糖尿病足严重程度分级指导使用经趾(跖)骨截肢术

目的 探讨糖尿病足严重程度分级对于经趾（跖）骨截肢并缝合术治疗糖尿病性足溃疡的指导作用。方法 对于我科2011年1月~2016年5月符合入组标准的患者分别进行回顾性研究、可行性研究。结果2011年1月~2015年1月,50例患者符合纳入标准,术后创面愈合率78.00%、一期愈合率64.00%、创面不良进展发生率16.00%。2015年2月~2016年5月,使用糖尿病足严重程度分级指导手术病例选择,31例患者符合纳入标准,术后创面愈合率96.77%、一期愈合率80.65%,创面不良进展发生率3.23%。结论 糖尿病足严重程度分级指导临床医生使用经趾（跖）骨截肢并缝合术治疗糖尿病足趾端慢性溃疡可以获得较高的创面整体愈合率、一期愈合率以及较低的创面不良进展发生率。

糖尿病足严重程度连续分级创面菌群组成

目的 分析糖尿病足(DF)严重程度连续分级创面菌群组成差异。方法 随机纳入80例DF患者分为足部血流、受影响范围、严重程度、感染、感觉能力(PEDIS)1~4级组各20例。清创后采集创面深部感染组织标本,利用16S rRNA高通量测序技术分析创面菌群组成,探索各组菌群差异及Marker菌群。结果 随着DF创面PEDIS分级的增加,创面菌群中厚壁菌门及放线菌门的丰度逐渐降低,而拟杆菌门的丰度逐渐增加,在PEDIS 4级创面中丰度最高。随着PEDIS分级的增加,创面中普氏菌属、厌氧球菌属、拟杆菌属、戈尔德菌属的丰度逐渐增加,链球菌属、葡萄球菌属的丰度逐渐降低。PEDIS 1~4级组的Marker菌门分别是厚壁菌门、厚壁菌门、变形菌门及拟杆菌门,Marker菌属分别是链球菌属、厌氧球菌属/葡萄球菌属、克雷伯菌属及普氏菌属。结论 随着DF创面PEDIS分级的增加,G-厌氧菌丰度逐渐增加,G+需氧菌丰度逐渐降低。

糖尿病足溃疡患者血清Hsa_circ_0080425表达水平与疾病严重程度及预后的关系研究

目的探讨血清Hsa_circ_0080425在糖尿病足溃疡(diabetes foot ulcer,DFU)患者中的表达及其与疾病严重程度和预后的关系。方法选取2020年1月~2022年12月儋州市人民医院收治的110例DFU患者(DFU组),根据Wagner分级标准分为1级(n=24),2~3级(n=51)和4~5级(n=35);按感染严重程度分为1~2级(无和轻度感染,n=36),3~4级(中重度感染,n=74)。根据DFU患者预后情况分为预后良好组(n=66)和预后不良组(n=44)。比较各组Hsa_circ_0080425,C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平。应用多因素Logistic回归分析影响DFU患者预后不良的危险因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析Hsa_circ_0080425,CRP及PCT预测DFU患者预后不良的价值。采用Spearman相关分析DFU患者血清Hsa_circ_0080425表达水平与感染分级和Wagner分级的相关性。结果预后不良组Hsa_circ_0080425(1.96±0.85),CRP(57.35±16.82 mg/L)及PCT(0.93±0.26 ng/ml)均明显高于预后良好组(0.81±0.24,28.62±8.70 mg/L,0.25±0.12 ng/ml),差异具有统计学意义(t=17.984,12.847,14.513,均P<0.001)。中重度感染DFU患者血清Hsa_circ_0080425表达水平(1.72±0.58)明显高于无和轻度感染患者(1.06±0.30),差异有统计学意义(t=11.820,P<0.001)。DFU患者随着Wagner分级增加,Hsa_circ_0080425表达水平逐渐升高(4~5级>2~3级>1级;2.28±0.94,1.57±0.53,0.68±0.05),差异有统计学意义(F=24.716,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,Hsa_circ_0080425,CRP及PCT水平升高是影响DFU患者预后不良的危险因素(P<0.001)。ROC曲线显示,Hsa_circ_0080425≥1.60预测DFU患者预后不良的AUC最大(0.879,95%CI:0.816~0.940)。相关分析显示,DFU患者血清Hsa_circ_0080425表达水平与感染程度分级和Wagner分级均呈正相关(r=0.706,0.775,均P<0.001)。结论Hsa_circ_0080425高表达与疾病严重程度及预后不良有关,是预测DFU患者预后不良的分子标志物。

