不同年龄阶段胃癌患者的临床病理特点与癌胚抗原、糖链抗原199表达的相关性分析

目的探讨不同年龄段胃癌患者的临床病理特点与癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)表达情况的相关性。方法采用随机区组法将382例患者按照年龄不同分别纳入青年组、中年组、老年组,比较三组患者不同病理分期、浸润深度、淋巴结转移情况与分化类型下CEA、CA199表达差异,并进行相关性分析。结果 CEA及CA199表达阳性率与全组患者病理分期及浸润深度呈现一定的相关性(P<0.05),其中CA199与病理分期的相关系数(r_(青年组)=0.512;r_(中年组)=0.413;r_(老年组)=0.477)普遍高于组织浸润深度(r_(青年组)=0.387;r_(中年组)=0.397;r_(老年组)=0.398);同时CEA与癌症患者病理分期系数(r_(青年组)=0.382;r_(中年组)=0.395;r_(老年组)=0.396)同样高于组织浸润深入(r_(青年组)=0.377;r_(中年组)=0.379;r_(老年组)=0.388),此外,除老年组不同组织分化类型中表达CA199、CEA差异有显著性外(P<0.05),其余两组均无差异;全组患者淋巴结转移情况与以上两指标表达情况差异无显著性。结论 CEA、CA199与胃癌患者病理分期及组织浸润深度具有一定相关性,且在不同年龄段胃癌患者中该相关性有所差异。

进展期胃癌患者手术前后癌胚抗原及糖链抗原199水平变化对其预后的评价作用

目的探讨进展期胃癌患者手术前后癌胚抗原(CEA)及糖链抗原199(CA199)水平变化对其预后的评价作用。方法收集进展期胃癌患者40例(观察组),另取同期收治的非胃癌患者40例作为对照组,对两组患者治疗前后的血清CEA、CA199水平变化情况进行研究。结果观察组手术后血清CEA、CA199水平均低于术前(均<0.05),对照组治疗前后差异均无统计学意义(均>0.05)。观察组行根治手术患者术后血清CEA、CA199水平明显低于姑息手术患者(均<0.05)。观察组术后血清CEA、CA199阳性率及两者联合检测的阳性率均显著低于手术前(<0.05)。结论进展期胃癌患者手术后CEA、CA199水平均显著低于手术前,对患者预后有指导价值。

血清鳞状细胞癌抗原、糖链抗原125、糖链抗原199水平表达对宫颈小细胞癌患者预后的评估价值

目的 探究血清鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)水平表达对宫颈小细胞癌(SCCC)患者预后的评估价值.方法 选取2018年1月~2019年1月于大连市妇幼保健院确诊为SCCC的58例患者作为观察组,另选取58例同期体检健康女性作为对照组.检测对照组及观察组治疗前后的SCC、CA125、CA199水平.按照预后情况不同将SCCC患者分为治疗有效组和治疗无效组,比较两组的SCC、CA125、CA199水平.结果 观察组治疗前后的SCC、CA125、CA199水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).出院后第4个月,58例SCCC患者中,36例治疗有效,22例治疗无效;治疗无效组的SCC、CA125、CA199水平均高于治疗有效组,差异有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,SCC、CA125、CA199三者联合检测的曲线下面积(AUC)大于SCC、CA125、CA199单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清SCC、CA125、CA199对SCCC有较高的诊断价值,可作为患者预后评估的指标.

癌胚抗原和糖链抗原199及人乳头状瘤病毒检测在宫颈癌诊断中的价值

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)和人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌诊断中的价值。方法:选择2018年1月—2020年8月收治的97例疑似宫颈癌患者为观察组,97例宫颈炎患者为对照A组,另外选择进行健康体检的97名健康女性为对照B组。比较三组和宫颈癌不同临床分期之间CEA,CA199水平及宫颈分泌物HPV阳性率,并研究CEA,CA199和HPV检测对宫颈癌诊断的价值。结果:与对照A组和对照B组相比,观察组的CEA,CA199水平及宫颈分泌物HPV阳性率明显更高;与对照B组相比,对照A组的CEA,CA199水平及宫颈分泌物HPV阳性率明显更高(P<0.05)。97例宫颈癌患者中Ⅰa期34例,Ⅰb期39例,Ⅱa期24例。与宫颈癌Ⅰa期和Ⅰb期患者相比,Ⅱa期患者的CEA,CA199水平明显更高;与Ⅰa期患者相比,Ⅰb期患者的CEA,CA199水平及宫颈分泌物HPV阳性率明显更高(P<0.05)。CEA对宫颈癌诊断敏感度为50.52%,特异性为53.61%;CA199敏感度为54.64%,特异性为51.55%;HPV敏感度为75.26%,特异性为49.48%;CEA和CA199联合HPV对宫颈癌诊断敏感度为91.75%,特异性为48.45%,敏感度较单独检测明显提高(P<0.05),特异性下降不明显(P>0.05)。结论:CEA,CA199和HPV检测在宫颈癌诊断中具有较高的价值,可用于宫颈癌初步筛查。

