和血明目片在糖尿病视网膜病变性眼底出血治疗中的有效运用

目的探讨和血明目片在糖尿病视网膜病变性眼底出血治疗中的运用效果。方法 100例(160眼)糖尿病视网膜病变性眼底出血患者,随机分为和血明目片组和止血芳酸组,各50例(80眼)。两组患者服用降糖药,和血明目片组患者接受和血明目片治疗,止血芳酸组患者接受止血芳酸治疗。比较两组治疗前后视力、临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗前,两组视力比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组视力均优于治疗前(P<0.05),且和血明目片组视力优于和止血芳酸组,差异有统计学意义(P<0.05)。和血明目片组治疗总有效率87.5%(70/80)显著高于止血芳酸组75.0%(60/80),差异有统计学意义(P<0.05)。和血明目片组不良反应发生率10.0%(5/50)显著低于止血芳酸组的26.0%(13/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论和血明目片在糖尿病视网膜病变性眼底出血治疗中的效果较止血芳酸好,值得推广。

糖尿病视网膜病变性眼底出血应用和血明目片治疗的临床观察

目的对糖尿病视网膜病变性眼底出血应用和血明片治疗的临床观察进行探讨。方法选取该院2017年3月—2018年3月收治的共60例糖尿病视网膜病变性眼底出血的患者为研究对象。常规组:对患者实施三七血宁胶囊治疗。观察组:对患者实施和血明目片治疗。结果 60例中,最佳矫正视力53只有不同程度提高,总有效率为88.3%,显效率为38.3%,治愈率为16.7%。其中观察组总有效率90.0%,显效率50.0%,治愈率23.3%,常规组总有效率80.0%,显效率26.7%,治愈率10.0%。两组总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组显效率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病病性视网膜病变性眼底出血患者给予和血明目片进行治疗,可以明确的改善糖尿病性视网膜病变性眼底出血所引起的视力障碍,不仅可以控制并发症的发生、消除明显积血,而且治疗费用不高,观察其临床效果,有极大的应用价值,值得推广。

复明片联合二甲双胍对糖尿病视网膜病变性眼底出血患者视力改善及生活质量的影响

目的:探讨复明片联合二甲双胍在糖尿病视网膜病变性眼底出血患者中的应用价值。方法:将符合糖尿病视网膜病变性眼底出血诊断标准的75例患者纳入研究,对照组(38例)用西医常规治疗,观察组(37例)联合复明片,1周为一疗程,比较两组临床疗效。结果:治疗后观察组视网膜厚度小于对照组,矫正视力数值、生活质量评分大于对照组(P<0.05);观察组总有效率94.59%,高于对照组的73.68%(P<0.05);观察组不良反应总发生率8.11%,低于对照组的21.05%(P<0.05)。结论:对于糖尿病视网膜病变性眼底出血患者而言联合复明片治疗方案效果显著,可提高视力水平,改善生活质量,值得推广。

观察和血明目片治疗糖尿病视网膜病变性眼底出血的临床效果

目的 研究和血明目片治疗糖尿病视网膜病变性眼底出血的临床效果. 方法 选取2015年6月-2017年6月期间收治的52例糖尿病视网膜眼底出血患者作为研究对象,患眼数为100只,将患者分为研究组（n=27）和对照组（n=25）,对照组和研究组患眼数分别为 50 只,其中对照组患者使用止血方酸进行静脉滴注,研究组患者采用使用和血明目片进行治疗.对比两组患者视力恢复情况和临床疗效.结果 和对照组相比,研究组患者视力恢复良好p〈0.05,存在差异统计学意义.两组患者疗效对比,对照组患者显效率为46%,研究组显效率为72%,两组患者差异显著,具有差异统计学意义（p〈0.05）.结论 使用和血明目片对糖尿病视网膜眼底出血患者进行治疗,临床疗效显著,值得在临床上应用并进一步推广.

坠血明目饮治疗糖尿病性视网膜病变Ⅱ期眼底出血的临床观察

目的 观察坠血明目饮治疗糖尿病性视网膜病变(DR)Ⅱ期眼底出血的疗效并探讨其作用机制。方法 将200例患者采用随机数字表法分为观察组与对照组各100例。对照组予以西药卡巴克洛片常规治疗,观察组加予中药坠血明目饮治疗。两组治疗20 d。比较两组治疗前后视力以及改善程度、两组眼底视网膜出血吸收情况、两组眼底出血消失时间以及不良反应发生情况。结果 两组治疗前视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后视力与治疗前比较均有改善(均P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后眼底视网膜出血完全吸收总有效率为100.00%,高于对照组的89.00%(P<0.05)。观察组眼底出血消失时间短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生不良反应。结论 坠血明目饮治疗DRⅡ期眼底出血能够改善患者视力,缩短眼底出血消失时间,安全且具有较好疗效。

