抗生素降阶梯治疗在糖尿病重症肺炎患者中的应用研究

目的分析抗生素降阶梯疗法在糖尿病重症肺炎患者中的临床应用效果。方法 30例糖尿病重症肺炎患者,随机分成抗生素降阶梯治疗组(A组18例)和常规升级组(B组12例),比较两组患者病死率、肺脏CT感染灶吸收率、抗生素使用时间、平均住院日、并发症控制时间及真菌定植发生率。结果 A组患者抗生素使用疗程、平均住院日较B组短(P<0.05),抗生素使用15d后病灶吸收率较B组高(P<0.05),病死率、真菌定植发生率较B组低(P<0.05)。结论抗生素降阶梯疗法治疗糖尿病重症肺炎患者具有控制感染迅速、病死率低、住院时间缩短等优点。

抗生素降阶梯疗法在糖尿病重症肺炎患者中的临床应用效果

目的探究抗生素降阶梯疗法在糖尿病重症肺炎患者中的临床应用效果。方法选取房山区第一医院2019年8月至2020年8月收治的糖尿病重症肺炎患者80例,按随机数字表法分为对照组(40例)与研究组(40例),对照组采用常规抗生素治疗,研究组采用抗生素降阶梯疗法。对比两组患者治疗总有效率、平均住院时间、抗生素使用时间、真菌定植发生率、病死率、肺部CT病灶吸收率、感染控制时间。结果研究组治疗总有效率95.00%,高于对照组总有效率75.00%,组间比较差异有统计学意义(χ^2=6.275,P<0.05)。研究组平均住院时间、抗生素使用时间、感染控制时间短于对照组(P<0.05);研究组真菌定植发生率2.50%、病死率2.50%均低于对照组的25.00%和30.00%(P<0.05);研究组肺部CT病灶吸收率(22.54±4.54)%高于对照组(14.64±3.42)%(P<0.05)。结论抗生素降阶梯疗法在糖尿病重症肺炎患者中的临床应用,能够缩短平均住院时间、抗生素使用时间、感染控制时间,降低病死率。

不同侧卧护理对重症肺炎伴糖尿病患者呼吸频率和氧合指数的影响

探讨不同侧卧护理对重症肺炎伴糖尿病患者呼吸频率和氧合指数的影响效果。方法:选择2022年03月~2023年03月本院收治的44例重症肺炎伴糖尿病患者,随机数字表法均分为观察组和对照组。对照组予以常规护理合并30°侧卧护理,观察组给予常规护理合并60°侧卧护理。比较两组患者呼吸频率(BR)和氧合指数(P(O2)/FiO2)、肺功能及血糖水平、生活质量、护理质量。结果:观察组及对照组BR指标均较上机前降低,且观察组低于对照组;观察组及对照组P(O2)/FiO2指标均较上机前提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组FEV1/FVC、PaO2、PaCO2肺功能指标高于对照组,2hPG、FPG血糖指标低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组QOL中8项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组细节护理等5项护理质量评价高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:常规护理合并60°侧卧护理方式有助于改善重症肺炎伴糖尿病患者呼吸频率、氧合指数等指标,可提高生活质量,值得推广应用。

甘精胰岛素控制ICU老年2型糖尿病合并重症肺炎患者血糖的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素对重症监护病房(ICU)老年2型糖尿病合并重症肺炎患者的血糖水平及临床预后的影响。方法将2015年10月~2017年10月收住于我院ICU的2型糖尿病合并重症肺炎患者46例随机分为甘精胰岛素治疗组(A组)23例和常规胰岛素治疗组(B组)23例。记录收住ICU时的初始血糖、糖化血红蛋白,统计入住ICU期间内平均血糖、血糖最大值,血糖标准差、血糖变异系数,记录血糖达标的时间、治疗后血糖水平、胰岛素总用量、入住ICU14 d内低血糖发生情况及28 d死亡率。结果两组患者入住ICU时的初始血糖(Glu Adm)[(16.70±3.72)mmol/L vs(15.30±4.10)mmol/L]、糖化血红蛋白水平[(10.00±1.08)%vs(9.78±2.08)%]比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗14 d后,A组血糖达标平均时间为(70.3±10.5)h,明显短于B组的(140.0±13.6)h,治疗后平均血糖水平A组为(5.1±1.6)mmol/L,明显低于B组的(6.8±2.1)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);A组每天胰岛素总用量为(30.2±2.3)U/d,明显低于B组的(48.0±1.8)U/d,差异有统计学意义(P<0.05);A组出现低血糖发生率显著低于B组(4.35%vs 26.09%),差异有统计学意义(P<0.05);两组28 d的死亡率比较(21%vs 34%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论以甘精胰岛素作为基础胰岛素治疗老年2型糖尿病合并重症肺炎的高血糖方案有效,同时与传统方法相比减少了血糖波动,降低低血糖发生率,在临床工作中值得推广应用。

