糖尿病足患者感染创面病原菌的分布及其耐药性分析

糖尿病足是慢性糖尿病患者微血管并发症之一[1],是由于长期高血糖引起的血管及神经病变, 主要导致下肢缺血、 坏死, 引起感染甚至截肢[2], 不但严重影响患者生活质量, 还给患者造成巨大的痛苦和经济负担. 及早发现和选择对致病菌相对敏感的抗菌药物, 不仅能很好的控制感染, 减轻经济负担及改善患者预后, 还能避免耐药菌的产生. 因此针对性的分析本地区糖尿病足患者的病原菌情况及药物敏感性情况, 选择合理的治疗方案, 进行针对性的治疗, 可提高患者的生活质量和促进患者康复, 对改善糖尿病预后具有重要的临床价值和社会意义[3].

太仓地区糖尿病足部感染患者病原菌分布及药敏和耐药性分析

目的探究太仓地区糖尿病足部感染患者病原菌分布及药敏和耐药情况。方法将70例糖尿病足部感染分泌物阳性患者纳入本次研究中,收取时间段在2013年8月至2022年3月,对患者病原菌分布、药敏、耐药性进行分析。结果70例患者中,一共检出26种类细菌,均为革兰阳性菌感染33例(共计41株),占比47.14%;均为革兰阴性菌感染26例(共29株),占比37.14%;阳性菌与阴性菌混合感染11例(共计22株),占比15.71%。在均是革兰阳性菌感染中以金黄色葡萄球菌、无乳链球菌最常见,药敏提示它们对万古霉素、利奈唑胺、利福平、莫西沙星敏感性高,对青霉素、红霉素、克林霉素、苯唑西林耐药;均为革兰阴性菌感染的菌株较多,大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌较多见,药敏提示对亚胺培南、氨曲南、环丙沙星、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮钠舒巴坦敏感性高,少部分对头孢曲松、头孢呋辛耐药。阳性菌与阴性菌混合感染中,药敏提示它们对万古霉素、利奈唑胺、美罗培南、利福平、莫西沙星、哌拉西林舒巴坦敏感,对青霉素、红霉素、克林霉素、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶、氨苄西林、环丙沙星、磺胺甲噁唑耐药,耐药率明显上升。结论太仓地区糖尿病足感染的致病菌分布广泛,经验性选择抗生素利于控制感染,病原学检测和药敏实验可为抗感染治疗提供精准依据。

烧伤患者创面感染的病原菌分布及危险因素分析

目的:调查烧伤患者创面感染情况及致病菌分布情况,分析烧伤患者创面感染的相关危险因素。方法:选取2022年1月—2024年1月中山市古镇人民医院收治的82例烧伤患者为对象。将烧伤创面感染患者41例为感染组,未发生创面感染的烧伤患者41例为未感染组。对烧伤创面感染的相关影响因素进行单因素分析,并采用Logistic回归分析以确定感染的危险因素。对感染组的病原菌进行培养、分离和鉴定,并统计其分布情况。结果:单因素分析结果显示,两组患者的烧伤面积差异、烧伤深度、残余创面状态、有无合并吸入性损伤、住院时长、烧伤创面感染发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,烧伤面积、烧伤深度和残余创面状态是创面感染的危险因素(P<0.05);41例感染组患者共检出50株病原菌,其中有4例分离出2种病原菌。革兰阴性菌占比52%(26/50),主要有铜绿假单胞菌(32%)、鲍曼不动杆菌(10%)和大肠埃希菌(4%)。革兰阳性菌占比44%(22/50),包括金球菌(28%)、表皮球菌(8%)和粪肠球菌(4%)。真菌占比4%(2/100)。结论:烧伤面积、烧伤深度和残余创面状态是创面感染的危险因素。了解烧伤患者创面感染的病原菌分布和发生感染的危险因素,有助于从根本上减少创面感染的发生概率,提高烧伤患者的临床治疗水平。