康柏西普联合复方血栓通胶囊及复方樟柳碱注射液治疗糖尿病视网膜病变性黄斑水肿疗效观察

目的为了评估康柏西普联合复方血栓通胶囊及复方樟柳碱注射液在治疗糖尿病视网膜病变性黄斑水肿的疗效观察。方法取2021年01月至2022年10月份在哈尔滨二四二医院眼科确诊的糖尿病视网膜病变性黄斑水肿患者,共30人,60例眼,患者分为两组:对照组给予玻璃体腔内注射康柏西普(0.05ml),每个月一次;实验组同样给予康柏西普0.05ml玻璃体腔内注射,同时联合复方樟柳碱注射液2ml颞浅动脉皮下注射,并于首次注射后口服复方血栓通胶囊0.5g,每个月一次,持续三个月,治疗并共随访三个月,回顾性治疗分析治疗后1、2、3个月后患者黄斑中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)的变化。结果两组在治疗1、2、3三个月后黄斑中心凹厚度明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),最佳矫正视力明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),实验组在各个时间点最佳矫正视力及黄斑中心凹厚度改善幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊口服联合复方樟柳碱注射液及康柏西普在治疗糖尿病视网膜病变性黄斑水肿效果更好,能明显提高最佳矫正视力的作用。

眼底激光联合曲安奈德对糖尿病性视网膜病变患者视力的影响

目的:探讨眼底激光联合曲安奈德(TA)对糖尿病性视网膜病变(DR)患者视力的影响。方法:选取2018年8月至2020年7月在北京市房山区第一医院接受治疗的150例DR患者(150只眼),按照随机数字表法分为对照组与研究组,各75例。对照组采用眼底激光治疗,研究组在眼底激光治疗基础上联合TA治疗。比较两组临床疗效、症状改善时间、视力(BCVA)、视网膜厚度、血清指标[血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、生活质量[采用视功能生活质量量表(NEI-VFQ-25)评估]及并发症发生情况。结果:研究组总有效率(96.00%)高于对照组(82.67%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组视网膜水肿、眼底出血、眼底渗出改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组BCVA、NEI-VFQ-25评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,而视网膜厚度、血清VEGF、ICAM-1、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:眼底激光联合TA治疗DR疗效确切,可有效增强视力,改善视网膜厚度,缓解症状,减轻炎症损伤,抑制新生血管形成,提升生活质量,且并发症较少,利于预后。

养血滋阴方联合针刺治疗糖尿病眼底出血临床研究

目的:观察养血滋阴方联合针刺治疗糖尿病眼底出血的临床疗效及对动脉血流、视野的影响。方法:采用随机数字表法将124例糖尿病眼底出血患者分为对照组、观察组各62例。2组均给予常规西药治疗,对照组在常规西药治疗基础上联用针刺治疗,观察组在对照组基础上联用养血滋阴方治疗,2组连续治疗1个月。比较2组治疗前后眼动脉血流指标(舒张期血流速度峰值、收缩期血流速度峰值、阻力指数)、眼底出血面积、黄斑厚度、视野灰度值、血管瘤体积、视网膜电图振荡电位(OPs);比较2组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、视功能相关的生活质量量表(VFQ-25)、中医证候评分;比较2组治疗前后趋化因子样受体1(CMKLR1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率96.77%,高于对照组83.87%(P<0.05)。2组治疗后CMKLR1、TNF-α、VEGF、PDGF-BB水平及眼底出血面积、黄斑厚度、视野灰度值、血管瘤体积、阻力指数、OPs、VFQ-25、中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后CMKLR1、TNF-α、VEGF、PDGF-BB水平及眼底出血面积、黄斑厚度、视野灰度值、血管瘤体积、阻力指数、OPs、VFQ-25、中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后舒张期血流速度峰值、收缩期血流速度峰值、BCVA水平升高(P<0.05),观察组治疗后舒张期血流速度峰值、收缩期血流速度峰值、BCVA水平高于对照组(P<0.05)。结论:养血滋阴方联合针刺治疗糖尿病眼底出血疗效确切,能够抑制机体炎症,保护患者视网膜屏障,改善眼动脉血流、视力,提高生活质量。

