小儿川崎病38例外周血糖皮质激素受体检测及其临床意义

目的:探讨川崎病(KD)急性期外周血糖皮质激素受体(GR)α、β水平的变化,为其选择糖皮质激素(GC)治疗提供理论依据。方法:采用ELISA法检测38例急性期KD患儿静脉注射丙种球蛋白(IVIG)前后血中GRα和GRβ水平,并与20例正常对照组进行比较。结果:IVIG静注前KD患儿GRα水平与对照组比较无显著性差异(P>0.05);IVIG后第3天、7天内,GCRα水平较对照组明显下降(P<0.01)。KD患儿GRβ水平在IVIG治疗前后较对照组显著降低(P<0.01)。KD冠状动脉异常组与冠状动脉正常组治疗前后GRα、GRβ水平比较无显著性差异(P>0.05)。结论:KD急性期及早给予外源性GC,则可以发挥更强的抗炎作用。

中汇川黄液对急、慢性致痫大鼠血浆皮质醇及海马糖皮质激素受体水平的影响

目的:探讨中汇川黄液的抗癫痫机制。方法:选用SD雄性大鼠以3-乙基-3-甲基戊二酰亚胺背部皮下注射急、慢性致痫(每组20只),中汇川黄液每日灌胃,同时建立生理盐水对照组(20只),检测血浆皮质醇(glucocorticoid GC)大脑皮质、海马糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor GR)的变化。结果:3-乙基-3-甲基戊二酰亚胺皮下注射可诱发癫痫发作。血浆皮质醇水平与正常对照组比较,急性致痫组显著增高(P<0.01),慢性致痫组显著降低(P<0.01);中汇川黄液可增高急、慢性致痫组血浆皮质醇水平(P<0.001)。顶叶大脑皮质、海马CA1区及齿状回GR阳性细胞数,与正常对照组比较,急性致痫组显著减少(P<0.01),慢性致痫组显著增多(P<0.01);中汇川黄液可改善急性致痫组海马CA1区、大脑皮质GR阳性细胞数的表达(P<0.05),对慢性致痫组无明显作用(P>0.05)。结论:GC-GR的变化可能与癫痫发病有关,中汇川黄液通过下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)调节GC-GR,从而影响癫痫的发生发展。

低浓度甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹和环磷酰胺对GRoLmRNA表达的影响

目的研究不同浓度甲氨蝶呤（MTX）、硫酸羟氯喹（HCQ）、环磷酰胺（CTX）和来氟米特（LEF）活性代谢产物A771726对人单核细胞糖皮质激素受体α（GRα）mRNA表达的影响。方法对培养的人单核细胞株THP-1给予不同浓度的MTX、HCQ、CTX、A771726，以地塞米松（DEX）为阳性对照，36h后采用Real-time PCR法检测GRαmRNA的表达。采用Kruskal—Wallis日检验和Nemenyi法检验进行统计学处理。结果36h后DEX明显下调THP-1细胞上GRαmRNA的表达（P〈0．05）；不同浓度的A771726均下调GRαmRNA的表达（P〉0．05）；高、中浓度的MTX、HCQ、CTX亦下调THP-1细胞的GRαmRNA的表达（P〉0．05）；与空白组比较，低浓度的MTX、HCQ、CTX可以使THP-1细胞的GRαmRNA表达上调（P〉0．05）；与阳性对照组比较，低浓度的MTX、HCQ、CTX亦可以使THP-1细胞的GRαmRNA表达上调（P〈0．05）。结论低浓度的MTX、HCQ、CTX上调GRαmRNA表达可能是其治疗自身免疫病的作用机制之一。