MSCT定量参数对糖尿病足患者病情严重程度的诊断价值研究

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)定量参数对糖尿病足患者病情严重程度的诊断价值研究。方法 回顾性分析糖尿病足患者90例临床资料,参照糖尿病足Wagner分级,将0~2级患者纳入A组(n=47),3~4级患者纳入B组(n=43),两组均行MSCT检查,比较两组下肢动脉(股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉)管腔横截面积、血管钙化程度差异,采用Spearman分析法分析糖尿病足患者严重程度与下肢动脉管腔横截面积、血管钙化程度的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析下肢动脉管腔面积、血管钙化程度对糖尿病足患者病情严重程度的诊断效能。结果 A组股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉横截面积均大于B组(P<0.05);A组股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉血管钙化程度低于B组(P<0.05);糖尿病足患者病情严重程度与股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉横截面积呈负相关性(P<0.05),与股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉钙化程度呈正相关性(P<0.05);股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉横截面积诊断糖尿病足患者病情严重程度的AUC分别为0.728、0.669、0.667、0.752,敏感度为85.11%、61.70%、65.96%、57.45%,特异度为60.47%、72.09%、67.44%、93.02%,截断值分别为≤14.15mm2、≤11.90mm2、≤2.80mm2、≤3.54mm2;股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉钙化程度诊断糖尿病足患者病情严重程度的AUC分别为0.663、0.659、0.641、0.632,敏感度为58.14%、48.84%、81.40%、60.47%,特异度为74.47%、82.98%、36.17%、65.96%,截断值为>2级、>2级、>1级、>1级。结论 糖尿病足患者应用MSCT可有效根据参数变化对下肢动脉病变程度进行分析、判断,能为临床诊断提供一定参考。

多层螺旋CT血管造影在糖尿病足患者病情程度评估中的作用分析

目的 分析多层螺旋CT血管造影在糖尿病足患者病情程度评估中的作用。方法 选取2021年1月—2022年5月福建医科大学附属龙岩市第一医院放射科收治的糖尿病足患者52例作为观察组(包括病情轻度者31例、重度者21例),同时纳入同期进行检查无糖尿病足的51例糖尿病患者作为对照组,均对其进行多层螺旋CT血管造影检查,并以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)为金标准,对比两种检查方式准确性,并对比下肢动脉管腔截面积水平、下肢动脉病变情况等。结果 以DSA检查为金标准,CT血管造影诊断灵敏度为92.31%、特异度为90.20%,诊断符合率为91.26%。观察组股动脉、腘动脉、胫后动脉管腔截面积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组组内轻度者髂总动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足背动脉管腔截面积均大于重度者,钙化、斑块、侧支循环形成也均低于重度者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病足患者下肢动脉管腔截面积明显缩小,多层螺旋CT血管造影检查可准确反映其血管管径变化,对病情严重程度进行准确评估,为临床诊治及预后评估提供可靠依据。