乙肝患者血清糖类抗原CAl99检测的临床意义

糖类抗原199（CAl99）属低聚糖肿瘤相关抗原，为一种新的肿瘤标记物[1]，近年来，该项目的检测对消化系统的肿瘤诊断、监视具有一定的临床使用价值，并优于AFPE[2]。本文对乙型肝炎患者血清中糖类抗原199的检测结果及其探讨临床应用价值，现报到如下。

联合检测癌胚抗原、糖链抗原19-9和C反应蛋白对结肠癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、C-反应蛋白(CRP)对结肠癌诊断的临床应用价值。方法分别利用电化学发光法检测CEA及CA19-9、乳胶颗粒增强免疫浊度法检测CRP在正常对照组、结肠息肉和结肠癌组中的表达量。结果与正常对照组相比较,结肠癌组CEA、CA19-9和CRP均显著升高,而结肠息肉组仅CRP有显著性升高。与结肠息肉组相比较,结肠癌组CEA和CRP均显著升高,正常对照组中仅CRP有显著性降低。用ROC曲线比较CEA、CA19-9和CRP区分结肠息肉和结肠癌的能力,发现CRP的诊断价值优于CEA和CA19-9。利用Logistic二元回归法分析联合检测三者的诊断能力,其灵敏性和特异性分别可达85.70%和95.50%,此外,将21例结肠息肉和35例结肠癌患者用于验证其灵敏性和特异性,分别为82.90%和91.40%。结论联合检测CEA、CA19-9和CRP有助于提高结肠癌的诊断价值。

CA 199水平在2型糖尿病患者人群中对于血糖控制的评估价值

目的:分析2型糖尿病患者血清糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平与血糖控制的相关性.方法:测定77例住院2型糖尿病患者血清CA199水平,分别根据糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平将糖尿病患者分为低糖化组、高糖化组、空腹血糖达标组、高空腹血糖组、餐后血糖达标组及餐后高血糖组.比较各组CA199水平;分别计算糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h时血糖、年龄、病程、体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇与CA199的相关性并进行多元Logistic回归分析,比较各变量与CA199的相关程度.结果:高Hb A1c患者的CA199水平为15.77U/m L(10.15-26.34 U/m L)显著高于低Hb A1c的10.23 U/m L(6.34-15.34 U/m L)(Z=-3.455,P<0.05),高空腹血糖组血清CA199水平14.34U/m L(9.35-26.38 U/m L)也高于正常空腹血糖组的13.17 U/m L(9.38-24.58 U/m L)(Z=-2.348,P<0.05).高餐后血糖组血清和正常餐后血糖组血清CA199水平比较无统计学差异(Z=-0.183,P>0.05).Spearman相关分析显示,CA199与糖化血红蛋白(r=0.234,P=0.001)、空腹血糖(r=0.245,P<0.001)呈正相关(r=0.534,P=0.001),与餐后2 h血糖、胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能无相关性.结论:2型糖尿病患者血清CA199水平与糖化血红蛋白及空腹血糖成正相关,与餐后2小时血糖无明显相关性.

糖尿病患者糖化血红蛋白与血清CA199水平相关分析

目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白（HbAlc）与血清糖链抗原199（CA199）水平变化关系。方法选择100例健康体检者作对照,收集2010∽2013年653例糖尿病患者（糖尿病组）的HbAlc与CA199资料,以HbAlc水平将患者分为3组（良好组、尚可组、控制差组）。分析各组间CA199水平差异情况。选出部分CA199阳性的糖尿病患者：良好组9例、尚可组12例、控制差组15例,追踪观察2010∽2013年的CA199变化情况。结果对照组与糖尿病组CA199水平差异有统计学意义（P〈0.05）;HbAlc控制差组与良好组、尚可组CA199阳性率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;HbAlc控制差组CA199水平2013年与2010年比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病患者血清CA199水平高于健康人群;HbAlc控制差组血清CAl99水平明显高于血糖控制尚可组及良好组;控制差组患者的HbAlc水平随病程进展,血清CAl99水平明显上升。

