血清人附睾蛋白4、糖类抗原15-3、ROMA指数对上皮性卵巢癌复发的预测价值

目的分析血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原15-3(CA15-3)联合卵巢癌风险评估模型(ROMA)指数对上皮性卵巢癌(EOC)复发的预测价值。方法选取2018年1月1日至2022年1月1日于该院妇产科就诊的135例EOC患者作为研究对象。分析HE4、CA15-3水平及ROMA指数在不同肿瘤类型、淋巴结转移情况、国际妇产联盟分期(FIGO)分期及复发情况的EOC患者上的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HE4、CA15-3及ROMA指数单独及3项指标联合检测对EOC患者3年复发的预测价值。结果浆液性囊腺癌患者的ROMA指数、HE4、CA15-3水平均高于黏液性囊腺癌、子宫内膜样腺癌、交界性癌、透明细胞癌、其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);子宫内膜样腺癌患者HE4水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌、透明细胞癌及其他类型癌患者,且透明细胞癌患者HE4水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);透明细胞癌患者CA15-3水平明显高于黏液性囊腺癌、子宫内膜样腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,且子宫内膜样腺癌患者CA15-3水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);子宫内膜样腺癌患者ROMA指数明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌、透明细胞癌及其他类型癌患者,且透明细胞癌患者ROMA指数明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。FIGO分期Ⅲ期患者ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于FIGO分期Ⅰ期及FIGO分期Ⅱ期患者,且FIGOⅡ期患者明显高于FIGOⅠ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移的患者ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。在规定的时间内,共计有28例患者出现复发,107例患者未出现复发。EOC复发患者的ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于未复发EOC患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,HE4、CA15-3、ROMA指数单独及3项指标联合预测ECO患者3年内复发的曲线下面积(AUC)分别为0.670、0.716、0.669及0.798。结论EOC患者血清HE4、CA15-3水平及ROMA指数与患者的术后复发密切相关,术前联合检测血清HE4、CA15-3水平及ROMA指数有助于进一步提高对EOC患者术后复发的预测价值。

探讨白介素6、白介素8和糖类抗原15-3联合检测在区别良恶性乳腺疾病中应用

目的 探讨血清白介素6(interleukin-6,IL-6)、白介素8(interleukin-8,IL-8)、糖类抗原15-3(cancer antigen 15-3,CA15-3)和癌胚抗原(carcinoembryonic antige, CEA)的联合检测在区别良恶性乳腺疾病中的临床价值。方法 筛选出2021年6月至2021年12月广东省人民医院门诊或住院的乳腺疾病患者。乳腺良性病变患者为良性组(n=92),乳腺恶性肿瘤患者为恶性组(n=162),健康体检者为正常对照组(n=200),3组均进行4项血清指标的检测,恶性组患者均进行了病理检查已确诊。结果 通过统计学分析得出,恶性组患者的IL-6(P<0.001)、IL-8(P<0.001)和CA15-3(P<0.001)检测结果与良性组患者及对照组的结果差异存在统计学意义,CEA结果差异无统计学意义(P=0.168);且IL-6、IL-8和CA15-3联合检测比单独检测在准确度和灵敏度上均提高,3项指标联合ROC曲线下面积(AUC)为0.742,高于其他单项指标。结论 IL-6、IL-8和CA15-3联合检测在区别良恶性乳腺疾病方面更有价值。

乳腺癌根治术患者术后血清抗酒石酸盐酸性磷酸酶5b和糖类抗原15-3及白细胞介素-6水平与骨转移的关系

目的探讨乳腺癌根治术患者术后血清抗酒石酸盐酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、糖类抗原15-3(CA15-3)、白细胞介素-6(IL-6)水平与骨转移的关系。方法选择2017年12月至2018年12月新乡市中心医院收治的122例行乳腺癌根治术患者为研究对象,术后1周检测患者血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平;随访1 a,记录患者骨转移发生情况;采用Pearson、Spearman相关性分析方法分析乳腺癌根治术后血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平与骨转移的相关性。结果122例患者中,无骨转移90例,骨转移32例,骨转移发生率为26.23%。骨转移患者术后血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平高于无骨转移患者(P<0.05),多发病灶患者术后血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平高于单发病灶患者(P<0.05)。乳腺癌根治术后患者血清TRACP5b、CA15-3水平与IL-6水平呈显著正相关(r=0.4126、0.4078,P<0.001)。乳腺癌根治术后患者血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平与骨转移程度呈显著正相关(r=0.5437、0.5328、0.3867,P<0.001)。结论乳腺癌患者术后血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平与骨转移的发生密切相关,且术后血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平越高,发生骨转移的程度越重。

