血清糖蛋白-2α对于重症急性胰腺炎的诊断及预后评估价值

目的对血清糖蛋白-2α(GP-2α)在重症急性胰腺炎(SAP)中的诊断及预后中的评估价值进行研究。方法选择2012年6月至2016年6月上海市浦东新区周浦医院48例SAP患者,在入院第1、3、5、7、14天检测外周静脉血中GP-2α水平,并与同期40例轻症急性胰腺炎(MAP)患者作对照研究。结果 SAP患者的血清GP-2α水平在入院后第3天[(22.70±5.92)U vs.(12.91±3.78)U]、第5天[(25.61±11.23)U vs.(13.25±7.94)U]、第7天[(15.60±6.22)U vs.(6.69±5.53)U]、第14天[(14.37±6.79)U vs.(3.41±1.08)U]均显著高于MAP患者;治愈的SAP组患者入院后血清GP-2α水平逐渐升高,于第5天[(25.61±11.23)U]达到峰值,随后逐渐下降,在第14天[(14.37±6.79)U]仍显著高于MAP组患者;死亡组的SAP患者GP-2α升高后不再降低。第3天的GP-2α水平[(38.44±16.98)U]对于辨别SAP和MAP价值高于糖蛋白-2水平。结论GP-2α对于重症急性胰腺炎的早期诊断及预后特异性高,持续时间较长,可能具有潜在的临床应用价值。

血清正五聚蛋白3、富亮氨酸α-2-糖蛋白1水平变化与尖锐湿疣复发的关系

目的探讨血清正五聚蛋白3(PTX3)、富亮氨酸α-2-糖蛋白1(LRG1)水平变化与尖锐湿疣(CA)复发的关系。方法选取2020年1月至2022年1月武汉市第一医院收治的120例CA患者(CA组)作为研究对象。根据患者治疗后复发情况进一步分为复发组(n=64)和无复发组(n=56)。选取同期健康体检者120例设为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测血清PTX3、LRG1水平。采用多因素Logistic回归分析CA患者复发的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清PTX3、LRG1及其联合对CA患者复发的预测效能。结果CA组PTX3、LRG1水平显著高于对照组(P<0.05)。与无复发组比较,复发组熬夜、避孕套使用、性伴侣人乳头瘤病毒(HPV)感染人数及白介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、PTX3、LRG1水平显著较高(P<0.05)。Logistic分析结果显示,IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP、PTX3、LRG1均是CA复发的独立危险因素(P<0.05)。CA患者血清PTX3与LRG1呈正相关(r=0.680,P<0.05),PTX3与IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP呈正相关(r=0.587、0.523、0.592、0.566,P<0.05),LRG1与IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP呈正相关(r=0.547、0.508、0.559、0.531,P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清PTX3、LRG1水平及二者联合预测CA复发的曲线下面积(AUC)分别为0.742、0.795、0.878,其中联合预测的AUC显著高于二者单独预测(Z=2.490、1.615,P<0.05)。结论CA患者血清PTX3、LRG1水平显著上升,其可增加CA复发的风险,均可作为CA复发的预测因子。

富亮氨酸α2糖蛋白-1在结直肠癌组织中的表达及意义

目的探讨富亮氨酸α2糖蛋白-1(LRG1)在结直肠癌(CRC)患者癌组织中的表达及意义。方法选取168例CRC患者,采用免疫组化法检测CRC组织中LRG1表达,分析LRG1表达与患者临床资料间的相关性。Kaplan-Meier法、Cox回归模型分析LRG1表达对患者预后的影响。结果71例CRC患者癌组织中LRG1表达为阴性,47例为弱阳性,50例为强阳性。LRG1表达与CRC患者的TNM分期、是否发生远处转移及Ki-67表达相关(P均<0.05)。单因素分析结果显示,肿瘤分化程度、TNM分期及LRG1表达均为影响CRC患者无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)的因素(P均<0.05),LRG1表达阴性CRC患者PFS、OS均优于弱阳性、强阳性者(P均<0.05)。多因素分析结果显示,肿瘤TNM分期、LRG1表达为影响CRC患者PFS、OS的独立因素(P均<0.05)。结论CRC患者癌组织中LRG1呈异常表达,LRG1表达与细胞侵袭、转移相关,是影响CRC预后的重要因素。

