630-650 nm红光治疗糖皮质激素依赖性患者下肢Ⅱ°烧伤创面的效果

目的探索630~650 nm红光治疗糖皮质激素依赖性患者下肢Ⅱ°烧伤创面的效果。方法 2016年6月至2019年6月,62例下肢Ⅱ°烧伤伴糖皮质激素依赖性患者,分为对照组(n=25)及实验组(n=37),两组患者均予1%磺胺嘧啶银乳膏换药,实验组每次换药前以630~650 nm红光治疗仪照射创面20 min。于治疗第3、7、14、21天,统计创面愈合率、创面分泌物、创缘反应以及疼痛情况。结果实验组创面愈合率明显高于对照组(P<0.05),且创面分泌物减少、创缘反应降低(P<0.05),患者下肢疼痛也有所减轻(P<0.05)。结论 630~650 nm红光辅助治疗糖皮质激素依赖性患者下肢Ⅱ°烧伤创面,能有效减少创面分泌物,减轻创缘反应,缓解疼痛,促进创面愈合,值得临床推广应用。

强脉冲光联合酵母重组胶原蛋白凝胶治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察

目的:探讨强脉冲光(Intense pulsed light,LPL)联合酵母重组胶原蛋白凝胶治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎(Facial hormone dependent dermatitis,FHDD)的效果。方法:将2021年1月-2022年3月笔者医院收治的100例FHDD患者随机均分为观察组和对照组,每组50例。两组均采用IPL及其他常规措施治疗,观察组加涂酵母重组胶原蛋白凝胶治疗,对照组加涂安慰剂(酵母重组胶原蛋白模拟状凝胶)。比较治疗前后两组疗效、皮肤生理参数、血清炎症因子和免疫球蛋白水平、皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)。结果:观察组治疗总有效率80.00%高于对照组52.00%(P<0.05)。治疗后,两组经皮水分散失(Transepidermal water loss,TEWL)水平、血清白细胞介素(IL-4)、干扰素(IFN-γ)、免疫球蛋白(IgE、IgA、IgM)水平、DLQI量表评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者表皮皮脂含量和角质层含水量较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,观察组复发率5.00%低于对照组25.00%(P<0.05)。结论:IPL联合酵母重组胶原蛋白凝胶治疗FHDD效果确切,能改善皮肤生理参数,调节血清炎症因子和免疫球蛋白水平,提高患者生活质量。

依巴斯汀联合吡美莫司乳膏对面部糖皮质激素依赖性皮炎的治疗效果评估分析

目的探讨面部糖皮质激素依赖性皮炎应用依巴斯汀联合吡美莫司乳膏治疗的临床效果。方法方便选取2021年1月-2023年6月肥城市中医医院收治的96例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各48例。对照组单独应用依巴斯汀治疗,观察组在对照组基础上增加吡美莫司乳膏联合治疗。比较两组治疗效果、症状评分和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(95.83%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.018,P<0.05)。观察组治疗后脱屑、色素沉着、皮肤萎缩、丘疹、脓疱、潮红评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论面部糖皮质激素依赖性皮炎使用依巴斯汀联合吡美莫司乳膏治疗,临床治疗效果较好,其各种临床症状均有明显改善,且安全性良好。

他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎临床疗效观察

分析他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎临床疗效。方法 选择我院2021年5月~2023年5月就诊的60例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者,随机数字表法分为研究组(他克莫司)和对照组(维生素E乳膏),各30例。对比疗效、症状及和治疗安全性。结果 研究组的治疗有效率及症状缓解效率明显高于对照组,症状积分明显低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率相当(P>0.05)。结论 面部糖皮质激素依赖性皮炎采取他克莫司软膏治疗,疗效可利于改善症状,值得临床应用。

中药制剂联合屏障特护霜治疗难治性复发性面部糖皮质激素依赖性皮炎1例

报道1例中药制剂联合功效护肤品治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎(CDD)的成功案例,患者女,54岁,面部红斑、丘疹、脓疱反复发作20余年。既往应用激素类药膏治疗较长时间,停药后复发,多家医院治疗后效果不明显。皮肤科情况:以双侧面颊为主毛细血管扩张,潮红、肿胀,密集丘疹、散在脓疱。自觉症状仅轻微瘙痒。诊断:面部CDD。治疗:停用原外用药膏,口服本院中药制剂加外用屏障特护霜,疗程2个月,上述症状及体征基本消退,随访至今未见复发。