2型糖尿病足病人的临床特点及病情严重程度的危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病足病人的临床特点及病情严重程度的危险因素。方法:选取2018年2月—2019年4月收治的2型糖尿病足病人90例为研究对象。通过问卷调查的方式收集病人基本资料,通过单因素方差分析影响2型糖尿病足病人病情严重程度的相关危险因素,通过多因素Logistic回归分析影响2型糖尿病足病人病情严重程度的独立危险因素。结果:收治的90例2型糖尿病足病人中,>10年的糖尿病病程(75.56%)为2型糖尿病足病人的主要临床特点;单因素分析显示,性别、年龄、职业、居住地、高血压病史、糖尿病病程、空腹血糖、糖尿病视网膜病变是影响2型糖尿病足病人病情严重程度的相关因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、居住地、糖尿病病程、空腹血糖是影响2型糖尿病足病人病情严重程度的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:收治的2型糖尿病足病人的临床特点以男性、年龄>60岁、体力劳动职业、居住农村地区、糖尿病病程>10年为主,且大多数病人出现不同程度的足部溃疡或坏疽,溃疡部位以足底及足跟为主;年龄、居住地、糖尿病病程、空腹血糖是影响2型糖尿病足病人病情严重程度的独立危险因素。提示医护人员应针对2型糖尿病足病人临床特点及相关危险因素制定相应干预措施,以尽可能避免病人病情加重,从而改善病人预后。

影响糖尿病足的危险因素及溃疡严重程度对预后的影响

目的探讨影响糖尿病足(DF)溃疡(DFU)严重程度的危险因素及溃疡严重程度对预后的影响。方法选取256例DF患者为研究对象,按Wagner分级分组,0~2级为轻度组(121例),3~5级为重度组(135例),对比两组炎性指标、营养状况、下肢动脉病变的情况,分析上述指标与DFU严重程度的相关性。对比两组出院时足部状况分析DFU严重程度对预后的影响。结果两组三酰甘油(TG)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、胱抑素(Cys)C、低密度脂蛋白(LDL)水平差异无统计学意义(P>0.05),重度组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著高于轻度组(P<0.05),而体重指数(BMI)、血红蛋白(HB)、总胆固醇(TC)、白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白(HDL)显著低于轻度组(P<0.05)。DFU严重程度和下肢动脉病变呈正相关(P<0.05),重度组下肢动脉发生狭窄、闭塞比例显著高于轻度组(P<0.05)。两组预后差异有统计学意义(P=0.00)。轻度组几乎全部好转,无发生踝关节以上的大截肢,重度组以手术治疗为主,发生清创、小截肢、大截肢的比例显著高于轻度组,其中发生截肢的人数超过半数。以轻重度DFU为二分类变量,以上述指标为自变量,进行二分类Logistic回归分析,结果显示下肢动脉病变、HbA1c、NE是DFU严重程度的独立危险因素,Hb是溃疡严重程度的独立保护性因素(均P<0.05)。结论DFU越严重,发生截肢的风险越高。平稳控制血糖、加强营养、优化膳食结构,抗感染可以延缓DF的进展与恶化。

T3水平与糖尿病足溃疡伴感染严重程度的临床分析

目的探究三碘甲状腺原氨酸(T3)对糖尿病足溃疡伴感染患者严重程度临床价值。方法选取糖尿病足溃疡患者98例,按感染程度进行分组,其中轻度感染设为A组(n=35),中度感染设为B组(n=38),重度感染设为C组(n=25)。记录三组Wagner分级情况;对比三组患者治疗前后血清T3表达水平;采用Pearson对血清T3与糖尿病病足溃疡严重程度进行相关性分析。结果A组Wagner1级、2级患者明显高于C组,Wagner4、5级显著低于C组(P<0.05),B组Wagner 3级明显高于C组,但5级明显低于C组(P<0.05);治疗前,C组患者血清T3表达水平明显高于A组和B组(P<0.05),B组血清T3水平明显高于A组(P<0.05),治疗后,三组患者血清T3均有明显上升(P<0.05),且三组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论T3水平与糖尿病足溃疡伴感染严重程度呈负相关性,综合治疗后糖尿病足溃疡逐好转愈合,T3水平逐渐恢复正常,表明T3水平为糖尿病足溃疡伴感染严重程度有效预测及有效干预指标。

