吸入性糖皮质激素布地奈德相关基因多态性与哮喘疗效的关系

目的:研究糖皮质激素诱导转录因子1(GLCCI1)基因rs37973、促肾上腺皮质激素释放激素受体1(CRHR1)基因rs1876828以及IgE低亲和力II受体基因Fc片段(FCER2)基因rs28364072基因多态性与哮喘患者使用吸入性糖皮质激素(ICS)布地奈德治疗疗效的关系。方法:收集哮喘患者血样152例,提取血液DNA,采用荧光原位杂交法检测GLCCI1、CRHR1与FCER2基因多态性,收集患者进行药物治疗前后的肺功能检测结果,记录用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC%)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)等指标,并计算FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC等差值和改善率。分析GLCCI1、CRHR1与FCER2基因多态性与哮喘患者治疗前后肺功能改变的关系。结果:GLCCI1、FCER2各基因型的分布频率在汉族患者与维族患者中均有统计学差异(P<0.05),本研究人群中未发现CRHR1 AA基因型,但GA基因型在维族患者中的分布频率明显高于汉族患者(P<0.05)。GLCCI1 AA型与GG型患者治疗前后的FVC差值与FVC改善率变化相近(P>0.05),但AG型患者的FVC差值与FVC改善率较之GG型明显升高(P<0.05);FCER2 AA型与AG型相比,药物治疗前后FEV_(1)/FVC的差值变化相近(P>0.05),但AA型/AG型分别与GG型相比,ICS治疗前后FEV_(1)/FVC的差值均明显升高(P<0.05)。CRHR1 GA基因型患者治疗前后的FEV_(1)/FVC差值比GG型的变化更明显(P<0.05)。FCER2 AA型与GG型的汉族与维族患者经治疗后的各项肺功能指标变化均相近(P>0.05),而AG基因型的维族患者与汉族患者相比,经ICS治疗后的FEV_(1)改善率、FEV_(1)/FVC差值和FEV_(1)/FVC改善率均有明显升高(P<0.05)。结论:GLCCI1、CRHR1、FCER2各基因型患者经吸入性糖皮质激素布地奈德治疗前后肺功能指标的改变具有明显差异,GLCCI1 rs37973、CRHR1 rs1876828与FCER2 rs28364072基因多态性与哮喘患者ICS治疗疗效存在一定相关性,可能作为预测哮喘患者吸入性糖皮质激素治疗疗效的遗传学指标。

小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗支气管哮喘的效果

目的探讨小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗支气管哮喘的效果。方法选取我院收治的支气管哮喘患者50例进行研究,按照抽签原则分组,观察组与对照组各25例,分别行小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗与全身糖皮质激素治疗,对两组的治疗效果进行对比。结果治疗总有效率比较观察组显著高于对照组(P<0.05),治疗前组间对比,气道阻力、气道传导率均无较大差异性(P>0.05),治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05);治疗前,组间对比第一秒最大呼气量(FEV1)及最大呼气流速峰值(PEF)、FEV1占预计值比例对比均无较大差异性(P>0.05),治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗在改善支气管哮喘患者病情方面可发挥积极作用,有利于改善患者肺功能,可推广使用。

小剂量糖皮质激素布地奈德在支气管哮喘治疗中的应用

目的探讨小剂量糖皮质激素布地奈德在支气管哮喘治疗中的应用价值。方法选取某院2016年2月至2018年2月收治的80例支气管哮喘患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,各40例。对照组采用氨茶碱、醋酸泼尼松片等常规治疗,观察组采用小剂量糖皮质激素布地奈德治疗,观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组治疗总有效率77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组气道阻力(Raw)、比气道阻力(sRaw)及胸腔气量(Vtg)均明显大于对照组,气道传导率(Gaw)明显小于对照组(P<0.05);观察组第1秒用力呼出量(FEV1)及呼气峰流速值(PEF)等指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论小剂量糖皮质激素布地奈德在支气管哮喘治疗中可显著缓解病情,促进肺功能的改善,且安全性高。

小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用价值分析

目的:研究支气管哮喘(bronchial asthma,BA)患者吸入治疗中采用不同小剂量糖皮质激素布地奈德的应用价值。方法:选择本院治疗的30例BA吸入治疗研究患者进行研究,观察小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗的应用价值。结果:治疗后,研究组BA吸入治疗研究患者肺功能、控制总有效率高于基础组BA吸入治疗研究患者,P<0.05;治疗后,研究组BA吸入治疗研究患者症状评分、炎性指标均低于基础组BA吸入治疗研究患者,P<0.05;治疗后,研究组BA吸入治疗研究患者用药副作用发生率与基础组BA吸入治疗研究患者并无显著差异,P>0.05。结论:BA吸入治疗研究患者吸入治疗中采用小剂量糖皮质激素布地奈德用药方案,能够有效降低改善其肺功能状况,缓解其症候状况,优化炎性指标,疾病控制效果好,并且用药安全得到保障。