细胞学与CA125、CA199以及CEA联合检验诊断恶性胸水的价值

目的 分析采取细胞学与糖类抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)以及癌胚抗原(CEA)联合检验诊断恶性胸水的价值。方法 回顾性分析我院2020年12月至2022年12月诊断为恶性胸水的患者50例设为观察组,选取同时期在我院诊断为良性胸水的患者50例设为对照组,观察CA125、CA199、CEA水平以及敏感度和特异度,同时开展细胞学联合检查。结果 观察组CA125、CA199、CEA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。联合四项的敏感度高于CA125、CA199和CEA,差异有统计学意义(P <0.05),特异度比较无统计学差异(P> 0.05)。结论 恶性胸水采取CA125、CA199以及CEA和细胞学联合检验具有较高诊断价值。

血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6联合检验在胰腺癌辅助诊断中的临床价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、黏蛋白5AC(MUC5AC)、涎液化糖链抗原(KL-6)联合检测在胰腺癌辅助诊断中的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年1月遂平县人民医院收治的48例胰腺癌患者作为观察组,另选48例医院同期健康体检者作为对照组。所有受试者均采血开展CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6检测,比较两组CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平差异情况;依据肿瘤分期分为Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期两组,比较两组受试者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平差异情况;绘制ROC曲线分析CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6及联合检测诊断胰腺癌的临床价值。结果:观察组患者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平高于对照组,差异有统计学意义(t=35.614、70.047、57.885、64.726、57.166,P<0.05);48例胰腺癌患者,其中Ⅰ~Ⅱ期29例,Ⅲ~Ⅳ期19例;Ⅲ~Ⅳ期胰腺癌患者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(t=25.636、37.120、30.494、28.375、19.717,P<0.05);绘制ROC曲线显示,血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6及联合检测诊断胰腺癌的曲线下面积分别为:0.758、0.771、0.759、0.808、0.820、0.930,联合检测价值最高。结论:血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6在胰腺癌诊断中具有较高价值,联合检测可进一步提高诊断效能,减少漏诊、误诊发生。

2型糖尿病患者CA199、CEA水平与血糖、糖化血红蛋白等因素的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者CA199、CEA水平与血糖、糖化血红蛋白等因素的相关性。方法 2014年2月-2016年1月选择在我院住院治疗的2型糖尿病患者180例作为糖尿病组,同期选择在我院进行健康体检的健康人180例作为对照组,两组都进行肿瘤标志物（CA199、CEA）、血糖与糖化血红蛋白检测和相关性分析。结果糖尿病组的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白检测值都明显高于对照组（P〈0.05）。糖尿病组的血清CEA和CA199含量分别为（4.65±0.22）ng/mL和（25.33±9.24）U/mL,都明显高于对照组的（1.45±0.24）ng/mL和（11.32±6.29）U/mL（P〈0.05）。在糖尿病组中,Spearman相关进行分析显示CA199、CEA与空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白都呈现明显正相关（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者的CA199、CEA都呈现异常升高状况,并CA199、CEA与血糖及糖化血红蛋白的控制有关,有很好的临床检测价值。

2型糖尿病患者血清CA199、CEA水平变化分析

目的 探讨2型糖尿病患者血清糖链抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平与血糖控制水平的相关性及意义。方法 186例2型糖尿病患者和190名健康体检者,两组都进行肿瘤标志物(CAl99、CEA)、血糖与糖化血红蛋白检测和相关性分析。其中36例CA199高于正常高限值者及34例CEA高于正常高限值者出院时分别再进行血清CA199、CEA、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)检测,分析其变化。结果 糖尿病组血清CA199、CEA、HbA1c、FPG、2 h PG均明显高于对照组(P<0.01);经治疗CA199、CEA水平随血糖水平下降而下降,治疗前后CA199、CEA水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 糖尿病患者血清CA19-9、CEA等肿瘤标志物可以有低水平的升高,并且CA19-9、CEA与血糖及糖化血红蛋白的控制有关,有很好的临床检测价值。

血清AFP,CEA,CA-199与TAP在肝癌诊断中的应用价值

目的 探讨血清甲胎蛋白（AFP）,癌胚抗原（CEA）,糖链抗原199（CA-199）与糖链糖蛋白（TAP）在肝癌诊断中的应用价值.方法 收集69例肝癌患者为研究对象,比较各肿瘤标记物（TM）的敏感度、特异度及阳性率等指标.结果 肝癌确诊患者中,TAP,CEA,AFP,CA-199及联合检测敏感度分别为88.40％,40.60％,53.6％,34.80％和95.60％;阳性率分别为68.40％,40.54％,46.84％,34.23％和75.67％.四项肿瘤标记物联合检测敏感度（95.60％）和阳性率（75.67％）明显高于其他各单项检测指标,特别是在继发性肝癌中,联合检测起到明显弥补作用.结论 四项肿瘤标记物联合检测优于AFP,CEA,CA-199和TAP各单项检测,是一个很好的肝癌筛查方法.

