延续性护理在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中的应用效果观察

目的观察在糖尿病足溃疡与坏疽合并感染护理中应用延续性护理的临床效果。方法择取80例糖尿病足溃疡与坏疽合并感染患者,按照随机数表法分组研究,对照组(40例)患者行以常规护理,研究组(40例)患者基于常规护理加行延续性护理,对照分析两组临床效果。结果从生活质量各项指标评分上来看,护理前两组生理功能影响评分、社会关系维度评分、心理维度评分、总分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组生理功能影响评分、社会关系维度评分、心理维度评分、总分均低于对照组(P<0.05);从护理满意度来看,研究组高于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病足溃疡与坏疽合并感染护理中应用延续性护理的临床效果确切,可以改善生活质量,使患者更加认可和满意护理服务,临床价值显著。

糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中延续性护理的应用

目的探究在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者的临床护理中,采用相应的延续性护理服务,观察其临床应用效果。方法选取72例糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者作为研究的案例,根据随机数字表法,将其分为探究组和比较组,各36例,比较组患者给予常规方式护理,探究组患者实施相应的延续性护理服务,比较两组患者疗效。结果探究组患者实施相应的延续性护理服务后,其疾病治疗的优良率高达94.44%。同时其餐后血糖水平为(9.2±1.1)mmol/L,糖化血红蛋白水平为(5.9±1.2)%;比较组患者给予常规方式护理后,其疾病治疗的优良率达到72.22%。同时其餐后血糖水平为(12.4±2.5)mmol/L,糖化血红蛋白水平为(8.6±1.7)%。探究组患者相较于比较组患者,在以上情况方面都明显要好,存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者的临床护理中,采用相应的延续性护理服务,具有良好疗效,能够有效的提升疾病治疗优良率,控制患者血糖水平,改善患者身心健康状况,提高患者生活质量。

NLRP3炎性小体及炎症因子水平预测糖尿病足溃疡皮瓣修复后的早期感染

背景:研究表明,核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide binding oligomerization domain like receptor protein 3,NLRP3)炎性小体、白细胞介素18和白细胞介素1β均可以通过诱发炎症级联反应释放炎症因子、影响代谢应激、损伤内皮细胞等参与糖尿病足溃疡的发生、发展,可以为早期感染提供参考。目的:进一步探讨外周血单核细胞NLRP3炎性小体、白细胞介素18和白细胞介素1β水平对糖尿病足溃疡皮瓣修复术后早期感染的预测价值。方法:选取糖尿病足溃疡患者147例,根据术后1周内发生感染的情况分为感染组与非感染组,Logistic回归分析外周血单核细胞NLRP3炎性小体、白细胞介素18和白细胞介素1β水平与术后早期感染的关系,并评估预测价值。结果与结论:①147例糖尿病足溃疡患者术后1周内发生感染35例(23.8%),分离致病菌47株,含革兰阳性菌25株(53.19%);革兰阴性菌22株(46.81%)。②单因素分析显示,Wagner分级、是否合并糖尿病肾病、手术时间、外周血NLRP3、Caspase-1及ASC的mRNA、白细胞介素18、白细胞介素1β水平均是影响术后早期感染的危险因素(均P<0.05)。③多因素分析提示,Wagner分级、NLRP3、Caspase-1及ASC的mRNA、高白细胞介素18、白细胞介素1β均是影响术后早期感染的独立危险因素(均P<0.05)。④ROC曲线结果显示,NLRP3、Caspase-1及ASC的mRNA、白细胞介素18、白细胞介素1β对糖尿病足溃疡患者术后早期感染的区分效能曲线下面积(AUC)分别为0.823,0.705,0.676,0.811和0.853,联合预测效能AUC为0.915。⑤结果说明,糖尿病足溃疡患者主要是受到革兰阳性菌的影响,且外周血单核细胞NLRP3炎性小体、白细胞介素18和白细胞介素1β水平是影响术后早期感染的独立危险因素,上述指标的联合预测效能更优,值得进一步深入研究。

糖尿病性大疱病合并足溃疡1例的护理体会

糖尿病性大疱病是一种发生在糖尿病患者四肢远端的特异性皮肤损害。本文总结1例糖尿病性大疱合并足溃疡的护理经验。根据患者的评估情况,在稳定血糖的基础上,加强伤口护理、疼痛管理、心理护理、健康教育等护理措施,促进水疱吸收,加快足溃疡愈合,改善患者生活质量。

