基于“脾-肠”相关防治糖脂代谢性疾病

糖、脂是精微物质的主要成分,其代谢失常,容易导致各种病变。中医脾运化水谷精微与西医糖脂能量代谢存在高度一致性,故现代中医学认为糖脂代谢性疾病其病位在脾,主要责之脾失健运,而脾失健运与肠道的失司密切相关,脾、肠不调导致的病理产物和功能障碍是糖脂代谢紊乱的关键。从中医“脾-肠”相关出发,更有助于糖脂代谢性疾病的治疗,治疗上应以恢复脾之健运为主,脾气健运,湿浊痰瘀可除。肠道菌群可将食物分解、转化为营养物质,在糖脂代谢中发挥着巨大的作用,这与“脾”运化水谷精微的功能类似,健脾中药在改善脾肠功能异常的同时,也会调节肠道菌群,故肠道菌群失衡是脾失健运的微观体现,亦是现代研究对中医“脾-肠”相关的丰富和补充。因此结合中医文献理论和现代科学研究,深入探讨中医“脾-肠”相关、肠道菌群与糖脂代谢之间的关系,以及从“脾-肠”相关出发治疗糖脂代谢紊乱的相关研究,以期为中西医结合防治糖脂代谢性疾病提供新的思路。

基于“脾气散精”探讨糖脂代谢性疾病的中医辨治思路

《黄帝内经》“脾气散精”理论在糖脂代谢性疾病(glucolipid metabolic disorders,GLMD)的防治中具有重要的指导意义。现代医学中胰腺的生理功能与中医脾脏密切相关,解剖学中胰腺属于中医学“脾”的范畴,胰腺功能受损多与脾失健运、精不正化有关。而胰岛素抵抗在GLMD的现代研究中占据主要地位,与历代医家强调代谢病“脾不散精”的中医病机不谋而合,散精功能障碍是引发GLMD胰岛素抵抗的关键原因。基于脾不散精或散精障碍与胰岛素抵抗的相关性论述,GLMD可注重从脾论治,以期为该类疾病的长期防治提供临床干预思路。

发酵制品调控糖脂代谢性疾病作用机制的研究进展

发酵作为一种古老的食品加工技术,不仅能延长食品的保存时间,而且具有改变食品特性的功能。随着近代生物技术的发展,发酵制品的潜在健康价值逐渐显现,在防治糖脂代谢性疾病方面的效应也受到更多关注。该文从调节神经内分泌紊乱、胰岛素抵抗、氧化应激、代谢性炎症和肠道菌群失调5个方面阐述发酵制品对糖脂代谢性疾病的作用机制,评估其作为保健品或药剂的潜力,为今后将发酵制品用于防治糖脂代谢性疾病提供参考。

Sestrin 2在糖脂代谢相关疾病中的研究进展

Sestrin 2是一种高度保守的应激诱导代谢蛋白,具有抗氧化及提高自噬水平的作用,保护细胞以对抗各种有害刺激,包括遗传毒性、氧化应激、内质网应激和缺氧等。Sestrin 2通过调节氧化应激和自噬水平,在糖脂代谢相关疾病的发生发展中发挥重要作用,并有望成为糖脂代谢相关疾病诊断及治疗的新靶点。本文对Sestrin 2与糖脂代谢相关疾病的关系进行综述。

孕烷X受体在部分糖脂代谢性疾病中的研究进展

糖脂代谢性疾病在人群中患病率日趋上升。孕烷X受体(PXR)是核受体家族中的成员之一,属于配体依赖性转录因子。PXR激活后可参与许多生理病理过程,在葡萄糖代谢、脂质代谢及稳态、胰岛素调节等方面发挥重要的作用。近年来PXR在糖脂代谢性疾病研究领域成为研究热点。PXR与肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化、非酒精性脂肪性肝病等糖脂代谢性疾病密切相关,并且有望成为诊断这些疾病的新颖生物标志物和治疗靶点。本文简要阐述PXR在肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化及非酒精性脂肪性肝病中的研究进展。

基于“土得木而达”探讨肠道微生态在糖脂代谢性疾病发病中的作用机制

中医理论认为“脾胃为后天之本,气血生化之源”,脾胃运化功能是人体各种物质的代谢基础。肝主疏泄,调畅人体气机,同时肝的疏泄功能也能促进脾胃气机升降和胆汁的排泄。“土得木而达”描述了肝脾协作的关系,是“肝脾理论”的体现,若肝郁则脾滞,随之而发机体的代谢异常。糖脂代谢性疾病是以糖、脂代谢紊乱为特征的一种代谢性疾病,并可引起全身多系统损害,严重危害人类健康。肠道微生态稳态基于肠道菌群及其代谢物与肠道上皮细胞、肠黏膜组成的屏障系统,对于机体能量物质吸收、免疫系统调节、炎症反应变化等方面起到关键性作用,是糖脂代谢性疾病研究的重要切入点。本文从“土得木而达”引入,基于“肝脾理论”探究糖脂代谢性疾病的病因病机,深入探讨肠道微生态与糖脂代谢性疾病发病的相关性,以期为糖脂代谢性疾病的发病机制研究提供新的思路,并为基于肠道微生态的中西医防治糖脂代谢性疾病提供理论依据。