糖尿病合并重症肺炎应用抗生素降阶梯治疗疗效分析

目的探讨抗生素降阶梯疗法在糖尿病合并重症肺炎中的应用价值。方法用奇偶数字分组法,将2014年9月—2016年5月该科门诊收录的80例糖尿病合并重症肺炎病患分成实验与对照两组(n=40)。两组都接受常规抗生素治疗,实验组同时加用抗生素降阶梯疗法。观察两组病情改善程度,比较病死率与并发症控制时间等指标。结果实验组抗生素使用时间为(20.1±2.6)d、并发症控制时间为(5.6±1.7)d、住院时间为(24.8±4.5)d,对照组分别为(36.9±3.5)、(8.9±1.4)、(38.0±5.6)d。实验组明显短于对照组。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。实验组疗效总有效率92.5%显著高于对照组72.5%。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。针对病死率与不良反应发生率,实验组分别为2.5%、2.5%,对照组为12.5%、15.0%。组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论于糖尿病合并重症肺炎中积极引入抗生素降阶梯疗法,可降低医疗成本,改善患者生存质量,缩短病情恢复时间。

不同侧卧护理对重症肺炎伴糖尿病患者呼吸频率和氧合指数的影响探究

目的以重症肺炎伴糖尿病患者为研究对象,分析不同侧卧护理对其呼吸频率及氧合指数产生的影响。方法随机抽取重症肺炎伴糖尿病患者83例,纳入患者均自2018年5月—2019年3月在该院进行诊治,将纳入对象随机分为3组,为对比组(n=31)患者提供左30°半坐卧位-右30°卧位体位护理,为研究A组(n=26)患者提供左45°半坐卧位-右45°卧位体位护理,为研究B组(n=26)患者提供左60°半坐卧位-右60°卧位体位护理。结果上机前患者BR以及P(O2)/FiO2水平组间差异无统计学意义(P>0.05),上机后2 h各组患者BR均低于上机前,P(O2)/FiO2水平均高于上机前(P<0.05),研究组患者BR水平低于对比组,P(O2)/FiO2水平均高于对比组(P<0.05)。上机后2 h研究B组患者BR水平低于研究A组,P(O2)/FiO2水平高于研究A组(P<0.05)。研究A组患者FPG及2 hPG水平低于对比组(P<0.05),研究B组FPG及2 hPG水平低于对比组及研究A组(P<0.05)。研究组患者社会功能、疼痛以及物质生活等各维度评分均较对比组高(P<0.05),研究B组患者社会功能等各维度评分均高于研究A组(P<0.05)。结论重症肺炎伴糖尿病患者采用左60°半坐卧位-右60°卧位护理能够使其呼吸短促等临床症状得到明显改善,有助于使其肺部氧合功能以及生活质量得到显著提高。

抗菌药物降阶梯治疗糖尿病合并重症肺炎的疗效分析

目的探讨抗菌药物降阶梯治疗糖尿病合并重症肺炎的疗效。方法 112例糖尿病合并重症肺炎患者,按照入院顺序分为对照组和观察组,各56例。对照组患者给予常规抗菌药物治疗,观察组患者给予抗菌药物降阶梯治疗。比较两组患者的临床治疗效果及抗菌药物使用时间、住院时间。结果观察组的总有效率94.6%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的抗菌药物使用时间、住院时间分别为(21.31±2.15)、(24.03±2.57)d,明显短于对照组的(35.28±2.49)、(38.21±3.02)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病合并重症肺炎的治疗中采用抗菌药物降阶梯治疗,能够提高患者的整体治疗有效率,缩短抗菌药物使用时间及患者住院时间。

糖尿病合并重症肺炎患者行雾化乙酰半胱氨酸对IL-6、TNF-a的影响研究

目的分析探究将乙酰半胱氨酸雾化治疗措施应用于糖尿病合并重症肺炎患者对IL-6、TNF-a等炎症因子指标产生的影响。方法于2020年1—10月以该院收治的糖尿病合并重症肺炎患者作为研究对象,选取例数共计68例。将纳选对象均匀分为对照组和观察组,对照组选择应用常规治疗措施,观察组对常规治疗为基础应用乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组血糖指标数值和对照组比较,差异有统计学意义(t=3.234、7.463、10.036,P<0.05);对比分析血清炎症因子指标,两组差异有统计学意义(t=10.614、9.566、11.830,P<0.05);观察组患者临床症状消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=17.522、21.769、8.768、9.660,P<0.05)。结论将乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗措施应用于糖尿病合并重症肺炎治疗期间对促进患者临床症状尽早康复具有积极意义,对于机体炎症水平具有理想的控制效果。

