细胞角蛋白19片段、蛋白激酶B和糖类抗原19-9水平联合超声内镜检查术对胃肠道间质瘤的鉴别价值

目的分析细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、蛋白激酶B(PKB)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平联合超声内镜检查术(EUS)对胃肠道间质瘤和非胃肠道间质瘤的鉴别价值。方法前瞻性纳入2020年1月-2023年7月该院收治的69例胃肠道间质瘤患者作为研究组,另择同期78例非胃肠道间质瘤患者(胃肠道平滑肌瘤25例,胃肠道神经鞘瘤53例)作为对照组。比较两组患者一般资料、EUS指标和肿瘤标志物,绘制受试者操作特征曲线(ROC curve),分析血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平单独检测,以及联合EUS,对胃肠道间质瘤的诊断价值。结果与对照组比较,研究组灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平更高(P<0.05)。不同性别和年龄的胃肠道间质瘤患者,灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与肿瘤直径≤5 cm、病理性核分裂象≤5个/50 HPF的胃肠道间质瘤患者比较,肿瘤直径>5 cm、病理性核分裂象>5个/50 HPF的胃肠道间质瘤患者,灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平更高(P<0.05)。将胃肠道间质瘤纳入阳性,非胃肠道间质瘤纳入阴性,ROC curve显示,联合检测胃肠道间质瘤的诊断价值高于EUS、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平单独检测,曲线下面积(AUC)为0.936,敏感度为82.61%,特异度为91.03%。结论在胃肠道间质瘤中,CYFRA21-1、PKB、CA19-9水平、灰度平均值和灰度标准偏差升高,CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平联合EUS在胃肠道间质瘤中诊断价值较高。

构建癌胚抗原、糖类抗原19-9生存模型公式预测结直肠癌患者生存时间

目的构建术前癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)模型,预测结直肠癌(CRC)患者的生存时间。方法收集江门市中心医院就诊的313例CRC患者,利用Beckman Access化学发光免疫分析仪检测CRC患者术前血清CEA、CA19-9水平,运用χ^(2)检验评估其与CRC患者临床病理参数的关系,Kaplan-Meier生存分析和Cox多因素分析分别评估CRC患者生存及预后。结果CEA、CA19-9均与CRC患者pT、pN、pM分期,临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分期,进展,复发,脉管浸润,转移部位等因素相关(P<0.05)。CEA升高患者的总生存时间(OS)较CEA正常患者缩短(76.85个月vs 110.83个月,P=0.000)。CA19-9升高患者的OS也有相同趋势(P=0.000)。Cox多因素分析发现CEA、CA19-9是预测CRC患者生存的独立因素(HR分别为2.190和2.874;95%CI分别为1.486~3.225和1.947~4.242;P均<0.05)。联合CEA、CA19-9构建模型公式,赋予CEA正常为0分,CEA升高为1分,CA19-9正常为0分,CA19-9升高为1分,并设CC值=CEA评分+CA19-9评分,结果发现CC值最高患者的OS最短,CC值最低患者的OS最长(P<0.05)。结论构建的CEA、CA19-9模型公式可以有效地预测CRC患者预后。

超声内镜、巨噬细胞抑制因子-1、糖类抗原19-9联合诊断胰腺癌的临床价值分析

目的探究超声内镜、巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、血清肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)联合诊断胰腺癌的临床价值。方法选取2019年3月至2022年3月在南京医科大学附属苏州市立医院行超声内镜检查的100例高度疑似胰腺癌患者作为观察组,同期来院进行体检的50例健康志愿者作为对照组。采用化学发光法检测CA19-9水平,采用酶联免疫法检测MIC-1水平并进行组间比较。以术后患者的病理检查结果为金标准,比较超声内镜、MIC-1、CA19-9分别及联合应用对胰腺癌的诊断价值。结果2组研究对象的血清CA19-9、MIC-1水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。与健康对照组相比较,观察组患者的血清CA19-9、MIC-1水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。超声内镜、MIC-1、CA19-9三者联合诊断的敏感度(84.21%)均低于三者分别诊断(92.11%、90.79%、90.79%),特异度(91.67%)均高于三者分别诊断(79.17%、83.33%、75.00%)。三者联合诊断的阳性预测值为96.97%,阴性预测值为64.71%。结论在对胰腺肿瘤进行良恶性诊断时,采用超声内镜、MIC-1、CA19-9联合诊断可以有效提高其诊断效能。

