动态血糖监测配合糖尿病足筛查诊断箱观察甘精胰岛素和阿托伐他汀钙治疗糖尿病血管病变研究

目的研究甘精胰岛素和阿托伐他汀钙对糖尿病血管病变治疗效果;方法筛选相同病人200人,随机分为治疗组100人（甘精胰岛素＋阿托伐他汀钙治疗）,对照组100人（二甲双胍＋藻酸双脂钠治疗）,应用动态血糖监测配合糖尿病足筛查诊断箱（ABI指数）观察两组疗效。治疗3个月,进行总结;结果治疗组,显效32例,有效43例,总有效率75%;对照组：显效11例,有效34例,总有效率45%;统计学处理χ2=84.2733,P〈0.005;结论应用甘精胰岛素和阿托伐他汀钙治疗,能有效的让糖尿病患者血糖和血脂控制在正常水平或接近正常水平,减少大、小血管损害及防治并发症的出现。

糖尿病足筛查诊断箱使用的临床意义

通过查阅国内外文献中关于糖尿病患者慢性并发症的检查项目,总结发现糖尿病肢端坏疽发病率的上升已引起众多学者关注,而糖尿病足是极易误诊、漏诊,糖尿病足筛查诊断箱的使用,是早期诊断糖尿病足的敏感指标之一,是筛查最为理想的工具。检查包括测量患者ABI(踝肱指数),检测足部的痛觉、触觉、温度和震动感觉阈,以诊断外周血管的硬化、狭窄及阻塞状况及多发性外围感觉神经病变(即造成足部溃疡及截肢)的主因。临床使用后医护人员认为把这一人群筛选出来,采取必要的行为、药物干预可有效预防足溃疡的发生和避免截肢以及防止、延缓缺血性血管病变。

糖尿病足诊断箱的应用及护理

目的:评价糖尿病足诊断箱检查用于糖尿病足筛查的可行性及预防糖尿病足的护理心得体会。方法:178例糖尿病患者全部采用糖尿病足诊断箱检测下肢血管的ABI(踝肱指数)、感觉定量检测,并对ABI<0.9的患者进行下肢血管彩超检查对照;同时对高危人群逐一进行足部护理指导。结果:糖尿病足诊断箱检查的结果与临床诊断结果基本一致。糖尿病合并高血压下肢动脉钙化者12.9%,可疑有下肢血管病变者占16.3%,下肢存在血管病变的占24.7%,29.2%的患者存在周围神经病变;接受护理指导的高危患者在出院时的回访中基本掌握糖尿病足的预防和护理措施。结论:糖尿病足诊断箱检查是一种简便、无创、实用的糖尿病足筛查方法;对高危人群科学合理的护理干预是预防糖尿病足的关键环节。

踝肱指数在2型糖尿病患者下肢血管病变筛查中的价值

目的分析研究踝肱指数（ABI）在2型糖尿病患者下肢血管病变（PAD）筛查中的临床应用价值.方法：选取2015年5月-2015年10月在我院接收的患有2型糖尿病的患者一共有62例,ABI≤0.9为PAD组,ABI在0.9以上为非PAD组,对比两组病人的相关症状和生物化学指标,分析ABI与症状的关系以及其相关影响因素,对部分ABI在0.9以上的患者给予下肢动脉彩色多普勒超声检查,进而对血管病理改变程度给予明确.结果：在62例病人当中,ABI≤0.9的患者一共有27例,占总体的32.93%;当中19例通过临床检查证明全部存在不同程度的动脉硬化以及狭窄;PAD组病人患有糖尿病足的发生率显著要比非PAD组高（P〈0.05）;PAD组病程较长、年龄较大、TG、收缩压、PBG等明显要比非PAD组高（P〈0.05）;两组病人的Cr、CHOL、舒张压以及BMI之间的差异不具有统计学意义（P〈0.05）.结论：踝肱指数使诊断2型糖尿病双下肢血管病理改变的一种常见方法,其具有无创性,并且操作简便,2型糖尿病患者常规采取踝肱指数检测,能够及时发现PAD.