糖类抗原15-3检测对乳腺癌骨转移的诊断价值

目的探讨糖类抗原15-3(CA15-3)在评价乳腺癌骨转移的价值。方法纳入在我院接受手术经病理学确诊的86例乳腺癌患者。采用99mTc-MDP核素骨显像检查并进一步病理学确认患者是否发生骨转移,记录发生骨转移的部位和数目。根据是否发生骨转移将患者分为2组。采用化学发光法检测所有患者血清CA15-3水平,比较2组患者CA15-3水平,分析CA15-3水平与骨转移累及部位数目的相关性;采用ROC曲线分析CA15-3水平对乳腺癌骨转移的诊断价值。结果乳腺癌骨转移组血清CA15-3水平高于无骨转移组(P<0.01)。骨转移累及部位数目与CA15-3水平的Spearman相关性分析结果显示两者并无相关性(r=-0.056,P=0.768)。ROC曲线分析结果显示CA15-3血清水平用于判断乳腺癌骨转移有显著意义(P=0.000)。当选CA15-3 24.675 U/mL为诊断界点,灵敏度为91.7%,特异度为93.8%。结论 CA15-3水平可以作为乳腺癌骨转移诊断的初步筛选指标。

血清人T-框蛋白3、糖类抗原15-3、糖类抗原125及癌胚抗原在乳腺癌早期诊断中的价值

目的探讨血清人T-框蛋白3(TBX3)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)在乳腺癌早期诊断中的临床价值。方法选取乳腺癌58例作为乳腺癌组,乳腺良性疾病78例作为对照组,采用ELISA法测定血清TBX3含量,应用化学发光法检测血清CA15-3、CEA和CA125的表达水平。结果与对照组相比,血清TBX3、CA15-3及CEA在乳腺癌组患者中的平均表达水平明显升高,而血清CA125在两组患者中表达水平未见明显差异。血清CA15-3、CEA及CA125的阳性率均较低,分别为5.2%、6.9%和10.3%,三指标联合检测阳性率仅19.0%;而血清TBX3在乳腺癌组中的阳性率为25.9%,联合其他三项指标诊断早期乳腺癌的阳性率可达36.2%。乳腺癌组血清TBX3、CA15-3/CEA/CA125及上述四项指标联合检测阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义。结论血清TBX3对乳腺癌的早期诊断价值优于传统指标CA15-3、CEA及CA125,四指标联合检测可有效提高诊断阳性率。

外周血红细胞分布宽度、血清同型半胱氨酸和糖类抗原15-3水平单独或联合诊断乳腺癌的价值

目的探讨外周血红细胞分布宽度(RDW)、血清同型半胱氨酸(Hcy)和糖类抗原15-3(CA15-3)水平单独及联合诊断乳腺癌的价值。方法纳入90例乳腺癌患者(乳腺癌组)、88例乳腺良性肿瘤患者(乳腺瘤组)、80例健康体检者(健康对照组)。比较3组外周血RDW、血清Hcy、血清CA15-3水平,并分析三者与乳腺疾病类型的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血RDW、血清Hcy、血清CA15-3水平单独及联合诊断乳腺癌的效能。结果乳腺癌组、乳腺瘤组和健康对照组的血清Hcy、外周血RDW和血清CA15-3水平依次降低(均P<0.05)。血清Hcy、外周血RDW和血清CA15-3水平与乳腺疾病类型均呈正相关(均P<0.05),即血清Hcy、外周血RDW和血清CA15-3水平越高,患者患乳腺癌的可能性越大。血清Hcy、外周血RDW和血清CA15-3单独诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.746、0.762、0.797,三者差异均无统计学意义(均P>0.05);血清Hcy、外周血RDW和血清CA15-3联合诊断乳腺癌的AUC为0.867,大于任意一指标单独诊断时的AUC(均P<0.05)。结论乳腺癌患者外周血RDW、血清Hcy和血清CA15-3水平均较乳腺良性肿瘤患者和健康女性升高,三者在乳腺癌的诊断中都有一定的临床价值,联合检测能提高诊断效能。