载抗生素骨水泥置入治疗糖尿病足感染性深度溃疡

目的探讨载抗生素骨水泥置入治疗糖尿病足感染性深度溃疡的疗效。方法采用载抗生素骨水泥置入治疗20例糖尿病足感染性深度溃疡患者。观察肉芽生长及创面愈合情况,记录溃疡愈合时间。结果患者均获得随访,时间8~12个月。16例采用单次清创手术+载抗生素骨水泥置入治疗;4例因溃疡面积大而深且全身营养状况较差,在加强支持治疗的前提下,采用二次清创手术+载抗生素骨水泥置入治疗。术后3周取出载抗生素骨水泥后,20例患者局部感染均得到控制,足部肿胀明显消退,新鲜肉芽生长良好,经原位缝合(7例)、皮片移植(4例)、皮瓣转移覆盖(3例)、多次换药(6例)治疗后,溃疡创面均愈合,时间35~72 d。结论载抗生素骨水泥置入可有效治疗糖尿病足感染性深度溃疡,更利于创面愈合,疗效满意。

硫辛酸联合胰激肽原酶针治疗糖尿病足溃疡并发感染的临床效果观察

目的探讨硫辛酸联合胰激肽原酶针治疗糖尿病足溃疡并发感染的临床效果。方法选取2020年9月至2023年7月我院收治的80例糖尿病足溃疡并发感染患者,随机分为两组各40例。两组患者均予以常规用药治疗。对照组应用硫辛酸治疗,观察组在对照组基础上采用胰激肽原酶针治疗。比较两组患者的临床疗效、血清炎性因子水平、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的67.50%(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-α、CRP水平均降低,且观察组TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论硫辛酸联合胰激肽原酶针治疗糖尿病足溃疡并发感染,可提高临床疗效,且不会明显增加药物不良反应。

生肌散联合负压封闭引流治疗糖尿病足感染性溃疡临床观察

目的:观察生肌散联合负压封闭引流(VSD)治疗糖尿病足感染性溃疡的效果。方法:100例分为两组,两组均清创后用VSD治疗,观察组联合生肌散治疗。结果:治疗后观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05),创面愈合时间低于对照组(P<0.05),细菌定量数低于对照组(P<0.05),FBG、HbALc、2hP均低于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05),创面血流灌注、经皮氧分压指标均优于对照组(P<0.05),WBC、CRP、IL-6、TNF-a均优于对照组(P<0.05),总有效高于对照组(P<0.05)。结论:VSD联合生肌散外敷治疗糖尿病足感染性溃疡可提高临床疗效。

综合性护理在糖尿病足合并感染风险中的实施价值分析

目的分析在糖尿病足合并感染风险中实施综合性护理的应用价值。方法选取2021年12月—2023年10月临沂河东医院治疗的80例糖尿病足合并感染风险患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上添加综合性护理,对比两组护理效果。结果观察组患者对护理的满意度、遵医行为和自护能力评分均高于对照组,血糖水平控制效果优于对照组,感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对糖尿病足合并感染风险患者护理中添加综合性护理干预,可增强患者对护理满意度及遵医行为,提高患者的自护能力,从而减少感染发生,并且能够提高血糖控制效果及生活质量。

延续性护理在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染中的应用

目的：探讨延续性护理在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中的应用效果。方法选取2011年2月-2012年2月接受糖尿病足溃疡及坏疽合并感染的120例患者进行调查，采取随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对观察组患者采用延续性护理方式进行护理；对照组采用传统护理方式护理，观察患者的临床效果。结果观察组临床效果优良率为95．00％；对照组临床效果优良率为73．33％，两组比较，差异有统计学意义（Z＝-2．2681，P＜0．05）。结论通过对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者采用延续性护理的方式，临床效果良好，值得推广应用。

探讨糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中延续性护理的应用效果

目的探究糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中延续性护理的应用效果。方法从2016年10月—2018年10月到该院进行糖尿病足溃疡及坏疽合并感染治疗的患者挑选140例参与该次的研究,平均分为两组各70例。为对照组病患实施普通护理,观察组病患实施延续性护理,比较两组病患的疗效。结果观察组病患的疗效明显优于对照组病患。结论使用延续性护理服务糖尿病足溃疡及坏疽合并感染的患者具有良好的应用效果。

