支气管哮喘患儿对糖皮质激素的反应性与PVT1的相关性研究

目的探讨支气管哮喘患儿对糖皮质激素治疗的反应性与血浆浆细胞瘤多样异位基因1(PVT1)表达水平的相关性。方法选取2019年1—12月该院收治的60例支气管哮喘患儿为研究对象,采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂进行治疗,根据治疗反应性将患儿分为激素敏感型哮喘(SSA)组(n=35)与激素抵抗型哮喘(SRA)组(n=25)。于治疗前后检测两组血浆PVT1表达水平、肺功能指标[1 s用力呼气量(FEV1)、呼气峰流速值(PEF)]、诱导痰中性粒细胞计数(S-NEU)、诱导痰嗜酸性细胞计数(S-EOS)、血液中性粒细胞计数(B-NEU)、血液嗜酸性细胞计数(B-EOS),采用Pearson分析进行相关性分析。结果治疗前,SRA组PVT1[(3.55±1.42)vs.(2.28±1.06)]表达水平明显高于SSA组(P<0.05)。治疗后,SRA组血浆PVT1[(3.11±1.36)vs.(1.15±0.83)]表达水平明显高于SSA组(P<0.05);SRA组FEV1[(42.18±2.15)%vs.(76.30±7.33)%]、PEF[(47.52±5.83)vs.(68.11±6.33)]均明显低于SSA组(P<0.05);SRA组S-NEU[(30.84±4.29)%vs.(6.17±1.32)%]、S-EOS[(4.85±1.60)%vs.(2.19±0.80)%]、B-NEU[(28.75±4.66)%vs.(12.46±2.06)%]、B-EOS[(3.53±0.90)%vs.(1.22±0.45)%]均明显高于SSA组(P<0.05);PVT1与FEV1呈负相关(r=—0.425,P=0.036),与PEF、S-NEU呈正相关(r=—0.397、0.443,P=0.040、0.012)。结论PVT1能够预测支气管哮喘患儿对糖皮质激素治疗的反应性。

ACE2基因多态性与儿童原发性肾病综合征的相关性研究

目的血管紧张素转换酶2(ACE2)基因多态性与高血压病、糖尿病肾病等多种疾病相关,是否参与儿童原发性肾病综合征(PNS)的发病尚不明确,该研究探讨广东汉族儿童ACE2基因A9570G多态性与PNS的相关性。方法选取广东汉族PNS患儿66例为肾病组,健康体检者60例为对照组,采用聚合酶链反应-限制性核酸内切酶片段长度多态性技术分析肾病组与对照组的ACE2基因A9570G基因型分布和等位基因频率。结果在女性和男性,两组间等位基因频率及基因型分布差异均无统计学意义(P>0.05)。肾病组按糖皮质激素治疗反应分为激素敏感组和激素耐药组,亚组分析发现,在女性,激素敏感组GG基因型频率低于激素耐药组(17%vs 45%,P<0.05),激素敏感组G等位基因频率亦低于激素耐药组(31%vs 61%,P<0.05);在男性,激素敏感组G基因型/G等位基因频率低于激素耐药组(36%vs 64%,P<0.05)。结论 ACE2基因A9570G多态性与儿童PNS的发生无明确关联,但可能与PNS患儿对糖皮质激素治疗的反应有关,G等位基因可能是儿童PNS激素耐药的遗传易感因素。