延续性护理在糖尿病足合并感染风险中的实施价值分析

研究延续性护理效果,评估该方案在糖尿病足合并感染风险中的应用情况。方法 62例糖尿病足患者,样本资料来源重庆市江津区中医院,选取时间为2020年09月-2023年09月,均存在感染风险,所有入组患者均以随机数字表形式划分,31例纳入对照组(常规护理);31例为研究组(延续性护理)。对比上述护理后患者不良情绪、血糖指标、糖尿病足Wagner分级、糖尿病足合并感染发生率、满意度。结果 研究组、对照组不良情绪组间差异分析显著,评分显示对照组数据更高(P<0.05);与对照组相比,研究组血糖指标较低(P<0.05);研究组糖尿病足Wagner分级显示1-4级占比较对照组低,组间差异有意义(P<0.05);研究组糖尿病足合并感染发生率低于对照组(P<0.05);组间满意度差异分析显示研究组较高(P<0.05)。结论 延续性护理可以改善患者血糖指标及情绪状况,糖尿病足合并感染发生率的风险较低,对降低糖尿病足Wagner分级具有积极意义,且护理后患者满意度高。

糖尿病足严重程度分级指导使用经趾(跖)骨截肢术

目的 探讨糖尿病足严重程度分级对于经趾（跖）骨截肢并缝合术治疗糖尿病性足溃疡的指导作用。方法 对于我科2011年1月~2016年5月符合入组标准的患者分别进行回顾性研究、可行性研究。结果2011年1月~2015年1月,50例患者符合纳入标准,术后创面愈合率78.00%、一期愈合率64.00%、创面不良进展发生率16.00%。2015年2月~2016年5月,使用糖尿病足严重程度分级指导手术病例选择,31例患者符合纳入标准,术后创面愈合率96.77%、一期愈合率80.65%,创面不良进展发生率3.23%。结论 糖尿病足严重程度分级指导临床医生使用经趾（跖）骨截肢并缝合术治疗糖尿病足趾端慢性溃疡可以获得较高的创面整体愈合率、一期愈合率以及较低的创面不良进展发生率。

分级护理干预在糖尿病高危足病人中的应用

[目的]探讨基于国际糖尿病高危足分级管理系统分级干预在糖尿病高危足的应用效果。[方法]将100例糖尿病高危足病人随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组基于糖尿病高危足分级管理系统评估,制定分级护理干预方案并实施1年的干预,观察比较两组病人并发症发生率、干预前和干预1年时高危足分布状况。[结果]干预1年后观察组足部损伤、足部溃疡和足部感染等足部并发症发生率低于对照组,观察组低危足、中危足、高危足病人分布情况优于对照组(P<0.05)。[结论]基于糖尿病高危足风险评估分级系统的分级干预能降低糖尿病高危足病人并发症的发生,促进高危足向中、低危足转化,降低发展成糖尿病足的风险。

“上下同治”特色护理应用于糖尿病足的疗效观察

目的:观察"上下同治"特色护理模式应用于糖尿病足的临床疗效及对足部溃疡面积的影响。方法:将本院收治的糖尿病足患者120例随机分为对照组和观察组各60例,对照组行常规护理,观察组采用"上下同治"中医特色护理,即从上治(耳穴毫针、百会穴敷贴)配合下治(药物鞋垫、药渣熏泡),并着重强调患者的主动参与。在患者入院后1个月、2个月以及3个月3个时间节点上进行足部溃疡面积以及糖尿病足分级评分测定。结果:在3个时间节点,观察组糖尿病足分级评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组溃疡面积小于对照组(P<0.05)。结论:"上下同治"特色护理模式可以改善糖尿病足临床症状,缩小糖尿病足溃疡面积。

糖尿病足评估工具的研究进展

主要对国内外糖尿病高危足评估工具、糖尿病足溃疡分级系统、足溃疡伤口评估工具进行综述,旨在提高临床护理人员对糖尿病高危足和足溃疡伤口的评估能力。

通痹汤联合西药治疗糖尿病足随机平行对照研究

[目的]观察通痹汤联合西药治疗糖尿病足疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按病志号抽签分为两组,对照组30例①控制血糖:胰岛素。②改善微循环:山莨菪碱+盐酸普鲁卡因。③改善神经功能:弥可保。④降血脂:辛伐他汀类。⑤有溃疡进行局部清创,庆大霉素外敷。治疗组32例通痹汤(附子8g,地龙10g,细辛5g,牛膝20g,川芎15g,生地黄30g,玄参20g,当归15g,黄芪、双花各30g,连翘20g,红花、桂枝各10g)1剂/d,加水2000 mL煎取500 mL分早晚2次服用。西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗5疗程,判定疗效。随访3个月30例,观察皮肤颜色有无改变,溃疡有无复发或进展。[结果]治疗组显效21例,有效11例,无效0例,总有效率100.00%。对照组显效18例,有效10例,无效2例,总有效率93.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。随访3个月,痊愈病例中4例复发,因未规律治疗糖尿病,血糖不稳定,但对比发病时减轻。[结论]通痹汤联合西药治疗糖尿病足疗效满意。