血清铁蛋白、癌胚抗原、糖类抗原15-3联合检测在乳腺癌诊断、复发转移预测中的价值分析

目的分析血清铁蛋白(SF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)联合检测在乳腺癌诊断、复发转移预测中的价值。方法选取278例乳腺疾病患者,病理检查结果显示,其中142例为乳腺癌患者(观察组),136例为良性乳腺疾病患者(对照组)。对比观察组与对照组患者血清SF、CEA、CA15-3水平,对患者进行为期1年的随访,了解乳腺癌患者复发转移情况,对比复发转移与未复发转移患者血清SF、CEA、CA15-3水平,分析SF、CEA、CA15-3联合检测对乳腺癌复发转移的预测价值。结果观察组患者血清SF、CEA、CA15-3水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。复发转移组患者血清SF、CEA、CA15-3水平均明显高于未复发转移组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。SF、CEA、CA15-3联合检测预测乳腺癌复发转移的灵敏度和特异度分别为88.0%、76.0%,曲线下面积(AUC)为0.752(95%CI:0.653~0.850),分别高于SF、CEA、CA15-3三者单独检测。结论SF、CEA、CA15-3在乳腺癌中均为高水平,三者联合检测可为乳腺癌患者复发转移评估提供参考依据,治疗后SF、CEA、CA15-3仍为高水平需要高度怀疑肿瘤出现复发转移。

超声弹性成像联合血管内皮生长因子、癌胚抗原及糖类抗原15-3检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨超声弹性成像联合血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原15-3(CA15-3)和癌胚抗原(CEA)检测对乳腺癌的诊断价值。方法随机选取2020年1月至2021年8月在深圳市宝安区中心医院就诊的100例乳腺癌患者作为试验组,另选取同期在深圳市宝安区中心医院就诊的100例乳腺良性结节患者作为对照组,100例体检健康者作为健康组。三组均予以超声弹性成像检查诊断,并进行VEGF、CEA及CA15-3检测,分析超声弹性成像、VEGF、CEA、CA15-3及联合检测在乳腺癌中的诊断效能[灵敏度(SEN)、特异度(SPE)和准确度(ACC)]。结果试验组的血清VEGF、CEA及CA15-3水平高于对照组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像、VEGF、CEA及CA15-3联合检测的SPE、SEN、ACC高于各项单独检测。以SEN为X轴,以1-SPE为Y轴绘制受试者工作特征(ROC)曲线,根据ROC曲线可得,超声弹性成像、VEGF、CEA及CA15-3联合检测对于乳腺癌的诊断效能高于各项单独检测,曲线下面积(AUC)为0.906(95%CI=0.856~0.956,P<0.05)。结论超声弹性成像、VEGF、CEA及CA15-3联合检测对乳腺癌的诊断具有突出的临床价值,可以显著提高乳腺癌患者的诊断效能,可为临床诊治乳腺癌患者提供科学指导。

血清糖化血红蛋白和糖类抗原15-3表达水平与乳腺癌发病风险的相关性

目的探讨血清糖化血红蛋白(GHb)、糖类抗原15-3(CA15-3)表达水平与乳腺癌发病风险的相关性。方法选取2015年6月至2017年8月医院收治的86例乳腺癌患者(均为女性)作为试验组,选取同期收治的86例乳腺良性肿瘤患者(均为女性)作为对照组,比较两组血清GHb、CA15-3水平,并分析血清GHb、CA15-3表达水平与女性乳腺癌发病风险的相关性。结果试验组血清GHb、CA15-3水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。将是否患乳腺癌作为因变量(1=是,0=不是),GHb、CA15-3作为协变量,经Logistic回归分析结果显示,血清GHb、CA15-3水平高表达可能与女性乳腺癌发病有关(OR>1,P<0.05)。结论血清GHb、CA15-3水平高表达与女性乳腺癌发病相关,应加强预防措施,控制血清GHb、CA15-3水平,以降低发病率。