临床特征联合血清CA19-9、HE4对子宫内膜异位症相关卵巢癌症的诊断价值

目的 探讨临床特征联合血清糖类抗原(CA) 19-9、人附睾蛋白4 (HE4)对子宫内膜异位症相关卵巢癌症(EAOC)的诊断价值。方法 选择2020年1月至2022年12月在河南中医药大学第三附属医院接受手术且经术后病理确诊为EAOC的43例患者作为观察组,按照1∶2的比例抽取同期在我院手术且经术后证实为卵巢子宫内膜异位症(OEM)的86例患者作为对照组。比较两组患者的临床资料及血清CA125、CA19-9和HE4水平,采用多因素Logistic回归分析影响EAOC的独立风险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析临床特征、CA19-9和HE4诊断EAOC的价值。结果 观察组患者的CA19-9和HE4水平分别为[20.99 (17.06,32.40)] U/mL和[64.47 (55.93,72.01)] U/mL,明显高于对照组的[4.98(2.18,10.86)] U/mL和[43.39(34.61,52.40)] U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CA125水平为[59.85 (39.51,92.26)] pmol/L,明略高于对照组的[56.58 (39.80,80.68)] pmol/L,但差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示,CA19-9、HE4、年龄、肿瘤最长径是影响EAOC的风险因素(P<0.05)。经ROC分析结果显示,年龄、肿瘤最长径、CA19-9、HE4联合检测的曲线下面积(AUC)为0.958,明显高于单独检测(年龄:0.857;肿瘤最长径:0.767;CA19-9:0.767;HE4:0.808)(P<0.05)。结论 CA19-9、HE4、年龄、肿瘤最长径可用于预测EAOC,联合检测可提高诊断效能。

C反应蛋白、糖类抗原125、糖类抗原19-9对卵巢子宫内膜异位囊肿和盆腔炎性包块的鉴别诊断价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)和盆腔炎性包块(PIM)的鉴别诊断价值。方法选取2021年12月至2023年12月江南大学附属妇产医院诊治的85例OEC患者为OEC组、60例PIM患者为PIM组。分析PIM发生的影响因素,构建logistic回归模型,采用Bootstrap方法进行内部验证,受试者操作特征曲线评估模型的诊断价值。两组各抽取15例为验证集,进行外部验证。结果PIM组中性粒细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、CRP水平高于OEC组,CA125、CA19-9水平低于OEC组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP、CA125、CA19-9是PIM发生的影响因素(P<0.05);由此构建的二元回归方程为Logit(P)=1.343+0.315×CRP水平-0.039×CA125水平-0.093×CA19-9水平。校准曲线的平均绝对误差为0.026,校准曲线与理想曲线贴合良好。回归模型诊断PIM的曲线下面积高于各单独指标检测。验证集数据诊断PIM的灵敏度为93.33%,特异度为80.00%,阳性预测值为82.35%,阴性预测值为92.31%,准确度为86.67%。结论CRP、CA125、CA19-9是PIM发生的影响因素。基于三者构建的回归模型能有效鉴别OEC和PIM,有助于进一步制订治疗方案。

用于糖链抗原CA19-9实时动态活检的免疫双光子荧光标记试剂盒

采用双光子荧光标记探针LP制备了免疫双光子荧光抗体LP-Ab,以特异性识别肿瘤标志物CA19-9(Ag)形成抗原-抗体复合物(LP-Ab·Ag),基于双光子诱导荧光机制用近红外激光(740 nm)激发LP-Ab·Ag,利用LP-Ab·Ag的双光子荧光实现了CA19-9的高清晰度、高灵敏度及高分辨率的量化检测和实时动态成像,并制成用于糖链抗原CA19-9检测的简单便捷的双光子荧光标记试剂盒.

糖类抗原CA72-4、CA19-9在胃癌诊断中的应用价值

目的：探讨糖类抗原CA72-4、CA19-9在胃癌中应用价值。方法：采用放射免疫分析测定175例经病理组织学证实的胃癌患者血清中CA72-4、CA19-9的表达情况。结果：CA72-4、CA19-9在胃癌患者中的敏感性分别为45．1％（79／175）和47．4％（83／175），两者联检其敏感性高达60．6％（106／175）。CA72-4、CA19-9随着胃癌临床分期的进展而敏感性增大，Ⅲ-Ⅳ期胃癌患者的敏感性明显高于Ⅰ-Ⅱ期胃癌患者。结论：CA72-4、CA19-9有助于胃癌的诊断和分期，尤其是2项联检对胃癌的诊断有着极其重要的意义。

白细胞介素-2、白细胞介素-4、癌胚抗原、糖类抗原19-9联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值