PCT、CRP和WBC对评估糖尿病足感染病情严重程度和预后的价值分析

目的探究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)对评估糖尿病足感染病情严重程度和预后的价值,为临床诊疗糖尿病足感染提供可靠依据。方法选取我院2019年9月~2022年3月收治的72例糖尿病足感染患者,根据患者病情分为A组(轻度糖尿病足感染)、B组(中度糖尿病足感染)、C组(重度糖尿病足感染),每组各24例;治疗后根据预后情况的不同将其分为D组(治疗无效)、E组(治疗后好转)、F组(治疗后愈合)。所有患者住院第2天以及治疗第7天检测PCT、CRP、WBC,记录检测结果并进行分析。结果C组患者血清PCT、CRP、WBC水平均明显高于A、B组(P<0.05),B组患者血清PCT、CRP、WBC水平均明显高于A组(P<0.05);与治疗前相比,A、B、C组患者血清PCT、CRP、WBC水平均降低(P<0.05);治疗后,F组患者血清PCT、CRP、WBC水平均明显低于D、E组(P<0.05),E组患者血清PCT、CRP、WBC水平均明显低于D组(P<0.05)。结论PCT、CRP、WBC水平对于临床诊断治疗糖尿病足感染具有重要作用,其水平随着感染程度的增加而升高,能够有效判断糖尿病足感染的严重程度,且也能很好地反映临床治疗是否有效,为糖尿病足感染预后判断提供可靠的依据。

以DUSS系统评估糖尿病足溃疡分级的临床观察

随访至溃疡愈合或截肢或满一年。结果:(1)可否触及足背动脉博动与溃疡能否愈合有关系(P<0.05);(2)溃疡有无深达骨面与溃疡能否愈合有关系(P<0.05);(3)得分越高溃疡愈合率有越低的倾向,同时截肢率增高;(4)得分越高,初始溃疡面积越大,溃疡病史越长,需要手术治疗的可能性就越大。结论:DUSS评分系统价廉、易操作,能够比较准确地预测糖尿病足溃疡患者的预后。

糖尿病足病不同程度感染患者临床特点分析

目的:回顾性分析不同程度感染的糖尿病足病患者的临床特点及重度感染的危险因素,为临床预防和治疗糖尿病足病提供对策。方法:选取2017年1月1日2018年12月31日于我科住院的新诊断的糖尿病足病患者258例,以Wagner分级为分类依据,将127例Wagner分级2~3级患者定义为轻度感染组,131例Wagner分级4~5级患者定义为重度感染组,比较两组患者的临床资料差异性,并分析糖尿病足病患者重度感染的独立危险因素。结果:临床资料方面,重度感染组患者糖尿病病程、糖尿病足病程[(19.12±3.12)y、(58.48±4.93)d]明显长于轻度感染组[(15.56±2.94)y、(41.37±5.87)d],差异有统计学意义;重度感染组患者合并糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、高血压病、冠心病、慢性心力衰竭患者比例(74.05%、58.02%、73.28%、93.89%、94.66%、67.94%)高于轻度感染组(44.09%、37.80%、61.42%、72.44%、93.70%、52.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。在感染指标方面,重度感染组白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原、转铁蛋白[(12.35±2.03)×10^9、(83.21±7.31)%、(96.28±21.04)mg/L、(1.56±0.42)ng/mL、(387.16±49.27)g/L]明显高于轻度感染组([6.78±1.56)×10^9、(68.58±5.36)%、(38.76±11.68)mg/L、(0.97±0.12)ng/mL、(235.87±37.29)g/L],差异有统计学意义。理化指标方面,重度感染组红细胞计数、血红蛋白、糖化血红蛋白、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白(HDL-C)、尿酸(UA)、踝肱指数(ABI)与轻度感染组比较差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析示,糖尿病足病时间长、伴有糖尿病肾病、低蛋白血症(<30 g/L)、高糖化血红蛋白(>7.5%)、低ABI(<0.6)是糖尿病足病患者发生重度感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:糖尿病足病时间长、伴有糖尿病肾病、低蛋白血症、高糖化血红蛋白、低ABI是糖尿病足病患者发生重度感染的独立危险因素。