糖类抗原15-3性能指标的建立

目的 建立化学发光免疫分析仪（PETECK 96-Ⅰ型）检测糖类抗原15-3（CA15-3）的空白限（LoB）、最低检出限（LoD）及定量检出限（LoQ）。 方法 参照美国临床和实验室标准协会发布的《临床实验室检测能力评价测量手册》（EP17-A2 2012版），将CA15-3的空白样品及系列低浓度样品在化学发光免疫分析仪（PETECK 96-Ⅰ型）上进行检测，根据数据的分布规律，采用相应的统计学方法，确定CA15-3的LoB、LoD和LoQ。 结果 CA15-3的LoB为0.97 U/mL，LoD为2.15 U/mL，LoQ为4.98 U/mL。 结论 建立的化学发光免疫分析仪（PETECK 96-Ⅰ型）CA15-3的LoB、LoD、LoQ，其检测能力符合临床检验要求。

脑胶质瘤患者血清及脑脊液CA153、CXCL5、miR-145-5p水平的检测意义

目的 探讨脑胶质瘤(GC)患者血清及脑脊液糖类抗原15-3(CA153)、外周趋化因子C-X-C基序配体5(CXCL5)和miR-145-5p水平的检测意义。方法 选取2018年1月至2021年1月我院收治的GC患者120例作为观察组,另选取同期收治的脑部良性肿瘤患者120例,采用化学发光法检测血清和脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和CA153水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清和脑脊液CXCL5水平,实时定量荧光聚合酶链反应(qPCR)方法检测两组血清和脑脊液miR-145-5p水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清和脑脊液NSE和CA153水平对GC的诊断价值。根据世界卫生组织(WHO)指南,将GC患者分组为高级别GC(n=33)和低级别GC(n=87),Spearman相关性分析血清和脑脊液CXCL5、miR-145-5p与GC严重程度的关系。结果 观察组血清和脑脊液NSE、CA153水平高于脑部良性肿瘤组(P<0.05);血清和脑脊液NSE对GC诊断效能的AUC分别为0.743和0.754,血清和脑脊液CA153对GC诊断效能的AUC分别为0.717和0.773(P<0.05),联合检测预测价值更高(AUC=0.905,95%CI为0.865~0.945,P<0.05);高级别GC血清和脑脊液CXCL5表达水平均高于低级别GC(P<0.05),血清和脑脊液miR-145-5p表达水平均低于低级别GC(P<0.05);血清和脑脊液CXCL5水平与GC严重程度呈正相关(r=0.343和0.334,P<0.05),血清和脑脊液miR-145-5p水平与GC严重程度呈负相关(r=-0.345和-0.377,P<0.05)。结论 联合检测NSE和CA153对诊断GC具较高价值,血清和脑脊液CXCL5水平与病情严重程度呈正相关,miR-145-5p水平与病情严重程度呈负相关,临床可通过联合检测CXCL5和miR-145-5p判断疾病进展和预后。

血清HE4、CA125、CA15-3水平联合检测在卵巢肿瘤良恶性诊断中的效能

目的:分析人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)水平联合检测在卵巢肿瘤良恶性诊断中的效能。方法:选取2022年1月至2023年6月该院收治的78例卵巢肿瘤患者进行横断面研究,依据病理学检查结果将其分为卵巢癌组48例和卵巢良性病变组30例,另选取同期30名体检的健康女性设为对照组。比较三组、不同分期卵巢癌组患者血清HE4、CA125、CA15-3水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HE4、CA125、CA15-3水平单项及联合检测在卵巢肿瘤良恶性诊断中的效能。结果:卵巢癌组HE4、CA125、CA15-3水平均高于卵巢良性病变组、对照组,卵巢良性病变组CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢良性病变组与对照组HE4、CA15-3水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者HE4、CA125、CA15-3水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,HE4、CA125、CA15-3水平单项及联合检测诊断卵巢癌的曲线下面积分别为0.731、0.695、0.636、0.953,且联合检测诊断效能高于三者单项检测诊断效能。结论:血清HE4、CA125、CA15-3水平联合检测诊断卵巢肿瘤良恶性的效能高于三者单项检测诊断。