牛血中β2-糖蛋白的提取纯化及免疫原性研究

【目的】为β2GPI的获得增加一个新的途径,提高牛血的利用效益,减少牛血资源浪费。【方法】牛血清经HClO_(4)沉淀、Heparin Sepharose CL-6B亲和层析及分子筛等方法纯化获得目的蛋白β2GPI。利用凝胶电泳技术对提取的Bβ2GPI进行了纯度鉴定和分析,然后采用ELISA技术对Bβ2GPI的免疫原性进行了评估。【结果】试验表明提取纯化的Bβ2GPI纯度约为95%,其反应性与β2GPI标准品相同。【结论】从牛血中成功提取纯化β2GPI,且所获得的蛋白具有较高纯度和良好的免疫原性。

骨肉瘤组织锌-α2-糖蛋白1表达及其与患者预后关系

目的:研究骨肉瘤组织锌-α2-糖蛋白1(AZGP1)表达变化,分析其与患者预后的关系。方法:选取骨肉瘤患者40例,以手术中切除的骨肉瘤组织及癌旁正常组织(距离肿瘤边缘至少5 cm)为标本,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测AZGP1 mRNA表达,免疫组织化学染色检测AZGP1蛋白表达,比较骨肉瘤组织与癌旁正常组织AZGP1 mRNA和蛋白表达,分析AZGP1蛋白表达与不同临床病理特征患者的关系以及骨肉瘤患者预后的影响因素。结果:骨肉瘤组织AZGP1 mRNA相对表达量及蛋白阳性率高于癌旁正常组织(均P<0.05)。AZGP1蛋白高表达患者Enneking分期Ⅲ期和软组织浸润占比高于低表达患者(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,Enneking分期Ⅲ期和AZGP1高表达是骨肉瘤患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论:AZGP1在骨肉瘤组织中表达升高,是骨肉瘤患者预后的危险因素。

玻璃体内注射原纤维蛋白-2(FBN2)重组蛋白对FBN2缺陷型视网膜病变的影响

目的探讨玻璃体内注射原纤维蛋白-2(FBN2)重组蛋白对FBN2缺陷型视网膜病变的影响。方法取SPF级C57BL/6J小鼠32只,随机分为4组:正常对照组、阴性对照组、FBN2敲减组、FBN2重组蛋白组,每组8只小鼠,取右眼作为实验眼。入组后,正常对照组小鼠不进行干预,阴性对照组小鼠玻璃体内注射3μL空载体(1 mg·L^(-1)),FBN2敲减组及FBN2重组蛋白组小鼠玻璃体内注射3μL腺相关病毒(AAV)(1 mg·L^(-1)),4周后FBN2重组蛋白组小鼠玻璃体内注射3μL FBN2重组蛋白(1 mg·L^(-1))。采用视网膜电图(ERG)视觉电生理仪和光学相干断层扫描(OCT)仪分别检测小鼠视网膜Rod-b、Max-a波振幅和视网膜结构变化;RT-PCR、Western blot检测小鼠视网膜中FBN2、微原纤维相关糖蛋白(MAGP-2)、Ⅰ型胶原蛋白(COL1)mRNA和蛋白表达变化。结果ERG检测结果显示,与阴性对照组和正常对照组相比,FBN2敲减组和FBN2重组蛋白组小鼠视网膜ERG Rod-b、Max-a波振幅均变小(均为P<0.05);与FBN2敲减组相比,FBN2重组蛋白组视网膜ERG Rod-b、Max-a波振幅均明显增加(均为P<0.05)。OCT检测结果显示,与FBN2敲减组相比,FBN2重组蛋白组小鼠视网膜色素上皮层组织结构恢复正常,光反射变规则。RT-PCR检测结果显示,与FBN2敲减组相比,FBN2重组蛋白组小鼠视网膜组织FBN2 mRNA表达明显升高,COL1、MAGP-2 mRNA表达均明显降低(均为P<0.05)。Western blot检测结果显示,与FBN2敲减组相比,FBN2重组蛋白组小鼠视网膜组织FBN2蛋白表达明显升高,COL1、MAGP-2蛋白表达均明显降低(均为P<0.05)。结论玻璃体内注射FBN2重组蛋白可以弥补FBN2缺陷型视网膜病变小鼠FBN2内源性缺失,通过调控COL1、MAGP-2表达可达到治疗疾病的作用。