碘仿在糖尿病足溃疡中的应用价值

糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病引起的足部缺血性、神经性和神经缺血性病变[1],会导致足部出现不同程度感染、溃疡、坏疽,并增加截肢风险[2],是糖尿病常见的并发症之一。由于感觉受损、微循环障碍、创面愈合困难、伤口感染和坏疽,DF进一步发展为糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU),严重影响了患者的生活质量[3],大部分患者最终只能接受截肢手术。DFU主要采用血糖控制、改善循环、减轻患肢负重、伤口敷料、局部外敷抗生素、负压封闭引流技术等处理[4-6],改善症状。本研究旨在探讨碘仿在DFU中的应用价值,以期为临床治疗提供参考,现报道如下。

当归四逆汤治疗糖尿病足溃疡的潜在运用价值及研究进展

糖尿病足溃疡作为临床常见的慢性疾病之一,其发生发展主要受高糖、周围神经病变、下肢循环障碍、创面感染等因素影响。目前研究主要集中于针对糖尿病足溃疡各影响因素的分别治疗,并取得较好的临床疗效。当归四逆汤为养血通脉、温经散寒代表方剂,目前药理学研究表明该方具有抗炎、镇痛、解痉、抗凝、免疫调节、改善末梢血液循环、提高神经传导速度及抑菌等作用。这与糖尿病足溃疡临床发病机制相契合。当归四逆汤在直接用于糖尿病足溃疡治疗方面的可行性及潜在价值值得进一步研究和探讨。

糖尿病足溃疡感染创面修复的研究进展分析

IDF发布的《2021全球糖尿病地图(第10版)》显示,中国已成为全球糖尿病“重灾区”,成年糖尿病患者位居全球首位。糖尿病足是由于微血管、大血管发生病变,糖尿病足即糖尿病足溃疡,周围神经病变和糖尿病皮肤病变等共同作用引起的足部溃疡,并非独立症状,为足部综合征,具有顽固性、难治性、复发率等特点,是糖尿病严重的慢性并发症之一,我国糖尿病患者1年内创面新发率9%,糖尿病足溃疡患者1年内创面复发率为32%。糖尿病足溃疡感染造成下肢瘫痪、残疾甚至截肢,截肢率、死亡率位居临床疾病前位,截肢患者5年生存率比大多数癌症患者低,临床治疗费用昂贵,甚至超过许多常见癌症的治疗费用。虽然在糖尿病足溃疡组织修复机制研究方面取得了较大进展,常规治疗主要是进行创面清理和抗感染治疗,虽然能缓解患者症状,但无法从根本上治愈疾病,易复发,糖尿病足溃疡难愈性伤口的治疗仍存在诸多挑战。寻求有效、安全性高的治疗方式对糖尿病足溃疡创面愈合具有重要意义。

延续性护理在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中的应用

目的观察延续性护理对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者的临床作用和效果。方法选择2013年6月—2014年6月收治的糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者作为研究对象并进行分组护理,对照组应用传统方式护理,研究组应用延续性护理方式护理。将两组患者的护理效果进行对比。结果两组研究对象护理后空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白相关数据均显著低于护理前,研究组显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。进行相应护理后,研究组患者临床效果优良率为93.75%,显著高于对照组的72.50%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者进行延续性护理,可以产生显著的临床效果,值得推广应用。

糖尿病足部感染患者接受红外线照射后微循环及感染症状改善研究

目的 探究糖尿病足感染患者接受红外线照射后微循环及感染症状改善情况。方法 选取2021年8月—2023年1月于泉州市传染病防治医院院感科接受治疗的100例糖尿病足部感染患者为研究对象,按照随机数表法将其均分为研究组(n=50,常规治疗联合红外线照射治疗)与对照组(n=50,接受常规治疗),对比两组患者临床治疗效果、治疗前后血流变指标变化、治疗前后溃疡大小变化、感染控制效果。结果 研究组治疗总有效率为98.00%(49/50),显著高于对照组患者的86.00%(43/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平、溃疡面大小比较,差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后研究组的上述指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗前两组患者脓性分泌物检出率以及病原菌阳性率比较,差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后,研究组脓性分泌物检出率以及病原菌阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 糖尿病足部感染患者接受红外线照射效果显著,能够明显改善患者局部微循环状态和感染状态,缩小患者溃疡面。