乳腺癌患者血清糖类抗原15-3、癌胚抗原、铁蛋白、降钙素水平的变化及临床意义

目的探讨乳腺癌患者血清糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(SF)、降钙素(PCT)水平的变化及临床意义。方法收集2012年10月-2017年10月入住本院的79例乳腺癌患者的临床资料,选取同期接受治疗的58例乳腺良性肿块患者及进行体检的60例健康女性作为对照组。对上述研究对象血清CA15-3、CEA、SF及PCT水平进行检测分析。结果乳腺癌组及良性肿瘤组血清CA15-3、CEA、SF及PCT水平均显著高于对照组,且乳腺癌组血清CA15-3、SF及PCT水平均显著高于良性肿瘤组。随着临床分期的增加,乳腺癌患者血清中CA15-3、CEA、SF及PCT水平均显著升高。4种指标联合检测的ROC曲线下面积显著大于单项指标检测面积。结论血清中CA15-3、CEA、SF及PCT联合检测能够有效提高乳腺癌的诊断敏感性,对乳腺癌的临床诊断具有十分重要的意义。

IL-35、Beclin-1在乳腺癌患者外周血中的水平及意义

目的探讨白细胞介素(IL)-35、自噬相关蛋白Beclin-1在乳腺癌患者外周血中的水平及意义。方法选取2022年5-10月在上海市嘉定区妇幼保健院诊治的原发性乳腺癌女性患者44例(乳腺癌组)、乳腺良性肿瘤女性患者40例(乳腺良性肿瘤组)及体检的健康者40例(健康对照组)作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测并比较各组外周血中IL-35和Beclin-1水平,同时检测乳腺癌患者糖类抗原15-3(CA15-3),比较不同临床病理特征的乳腺癌患者IL-35、Beclin-1、CA15-3水平;分析乳腺癌患者外周血IL-35、Beclin-1、CA15-3水平之间的相关性。结果乳腺癌组和乳腺良性肿瘤组外周血IL-35水平均高于健康对照组(P<0.05),Beclin-1水平均低于健康对照组(P<0.05)。乳腺癌组外周血IL-35水平高于乳腺良性肿瘤组(P<0.05),Beclin-1水平低于乳腺良性肿瘤组(P<0.05)。不同病理分级、淋巴结转移情况的乳腺癌患者外周血IL-35、Beclin-1水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同雌激素受体(ER)检测结果的乳腺癌患者外周血IL-35水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而Beclin-1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌患者外周血IL-35水平与Beclin-1水平呈负相关(r=-0.484,P<0.05);IL-35、Beclin-1水平与CA15-3水平均无相关性(均P>0.05)。结论乳腺癌患者外周血IL-35水平升高、Beclin-1水平降低。不同病理分级、淋巴结转移情况的乳腺癌患者外周血IL-35、Beclin-1水平有明显差异。乳腺癌患者外周血IL-35水平与Beclin-1水平呈负相关,而IL-35、Beclin-1水平与肿瘤标志物CA15-3水平均无关。

