糖尿病项目化管理对高血压病合并糖尿病前期患者转归的影响

目的研究糖尿病项目化管理对高血压病合并糖尿病前期患者转归的影响。方法收集本市各医院、卫生院的高血压病合并糖尿病前期患者管理数据,并对上述数据进行统计分析。结果管理组高血压病与糖尿病有效转归率分别为76.98%和69.87%,总转归率63.03%,1年内随访复发率为7.00%;非管理组高血压病与糖尿病有效转归率分别为25.98%和34.98%,总转归率22.00%,1年内随访复发率为20.00%。管理组在转归率、复发率方面均明显优于非管理组。结论糖尿病项目化管理对高血压病合并糖尿病前期患者的转归有较大帮助,能够显著提高其转归率,改善预后,而不断完善项目化管理模式,提高患者的自我管理意识,是做到控制慢性疾病的长久工作。

在2型糖尿病患者胰岛素治疗中结构化教育项目的应用

探究在2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素(RI)治疗中应用结构化糖尿病教育项目(PEP)的效果。方法 本次从2023年7月开始选取经RI治疗的T2DM患者,选取于2024年1月结束,并按随机法将50例患者划分为2组(25例/组)对照。传统组应用传统护理进行干预,PEP组则应用PEP干预。比较生活量表评分(MLHFQ)及自护量表评分(ESCA)等变化。结果 干预后所有患者的MLHFQ相比干预前均降低,且PEP组得分更低(P<0.05)。干预后所有患者的ESCA相比干预前均提高,且PEP组得分更高(P<0.05)。结论 在T2DM患者RI治疗中应用PEP的效果优良,可促使其生活质量以及自护水平等获得极大提升,具有良好应用前景,可借鉴研究。

结构化糖尿病教育项目在初始胰岛素治疗2型糖尿病患者中的应用

目的探讨结构化糖尿病教育项目(PEP)在初始胰岛素治疗2型糖尿病患者中的应用。方法选取2018年1月~2019年1月南昌大学第四附属医院收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为PEP组(50例)与非PEP组(50例)。PEP组采用指定规律性护理和传统护理方式,非PEP组采用传统护理方式,分析比较两组的自我护理评定量表(ECCA)及生活质量量表(MLHFQ)评分。结果护理后PEP组的自护能力及生活质量评分高于非PEP组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后3个月,PEP组的ECCA水平高于非PEP组,差异有统计学意义(P<0.05)。PEP组护理后3个月MLHFQ评分高于非PEP组,差异有统计学意义(P<0.05)。将两组PEP组、非PEP组进行满意度比较,PEP组的总满意率为90%,非PEP组满意率为40%,PEP组护理后的满意度高于非PEP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以初始胰岛素治疗的糖尿病患者PEP方式护理效果显著,能提高其自护能力,改善其生活质量,提高护理技术水平。本研究结果支持将护理人员纳入PEP项目的护理模式。

结构化糖尿病教育项目在胰岛素治疗2型糖尿病患者中的应用

目的探讨结构化糖尿病教育项目(PEP)在胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)患者中的应用。方法选取2018年1月至2019年1月南昌大学第四附属医院收治的100例T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为为观察组(50例)与对照组(50例)。对照组采用传统护理方式,观察组在对照组的基础上采用定期指导患者PEP项目计划方案,分析并比较两组的自我评定量表(ESCA)评分及生活质量调查表(MLHFQ)评分。结果观察组经护理3个月后的ESCA分高于对照组,MLHFQ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论予以胰岛素治疗T2DM患者PEP项目方式护理效果显著,可成为一种有应用前景的新方法。