目的探讨白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值。方法选取136例结直肠癌患者和50例健康体检者,比较两组受试者以及不同疗效结直肠癌患者血清IL-2、IL-4、CA19-9、CEA水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估IL-2、IL-4、CEA、CA19-9单独及联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值。结果结直肠癌患者血清IL-2水平明显低于健康者,IL-4、CEA、CA19-9水平均明显高于健康者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ROC曲线显示,IL-2、IL-4、CEA、CA19-9联合检测诊断结直肠癌的AUC为0.910(95%CI:0.853~0.966),高于各指标单独检测,此时的灵敏度为0.971,特异度为0.820。136例结直肠癌患者治疗后,有效95例,无效41例,分别作为有效组和无效组,无效组患者血清IL-2水平明显低于有效组,IL-4、CEA、CA19-9水平均明显高于有效组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ROC曲线显示,血清IL-2、IL-4、CEA、CA19-9联合检测预测结直肠癌患者疗效的AUC为0.956(95%CI:0.925~0.987),高于各指标单独检测,此时的灵敏度为0.902,特异度为0.916。结论血清IL-2、IL-4、CEA、CA19-9联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值均较高,临床可通过检测上述指标来为结直肠癌的诊疗提供参考。

血清胃泌素-17、癌胚抗原、糖类抗原19-9、窄带成像结合放大内镜单独及联合检查对胃癌的诊断价值

目的探讨血清胃泌素-17(G-17)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、窄带成像结合放大内镜(ME-NBI)对胃癌的诊断价值。方法选取65例胃癌患者作为胃癌组,另选取70例胃部良性病变患者作为对照组,所有患者均进行ME-NBI检查。比较两组患者G-17、CEA、CA19-9水平及阳性表达情况,分析G-17、CEA、CA19-9、ME-NBI单独及联合检查对胃癌的诊断效能。结果胃癌组患者G-17、CEA、CA19-9水平及阳性表达率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。以病理检查结果为金标准,G-17、CEA、CA19-9、ME-NBI联合检查诊断胃癌的准确度、灵敏度均高于各指标单独检查。结论胃癌患者中G-17、CEA、CA19-9水平及阳性表达率均较高,联合ME-NBI检查可提高对胃癌的诊断价值。

肿瘤相关糖类抗原CA72-4、CA19-9和CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨血清CA72-4、CA19-9和CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法选择卵巢癌75例(卵巢癌组),正常对照50例(对照组),采用MLEIA对血清CA72-4、CA19-9和CA125进行测定。结果卵巢癌组血清CA19-9和CA125与对照组相比具有统计学意义(P<0.05),卵巢癌组血清CA72-4、CA19-9和CA125阳性率分别为5.3%、48.0%、64.0%,联检阳性率为92.0%,单项检查与联合检查差异均具有统计学意义。随着临床分期的逐步升高,CA72-4、CA19-9、CA125阳性率和水平也不同程度升高。结论血清CA72-4、CA19-9、CA125联检可提高诊断阳性率,对卵巢癌的临床辅助诊断有一定价值。

CEA、CA724、CA19-9、CA125联合检测在胃癌患者中的运用价值

目的观察血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)联合检测对胃癌患者的临床价值。方法选取我院2020年5月至2023年5月收治的176例胃癌患者作为恶性组,按照2∶1配对原则选取同期、同年段88名健康对照作为对照组。比较两组血清CEA、CA724、CA19-9、CA125水平,分析胃癌患者血清各指标与临床病理特征的关系,ROC曲线评估血清各指标联合对胃癌的诊断价值。结果恶性组血清CEA、CA724、CA19-9、CA125水平高于对照组(P<0.05);胃癌患者分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移血清CEA、CA724、CA19-9、CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清CEA、CA724、CA19-9、CA125与分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移呈正相关(P<0.05);血清CEA、CA724、CA19-9、CA125联合诊断胃癌的AUC大于各指标单独诊断(P<0.05)。结论胃癌患者血清CEA、CA724、CA19-9、CA125表达较高,与患者分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移有关,且联合检测胃癌具有较高参考价值。