小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用探究

为了进一步分析观察在支气管哮喘治疗过程中小剂量糖皮质激素布地奈德吸入的实际临床疗效。方法 以曾在2022年1月11日至2023年2月11日期间在本院接受小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗的支气管哮喘102例病人为调查目标,实施临床疗效观察。实行常规治疗手段的51例病人为比对组,实行小剂量糖皮质激素布地奈德药物吸入治疗手段的51例病人为观测组,观察比对组和观测组102例病人临床表现(RAW、GAW)、肺功能临床指标(FEV1、FEV1pred%、PEFpred%)、不良表现(失眠心悸、呕吐恶心、皮肤过敏)以及临床疗效,以比对不同药物干预实际临床疗效;结果 实行药物吸入治疗手段的观测组51例病人RAW指标、肺功能临床指标以及临床疗效,较实行常规治疗手段的比对组51例病人高,而RAW临床指标以及不良表现,较实行常规治疗手段的比对组51例病人要低(P<0.05)。结论 实行药物吸入治疗手段可以明显提高病人RAW指标、肺功能临床指标以及临床疗效,降低RAW临床指标以及不良表现,值得大面积临床应用。

小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用价值分析

目的分析小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用价值.方法选取我院2022年1月~2023年1月收治的64例支气管哮喘患者为研究对象,随机分为参照组(32例)与实验组(32例).两组给予不同的治疗方案,并观察和对比治疗效果.结果治疗后,两组FEV1、FEV1pred%、PEFpred%均明显改善,且实验组优于参照组(P<0.05);治疗后,两组ROCC、MVV均明显改善,且实验组优于参照组(P<0.05).实验组治疗总有效率高于参照组,不良反应发生率低于参照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗支气管哮喘疗效显著,可有效改善局部炎症反应,缓解症状,促进肺功能改善,且具有一定的安全性。

小剂量糖皮质激素布地奈德吸入联合甲泼尼龙静脉注射在慢阻肺急性发作治疗中的应用分析

探究在慢阻肺急性发作治疗中应用小剂量糖皮质激素布地奈德吸入联合甲泼尼龙所取得的治疗效果。方法 挑选2020年1月至2020年12月COPD急性发作病人70例,任意分成每一组35例。对照组应用甲泼尼龙,观察组协同布地奈德和布地奈德联合甲泼尼龙。结果 观察组PaCO2、FEV1、FEV1/FVC小于对照组,临床治疗高效率高过对照组。综合治疗满意度较为:观察组32例(91.43%),对照组23例(65.71% ) (均P<0.05 ).观察组3例(8.57%),对照组12例(34.29%)。(P<0.05);对比不适症:观察组不适症3例(8.57%),对照组不适症12例(34.29%),(P<0.05)。结论 针对于慢阻肺急性发病的治疗,依靠联合运用药物布地奈德与甲泼尼龙来展开,其效果比较显著。

糖皮质激素联合长效β_2受体激动剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病36例疗效观察

目的观察吸入糖皮质激素联合长效β_2受体激动剂治疗稳定期COPD的临床疗效。方法将入组的稳定期COPD患者72例随机分为治疗组和观察组。对照组给予常规治疗,包括氧疗、抗感染、祛痰、平喘及肌肉训练,口服氨茶碱、氨溴索片;治疗组在对照组治疗基础上吸入布地奈德160μg及福莫特罗4.5μg,bid。两组患者疗程均为3个月。结果治疗后治疗组患者的FVC、FEV_1及FEV_1/FVC均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者的PaO_2、PaCO_2均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率69.44%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸入糖皮质激素联合长效β_2受体激动剂治疗稳定期COPD能延缓肺功能衰退,改善血气指标,值得临床推广。