BASP1功能与人类疾病的研究进展

脑膜黏附信号蛋白1(BASP1)最初在大鼠的大脑中被发现,广泛表达于大脑、心脏、口腔、皮肤、胃、肾脏等多个人体器官。BASP1蛋白序列在进化上保守,以固有无序蛋白(IDP)的形式参与了生物体内细胞信号传递、细胞迁移、细胞凋亡、基因转录等进程,与神经发育、肾脏发育、生殖细胞形成等一系列病理生理过程密切相关,在糖脂代谢疾病和肿瘤类疾病中BASP1发挥了极其重要的作用,被认为是极具潜力的疾病治疗靶点及分子诊断标志物。

母代肥胖对子代糖脂代谢性疾病影响机制的研究进展

随着生活方式的改变,孕产妇肥胖率持续增长,成为重要的全球公共卫生问题。肥胖可引起母体内分泌紊乱、肠道菌群失调和全身炎症反应,导致胎盘和子宫内环境发生变化进而影响胎儿发育,引起子代糖脂代谢疾病风险上升。本文从细胞因子、内分泌紊乱、表观遗传学、胎盘功能障碍和肠道菌群失调等5个方面阐述母体肥胖对子代糖脂代谢性疾病影响的作用机制研究进展,从而为代谢性疾病早期防治提供依据。

重庆市高校教师体质量指数与慢性疾病相关性研究

目的了解重庆市高校教师体质量指数（BMI）和慢性疾病患病现状,研究BMI与慢性疾病的相关性。方法抽样调查,多级抽样。胆固醇氧化酶法等方法测定血脂等生化指标,体格检查测定身高、体质量等指标。结果消瘦患病率较高年龄段在20-29岁（15.09%）;超重患病率较高在30岁以上各组（28.10%、33.09%、33.40%、38.02%、36.68%）;肥胖患病率较高年龄段在50岁以上各组（8.02%、11.49%、7.01%）。消瘦在女性中患病率较高（5.29%）;超重在男性中患病率较高（40.24%）;血糖异常、高尿酸血症、高血压、血脂异常、脂肪肝、胆囊疾病患病率在男性中较高（13.49%、14.74%、39.57%、49.82%、30.80%、19.60%）。血糖异常、高血压和血脂异常患病率较高年龄段在40岁以上各组;高尿酸血症患病率较高在20-29、30-39岁和大于或等于70岁组;脂肪肝和胆囊疾病患病率较高年龄段在30岁以上各组。结论重庆市高校教师人群BMI异常、慢性疾病患病率较高。建议高校教师建立良好的行为生活方式,坚持锻炼,合理膳食,定期体检,以预防慢性疾病的发生。

基于“肝脾相关”理论探讨疏肝健脾法调控肠道微生态防治糖脂代谢性疾病

"肝脾相关"理论是五脏相关理论的重要组成部分,肝失疏泄、脾失健运是糖脂代谢性疾病发生的重要中医病机。近年来,越来越多的证据指向糖脂代谢性疾病和肠道微生态环境改变密切相关,而中医药对肠道微生态的调控作用也成为研究热点。因此在中医"肝脾相关"理论指导下,以调控肠道微生态为切入点,深入探讨疏肝健脾法对糖脂代谢性疾病的防治作用,将有助于开辟中西医结合防治糖脂代谢性疾病的新思路。

参芪降糖颗粒防治糖脂代谢紊乱性疾病研究进展

参芪降糖颗粒由人参(茎叶)皂苷、黄芪等11味中药组成,具有降糖、抗炎、保护微血管等多种药理活性。因参芪降糖颗粒具有协同降糖,改善糖尿病患者症状和体征,提高生活质量的作用,《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》推荐其应用于糖尿病防治。对参芪降糖颗粒的药理作用及临床应用等进行总结,基于糖脂代谢病创新理论提出对参芪降糖颗粒防治疾病的认识,以期为参芪降糖颗粒的深入研究与临床推广提供科学支持。

肠道菌群对糖脂代谢影响的研究进展

目前越来越多的研究成果表明被誉为人类"第二基因组"的肠道菌群能够影响糖脂代谢,进而调节相应疾病。本文就肠道菌群的分布、种类、影响因素进行大体介绍,主要对肠道菌群与糖脂代谢疾病联系和肠道菌群调节糖脂代谢过程中可能存在的作用机理进行综述,希望能够对糖脂代谢疾病的临床诊治带来裨益,为在此领域上的研究者提供参考价值。

戈谢病1例

患者,男,1岁3个月,间断抽搐4次,发现腹胀半月余就诊.患儿4～5月龄时曾间断性惊厥4次,发作时突然头后仰,口周发绀,眼球凝视,意识丧失,四肢抽动,大小便失禁,抽搐时体温正常,持续时间约2～3 min,刺激人中后缓解,5个月以后未再抽搐过.

儿童尼曼－匹克病2例报道

尼曼-匹克病（NPD）又称鞘磷脂沉积病，首先由尼曼和匹克二人分别于1914年和1922年发现，故称为尼曼-匹克病，以全身单核巨噬细胞和神经系统有大量的含有神经鞘磷脂的泡沫样细胞为特点，是一种常染色体隐性遗传的先天性糖脂代谢性疾病。现将2例尼曼-匹克病报告如下。

尼曼-匹克病1例

尼曼匹克氏病（简称NPD）又称鞘磷脂沉积病，属先天性糖脂代谢性疾病。本病为常染色体隐性遗传性疾病，亦系一种类脂质代谢紊乱的疾病。由于神经磷脂酶的缺陷，在单核-巨噬细胞内充满神经磷脂，而形成尼曼-匹克细胞，具有高度表型异质性，目前对于此病尚无特殊疗法，主要以对症治疗为主。