上海市浦东新区中西医结合公共卫生服务体系糖尿病管理项目成效评价

目的:探讨上海市浦东新区中西医结合公共卫生服务体系糖尿病慢性病管理项目成效的评价。方法:运用浦东新区中医糖尿病随访社区信息系统,建立随访机制,完善动态管理,按西医管理人数的10.00%增加中医特色随访和干预。结果:2014—2019年中医随访糖尿病患者86 131人。中医管理率均达到上年西医管理对象的10.00%;中医管理对象的血糖控制率也从初期(2014年)的79.07%提升至中期(2019年)的86.35%。结论:利用医疗机构已有的公共卫生服务平台,在西医公共卫生基础上融入中医"治未病"理念,通过对糖尿病患者实施中医随防和干预,初步形成科学适用的中医预防干预方法与效果评价体系,对提高公共卫生服务效能、节约医疗资源以及丰富疾病预防控制体系的理论与实践有一定意义。

基于IADPSG新诊断标准的妊娠期糖尿病筛查结果分析

目的探讨国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）诊断标准对妊娠期糖尿病（GDM）发病率的影响,并分析GDM发生的高危因素,为GDM临床管理提供相应资料。方法采用IADPSG于2010年制定的新诊断标准（以下称新标准）对1 288例孕妇（妊娠24～28周）行75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查GDM,分析GDM检出率与患者年龄、孕前体质量指数（BMI）及糖尿病家族史的关系。结果按新标准诊断为GDM 294例,GDM检出率为22.8%。GDM检出率随年龄增加而升高（χ^2=16.496,P=0.001）;随孕前体质量指数（BMI）增加而升高（χ^2=15.987,P=0.001）;有糖尿病家族史者GDM检出率明显高于无糖尿病家族史者（χ^2=18.927,P〈0.001）。结论新标准可大大提高GDM的检出率;高龄、肥胖及糖尿病家族史为GDM发生的高危因素,对此类患者应加强监测。

糖尿病教育管理“二重认证”模式在中国的实践探索--糖尿病教育管理单位认证项目实施的意义和价值

背景系统化、规范化的糖尿病教育管理体系是糖尿病诊疗的关键因素之一,是我国糖尿病教育管理发展的必经之路。目的借鉴国际成功经验,结合中国当下糖尿病患者的健康教育和疾病管理现状,中华医学会糖尿病学分会（CDS）于2012年启动了为期2年的糖尿病教育管理单位认证项目,开启了＂二重认证＂模式在中国的实践探索。方法本文通过对糖尿病教育管理单位认证项目的回顾,围绕为构建糖尿病教育管理体系而推行的6大认证标准进行解读,以及对通过认证的99家医院的糖尿病教育管理体系建设成果进行统计和分析,与未通过认证的医院进行比较。结果糖尿病教育管理单位认证项目在构建高素质、专业化的教育人才梯队,推动医院围绕＂组建有资质的3~5人糖尿病教育管理团队＂＂具备固定面积的教育场所＂＂具有常规教育课程体系＂＂具有定期随访系统＂＂具有客观评价系统＂＂能对下级单位提供糖尿病管理和支持服务＂6大标准建立规范化、系统化的糖尿病教育和疾病管理方面,作出积极的探索。结论单位认证项目从单纯的培训上升为＂培训-实践-认证＂的体系,突破以往只针对糖尿病教育者个人进行资格认证的传统形式,将糖尿病专职教育师与医院糖尿病管理体系和糖尿病教育项目结合,推动糖尿病教育管理的系统化和规范化,促进高质量糖尿病教育项目的临床实践。

名词解释

世界健康基金会(Pruject HOPE—Health Opportunity for People Every-where)1958年创建于美国，是一个以提供临床医疗健康教育著称的国际性慈善机构。自创建以来，与全球70多个国家合作开展了医疗教育、预防保健、护理、生物医学工程、人道主义捐助等慈善项目。

国内糖尿病教育形式摘登

四川：华西医院成立“糖尿病医疗教育中心”；浙江：杭州市“中国糖尿病教育项目”；江苏：中大医院办“糖尿病自我管理培训学校”；北京：同仁医院护士讲课，医生答疑。