某中医院糖尿病足感染患者伤口病原菌分布及其耐药性分析

目的了解广东省第二中医院糖尿病足患者伤口分泌物中病原菌临床分布及其耐药性,为临床制定用药方案提供依据。方法本研究采用回顾性分析。通过实验室信息系统导出2020年1月至2021年12月广东省第二中医院住院治疗且诊断为糖尿病足的患者伤口分泌物细菌培养及药敏结果,分析病原菌分布和耐药情况,并用Excel进行数据处理与呈现。结果2020年1月至2021年12月广东省第二中医院收治糖尿病足患者102例,其中合并病原菌感染者60例,感染率为58.82%。合并感染患者中,男性41例(68.33%),女性19例(31.67%),年龄33~87岁。共分离临床菌株65株,其中革兰阳性菌21株(32.31%),革兰阴性菌44株(67.69%)。占比居前3位的菌株分别为金黄色葡萄球菌(15.38%,10/65)、大肠埃希菌(13.85%,9/65)、铜绿假单胞菌(10.77%,7/65)。结论广东省第二中医院糖尿病足感染患者临床分离细菌以革兰阴性菌为主;病原微生物分布方面以金黄色葡萄球菌占比最高;经验用药可以根据细菌分布情况使用抗菌药物,并根据药敏结果及时调整用药策略,减少多重耐药菌的产生。

89例糖尿病患者并发足感染的病原菌分布与耐药性分析

目的:分析医院糖尿病足感染(diabetes foot infection,DFI)患者病原学特点与耐药情况,为临床此类患者合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2019年1月—2022年4月吉水县人民医院内分泌收治的DFI患者89例临床资料,统计其患者足感染周围分泌物的病原菌培养及药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布以及主要革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药特点。结果:89例DFI患者足感染周围分泌物中,培养分离出102株病原菌,其中62株(占60.78%)为革兰阴性菌(以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主)、34株(占33.33%)革兰阳性菌(以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属为主)和6株(占5.89%)真菌(以白假丝酵母为主);药敏结果显示主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢唑林、头孢曲松的耐药率较高,对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率较低,对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药;主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素、四环素的耐药率较高,对万古霉素、利奈唑胺尚未产生耐药。结论:DFI患者病原菌以革兰阴性菌为主,其病原菌耐药情况较为严重,临床应依据药敏结果选用敏感率高的抗菌药物针对性用药,并有效控制血糖,加强局部创面处理和积极换药,以促进感染消退。

三黄血竭方对糖尿病足患者感染创面愈合及血清炎症因子水平的影响

目的探讨三黄血竭方对糖尿病足患者感染创面愈合及血清炎症因子水平的影响。方法选取120例湿热毒盛型糖尿病足患者,将其分为对照组60例与研究组60例。对照组给予基础治疗及每日利凡诺黄纱布换药,研究组给予基础治疗及每日三黄血竭方膏剂外敷。于治疗前、治疗4周后,评估两组患者的创面面积及创面状态中医症状评分,并检测血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。记录治疗期间两组不良反应的发生情况。结果治疗4周后,两组患者的创面面积均较治疗前缩小,血清CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平较治疗前下降,各项创面状态中医症状评分及总分均较治疗前降低,且研究组患者的上述指标均优于对照组(均P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未发生不良反应。结论基础治疗联合三黄血竭方膏剂外敷治疗可有效地促进糖尿病足患者的感染创面愈合,抑制血清炎症因子的表达,效果优于基础治疗联合利凡诺黄纱布换药,安全性较高。