吸入糖皮质激素（布地奈德）／长效β2受体激动剂（福莫特罗）复合制剂治疗中、重度持续支气管哮喘的疗效研究

目的观测联合吸入糖皮质激素（布地奈德）／长效β2受体激动剂（福莫特罗）干粉吸入剂治疗期间支气管哮喘（简称哮喘）患者诱导痰嗜酸粒细胞（EOS）计数、肺功能与哮喘临床症状的关系。方法本院健康呼吸中心就诊的中、重度持续哮喘患者33例（哮喘组）联合吸入糖皮质激素／长效β2受体激动剂复合制剂治疗6个月，测定肺功能（FEV1、FEV1／FVC、PEF），诱导痰中EOS计数，记录哮喘控制得分（ACT）及患者哮喘生命质量评分。哮喘组在治疗开始后1个月，2个月，3个月和6个月时进行重复测定。且以10名健康者做为对照组，同期测定上述观察指标。同时记录吸入用药后的不良反应。结果研究共纳入38例患者，共有33例完成6个月或更长的随访观察。吸入糖皮质激素／长效β2受体激动剂复合制剂治疗后1个月，FEV1值明显改善[分别为（2．53±0．46）L，（2．89±0．62）L，P〈0．01]；3个月后上述变化更为显著达（3．19±0．47）L，与治疗1个月后相比发生显著变化（P〈0．05）；哮喘组诱导痰中EOS显著升高达（0．156±0．047）×10^6（P〈0．05），激素吸入治疗过程中可见显著性变化，3个月降至（0．072±0．015）×10^6，6个月后痰中EOS计数明显减少，与治疗前相比较差异有统计学意义（q=6．58，P〈0．05）。吸入治疗后ACT评分明显改善，从治疗前（8±5）分增加至治疗后2个月（15±6）分，治疗后3个月到（20±4）分，与治疗前相比较差异有统计学意义（F=5．72，P〈0．05）。治疗6个月后，患者哮喘生命质量评分明显提高（P〈0．05）。哮喘组中共有12例患者（36．36％）获得完全控制。结论联合吸入糖皮质激素／长效β2受体激动剂复合制剂治疗哮喘明显改善患者肺功能，减少痰EOS计数，有较好的临床疗效，且应至少连用6个月或以上。

吸入糖皮质激素/长效β_2受体激动剂复合制剂治疗中、重度持续支气管哮喘的疗效研究

目的观测联合吸入糖皮质激素(布地奈德)/长效β2受体激动剂(福莫特罗)干粉吸入剂治疗期间支气管哮喘(简称哮喘)患者诱导痰嗜酸粒细胞(EOS)计数、肺功能与哮喘临床症状的关系。方法本院健康呼吸中心就诊的中、重度持续哮喘患者33例(哮喘组)联合吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂复合制剂治疗6个月,测定肺功能(FEV1、FEV1/FVC、PEF),诱导痰中EOS计数,记录哮喘控制得分(ACT)及患者哮喘生命质量评分。哮喘组在治疗开始后1个月、2个月、3个月和6个月时进行重复测定。且以10名健康者做为对照组,同期测定上述观察指标。同时记录吸入用药后的不良反应。结果研究共纳入38例患者,共有33例完成6个月或更长的随访观察。吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂复合制剂治疗后1个月,FEV1值明显改善[分别为(2.53±0.46)L,(2.89±0.62)L,P<0.01];3个月后上述变化更为显著达(3.19±0.47)L,与治疗1个月后相比发生显著变化(P<0.05);哮喘组诱导痰中EOS显著升高达(0.156±0.047)×106(P<0.05),激素吸入治疗过程中可见显著性变化,3个月降至(0.072±0.015)×106,6个月后痰中EOS计数明显减少,与治疗前相比较差异有统计学意义(q=6.58,P<0.05)。吸入治疗后ACT评分明显改善,从治疗前(8±5)分增加至治疗后2个月(15±6)分,治疗后3个月到(20±4)分,与治疗前相比较差异有统计学意义(F=5.72,P<0.05)。治疗6个月后,患者哮喘生命质量评分明显提高(P<0.05)。哮喘组中共有12例患者(36.36%)获得完全控制。结论联合吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂复合制剂治疗哮喘明显改善患者肺功能,减少痰EOS计数,有较好的临床疗效,且应至少连用6个月或以上。

地氯雷他定联合布地奈德治疗小儿过敏性鼻炎的观察

目的:探讨地氯雷他定干混悬剂联合糖皮质激素布地奈德鼻喷雾剂治疗小儿过敏性鼻炎的效果。方法:选取2019年5月~2020年5月门诊接诊的70例过敏性鼻炎患儿为研究对象,根据患儿就诊顺序的单双数分为对照组(单数)和联合组(双数),各35例。对照组应用地氯雷他定于混悬剂治疗,联合组施以地氯雷他定于混悬剂联合糖皮质激素布地奈德鼻喷雾剂治疗。比较两组治疗前后症状积分及炎症介质水平。结果:治疗后两组症状积分、白介素-4水平、白介素-10水平均有所下降,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地氯雷他定于混悬剂联合糖皮质激素布地奈德鼻喷雾剂治疗小儿过敏性鼻炎的效果较好,可有效改善患儿临床症状,缓解局部炎症。