糖尿病合并重症肺炎患者的临床治疗措施

目的对糖尿病合并重症肺炎患者的临床治疗方法展开深入的分析。方法选取2016年2月—2017年2月该院收治的糖尿病合并重症肺炎患者76例,随机数字表法分成两组,即对照组和研究组,每组38例,对照组应用常规治疗,研究组在常规治疗基础上应用氨溴索治疗,比较两组患者的治疗效果、肺部炎症消失时间和住院时间。结果临床疗效方面,研究组治疗总有效率为92.11%,对照组治疗总有效率为73.68%,研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论糖尿病合并重症肺炎患者在常规治疗的基础上采取氨溴索进行治疗,取得比较好的效果,能够有效改善患者临床症状,缩短住院时间,值得进一步推行和应用。

糖尿病合并重症肺炎应用抗生素降阶梯治疗的疗效评价

目的分析糖尿病合并重症肺炎抗生素阶梯治疗的临床疗效。方法抽取该院于2015年6月—2017年6月期间收治的88例糖尿病合并重症肺炎患者,采用抽签法划分为观察组和对照组,每组44例,将常规抗生素治疗应用于对照组患者中,将抗生素阶梯治疗应用于观察组中,对比观察组与对照组的治疗总有效率、住院时间、MV用时和感染控制用时和空腹血糖。结果与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率优势明显(95.45%,79.54%),两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院用时为(12.32±7.19)d,均MV用时为(4.42±1.22)d,感染控制用时为(9.68±2.51)d、空腹血糖(5.68±0.61)mmol/L低于对照组患者,对照组患者住院用时为(20.52±9.55)d,均MV用时为(7.75±1.94)d,感染控制用时为(19.51±4.49)d,空腹血糖(7.21±1.12)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将抗生素阶梯治疗应用于糖尿病合并重症肺炎中,安全性高,治疗效果好,可将其病情予以有效改善。

抗生素降阶梯治疗糖尿病合并重症肺炎患者的疗效分析

目的分析糖尿病合并重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗的效果。方法 2014年5月—2018年10月在该院接受糖尿病合并重症肺炎症治疗的患者中随机选取64例,应用随机分组法将患者分为比对组(n=32)以及探析组(n=32),比对组患者接受常规抗生素治疗方式,在此治疗基础上为探析组患者实施抗生素降阶梯治疗,比较2组患者治疗效果、不良反应情况以及并发症控制时间、抗生素应用时间、住院时间和死亡率。结果探析组患者病情总缓解率为96.88%,明显高于比对组患者的81.25%,其中,比对组病情缓解患者为26例、治疗无效患者为6例,探析组病情缓解患者为31例、治疗无效患者为1例,2组差异有统计学意义(P<0.05)。比对组患者不良反应总发生率为28.13%,明显高于探析组患者的9.38%,其中,比对组出现不良反应患者共计9例,探析组出现不良反应患者共计3例,2组差异有统计学意义(P<0.05)。与比对组患者相比,探析组患者并发症控制时间、抗生素应用时间以及住院时间均明显更短,2组各观察指标数据差异有统计学意义(P<0.05)。比对组5例患者治疗无效,死亡率为15.63%,探析组患者经过治疗病情均得到控制,2组患者死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗能够加快其病情缓解、提升临床疗效以及治疗安全性。

糖尿病合并重症肺炎应用抗生素阶梯治疗的效果研究

目的分析糖尿病合并重症肺炎应用抗生素阶梯治疗的效果。方法将研究时段设定为2018年1月—2019年6月,基于抽签法将该院收治的90例上述患者平均分为两组,对照组患者(n=45)接受常规抗生素治疗方式,为观察组患者实施抗生素阶梯治疗方案。最后对两组患者的空腹血糖水平、感染控制天数、MV天数以及住院天数进行对比分析。结果实施不同的治疗方案之后,观察组与对照组分别产生了95.56%与80.00%的总有效率,组间差异有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组与对照组的MV天数分别为(4.42±1.23)d与(7.75±1.93)d;住院天数分别为(12.33±7.18)d与(20.51±9.54)d;感染控制天数分别为(9.66±2.53)d与(19.52±4.48)d;空腹血糖水平分别为(5.67±0.62)mmol/L与(7.22±1.13)mmol/L;由此可见两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病合并重症肺炎患者而言,接受抗生素阶梯治疗可促使空腹血糖水平趋近于正常值,有利于缩短治疗天数、降低治疗成本,可获得较高的治疗满意度,因此这种治疗方式具有较高的临床应用价值。