原发性肝癌患者血清α-L-岩藻糖苷酶、糖类抗原724、糖类抗原19-9水平与临床病理特征的相关性分析

目的 分析原发性肝癌(PHC)患者血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平与临床病理特征的相关性。方法 我院2021年3月至2023年1月收治的71例PHC患者为PHC组,71例同期肝硬化患者为对照组。比较两组入院时血清AFU、CA724、CA19-9水平及不同临床病理参数的血清AFU、CA724、CA19-9水平;并分析其相关性;采用ROC进行相关分析。结果 研究组血清AFU、CA724、CA19-9水平高于对照组(t1=15.782;t2=14.195;t3=18.504,P<0.05);不同病理学参数PHC患者血清AFU、CA724、CA19-9水平比较:肿瘤数目(单发)低于肿瘤数目(多发)(t1=5.531;t2=8.155;t3=4.937,P<0.05);肿瘤直径(≤5cm)低于肿瘤直径(>5cm)(t1=7.333;t2=11.808;t3=9.026,P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期低于Ⅲ~Ⅳ期(t1=12.733;t2=15.329;t3=15.623,P<0.05);低分化高于中高分化(t1=13.450;t2=26.847;t3=17.349,P<0.05);无淋巴结转移低于有淋巴结转移(t1=14.745;t2=33.192;t3=16.148,P<0.05);入院时血清AFU、CA724、CA19-9水平与分化程度呈负相关,与肿瘤直径、肿瘤数目、淋巴结转移、临床分期呈正相关(P<0.05);入院时血清AFU、CA724、CA19-9水平联合检测PHC的AUC为0.878(95%CI:0.857~0.890,P<0.05)。结论 血清AFU、CA724、CA19-9水平与PHC关系密切,可作为临床诊断的辅助参考指标。

糖类抗原CA125与CA19-9联合检测在子宫内膜异位诊断中的临床价值

目的:探讨糖类抗原CA125与CA19-9联合检测在子宫内膜异位症(EMs)诊断中的价值及临床意义。方法:对65例EMs患者、30例卵巢良性肿瘤患者以及55例卵巢上皮癌患者血清CA125、CA19-9水平进行检测,并比较其单项及联合检测的灵敏度、特异性。结果:血清CA125、CA19-9在EMs患者中的浓度及阳性率介于卵巢上皮癌及良性肿瘤患者之间,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清CA125与CA 19-9联合测定的敏感度显著高于单项检测(P<0.05);70U/mL<CA125<140U/mL诊断EMs的阳性率明显高于卵巢上皮癌及良性肿瘤(P<0.05)。结论:血清CA125与CA19-9联合检测可提高EMs患者的诊断敏感性,CA125以35、140U/mL为临界值有助于区分EMs患者与卵巢良性肿瘤及上皮癌。

2型糖尿病患者血清糖类抗原19-9、癌胚抗原水平变化及其与糖脂代谢指标的相关性

目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)水平的变化及其与糖脂代谢指标的相关性。方法:选择2021年1月—2023年1月于茂名市人民医院确诊T2DM的患者50例为研究组,选取同时期来院参与体检的健康者50例作为对照组。检测两组血清CA19-9、CEA、糖代谢指标[空腹血糖(FβG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、脂代谢指标[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)]水平,并分析CA19-9、CEA水平与糖脂代谢指标的相关性。结果:研究组CA19-9、CEA、FBG、HbA_(1c)、TG、HDL-C、LDL-C及TC水平均高于对照组(P<0.001)。Pearson相关性分析显示,CA19-9、CEA水平与FBG、HbA_(1c)水平呈正相关(P<0.05)。结论:T2DM患者血清CA19-9和CEA水平高于健康人,且与FBG、HbA_(1c)水平呈正相关。

385例肿瘤标志物糖类抗原CA19-9检测结果分析

目的探讨肿瘤标志物CA19-9在临床诊断中的应用。方法采用电化学发光法测定385例患者血清CA19-9含量。结果肿瘤标志物CA19-9对胰腺癌、肝癌、胃癌、结肠癌、肺癌、乳腺癌的阳性率分别为94.4%,62.7%,34.4%,44.6%,11.5%,10.3%,对阻塞性黄疸阳性率达88.1%。结论CA19-9对消化系统肿瘤,尤其是胰腺癌和肝癌具有较高的诊断价值。

结直肠癌患者术前血清癌胚抗原、糖类抗原19-9水平与临床病理和预后的关系

目的 观察结直肠癌患者结直肠癌根治术术前血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平与其病理特征和预后的关系,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月浦北县人民医院收治的360例结直肠癌患者的临床资料,随访2年,根据患者生存情况分为死亡组(78例)和生存组(282例)。比较两组患者的临床资料,分析术前血清CEA、CA19-9水平判断结直肠癌患者预后的价值。结果 死亡组患者低分化、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移的患者占比高于生存组,血清CEA、CA19-9水平高于生存组(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清CEA、CA19-9水平单独和联合判断结直肠癌患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.841、0.852和0.933,敏感度分别为0.807、0.833和0.910,特异度分别为0.727、0.766和0.865(均P<0.05)。结论 结直肠癌患者的预后与分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,并且血清CEA、CA19-9水平对于评估结直肠癌患者预后具有一定参考价值。