超高频超声在糖皮质激素依赖性皮炎患者皮肤屏障功能评价中的应用

目的:探讨超高频超声对糖皮质激素依赖性皮炎的定量检测效果,并分析其在皮肤屏障功能评价中的评估价值。方法:选取2021年1月-2022年9月于笔者医院接受治疗的21例糖皮质激素依赖性皮炎患者作为研究对象纳入研究组,同时选取同期于笔者医院接受体检的23例健康志愿者作为对照组。应用超高频超声(频率22 MHz)测量患者面部皮肤的表皮厚度、真皮浅层厚度、真皮深层厚度及真皮血供等指标,并通过皮肤屏障功能评价指标经皮水分丢失(Transepidermalwater loss,TEWL)评分评价超高频超声的评估价值。结果:多因素Logistic分析显示,TEWL评分(OR=1.833,P=0.045)与彩色多普勒血流成像(ColorDopplerflowimaging,CDFI)(OR=1.606,P=0.047)是糖皮质激素依赖性皮炎发生的独立影响因素;ROC曲线分析显示CDFI指标(AUC=0.853,特异性=91.3%,敏感性=76.2%)与TEWL评分(AUC=0.851,特异性=95.7%,敏感性=66.7%)的评估价值相当。结论:超高频超声可对糖皮质激素依赖性皮炎患者的面部皮肤进行定量检测,且将其用于皮肤屏障功能评价中也同TEWL评分一样具有相同的评估价值。

糖皮质激素用药途径差异对AECOPD患者气道微生态的影响分析

分析糖皮质激素用药途径差异对AECOPD患者气道微生态的影响。方法 于2021年4月至 2022 年 4 月,选取在我院接受治疗的 120 例 AECOPD患者为研究对象,应用 Excel 随机数字表将患者分入参照组、研究组,分别予以静脉滴注甲泼尼松龙治疗、雾化吸入布地奈德治疗,均治疗 7d,在评价两组患者临床治疗效果基础上,采用 16S r RNA 方法检测患者治疗前、治疗 3 个月后的诱导痰微生态情况。综合评价不同糖皮质激素用药途径对患者气道微生态的影响。另外分析治疗前和治疗3个月的肺功能、血气分析和炎症指标、不良反应。结果 研究组肺功能、血气分析和炎症指标和参照组相似,P>0.05。研究组不良反应少于参照组,P<0.05。研究组治疗 3 个月的气道微生态指标高于参照组,P<0.05。结论 雾化吸入糖皮质激素和全身应用糖皮质激素的临床疗效较为一致,延长观察时间(3 个月)临床疗效也并无显著差异;雾化吸入糖皮质激素能够减轻对于气道微生态造成的影响,全身应用糖皮质激素会降低气道微生态多样性。

重度糖皮质激素依赖性哮喘抗免疫球蛋白E和抗白介素-5靶向治疗1例报告

本文报告1例血清免疫球蛋白E水平增高和外周血嗜酸性粒细胞增多且经哮喘分级治疗第5级治疗仍未控制的重度糖皮质激素依赖性哮喘患者的靶向治疗过程。患者2018年3月底开始接受抗免疫球蛋白E治疗(奥马珠单抗,每2周1次600 mg),后哮喘发作次数有所减少,所需口服糖皮质激素(oral corticosteroid,OCS)剂量有所降低,但病情不稳定,哮喘时有发作,且OCS维持治疗剂量仍较高,并已出现长期OCS治疗相关的不良反应如高血压等。为此,2022年7月下旬起对患者换用抗白介素-5治疗(美泊利珠单抗,每4周1次100 mg),患者外周血嗜酸性粒细胞计数明显下降,哮喘控制水平较好,急性发作次数明显减少,泼尼松维持治疗剂量也逐渐降低至5 mg/d。

面部糖皮质激素依赖性皮炎患者个性特征及心理状况研究

目的:探讨面部糖皮质激素依赖性皮炎(FCAD)患者的心理状况和个性特征,并分析其对疾病发生、发展的影响。方法:采用艾森克人格问卷(EPQ)成人版和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD),对91例FCAD患者进行人格和心理状况的调查。结果:1FCAD患者EPQ问卷的N量表和E量表分值均高于国人常模(P<0.05),P量表分值低于国人常模(P<0.05);2FCAD患者的HAMA各因子分及总分均高于正常对照组(P<0.001),个别患者有抑郁倾向。结论:1FCAD患者具有外向、不稳定和性情随和的人格特征,这种人格模式可能与FCAD的发生密切相关;2FCAD患者多伴有不同程度的焦虑。

含1%青刺果油、10%马齿苋提取物的护肤品对糖皮质激素依赖性皮炎患者皮肤屏障恢复的临床观察

长期频繁使用中、强效糖皮质激素治疗面部皮肤病，甚至将糖皮质激素滥用于面部皮肤美容．可导致面部出现皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素减退（或色素沉着）、痤疮样皮炎、毳毛增多，伴有不同程度的瘙痒、灼热等症状。