356例糖尿病足感染患者的病原菌分布及其耐药情况分析

目的:分析糖尿病足感染(diabetic foot infection,DFI)患者的病原菌及其耐药特点。方法:选取2020年1月—2022年7月周口市第二人民医院收治的356例DFI患者的病例资料,汇总其患者足部分泌物病原微生物培养与药敏试验结果,分析DFI病原微生物和多药耐药菌(muldrug-resistant organisms,MDRO)对临床抗菌药物使用的影响。结果:356例DFI患者创面分泌物中培养分离出413株病原菌,其中革兰阳性菌173株(占41.89%,以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌感染为主)、革兰阴性菌212株(占51.33%,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌感染为主)和真菌28株(占6.78%);药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁均较为敏感(敏感率分别为100.00%、100.00%和96.61%),粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的敏感率均高于90.00%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、莫西沙星的敏感率分别为100.00%、82.50%和67.50%,大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、莫西沙星的敏感率分别为100.00%、100.00%和85.42%;检出的MDRO以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,其中金黄色葡萄球菌对头孢唑林、苯唑西林、克林霉素的耐药率均达100.00%,大肠埃希菌对氨苄西林、头孢曲松、左氧氟沙星的耐药率分别达100.00%、100.00%和85.42%,铜绿假单胞菌对头孢曲松、左氧氟沙星、呋喃妥因的耐药率分别达82.50%、80.00%和77.50%;轻度DFI患者革兰阳性菌感染率高于重度DFI患者,而革兰阴性菌、多药耐药菌感染率低于重度DFI患者。结论:DFI患者革兰阴性菌感染率略高于革兰阳性菌,不同病原菌对不同抗菌药物的敏感率均有差异,且感染程度越严重革兰阴性菌与MDRO感染率越高,临床治疗前应及早明确感染病原菌,以便采取针对性抗感染治疗。

不同深度糖尿病足感染患者的临床表现、病原菌特点及耐药性研究

目的探讨深度不同的糖尿病足感染患者临床及实验室表现、病原菌种类及耐药率有无不同。方法收集我院350例2型糖尿病足感染患者资料,根据是否深及骨关节分为浅部感染组及深部感染组。收集基本资料、检查足溃疡感染情况,取足分泌物行细菌培养和药敏试验,比较两组临床及实验室数据、病原菌种类及耐药率的差异。结果深部感染组溃疡病程、发热、院前抗菌药物使用率、水肿、周围血管病变、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原、血沉、白细胞数目、血小板数目、尿微量清蛋白、尿蛋白、对部分抗菌药物的耐药率、截肢率高于浅部感染组,清蛋白低于浅部感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。浅部感染组以革兰阳性菌为主(56.3%,98/174),深部感染组以革兰阴性菌为主(57.1%,116/203),二者差异均有统计学意义(χ2值分别为72.414、100.266,P<0.01)。金黄色葡萄球菌对呋喃妥因,表皮葡萄球菌对左氧氟沙星、头孢呋辛的耐药率深部感染组均高于浅部感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深部感染病情更重,耐药率更高,易截肢。所有糖尿病足溃疡应早期多学科综合治疗,及时、定期行病原菌检测及药敏试验,调整抗菌药物,以提高创面愈合率。

糖尿病足创面感染患者病原菌分布及耐药状况分析

目的探讨糖尿病足创面感染患者的病原菌分布及耐药状况,为糖尿病足的临床治疗提供参考。方法选择2013年9月至2017年11月许昌市中心医院收治的100例糖尿病足创面感染(120处创面)患者为研究对象,采集感染部位的分泌物进行病原菌培养、分离和鉴定,对所得病原菌进行药物敏感性试验。结果 120处创面共分离出病原菌122株,其中革兰阳性菌58株(47. 5%),革兰阴性菌52株(42. 6%),真菌12株(9. 8%)。药物敏感性试验结果显示,大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶、磷霉素、哌拉西林他唑巴坦的敏感性较高;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、庆大霉素、加替沙星、氨曲南的敏感性较高;铜绿假单胞菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢吡肟、左氧氟沙星、加替沙星的敏感性较高;金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的敏感性较高;粪肠球菌对美罗培南、万古霉素、替考拉宁的敏感性较高;白假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌对卡泊芬净、两性霉素B的敏感性较高。结论糖尿病足创面感染的主要致病菌为革兰阳性菌和革兰阴性菌,致病菌的耐药情况较严重,临床应根据药物敏感性试验结果,合理选择抗生素。