糖尿病患者血清和尿液锌-α2-糖蛋白(ZAG)水平检测联合核素肾动态显像在早期肾功能损伤的诊断价值

目的探讨糖尿病患者血清和尿液锌-α2-糖蛋白(zinc-alpha-2-glycoprotein,ZAG)水平检测联合核素肾动态显像在早期肾功能损伤的诊断价值分析。方法收集2016年3月~2017年3月河北省沧州中西医结合医院及华北石油管理局总医院的2型糖尿病患者120例,根据尿清蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)分为正常清蛋白尿组(Ⅰ组)、微量清蛋白尿组(Ⅱ组)及临床清蛋白尿组(Ⅲ组),并选取同期进行体检的健康人群20例为对照组;四组患者行99mTc-二乙三胺五乙酸(99mTcm-DTPA)检测肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、肾有效血浆流量(effective renal plasma flow,ERPF),同时记录肾功能曲线峰时、半排时间(T1/2)、20min残留率(C20),采用酶联免疫吸附法测定ZAG的血清和尿液浓度。结果与对照组相比Ⅱ组,Ⅲ组Tp出现后延,T1/2延长,C20显著升高,仅有Ⅲ组相比于对照组差异具有统计学意义(t=3.851,P<0.05)。与对照组比较,Ⅰ组GFR,ERPF显著升高,Ⅲ组显著降低;Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组血、尿ZAG均较对照组显著升高,且尿液ZAG升高幅度显著高于血清ZAG,差异均具有统计学意义(t=2.125~3.854,均P<0.05)。结论99mTcm-DTPA肾动态显像联合尿生物标志物ZAG可以检测糖尿病患者早期肾脏损伤程度,以便临床尽早进行医疗干预,改善患者不良预后。

GLP-1受体激动剂对锌-α2-糖蛋白的影响及其与胰岛素抵抗关系

目的:阐明锌-α2-糖蛋白(Zinc-α2-glycoprotein,ZAG)与胰岛素抵抗的关系以及胰升糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂治疗的影响。方法:新发2型糖尿病(newly diagnosed T2DM,n T2DM)患者120例随机分为利拉鲁肽组(n=45,利拉鲁肽0.6~1.8 mg,i H qd)、利拉鲁肽+二甲双胍组(n=45,利拉鲁肽0.6~1.8 mg,i H qd+二甲双胍0.5g bid)、安慰剂组(n=30,生理盐水150μl i H qd+二甲双胍0.5g bid),治疗12周,同期选取年龄、性别相匹配的健康体检者作为健康对照组(n=30)。治疗前后分别行75g OGTT、胰岛素钳夹试验并检测血浆ZAG、脂联素(adiponectin,ADI)水平及相关代谢指标。结果:n T2DM患者基础血浆ZAG水平明显低于健康对照组(P<0.01),通过利拉鲁肽、利拉鲁肽+二甲双胍治疗后12周,患者的糖化血红蛋白,空腹血糖,糖负荷后2 h血糖,甘油三酯和稳态模型评估胰岛素抵抗指数均较治疗前明显下降(P<0.05),通过安慰剂治疗后上述指标明显高于利拉鲁肽治疗组(P<0.05);而在钳夹过程中,M值明显升高(P<0.01)。此外,与治疗前相比,利拉鲁肽治疗后血浆ZAG、ADI水平明显增加(P<0.01)。结论:n T2DM患者经GLP-1受体激动剂治疗后,糖代谢及胰岛素敏感性得到明显改善,血浆ZAG水平也明显升高,提示ZAG将可能被作为代谢综合征或者T2DM的一个新的生物标志物。

消化道不同恶性肿瘤患者血清锌α-2-糖蛋白水平检测及临床意义

目的对脂肪降解中起重要作用的脂质降解因子锌α-2-糖蛋白(zinc-α-glycoprotein,ZAG)在消化道不同恶性肿瘤患者血清中的表达进行了研究,旨在探讨这些肿瘤患者的脂质代谢状态与ZAG的关系。方法实验采集了不同消化道恶性肿瘤患者、相应良性病变及正常健康人血清样本,每种疾病及正常血清样本各6例,检测了所有样本的脂代谢相关指标。采用蛋白免疫印迹的方法对血清中锌α-2-糖蛋白(zinc-α-glycoprotein,ZAG)的含量进行了半定量鉴定。结果在各疾病组中,总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)在血清中的含量在健康对照组、良性组、恶性组间差异无统计学意义。在胃病组、结肠疾病组、直肠疾病组中,锌α-2-糖蛋白(ZAG)在恶性、良性和正常组中的表达不具有统计学意义(P=0.589,P=0.618,P=0.864)。而ZAG在肝癌患者血清中的表达与正常健康人、良性组相比,差异具有统计学意义(P=0.013,P=0.008),但正常健康人与良性组患者比较,差异无统计学意义(P=0.804)。结论锌α-2-糖蛋白(ZAG)在消化道不同肿瘤患者血清中的表达差异有统计学意义,肝癌组相对于胃癌组、结直肠癌组的表达具有临床诊断意义。与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)相比,它在评价肝癌患者脂代谢状态方面更加灵敏。