磁共振成像联合血清糖类抗原15-3、胃泌素释放肽前体检测对卵巢癌的诊断价值

目的探究磁共振成像(MRI)联合血清糖类抗原15-3(CA15-3)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)对卵巢癌的诊断价值。方法选取2019年12月—2021年4月常山县人民医院收治的卵巢肿瘤患者122例,其中45例卵巢癌患者作为卵巢癌组;选取35例健康女性作为对照组;酶联免疫吸附法检测血清CA15-3、ProGRP水平,患者均行MRI检查,受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CA15-3、ProGRP水平及MRI联合血清CA15-3、ProGRP检测对卵巢癌的诊断价值。结果卵巢癌组血清CA15-3、ProGRP水平显著高于对照组,并随临床分期升高而升高(P<0.05);MRI诊断出82例良性肿瘤患者,40例恶性肿瘤患者(与病理诊断相对应),符合率为88.89%(40/45),漏诊5例,漏诊率为11.11%(5/45);MRI、血清CA15-3、ProGRP三者联合诊断卵巢癌的灵敏度高于各自单独诊断。结论卵巢癌患者血清CA15-3、ProGRP水平均呈高表达,随临床分期的升高而升高,MRI联合血清CA15-3、ProGRP检测可提高卵巢癌诊断。

宫颈鳞癌患者血清SCC、SF、CA72-4、CA15-3水平分析

目的:探讨鳞状细胞癌抗原(SCC)、血清铁蛋白(SF)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原15-3(CA15-3)与宫颈鳞癌关系。方法:选取2019年1月-2021年8月入本院治疗的宫颈鳞癌患者60例纳入宫颈鳞癌组,同期体检健康女性60例为对照组。采用全自动电化学发光免疫分析仪检测血清SCC、SF、CA72-4、CA15-3水平,并对比两组及宫颈鳞癌组不同分化/分期/预后者水平差异;结果:宫颈鳞癌组SCC(4.21±1.05 ng/L)、SF(272.63±29.58 ng/ml)、CA72-4(19.88±3.71 U/ml)、CA15-3(215.46±36.89 U/ml)水平均高于对照组(0.50±0.12 ng/L、59.15±7.11 ng/ml、1.49±0.85 U/ml、8.37±0.51 U/ml),且宫颈鳞癌组中低分化患者高于高分化患者、临床分期增加水平升高;随访1年,肿瘤进展组SCC、SF、CA72-4、CA15-3水平均高于肿瘤无进展组(均P<0.05)。结论:宫颈鳞癌患者血清SCC、SF、CA72-4、CA15-3表达异常升高,且与分化/分期和预后有关,临床可将其作为宫颈鳞癌随访和预后辅助检测指标。

血清糖类抗原类标志物和人附睾蛋白4联合检测在卵巢上皮性癌中的诊断价值

目的:探讨血清糖类抗原(carbohydrate antigens,CA)125、CA19-9、CA15-3和人附睾蛋白4(human epididymal protein4,HE4)联合检测卵巢上皮性癌的价值。方法:将周口市中医院2019年5月至2023年7月期间收治的93例卵巢上皮性癌患者作为研究组,并选择同期92例健康体检者纳入对照组,两组均通过电化学发光法检测血清标志物(CA125、CA19-9、CA15-3、HE4)水平,比较两组不同病情、不同病理类型下血清标志物水平,同时统计分析单项和联合检测诊断卵巢癌的灵敏度、特异度,并作诊断效能评价。结果:研究组CA125、CA19-9、CA15-3、HE4水平均高于对照组(P<0.05);相较而言,CA15-3在子宫内膜样癌中含量相对较高,CA125、HE4在浆液性癌中含量相对较高,CA19-9在黏液性癌中含量相对较高(P<0.05);CA125、CA19-9、CA15-3、HE4阳性率均高于对照组,且联合检测敏感度、特异度均高于单独检测(P<0.05)。结论:血清CA125、CA19-9、CA15-3和HE4在卵巢癌患者的不同病理组织类型中均有不同表达水平,其联合检测能够有效提高诊断价值。