糖尿病足溃疡感染患者病原菌特点及其与下肢血管病变程度的关系

目的探讨糖尿病足(DF)溃疡感染患者病原菌特点及其与下肢血管病变程度的关系。方法 140例DF溃疡感染患者,均采集溃疡分泌物进行病原学鉴定,评估DF溃疡感染程度,行下肢动脉造影、血管CT血管造影(CTA)检查明确下肢血管病变情况。结果 140例患者共培养出病原菌172株,排名前三位分别为金黄色葡萄球菌(25.58%)、铜绿假单胞菌(15.12%)、粪肠球菌9株(13.95%)。溃疡感染程度包括轻度48例(34.29%)、中度60例(42.86%)、重度32例(22.86%);单一感染105例(75.00%)、混合感染35例(25.00%),不同感染程度患者感染类型比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同感染程度患者大西洋学会联盟(TASC)分级比较差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析结果显示DF溃疡感染程度是TASC分级的影响因素(P<0.05)。结论 DF溃疡感染患者病原菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌常见,感染程度、感染类型尤其是混合感染与下肢血管病变程度密切相关,临床治疗时应引起重视。

70例糖尿病足感染患者临床及病原菌分析

目的了解糖尿病足合并感染患者的临床特征及其病原菌分布与药敏状况。方法对某院2002年6月—2006年12月收治的70例糖尿病足感染患者的临床特征及足分泌物病原菌培养和药敏结果进行分析。结果70例患者中,Wagner分级3级及以上糖尿病足47例;足部蜂窝织炎34例,足坏疽30例,发热24例;治愈20例,好转44例,未愈自动出院3例,病死3例。其中60例患者培养出病原微生物94株:革兰阳性(G+)菌和革兰阴性(G-)菌各46株(普通培养81株,厌氧培养11株),真菌2株。单一菌感染31例;混合菌感染29例(主要是粪肠球菌和葡萄球菌属及肠杆菌科细菌的混合感染),其中Wagner分级3级及以上糖尿病足者25例(86.21%),截肢及死亡病例均在此组,其多重耐药株分离率高达57.58%。G+球菌对万古霉素敏感率>94%,G-肠杆菌科细菌对美罗培南的敏感率为100%。结论糖尿病足细菌混合感染者多为Wagner分级较高者,且多重耐药株分离率较高,预后较差;早期联合选择敏感抗菌药物治疗是糖尿病足感染治疗的关键。

老年糖尿病足截肢患者足感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨老年糖尿病足患者截肢术前足部感染的病原菌及耐药性。方法回顾性分析2004年1月至2012年8月在我院住院的82例老年糖尿病足截肢患者足部感染病原菌的分布和药敏结果。结果 61例(74.4%)培养出病原菌93株,革兰氏阴性菌(G-菌)、革兰氏阳性菌(G+菌)、真菌分别为43株(46.2%)、42株(45.2%)、8株(8.6%),混合感染25例(41.0%)。G-菌主要有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌,G+菌主要有金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌、链球菌,真菌以白色念珠菌为主。药敏试验结果提示多种细菌耐药常见,G-菌对亚胺培南、阿米卡星及加-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物耐药率低;G+菌对万古霉素、利奈唑胺及头孢菌素耐药率低。结论老年糖尿病足截肢患者足部感染的病原菌分布广泛,对抗菌药物耐药率高,早期合理选用敏感抗生素治疗可尽可能保全肢体。

糖尿病足溃疡感染患者创面Bcl-2、PDGFR-α表达与预后的关系研究

目的研究糖尿病足溃疡(DFU)感染患者创面B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、创面组织内血小板衍生生长因子受体(PDGFR)-α表达与预后的关系。方法选择该院2019年3月至2021年6月诊治的125例DFU患者作为研究对象,根据是否发生感染分为感染组(87例)和未感染组(38例),分析患者创面Bcl-2、PDGFR-α表达情况,并随访半年,根据患者预后情况分为预后良好组(71例)和预后不良组(16例),分析Bcl-2、PDGFR-α表达与预后的关系。结果感染组患者Bcl-2、PDGFR-α表达水平均显著低于未感染组(P<0.05)。Bcl-2、PDGFR-α表达水平:严重感染者<中度感染者<轻度感染者,差异有统计学意义(P<0.05)。Bcl-2、PDGFR-α表达水平与感染严重程度均呈负相关(P<0.05)。预后不良组患者Bcl-2、PDGFR-α表达水平显著低于预后良好组(P<0.05),其余指标单因素分析差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,Bcl-2、PDGFR-α表达降低是导致DFU感染患者不良预后的危险因素(P<0.05)。Bcl-2、PDGFR-α表达对于DFU感染患者预后均具有较好的预测价值,而两者联合预测曲线下面积(AUC)、特异度分别为0.765、71.83%,高于Bcl-2、PDGFR-α表达水平单项用于预测。结论DFU患者感染的发生与Bcl-2、PDGFR-α表达密切相关,而且Bcl-2、PDGFR-α表达降低是导致患者预后不良的危险因素,临床可加强对Bcl-2、PDGFR-α表达的监控,进而为预后预测提供参考。