锌-α2-糖蛋白在食管鳞癌组织中的表达及预后意义

目的研究锌-α2-糖蛋白（Zn-alpha2-glycoprotein,ZGP1）在食管鳞状细胞癌（esophageal squamous cell carcinoma,ESCC）组织中的表达及AZGP1蛋白表达水平对患者预后的影响。方法采用免疫组织化学方法检测112例食管鳞癌组织及25例癌旁正常食管黏膜组织中AZGP1蛋白的表达。分析食管鳞癌组织中AZGP1蛋白表达与临床病理特征的关系及对患者预后的影响。结果 ESCC组织中AZGP1蛋白高表达率低于癌旁正常食管黏膜组织（47.3%vs 76.0%,χ2=6.741,P=0.008）;在高-中分化（60.9%）、T1~3分期（61.7%）及临床分期Ⅰ期＋Ⅱ期（58.3%）食管鳞癌组织中AZGP1蛋白高表达多（P〈0.05）;生存分析表明,AZGP1蛋白高表达组较低表达组具有生存优势,无进展生存期（progression-free survival,PFS）及总生存期（overall surviva L,OS）均延长,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 AZGP1蛋白高表达可能对ESCC有抑制作用,AZGP1蛋白表达水平可预测ESCC患者的预后。

锌-α2-糖蛋白1在骨肉瘤组织中的表达及其临床意义

目的:探讨锌-α2-糖蛋白1(zinc-α2-glycoprotein 1,AZGP1)在骨肉瘤组织中的表达及其与患者临床病理特征和预后的关系。方法:选取2012年8月至2014年8月河南省南阳市第二人民医院骨科收治的62例骨肉瘤患者的癌及癌旁组织标本,用免疫组织化学染色法检测骨肉瘤组织中AZGP1表达。所有患者于术后第2天开始进行随访,截止日期2019年8月31日,均随访满5年,以死亡作为终点事件,记录患者5年内发生终点事件的数量和生存期(overall survival,OS),用Kaplan-Meier法进行生存分析,用Cox比例风险模型进行影响患者OS的多因素分析。结果:AZGP1在骨肉瘤组织中阳性表达率显著高于癌旁组织(77.42%vs 32.26%,P<0.01),AZGP1阳性表达率在不同Eneeking分期、是否软组织浸润和是否肺转移间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,AZGP1阳性表达患者的平均OS和5年OS率均低于阴性表达患者[(24.19±2.68)vs(43.07±3.70)个月,P<0.01;18.75%vs 64.29%,P<0.01];AZGP1表达和肺转移是影响骨肉瘤患者预后的风险因素(HR=3.407、3.647,均P<0.05)。结论:AZGP1在骨肉瘤组织中高表达,且与患者病情恶性化指标及预后有关,可能是评估患者预后的潜在标志物。

氧化修饰的β_2-糖蛋白-1诱导抗心磷脂抗体的产生

目的：探讨蛋白质的氧化修饰与体内抗磷脂抗体产生的关系。方法：首先，在体外以次黄嘌呤/黄嘌呤氧化酶氧化系统氧化大鼠β_2-GP1，然后以氧化的β_2-GP1（oxβ_2－GP1）免疫同种大鼠，最后以ELISA方法检测被免疫大鼠β_2-GP1血清中的抗心磷脂抗体（ACA）。结果：氧化的β_2-GP1免疫的大鼠血清中产生高滴度的ACA。结论：β_2－GP1的氧化修饰在ACA的产生上可能起十分重要的作用。

锌-α2-糖蛋白对结直肠癌细胞株LoVo生物学行为的影响

目的:初步探讨锌-α2-糖蛋白(ZAG)对结直肠癌细胞LoVo的生物学行为的影响。方法:构建和应用ZAG过表达质粒pGCMV/EGFP/Neo/ZAG转染结直肠癌细胞LoVo,免疫组化检测ZAG的表达变化,MTT法检测转染前后细胞增殖能力的变化以及细胞的克隆形成能力和侵袭力的改变。结果:过表达质粒pGCMV/EGFP/Neo/ZAG可成功诱导结直肠癌细胞LoVo表达ZAG,同时其细胞增殖力受到抑制、克隆形成率降低以及细胞的侵袭能力明显降低。结论:结直肠癌细胞LoVo的生物学行为的改变可能与ZAG的过表达相关,其在结直肠癌的发生发展过程发挥抑癌的生物学效应。