血清Hsa_circ_0057362在糖尿病足溃疡中的表达及其预测病情严重程度及预后的价值

目的探讨血清Hsa_circ_0057362在糖尿病足溃疡(DFU)患者中的表达及其预测病情严重程度及预后的价值。方法为病例对照研究。回顾性选取2020年1月至2023年3月海南省第三人民医院收治的116例DFU患者作为DFU组,选择我院同期收治的90例单纯2型糖尿病(T2DM)患者作为T2DM组,另选择同期来我院体检的正常人群60名作为对照组。根据Wagner分级标准,116例DFU患者中1级25例、2~3级54例、4~5级37例。按DFU感染严重程分为1~2级55例(无或轻度感染),3~4级61例(中重度感染)。根据DFU患者6个月预后情况分为预后良好组(68例)和预后不良组(48例)。使用实时荧光聚合酶链反应技术检测Hsa_circ_0057362水平,化学发光免疫分析法检测降钙素原(PCT)水平,酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-6(IL-6)水平,采用方差分析、SNK-q检验和t检验比较血清各组IL-6、CRP及Hsa_circ_0057362水平的差异。应用二元logistic回归分析法分析DFU患者预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析Hsa_circ_0057362、CRP及IL-6预测DFU患者预后不良的价值。采用Spearman相关分析法分析DFU患者血清Hsa_circ_0057362表达水平与感染分级和Wagner分级的相关性。结果DFU组和T2DM组血清PCT、IL-6及Hsa_circ_0057362水平均明显高于对照组,且DFU组高于T2DM组(P<0.05)。预后不良组DFU病程、Wagner分级、血肌酐、尿酸、PCT、IL-6及Hsa_circ_0057362水平均明显高于预后良好组(P<0.05)。3~4级感染DFU患者血清Hsa_circ_0057362表达水平明显高于1~2级(分别为4.36±2.08和3.25±1.57,P<0.001)。随着Wagner分级增加,DFU患者Hsa_circ_0057362表达水平逐渐升高(4~5级为4.95±2.37,2~3级为3.56±1.79,1级为2.70±0.95,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,PCT(OR=2.793,95%CI 1.966~7.104)、IL-6(OR=2.376,95%CI 1.584~5.710)及Hsa_circ_0057362(OR=3.106,95%CI 2.624~10.248)水平升高是DFU患者预后不良的影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,Hsa_circ_0057362≥3.80预测DFU患者预后不良的AUC最大(0.891,95%CI 0.828~0.953),灵敏度为88.4%,特异度为86.2%。Spearman相关分析结果显示,DFU患者血清Hsa_circ_0057362表达水平与Wagner分级呈正相关(r=0.782,P<0.001)。结论Hsa_circ_0057362在DFU患者中呈高表达,其水平升高与病情严重程度及预后不良有关,是预测DFU患者预后不良的有用指标。

Hsa_circ_0003928在糖尿病足溃疡中的表达及其与病情严重程度及预后的关系

目的 探讨Hsa_circ_0003928在糖尿病足溃疡(DFU)中的表达及其与病情严重程度及预后的关系。方法 选取2020年1月至2022年12月于我院内分泌科收治的DFU患者113例,按照感染严重程度分为1级19例(无感染)、2级40例(轻度感染)、3级20例(中度感染)及4级34例(重度感染)。根据DFU患者预后情况分为预后良好组(GP,n=63)和预后不良组(PP,n=50)。比较各组基线资料及IL-6、C-RP、Hsa_circ_0003928。Logistic回归分析DFU患者预后不良的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析Hsa_circ_0003928、C-RP及IL-6预测DFU患者预后不良的价值。结果PP组DFU病程、感染程度3~4级、血肌酐、BUN、血尿酸、C-RP、IL-6及Hsa_circ_0003928高于GP组(P<0.05或P<0.01)。3~4级DFU患者Hsa_circ_0003928表达高于1~2级(P<0.01)。Logistic回归分析显示,DFU病程长、感染程度3~4级以及BUN、C-RP、IL-6、Hsa_circ_0003928升高是DFU患者预后不良的影响因素。ROC曲线分析显示,Hsa_circ_0003928预测DFU患者预后不良的曲线下面积最大(0.882,95%CI 0.819~0.942),敏感度为87.5%,特异度为85.6%。结论 Hsa_circ_0003928升高与DFU患者病情严重程度及预后不良相关,对DFU患者预后不良有较好的预测价值。