糖尿病足感染创面病原菌分布特点及导致骨髓炎影响因素分析

据统计,有15%-25%的糖尿病患者会发生糖尿病足(DF)[1],导致糖尿病足感染(DFI)的病原菌以细菌为主,有效的抗感染是治疗DFI的核心环节,明确致病菌分布及其耐药性是重要依据[2]。DFI的临床表现多样,糖尿病足骨髓炎(DFO)的发生标志着DFI进展到难治阶段、截肢性风险显著升高,故对于DFI患者进行准确的病原学诊断并对DFO风险进行有效预防是改善患者预后的重要环节。本文针对DFI患者创面病原菌分布及影响DFO风险的相关因素进行了回顾性分析,现报道如下。

老年糖尿病患者足部感染病原菌的分布及耐药分析

目的了解该院糖尿病足(DF)合并感染患者的病原菌分布及耐药状况。方法收集该院2009月1月至2013年1月105例DF感染患者的创面分泌物进行病原菌培养和药敏结果分析。结果 105例DF患者分泌物样本中培养出病原菌112株,其中革兰阳性球菌64株,占57.14%(64/112),革兰阴性杆菌42株,占37.50%(42/112),真菌6株,占5.36%(6/112),其中革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁敏感,对青霉素、克林霉素、红霉素、氨苄西林等耐药率高,未出现对万古霉素耐药的菌株。革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星敏感性好,对阿莫西林、环丙沙星、复方新诺明、氨苄西林等耐药率高。结论糖尿病足感染的病原菌以革兰阳性球菌为主。主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性高,呈现多重交叉耐药。

糖尿病足创面感染患者PCT、CRP检测及其病原菌状况分析

目的研究糖尿病足创面感染病原菌的分布状况,以及降钙素原(PCT)和血清C反应蛋白(CRP)在糖尿病足创面感染患者诊断中的临床价值,为临床防治提供参考。方法从该院2016年1月-2018年12月诊治的糖尿病患者中方便选取90例作为研究对象。观察组45例,为糖尿病足创面感染患者;对照组45例,为单纯糖尿病患者。分析比较两组患者的PCT、 CRP水平以及患者的病原菌分布状况。结果观察组患者的PCT水平(4.82±0.13)μg/L明显高于对照组(0.17±0.04)μg/L,CRP水平(65.69±5.87)mg/L明显高于对照组(16.74±3.62)mg/L,两组比较差异有统计学意义(t=3.759 4、4.257 3,P<0.05);糖尿病足创面感染患者Wagner分级5级的PCT水平(11.04±2.52)μg/L明显高于1级患者(1.09±0.97)μg/L;Wagner分级5级患者的CRP水平(34.36±2.72)mg/L明显高于1级患者(12.98±3.84)mg/L,Wagner各级别比较差异有统计学意义(t=3.856 2、4.748 3,P<0.05);在糖尿病足创面感染中分离出的病原菌,有革兰阴性菌26株(42.63%),革兰阳性菌29株(47.54%),真菌6株(9.84%)。结论糖尿病足感染患者的PCT、CRP水平明显升高,并且不同Wagner分级患者的PCT、CRP水平随着级别升高而升高。革兰阴性菌和革兰阳性菌是糖尿病足创面感染的主要致病菌。在糖尿病足感染的诊断中CRP和PCT可以作为重要依据,具有一定的临床价值,值得广泛应用。