依巴斯汀联合吡美莫司乳膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的效果

目的观察依巴斯汀联合吡美莫司乳膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的效果。方法将2020年3月—2021年3月福建医科大学附属第一医院收治的56例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为甲组(n=28)与乙组(n=28)。甲组予以依巴斯汀片,乙组在依巴斯汀片治疗基础上予以吡美莫司乳膏,2组均连续治疗1个月。比较2组瘙痒症状消失时间及皮肤外观恢复时间,治疗前后症状评分,生活质量评分,不良反应。结果乙组总有效率为100.00%,高于甲组的78.57%(χ^(2)=4.667,P=0.031)。乙组瘙痒症状消失时间、皮肤外观恢复时间短于甲组(P<0.01)。治疗1个月后,2组潮红、丘疹、脓疱、色素沉着、脱屑、皮肤萎缩评分低于治疗前,且乙组低于甲组(P<0.05或P<0.01)。乙组治疗1个月后生活质量评分高于甲组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依巴斯汀联合吡美莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的效果确切,可快速改善患者的临床症状,提高患者生活质量,且安全性较高。

颜面部糖皮质激素依赖性皮炎应用他克莫司软膏治疗的效果

目的 探讨颜面部糖皮质激素依赖性皮炎应用他克莫司软膏治疗的疗效。方法 选取2019年6月至2020年6月在大连市皮肤病医院药剂科60例颜面部糖皮质激素依赖性皮炎患者,按照随机数字表法分组,对照组30例采取临床传统口服左西替利嗪片治疗,试验组30例使用他克莫司软膏治疗,比较两组患者治疗后的临床有效率、不良反应发生情况(包括干燥脱屑、红斑加重、腹泻腹痛),比较两组患者的症状积分(包括皮肤萎陷、毛细血管扩张、痤疮样病变和潮红)。结果 试验组患者的临床有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组患者发生红斑加重、腹泻腹痛的患者比例明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组患者治疗后发生皮肤萎陷、毛细血管扩张以及痤疮样病变和潮红患者比例少于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对颜面部糖皮质激素依赖性皮炎患者,应用他克莫司软膏治疗的临床效果显著,有效性及治疗安全性较高。

光动力仪联合药物面膜治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎患者的护理

对73例面部糖皮质激素性皮炎患者采用光动力仪联合药物面膜及负离子冷喷治疗,即先用黄光(590.0±5.0)nm、30 mW照射5 min,再用红光(630.0±5.0)nm、40 mW照射5 min,然后用含有胶原蛋白面膜敷面并冷喷,隔日1次,连续治疗4周;同时予以治疗前的情志护理,治疗中观察及治疗后饮食、用药及并发症预防护理。结果治愈26例,显效30例,有效14例,无效3例;对治愈患者随访6个月复发6例。提示精心护理能提高光动力仪联合药物面膜及负离子冷喷治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎患者的治疗效果。

基于三焦理论分期论治糖皮质激素依赖性皮炎

糖皮质激素依赖性皮炎多因患有其他皮肤问题后不合理使用激素类药物演化而致。丁慧教授指出糖皮质激素依赖性皮炎主要与由焦之心肺失于清宣,中焦之肝脾失于通畅,下焦之肾脏失于温养所致,主张清上畅中温下法三法并用,从根本上协调人体脏腑阴阳气血失调的矛盾。侧重于清心肺以调津液,畅肝脾以化气血,温阳固阴以扶正。使邪去正安,五脏平和,阴阳平和,药毒乃愈。

rb-bFGF凝胶联合强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的美学效果及对皮肤屏障功能的影响

目的:探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶联合强脉冲光(Intense pulsed light,IPL)治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎(Facial corticosteroid addictive dermatitis,FCAD)的美学效果及对皮肤屏障功能的影响。方法:选取2020年1月-2021年12月笔者医院收治的FCAD患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用IPL治疗,每4周治疗1次,共治疗4次;观察组在对照组的基础上联合rb-bFGF凝胶外涂治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后症状评分、皮肤屏障功能指标水平变化,并进行复发率及安全性评价。结果:治疗后,两组症状评分均低于治疗前,且观察组主观症状、客观症状及皮损面积总积分均低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后,观察组经皮水分丢失(Transepidermal water loss,TEWL)低于对照组,角质层含水量、表皮油脂含量高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率、治疗后3个月内复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:rb-bFGF凝胶联合IPL治疗FCAD临床疗效好,可明显改善患者面部红斑状况,减轻皮损,恢复皮肤屏障功能,且无明显不良反应。