抗生素降阶梯治疗策略对糖尿病合并重症肺炎的治疗效果研究

目的探讨抗生素降阶梯治疗策略对糖尿病合并重症肺炎的治疗效果。方法选择该院100例2017年1月-2018年1月糖尿病合并重症肺炎患者。随机分组,抗生素常规治疗组采取传统抗生素方案治疗,抗生素降阶梯治疗组则采取抗生素降阶梯策略治疗。比较两组糖尿病合并重症肺炎治疗效果;重症监护的平均时间、抗生素用药时间、并发症得到控制的时间、肺脏CT感染病灶吸收率、办理入院到出院手续的总时间;治疗前后患者肿瘤坏死因子-α以及C反应蛋白水平、APACHEII评分、血糖水平;不良反应。结果抗生素降阶梯治疗组糖尿病合并重症肺炎治疗效果、重症监护的平均时间、抗生素用药时间、并发症得到控制的时间、肺脏CT感染病灶吸收率、办理入院到出院手续的总时间、肿瘤坏死因子-α以及C反应蛋白水平、APACHEII评分、血糖水平相比较抗生素常规治疗组更好,差异有统计学意义(P<0.05)。抗生素降阶梯治疗组和抗生素常规治疗组不良反应相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗生素降阶梯策略治疗糖尿病合并重症肺炎效果确切,可有效缩短病情控制时间、用药时间和住院的时间,更好改善患者的临床生命体征。

不同侧卧护理对重症肺炎伴糖尿病患者呼吸频率和氧合指数的影响分析

目的探讨对重症肺炎伴糖尿病患者进行不同侧卧护理对呼吸频率和氧合指数的影响。方法将在该院进行治疗的重症肺炎伴糖尿病患者66例,时间为2016年1月—2017年12月,数字法随机分为试验组和参照组,33例一组,参照组使用常规护理+30°侧卧护理,试验组使用常规护理+60°侧卧护理,比较两组呼吸频率和氧合指数,肺功能以及护理满意度、血糖水平、生活质量。结果试验组呼吸频率和氧合指数,血糖水平,肺功能均明显优于参照组,护理满意度以及生活质量高于参照组(P<0.05)。结论对重症肺炎伴糖尿病患者进行常规护理+60°侧卧护理,可以改善呼吸频率,改善肺功能和肺的氧合功能,改善血糖水平,提高患者的生活质量,提高满意度,效果明显,因此可在临床推广应用。

不同侧卧护理对重症肺炎伴糖尿病患者呼吸频率和氧合指数的影响

目的分析在重症肺炎伴糖尿病患者护理中应用不同侧卧护理对患者呼吸频率和氧合指数的影响。方法以2018年11月—2019年11月该院诊治的102例重症肺炎伴糖尿病患者为研究对象开展研究,将患者随机分为3组组,每组34例,A组患者实施左30°半坐卧位-右30°卧位护理,B组患者采用左45°半坐卧位-右45°卧位护理,C组患者实施左60°半坐卧位-右60°卧位护理观察组,比较相关护理指标。结果C组患者的FEV1/FVC、PaO_(2)、PaCO_(2)等各项呼吸指标显著优于A、B两组,且使用呼吸机后,C组的BR、PO_(2)/FiO_(2)改善显著,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,C组的FPG(6.09±1.91)mmol/L、2 hPG(8.23±2.01)mmol/L水平明显低于A、B两组,各项生活质量测定分数均高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左60°半坐卧位-右60°卧位体位护理能够显著改善重症肺炎伴糖尿病患者的呼吸症状,能够明显改善患者的肺部功能和血糖状况,提高患者生活质量。

探讨低分子肝素钙治疗老年重症肺炎伴糖尿病患者的临床疗效

目的探讨分析低分子肝素钙治疗老年重症肺炎伴糖尿病患者的临床效果。方法选取2016年11月—2017年11月该院收治的老年重症肺炎伴糖尿病患者86例,依据随机分配原则分成对照组和研究组,对照组应用常规治疗,研究组在常规治疗基础上使用低分子肝素钙治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组治疗有效率为95.35%,对照组治疗有效率为74.42%,研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.98%,对照组不良反应发生率为23.26%,研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论在老年重症肺炎伴糖尿病患者的治疗过程中,应用低分子肝素治疗的效果更为显著,且不良反应比较少,安全性高,值得在临床上进一步的推广和使用。