糖尿病足感染患者病原菌分布与耐药性分析

目的探讨深圳地区糖尿病足感染患者常见病原菌分布及耐药情况。方法回顾性分析2005年1月到2008年6月年从糖尿病足分泌物中分离的病原菌及其耐药情况。结果64例糖尿病足中的46例培养出病原菌54株。病原菌以革兰氏阳性菌为主(51.8%),其次是革兰氏阴性菌(38.9%)和白色念珠菌(9.4%)。未见对万古霉素耐药的革兰氏阳性菌;亚胺培南、帕拉西林/他唑巴坦对革兰氏阴性菌抗菌活性较高。结论糖尿病足感染的病原菌以革兰氏阳性菌为主;万古霉素及亚胺培南仍保持较高抗菌活性。

糖尿病足部溃疡患者感染病原菌分布与临床治疗评价

目的研究糖尿病足部溃疡患者的感染病原菌分布情况,探讨临床治疗方法。方法回顾性分析该院2016年6月—2017年6月接收的106例糖尿病足部溃疡患者的临床资料,分析病原菌培养结果和病原菌药敏试验结果,根据治疗方式的不同分成A组(抗菌药物治疗)和B组(外科治疗)。将两组糖尿病足部溃疡患者的临床效果进行比对。结果 106例糖尿病足部溃疡患者共检出病原菌110株;革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的药敏试验结果显示,普通抗菌药物敏感率相对不高;A组、B组患者临床总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病足部溃疡患者感染的病原菌种类多且耐药率高,早期明确感染病原菌类型和分布情况有助于选择合理的治疗,保证合理应用抗菌药物,提高临床效果。

糖尿病足感染患者病原菌的分布特点及其耐药性分析

目的:分析糖尿病足感染患者病原菌的分布特点及其耐药性。方法:选取2016年1月—2018年1月间收治的糖尿病足感染患者82例资料,分析其患者病原菌的分布特点用其对抗菌药物的耐药性。结果:82例糖尿病足感染患者足部分泌物标本经培养分离出病原菌71株,其检测阳性率为86.59%,其中革兰阳性球菌43株占60.56%和革兰阴性球菌28株占39.44%;混合菌感染患者17例占20.73%,有10例患者Wagner在Ⅲ级以上占58.82%;感染病原菌类型有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、变形杆菌等;革兰阳性球菌对庆大霉素、莫西沙星的耐药性较低,而其对大环内酯类药物和青霉素的耐药性较强;对临床上常用的抗生素如泰能、哌拉西林以及阿米卡星对革兰阴性菌较为敏感,而革兰阴性菌对头孢唑林和氨苄西林大多是耐药的。结论:糖尿病足患者的病原菌感染类型非常广泛,耐药性比较强;革兰阴性菌在病原菌中占据主导地位;临床上对糖尿病足患者治疗时,除了对患者的血糖水平进行有效控制之外,还需要尽早、多次对患者的分泌物进行病原学检查,并根据药敏结果合理选用抗菌药物治疗。

糖尿病足部感染患者病原菌检验与耐药性分析

目的研究糖尿病足部感染患者病原菌分布特点以及抗生素耐药情况,为指导临床对糖尿病足部感染患者抗生素药物的合理选择,对感染症状进行有效控制提供依据。方法该研究中纳入该院内分泌科住院部2016年1—6月期间收治糖尿病合并足部感染患者共计35例作为研究对象,对患者临床资料展开回顾分析。对糖尿病足部感染患者病原菌检验分布结果进行统计,并对革兰阳性球菌以及革兰阴性菌对临床常用抗生素药物的耐药性进行对比观察。结果该组35例受检标本共分离病原菌50株。其中,19例分离出病原菌≥2株,多重感染发生率为54.29%(19/35)。50株病原菌中,共检出革兰阳性球菌27(54.00%)株,革兰阴性菌23(46.00%)株。金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素的敏感率均为100.00%,显著高于其他药物(P<0.05);肠球菌对各类抗生素药物的敏感率差异无统计学意义(P>0.05)。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率均为70.00%,显著高于其他药物(P<0.05);肺炎克雷伯菌亚胺培南、美罗培南的敏感率均为71.43%,显著高于其他药物(P<0.05);大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率均为100.00%,显著高于其他药物(P<0.05)。结论糖尿病足部感染患者病原菌分布复杂,多重耐药菌分布常见,临床对糖尿病足部感染患者的诊治应当以耐药菌检测结果为依据,指导抗生素合理用药,以降低耐药感染等危险事件发生率。