抗β_2-糖蛋白Ⅰ抗体与反复自然流产的关系

目的:探讨抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体(anti-β2-GPⅠantibody)与反复自然流产(RSA)的关系。方法:采用酶联免疫吸附法检测81例RSA患者和39例正常妇女血清中anti-β2-GPⅠ的水平。结果:RSA组anti-β2-GPⅠ及其IgG型抗体阳性率分别为42.0%和40.8%,显著高于对照组(7.7%)(P<0.01,P<0.05);IgM型抗体阳性率与对照组比较差异无显著性(P>0.05);早期与中晚期RSA两组间及RSA 2次与RSA≥3次两组间阳性率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论:anti-β2-GPⅠ与RSA有关,可作为RSA免疫因素的辅助诊断指标。

抗-β2糖蛋白1抗体在女性不孕症及先兆性流产中的检测及意义

目的：探讨抗-β2糖蛋白1抗体与女性不孕、先兆流产和月经紊乱之间的关系。方法选取2013年8月～2014年1月在海军总医院辅助医学生殖中心就诊的女性不孕症患者547例、先兆流产患者229例、妇科月经紊乱患者60例和正常孕龄女性31例。应用酶联免疫吸附法（ELISA）对各组的抗-β2糖蛋白1抗体（aβ2GP1）进行检测分析，包括抗-β2糖蛋白1抗体-IgM（aβ2GP1-IgM）和抗-β2糖蛋白1抗体-IgG（aβ2GP1-IgG）。同时选取114例不孕不育及先兆流产患者，检测其经阿司匹林、强的松治疗前后的抗-β2糖蛋白1抗体（Ig-G／Ig-M）。结果健康组、女性不孕组、先兆流产组和月经紊乱组抗-β2糖蛋白1抗体-IgG 的阳性率分别是0％，0.36％，0.43％和1.6％；健康组、月经紊乱组、先兆流产组和女性不孕组抗-β2糖蛋白1抗体-IgM 的阳性率为3.2％，8.3％，19.21％和20.29％，女性不孕组、先兆流产组抗-β2糖蛋白1抗体-IgM抗体与对照组差异均具有统计学意义（χ^2＝4.87～5.27，P 值均＜0.05）；女性不孕组经阿司匹林联合强的松治疗前后抗-β2糖蛋白1抗体-IgM（47.14±34.85 RU／ml 和31.14±27.64 RU／ml）和抗-β2糖蛋白1抗体-IgG（1.81±3.63 RU／ml 和1.14±1.99 RU／ml），差异具有统计学意义（P 值均＜0.01），先兆流产组经阿司匹林联合强的松治疗前后抗-β2糖蛋白1抗体-IgM（37.75±31.20 RU／ml 和24.34±24.48 RU／ml）差异具有统计学意义（P 值均＜0.01），抗-β2糖蛋白1抗体-IgG （1.45±1.76 RU／ml 和1.32±1.52 RU／ml）差异无统计学意义（P 值＝0.718）。结论抗-β2糖蛋白1抗体-IgM 与女性不孕不育及先兆流产有密切相关性，是引起女性不孕及先兆流产的重要因素。

抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体与先兆流产的关系

目的探讨抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体与先兆流产的关系。方法通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测121例先兆流产孕妇(其中妊娠未成功者75例,妊娠成功者46例)、40名健康正常妇女(其中未妊娠者20名,妊娠者20名)的血清中抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体(IgM型)的水平。结果先兆流产组血清抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体总阳性率为58.7%,与对照组(17.5%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠未成功组阳性率为78.7%,与妊娠成功组(26.1%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠未成功组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而妊娠成功组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);首次先兆流产组、多次先兆流产组抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体阳性率均高于健康正常妊娠组(P<0.05),而不同次数先兆流产组间阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论先兆流产与体内抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体的存在有关,检测抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体可为先兆流产的诊断、治疗及预后判断提供实验室依据。