糖尿病足溃疡分级新方法

德国蒂宾根大学Beckert等日前提出根据糖尿病足溃疡严重程度分级的新方法。据此，他们建立了糖尿病足溃疡严重程度评分系统（DUSS）。通过对1000例患者评估，证明该系统能较准确地预测糖尿病足溃疡患者的预后。

糖尿病足51例临床分析

目的 探讨与糖尿病足发生的有关危险因素。方法 对 2 0 0 0～ 2 0 0 3年在我科住院的 5 1例糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析。结果 糖尿病足的发生及严重程度与病程长短、血糖水平、脂代谢紊乱、有无高血压合并症有关。结论 糖尿病足应早期发现 ,重在预防。

足背动脉粥样硬化与糖尿病急性脑梗死严重程度及预后相关性

目的 探讨足背动脉粥样硬化与糖尿病急性脑梗死严重程度及预后的相关性。方法 将汕头市中心医院2022年1—9月收治的51例糖尿病急性脑梗死患者设为梗死组,另将60例同期于我院门诊就诊的糖尿病未并发脑梗死患者设为未梗死组。比较梗死组与未梗死组患者足背动脉粥样硬化程度。比较梗死组中不同足背动脉硬化程度患者梗死分型。比较梗死组中不同足背动脉硬化程度患者病情严重程度与预后情况。采用Spearman秩相关分析检验足背动脉粥样硬化程度与美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、改良rankin量表(mRS)评分的相关性。结果 梗死组患者足背动脉粥样硬化程度Ⅲ~Ⅳ级比例为76.47%(39/51),高于未梗死组的46.67%(28/60),差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ~Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组患者梗死分型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ~Ⅱ级组、Ⅲ级组患者NIHSS评分、mRS评分均低于Ⅳ级组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ级组患者NIHSS评分、mRS评分高于Ⅰ~Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病急性脑梗死患者足背动脉粥样硬化程度与NIHSS、mRS评分呈相关性(P<0.05)。结论 糖尿病急性脑梗死患者较未发生脑梗死的糖尿病患者足背动脉粥样硬化程度更为严重,糖尿病急性脑梗死患者足背动脉粥样硬化程度与其病情严重程度和预后密切相关,对患者疾病进展及预后评估具有指导意义。

糖尿病足发生的危险因素及预防对策

1概述 1999WHO将糖尿病足定义为：糖尿病患者由于合并神经病变和各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染溃疡及深部组织的破坏。我国糖尿病足患病率为0．9％-14．5％。根据病情严重程度进行分级，常用的分级法为Wager分级法：0级：有发生足溃疡危险因素的足，目前无溃疡。1级：表现为溃疡，临床上无感染。2级：

糖尿病足的护理及预防

糖尿病足是由于糖、脂肪代谢紊乱所致。糖尿病足的症状和体征，因病程和病变严重程度而不同。轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡；中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎；严重在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变，脚趾、

糖尿病足感染血清IFN-γ、Cys-C、FIB水平与感染严重程度和预后的关系

目的探究糖尿病足感染患者血清干扰素γ(IFN-γ)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)及纤维蛋白原(FIB)水平与感染严重程度和预后的关系。方法选取2019年1月-2020年12月天津市第五中心医院诊治的糖尿病足患者124例,根据是否感染分为感染组60例和非感染组64例,分析糖尿病足感染血清IFN-γ、Cys-C及FIB水平变化及其对治疗效果的预测价值。结果感染组IFN-γ、Cys-C、FIB水平较非感染组升高,且随着感染严重程度的增加,水平逐渐升高(P<0.05);治疗有效组血清IFN-γ、Cys-C、FIB下降程度优于无效组(P<0.05);血清IFN-γ、Cys-C、FIB水平联合预测糖尿病足患者治疗无效的曲线下面积(AUC)为0.852、敏感度为82.47%、特异度为77.78%。结论糖尿病足感染患者血清IFN-γ、Cys-C、FIB水平升高,且与患者感染严重程度相关,三项指标联合检测对糖尿病足治疗效果有一定的预测价值。