NLR联合血清CA15-3、NGF、BSP对三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的预测价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合血清糖类抗原15-3(CA15-3)、神经生长因子(NGF)、骨唾液酸蛋白(BSP)对三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的预测价值。方法选择2017年2月至2020年3月该院收治并进行手术治疗的三阴性乳腺癌患者132例为研究对象,术后随访24个月,根据患者是否出现骨转移分为骨转移组和无骨转移组。比较两组术前NLR及血清CA15-3、NGF、BSP水平,纳入临床资料,采用多因素Logistic回归分析三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的危险因素及建立回归预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR联合血清CA15-3、NGF、BSP对三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的预测价值。结果术后随访24个月,根据患者是否出现骨转移分为骨转移组28例和无骨转移组104例。骨转移组术前NLR、CA15-3、NGF、BSP水平明显高于无骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨转移组有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ期比例高于无骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NLR、CA15-3、NGF、BSP水平升高及有淋巴结转移是三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示NLR联合血清CA15-3、NGF、BSP预测三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的曲线下面积最大,为0.828。结论三阴性乳腺癌术后发生骨转移患者的术前NLR、CA15-3、NGF、BSP水平升高,4项指标联合对三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移具有较高的预测价值。

CA72-4、CA15-3、AFP及NSE评估非小细胞肺癌患者术后预后的价值观察

目的 研究糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原15-3(CA15-3)、甲胎蛋白(AFP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)评估非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后预后的价值。方法 选行手术治疗的136例NSCLC患者作为研究对象(NSCLC组),采用化学发光法检测所有患者CA72-4、CA15-3、AFP及NSE水平,并采用Spearman秩相关分析法分析上述指标与NSCLC临床分期的相关性,采用多因素Logistic回归法分析患者预后的影响因素,并通过绘制受试者工作特征曲线图(ROC)分析上述指标预测NSCLC患者不良预后的价值。结果 随访截止,136例患者中死亡39例(28.68%),生存97例(71.32%),死亡组患者中有吸烟史、Ⅲ~Ⅳ期、低分化占比高于存活组(P<0.05);死亡组患者血清CA72-4、CA15-3、AFP、NSE水平明显高于存活组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,Ⅲ~Ⅳ期、低分化、CA72-4、CA15-3、AFP、NSE高水平均为影响NSCLC患者术后预后的危险因素(P<0.05);Spearman秩相关分析显示,NSCLC患者CA72-4、CA15-3、AFP、NSE水平与临床分期均有关(P<0.05);ROC曲线显示,CA72-4、CA15-3、AFP、NSE对NSCLC患者不良预后均有较高的预测效能(P<0.05),其中四指标联合预测NSCLC患者不良预后的曲线下面积(AUC)最大,为0.803,特异度、敏感度分别为74.36%、79.38%。结论 NSCLC死亡患者CA72-4、CA15-3、AFP及NSE水平高于存活患者,上述指标与肿瘤临床分期呈正相关,且高水平CA72-4、CA15-3、AFP及NSE是造成患者预后不良的危险因素,联合上述指标检测有利于对患者预后做出判断。

不同分子分型乳腺癌血清CYFRA21-1、HCY和CA15-3的表达差异及与术后复发、转移的关系

目的探讨不同分子分型乳腺癌患者血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、同型半胱氨酸(HCY)和糖类抗原15-3(CA15-3)的表达差异及与术后复发、转移的关系。方法选取2020年3月至2021年10月该院收治的186例乳腺癌患者为研究对象,根据激素受体表达情况分为Luminal A型、Luminal B型、Her-2过表达型、Basal-like型4个分子亚型。比较不同分子分型乳腺癌患者术前血清CYFRA21-1、HCY和CA15-3的表达水平及临床特征,并分析影响乳腺癌患者术后复发、转移的相关因素。结果186例患者中Luminal A型65例,Luminal B型70例,Her-2过表达型26例,Basal-like型25例。不同分子分型乳腺癌患者CYFRA21-1和HCY水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),CA15-3水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中Her-2过表达型患者CA15-3水平明显高于其他3种分型(P<0.05)。4种分型的复发、转移率比较,差异有统计学意义(P<0.05),Her-2过表达型复发、转移率最高(38.46%)。多因素Cox回归分析结果显示,淋巴结转移和CA15-3≥25.0 U/mL是乳腺癌患者术后复发、转移的独立危险因素(P<0.05)。结论Her-2过表达型乳腺癌患者CA15-3水平呈高表达、预后差,分子分型结合CA15-3水平以及相关危险因素分析可为乳腺癌精准个体化治疗提供临床依据。