β2-糖蛋白Ⅰ与抗心磷脂抗体阳性先兆流产的关系以及安子合剂干预作用的实验研究

目的阐述β2-糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）在抗心磷脂抗体阳性先兆流产中诱导抗体产生的机制,为安子合剂治疗ACA阳性先兆流产的进一步研究打下良好的实验基础。方法以β2-GPⅠ为免疫原,构建流产小鼠模型;采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗心磷脂抗体阳性先兆流产模型小鼠血清中ACA、抗β2-GPⅠ抗体。结果①成功复制模型：胚胎丢失率模型组明显高于空白组（P〈0.05）,模型组抗β2-GPⅠ抗体浓度、ACA滴度均显著高于空白组（P〈0.05）;②安子合剂低剂量组能明显降低抗β2-GPⅠ抗体浓度和ACA滴度（P〈0.01）,且效果优于安子合剂中剂量组、高剂量组以及阿司匹林组（P〈0.05～0.01）。结论①抗β2-GPⅠ抗体、ACA均是导致免疫性复发流产的免疫因素;②安子合剂通过降低ACA滴度和抗β2-GPⅠ抗体浓度改善ACA阳性先兆流产妊娠结局;③安子合剂低剂量组具有临床等效性,随着剂量的增加,反而引起代谢障碍而使得效果逐渐减弱。

锌-α2-糖蛋白水平变化与维持性血液透析患者营养不良的关系

目的探讨锌-α2-糖蛋白（ZAG）水平变化与维持性血液透析患者营养不良的关系。方法选取50例维持性血液透析患者为血液透析（MHD）组，30例对照组选自健康体检者（肾小球滤过率〉60ml／min）。应用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测受试者血清ZAG水平、相关生化及人体测量学指标。采用改良定量主观整体评估法（MQSGA）将MHD组患者分为营养不良组与营养正常组，比较两组患者间血清ZAG水平的差异。结果血清ZAG水平MHD组患者（90．10±17．70）mg／L较对照组（50．10±14．80）mg／L明显升高（t=10．86，P〈0．01）。对照组血清ZAG水平与瘦素（LP）呈负相关（r=-0．492，P〈0．01），与甘油三酯（TG）呈正相关（r=0．445，P〈0．05），MHD患者组血清ZAG与体质量指数（BMI）、白蛋白（Alb）、LP均呈负相关（r=-0．386，-0．362，-0．461，P均〈0．01），与MQSGA评分呈正相关（r=0．276，P〈0．05）。MHD患者中营养不良组血清ZAG（98．00±20．60）mg／L比营养正常组血清ZAG（82．90±10．50）mg／L明显升高（t=3．22，P〈0．01）。结论MHD患者组血清ZAG水平明显高于对照组，血清ZAG水平的升高在营养不良患者中表现更为明显，与MHD患者营养不良的发生密切相关，可作为MHD患者营养风险的独立预测指标。

脑梗死患者血清抗β2-糖蛋白1抗体水平变化与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨脑梗死患者血清抗β2-糖蛋白1(β2-GP1)抗体水平与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及其危险因素的相关性。方法选取303例前循环脑梗死患者,应用血管多普勒超声仪进行颈部血管超声检测,根据有无CAS斑块及狭窄程度将患者分为三组,其中无斑块无狭窄组79例,有斑块无狭窄组98例,有斑块有狭窄组126例,有斑块有狭窄组中1级狭窄41例,2级狭窄34例,3级狭窄30例,4级狭窄21例。采用ELISA检测患者血清抗β2-GP1抗体水平,用酶法测量血糖、甘油三酯及总胆固醇水平,用直接法测量血清低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平。结果无斑块无狭窄组、有斑块无狭窄组、有斑块有狭窄组患者血清抗β2-GP1抗体水平分别为16.02±16.23 kRU/L、21.43±16.15 kRU/L、34.89±19.15 kRU/L;有斑块无狭窄组、有斑块有狭窄组患者血清抗β2-GP1抗体水平明显高于无斑块无狭窄组(P<0.05或P<0.01),有斑块有狭窄组患者血清抗β2-GP1抗体水平明显高于有斑块无狭窄组(P<0.01);血清抗β2-GP1抗体水平随CAS狭窄程度的增加而增高。Logistic回归分析显示,抗β2-GP1抗体水平与LDLC水平密切相关。结论血清抗β2-GP1抗体参与动脉粥样硬化的形成、发展,LDLC是血清抗β2-GP1抗体增高的独立危险因素,血清抗β2-GP1抗体可作为CAS的血清生化指标之一。