糖尿病足溃疡创面修复术后伤口的护理

糖尿病足溃疡是一种常见的糖尿病并发症,它不仅严重影响患者的生活质量,还可能导致足部感染、坏疽甚至截肢。及时有效的创面清理是治疗糖尿病足溃疡的重要手段,术后恰当地护理伤口则是确保治疗效果、加速恢复的关键步骤。

Triangle分层分级护理用于糖尿病足感染溃疡患者小切口对口引流中对创面愈合及SF-36的影响

目的分析Triangle分层分级护理用于糖尿病足感染溃疡患者小切口对口引流中对创面愈合及SF-36的影响,为糖尿病足患者预后恢复提供更加有效的指导。方法选取2020年10月—2022年2月上海健康医学院附属嘉定区中心医院108例接受小切口对口引流治疗的糖尿病足感染溃疡患者,随机分成2组,常规组和Triangle组各54例。常规组接受常规护理干预措施,Triangle组采用Triangle分层分级护理模式,对比2组创面愈合情况以及干预前后SF-36生活质量评分。结果Triangle组的创面愈合有效率高于常规组(P<0.05),干预后2组SF-36各维度评分均较为同组干预前升高,且Triangle组高于常规组(P<0.05)。结论Triangle分层分级护理能够通过对小切口对口引流治疗的糖尿病足感染溃疡患者分层级管理和干预提升创面愈合效果,同时促进患者身心状态改善,提高患者生活质量。

壳聚糖中药药膜加用中药五谷虫粉对糖尿病足溃疡合并感染者创面愈合情况的影响

目的:观察壳聚糖中药药膜合用中药五谷虫粉对糖尿病足溃疡合并感染的临床疗效。方法:将60例因糖尿病足溃疡入院,血糖控制良好的患者,随机分为3组,每组各20例,在控制血糖和常规换药处置基础上,对照1组外敷五谷虫粉;对照2组外敷壳聚糖中药药膜;观察组外撒五谷虫粉后贴敷壳聚糖中药药膜。结果:总有效率观察组明显高于对照1组(80%)(P<0.01)及对照2组(95%)(P<0.05);对照2组与对照1组比较具有统计学意义(P<0.05);溃疡愈合时间,观察组明显短于对照1组(P<0.01)及对照2组(P<0.05),对照2组与对照1组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:壳聚糖中药药膜合用中药五谷虫粉对糖尿病足溃疡创面愈合具有促进作用。

糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中延续性护理的临床效果

目的研究分析在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者的临床护理工作中,给予实施延续性护理干预措施的应用效果。方法将2017年1月—2018年1月该院收治的108例糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者作为该组的研究资料,按照随机数字法,将该组资料分为对照组与观察组各54例,给予对照组患者应用传统的护理干预措施,给予观察组患者在对照组基础上应用延续性护理干预措施,对两组患者护理后的临床疗效,餐后血糖水平以及餐后糖化血红蛋白水平进行对比分析。结果观察组通过延续性护理干预后治疗总优良率为96.3%,对照组通过传统护理干预后治疗总优良率为74.1%,观察组患者护理后治疗总优良率明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理干预后餐后血糖水平及糖化血红蛋白水平均显著优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者的临床护理工作中,给予实施延续性护理干预措施,临床护理效果显著,可以有效地改善患者血糖控制情况,改善患者心理状态及身体情况,有效提高患者的临床综合治疗效果,提高患者预后效果及生活质量,具有较好的应用价值,可临床推广应用。

负压引流治疗糖尿病足溃疡合并耐药菌感染的效果观察

目的：观察负压引流治疗糖尿病足溃疡合并耐药菌感染的效果。方法将62例2～3级糖尿病足溃疡合并耐药菌感染患者随机分成观察组和对照组，观察组使用负压引流＋抗菌药治疗，对照组使用常规换药＋抗菌药治疗，两组均按照接触性隔离实施各项护理干预。结果观察组治疗时间短于对照组，创面愈合率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组葡萄球菌对诺氟沙星、左氧氟沙星、庆大霉素敏感率高于对照组（P＜0.05），观察组革兰氏阴性菌对头孢吡肟敏感率高于对照组（P＜0.05）。结论糖尿病足溃疡合并耐药菌感染患者，治疗周期长、费用高、难度大，使用智能负压仪实施伤口引流能有效控制和清除传染源，提高抗菌药物的敏感率，促进创面愈合，同时可有效避免医院内交叉感染的发生。