糖尿病性视网膜病变患者空腹血糖、糖化血红蛋白及血清C肽水平与眼底病变严重程度的相关性分析

目的分析糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清C肽(C-PR)水平与眼底病变的相关性。方法选取2019年11月—2021年12月昆明医科大学附属昭通医院收治的90例DM患者作为研究对象,依据《糖尿病视网膜病变临床指南》将90例DM患者分为无DR组(n=45)和DR组(n=45)。同时选取同期在本院开展健康体检的45名健康人群设为对照组。比较3组FPG、HbA1c、血清C-PR水平。依据糖尿病视网膜病变分期将有DR组分为Ⅰ期(n=15)、Ⅱ期(n=9)、Ⅲ期(n=10)、Ⅳ期(n=11),并比较不同程度DR患者FPG、HbA1c、血清C-PR水平,采用Pearson相关分析FPG、HbA1c、血清C-PR水平和眼底病变的相关性,通过多因素Logistic回归分析方法分析影响增殖期DR发生的因素,采用ROC曲线评估模型诊断效能。结果与对照组和无DR组相比较,DR组FPG、HbA1c水平较高,血清C-PR水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期DR患者的FPG、HbA1c、血清C-PR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,DR患者FPG、HbA1c水平与眼底病变严重程度程度呈正相关(r=0.629、0.583,P<0.05),血清C-PR水平与DR患者眼底病变严重程度程度呈负相关(r=-0.431,P<0.05)。多因素Logistic回归分析,FPG、HbA1c、血清C-PR水平是增殖期DR发生的独立影响因素。ROC曲线结果表明,上述3种指标联合检测增殖期DR的AUC为0.969,灵敏度、特异度分别为90.90%、81.81%。结论DR患者FPG、HbA1c、血清C-PR水平和眼底病变程度有紧密关联,眼底病变程度越严重,其FPG、HbA1c水平越高,血清C-PR水平越低,且FPG、HbA1c、血清C-PR 3种指标联合检测在评估增殖期DR的发生方面具有一定临床应用价值。

复方平地木合剂治疗糖尿病性视网膜病变眼底出血的临床观察

目的观察复方平地木合剂对糖尿病性视网膜病变眼底出血患者的临床疗效。方法将102例糖尿病性视网膜病变眼底出血患者采用随机数字表法分为对照组50例与治疗组52例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方平地木合剂。结果治疗组与对照组比较,总有效率和总显效率在2、4、8周后差异有统计学意义(P<0.05);全血低切黏度和全血高切黏度、血浆黏度、血小板黏附率、纤维蛋白原8周后差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方平地木合剂能显著改善糖尿病性视网膜病变眼底出血患者血液流变学的各项指标,改善临床治疗效果。

糖尿病视网膜病变光凝术后眼底出血原因分析

目的:分析糖尿病视网膜病变全视网膜光凝术后眼底出血原因。方法:对36例(50眼)全视网膜光凝术后出血再行眼底荧光造影或在玻璃体切除术中观察眼底以寻找出血原因。结果:发现仍有视网膜新生血管42眼(84%),视网膜静脉闭塞5眼,脉络膜出血3眼。结论:视网膜新生血管是光凝术后出血的主要原因。

云南白药胶囊治疗糖尿病视网膜病变眼底出血疗效观察

目的:观察云南白药胶囊在治疗糖尿病视网膜病变眼底出血时的临床治疗效果。方法:选取锦州市中心医院2014年5月至2015年5月收治的86例糖尿病视网膜病变眼底出血患者,采用随机等分的方式分为对照组和观察组,各43例。对照组患者采用银杏达莫注射液进行治疗,观察组患者给予口服云南白药胶囊进行治疗。通过治疗对比两组患者的治疗效果。结果:经过1个疗程的治疗周期,对照组治疗总有效率为86.05%,观察组治疗总有效率为88.37%,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者发生不良反应17例,观察组患者发生不良反应11例,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:采用云南白药胶囊治疗糖尿病视网膜病变眼底出血,同采用银杏达莫注射液治疗比较,云南白药胶囊效果好,而且用药方便,适宜老年患者及行动不便患者使用,同时其不良反应较低。

中西医结合治疗糖尿病视网膜病变眼底出血16例

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病的慢性并发症之一，对患者视力造成严重损害，晚期常可导致不可逆性失明。初期DR患者常可因脆弱的新生血管出血或微血管渗漏出血而影响视力。笔者2004年3月～2007年12月采用中西医结合治疗DR眼底出血16例，疗效较佳。现报告如下。

糖尿病视网膜病变眼底出血应用云南白药胶囊治疗的疗效及不良反应分析

目的分析糖尿病视网膜病变眼底出血应用云南白药胶囊治疗的疗效及不良反应。方法135例糖尿病视网膜病变眼底出血患者,采用数字随机分组的方式分为对照组(67例)和观察组(68例)。对照组患者均接受银杏达莫注射液治疗,观察组患者给予云南白药胶囊治疗。比较两组患者不良反应发生情况、视力情况以及临床疗效。结果观察组皮疹发生率0、轻度头痛发生率0、恶心呕吐发生率2.94%和谷丙转氨酶(ALT)升高发生率5.88%均明显低于对照组的7.46%、16.42%、14.93%、17.91%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的腹泻发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后视力<0.3为9例(13.24%),视力0.3~0.5为15例(22.06%),视力>0.5为44例(64.71%);对照组患者治疗后视力<0.3为12例(17.91%),视力0.3~0.5为16例(23.88%),视力>0.5为39例(58.21%),两组患者视力情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率89.71%与对照组的86.57%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病视网膜病变眼底出血应用云南白药胶囊治疗的疗效可观且安全性高,值得进一步推广实施。