他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎临床疗效分析

探讨和分析他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的效果。方法:以60例面部糖皮质激素依赖性皮炎病人为对象展开此次研究;通过随机分组的方法将病人划分为各30人的参考组与研究组,分别为病人提供维生素B6软膏与他克莫司软膏实施治疗;就两组病人的治疗效果以及治疗中的不良反应展开对比。结果:研究组病人总有效率96.67%更高,治疗后各症状评分更低,且皮肤状态指标更优,P<0.05。两组病人不良反应无显著差异,P>0.05。结论:采用他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎,疗效与安全性均能够得到并保障,可广泛运用。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合强脉冲光应用于糖皮质激素依赖性皮炎的治疗观察

探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合强脉冲光应用于糖皮质激素依赖性皮炎的治疗效果。方法 选取时间阶段2020-01至2022-01平南县皮肤病性病防治站收治的160例糖皮质激素依赖性皮炎患者为研究样本,基于随机分组将其均分,组别命名CLQ组、DYF组,CLQ组-重组牛碱性成纤维细胞生长因子+强脉冲光,DYF组-强脉冲光治疗,对比CLQ组、DYF组临床疗效、症状改善时间、皮肤损伤以及治疗满意度。结果 CLQ组总有效率95.00%高于DYF组83.75%,自觉症状以及客观症状改善时间短于DYF组,红斑、色素沉着,皮肤萎缩评分明显低于CLQ组;满意度97.50%高于DYF组85.00%(P<0.05)。结论 糖皮质激素依赖性皮炎治疗过程中在强脉冲光治疗的基础上使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子效果更好,值得实践推广。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合强脉冲光对糖皮质激素依赖性皮炎患者皮肤屏障功能的影响

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合强脉冲光对糖皮质激素依赖性皮炎患者皮肤屏障功能的影响。方法:选取2018年6月-2020年7月笔者医院收治的115例糖皮质激素依赖性皮炎患者,按随机数字表法分为对照组(n=57)和研究组(n=58),对照组给予强脉冲光治疗,研究组在对照组基础上联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗,比较两组临床疗效、症状体征消失时间、皮损情况、皮肤屏障功能以及不良反应。结果:研究组治疗有效率94.83%显著高于对照组的82.46%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自觉症状消失时间、客观体征消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后研究组红斑、脱屑、丘疹、脓疱、色素沉着、皮肤萎缩、毛细血管扩张积分均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组表皮水分丢失量、皮肤含水量、油脂等皮肤屏障指标改善情况优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率5.17%明显低于对照组的(17.54%,P<0.05)。结论:给予糖皮质激素依赖性皮炎患者重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合强脉冲光治疗效果显著,可有效改善患者临床症状及皮肤屏障功能,并减轻不良反应,值得推广。

加味知柏地黄汤联合他克莫司软膏对阴虚内热型糖皮质激素依赖性皮炎患者皮肤屏障功能的影响

目的探讨加味知柏地黄汤联合他克莫司软膏对糖皮质激素依赖性皮炎(阴虚内热型)患者皮肤屏障功能的影响。方法将86例糖皮质激素依赖性皮炎(阴虚内热型)患者分为两组,每组43例。研究组采用加味知柏地黄汤联合他克莫司软膏治疗;对照组仅采用他克莫司软膏治疗。对比两组治疗前后患者皮肤屏障功能指标、免疫指标变化。结果研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后油脂显著升高,经皮肤水份丢失值(transepioermal water loss,TEWL)、红斑量显著降低(P<0.05);研究组油脂、TEWL、红斑量改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后IL-4、IgE显著降低(P<0.05);治疗后,研究组IL-4、Ig E显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味知柏地黄汤联合他克莫司软膏能显著改善糖皮质激素依赖性皮炎(阴虚内热证)患者皮肤屏障功能,提高免疫功能。

皮炎消颗粒联合西替利嗪对面部糖皮质激素依赖性皮炎患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4水平的影响

目的:研究皮炎消颗粒联合西替利嗪对面部糖皮质激素依赖性皮炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-4(IL-4)水平的影响。方法:选择面部糖皮质激素依赖性皮炎患者63例,随机分为对照组32例和观察组31例。对照组采用西替利嗪治疗,观察组在对照组基础上联合皮炎消颗粒治疗。治疗1个月后,比较两组患者临床疗效、治疗前后症状积分及肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-4(IL-4)水平,以及油脂、皮肤红斑量和经皮肤水分丢失值。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者症状积分及血清TNF-α、IL-4水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者油脂、皮肤红斑量和经皮肤水分丢失值明显改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论:皮炎消颗粒联合西替利嗪治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎有显著的效果,能减轻炎性反应,改善皮肤的屏障功能。