围手术期血压波动与增生性糖尿病视网膜病玻璃体切除术后再出血的关系

目的探讨增生型糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体切除术后再出血与血糖、血脂和血压的关系。方法回顾性研究。2011年9月至2012年9月期间进行PDR玻璃体切除手术(PPV)的68例(68只眼)患者,监测围手术期中的空腹血糖值(FPG)、血脂和24 h动态血压,术后随访1年,根据是否发生再出血分为再出血组和未出血组,分析两组围手术期中监测数据的差异。结果 68例患者1年中的平均随访次数是(9.28±0.76)次。7例(7只眼,10.3%)发生术后早期再出血,平均再出血时间是(34.85±0.85)d;其中血压波动比、收缩压和收缩压波动比是术后再出血的三个重要相关危险因素(OR值分别是0.075,1.345和2.034,P<0.05)。结论 PDR患者进行PPV术后再出血的全身危险因素中,收缩压值和波动变化是一个重要指标。

增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血围手术期注射雷珠单抗对术后玻璃体腔再出血的影响

糖尿病视网膜病(diabetic retinopathy,DR)变发病率高,是工作人群中造成失明的主要眼底疾病之一。伴随糖尿病(dia-betes mellitus,DM)的全身代谢紊乱可引起多脏器并发症,以眼部尤甚。DM引起的眼部血管、神经损伤,进而导致不可逆的视力丧失,称之为DR[1]。增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)术后再出血是导致手术失败的最主要的原因。目前玻璃体切割手术是治疗PDR的主要方法,不同的研究表明术后的再出血率可达12%~63%,且术后再次出血是造成手术失败的主要原因[2-5]。

血糖控制相关因素与视网膜病变光凝术后眼底出血的临床相关性分析

目的:探讨血糖控制相关因素对视网膜病变(DR)光凝术后眼底出血的临床相关性。方法:选择我院诊治的98例DR光凝术后7d的患者,根据术后眼底情况将入选患者分为眼底正常组42例、眼底出血组30例、眼底增殖组27例。记录患者的一般资料,检测血糖与血脂情况,同时采用连续动态血糖监测系统进行血糖波动指标MAGE、MBG的检测。结果:对比3组患者的收缩压、舒张压、病程、性别、年龄和体重指数,无明显差异(P>0.05)。与眼底正常组相比,眼底出血组与眼底增殖组的FPG、HbA1c、2hPG、LDL-C和TC值均明显增高(P<0.05),而HDL-C值明显降低(P<0.05)。眼底出血组的MAGE与MBG都明显高于眼底正常组(P<0.05),与眼底增殖组对比差异无统计学意义(P>0.05)。在98例患者中,直线相关分析显示MAGE、MBG、FPG、HbA1c、LDL-C与眼底出血呈现明显正相关性分析(r=0.452,0.398,0.411,0.394,0.487,P<0.05)。结论:血糖控制相关因素MAGE、MBG、FPG、HbA1c、LDL-C为影响DR光凝术后眼底出血的重要因素,在临床上应采取适当的措施降低患者体内血糖波动幅度。

中西医结合治疗糖尿病视网膜病变眼底出血

1996～2000年,笔者采用中西医结合疗法治疗糖尿病视网膜病变眼底出血12例18只眼,疗效较好.现报告如下.

中西结合治疗糖尿病性视网膜病变眼底出血临床观察

目的分析中西结合治疗糖尿病性视网膜病变眼底出血的临床疗效。方法择取该院2014年10月—2015年10月收治的糖尿病性视网膜病变眼底出血患者60例设置为该的观察对象,按照信封随机分组的方法进行分组,常规组患者占据28例,实验组患者32例,对两组患者均给予银杏达莫注射液进行治疗,实验组在此基础上加用适量的云南白药胶囊进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果经过临床治疗后可知,实验组与常规组的治疗总有效率分别为93.8%与78.6%,比较数据差异显著(P<0.05)。结论对糖尿病性视网膜病变眼底出血患者采取中西结合治疗方案的疗效确切,可帮助患者明显改善临床症状,且中西联合用药导致的不良反应较低,值得推荐采纳。