肿瘤标志物AFP、CA125、CA199和CEA检测在肝炎、肝硬化患者诊断和治疗中的应用

目的:探讨肿瘤标志物AFP、CA125、CA199和CEA在病毒性肝炎和肝硬化患者诊断和指导治疗中的应用,评估4项指标在判定肝脏损伤程度以及早期发现肝癌方面的价值。方法:采用全自动电化学发光技术检测102例肝病患者(慢性肝炎患者55例,其中轻度24例,中度21例,重度10例,肝炎后肝硬化患者47例)和22名健康体检者血清AFP、CA125、CA199和CEA水平。结果:慢性肝炎患者中AFP和CA199明显高于对照组(P<0.05),轻度、中度、重度组中AFP分别为2.8、4.8和20.0μg.L-1,CA199分别为12.20、18.40和39.10U.mL-1,随着疾病进展有升高的趋势(P<0.05);慢性肝炎患者中CA125分别为7.95、18.08和54.32U.mL-1,中度、重度组高于对照组(P<0.05),但中度组与重度组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化患者AFP、CA199、CA125阳性率分别为27.7%、55.3%和65.9%,明显高于肝炎组10.9%、25.5%和29.1%(P<0.05)。肝炎、肝硬化组CEA阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);肝硬化代偿期与失代偿期患者AFP分别为14.45、20.05μg.L-1,CA199分别为24.45、53.03U.mL-1,CA125分别为30.10、144.80U.mL-1,失代偿期显著高于代偿期(P<0.05)。结论:AFP、CA199水平随着肝脏损伤程度的加重而升高,可以作为评价肝脏损伤程度的无创性指标;动态监测AFP持续升高的病毒性肝炎及肝硬化患者,AFP水平对于早期发现肝癌有重要意义;CA125可作为鉴别肝硬化代偿期、失代偿期依据,对于微量腹水有早期诊断价值。

联合检测CEA,CA125,CA199及ADA在胸腔积液病因诊断中的应用价值

目的 研究癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原199（CA199）及腺苷脱氨酶（ADA）在胸腔积液中的表达情况,探讨上述指标单独及联合检测对胸腔积液病因诊断的临床意义.方法 选择2011年1月-2013年11月资料完整、诊断明确的138例胸腔积液住院患者,根据病因不同分为恶性胸腔积液组（A组）46例,结核性胸腔积液组（B组）51例和其他病因胸腔积液组（C组）41例,应用化学发光法检测所有入组人员胸腔积液中CEA,CA125,CA199及ADA的水平,计算上述指标的敏感度及特异度,并进行统计学分析.结果 A,B,C三组CEA水平（ng/ml）分别为18.27±7.83,0.90±0.35和1.10±0.55;CA125水平（U/ml）分别为114.38±50.32,45.14±21.12和15.77±6.51;CA199水平（U/ml）分别为59.08±22.31,5.84±2.02和8.01±4.21;ADA水平（U/L）分别为10.04±4.96,35.11±10.10和12.28±5.61.A组CEA,CA125及CA199水平高于B组和C组,B组ADA水平高于A组和C组,B组CA125水平高于C组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.比较四种标记物单独和联合检测诊断恶性胸腔积液的敏感度及特异度,发现四种标志物联合检测诊断恶性胸腔积液,敏感度提高.结论 CEA,CA125,CA199及ADA对胸腔积液病因诊断均具有临床意义,且联合检测更有助于恶性胸腔积液的诊断及鉴别诊断.

血清CEA及CA199水平升高在良恶性疾病中的分布特征

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA)199水平升高在良恶性疾病中的分布特征及其鉴别诊断价值。方法回顾性分析血清CEA与CA199水平均升高的509例确诊患者临床资料,采用SPSS18.0软件对相关数据进行统计学分析。结果 509例患者中,良性疾病患者占22.79%,恶性患者占77.21%,且两组间CEA、CA199水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同良性疾病患者间CEA水平比较差异无统计学意义(P>0.05),肺癌、肠癌、胃癌、乳腺癌患者CEA水平高于胰腺癌患者(P<0.05),肺癌和肝癌患者CA199水平低于胰腺癌患者(P<0.05)。以10ng/mL、90U/mL分别作为CEA、CA199的分界值,良恶性疾病患者间二者水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论良性疾病可导致血清CEA、CA199水平升高,而CEA≥10ng/mL或CA199≥90U/mL对良恶性疾病的鉴别有一定的辅助诊断价值。

血清CEA、CAl99在胃癌手术前后变化临床价值的探讨

目的探讨胃癌患者手术前后血清CEA、CAl99水平变化对其预后的临床价值。方法采用电化学发光免疫分析法,测定胃癌患者血清CEA、CAl99含量变化及手术切除对其影响。结果胃癌术前CEA、CAl99均高于非肿瘤对照组(P<0.05),行胃癌根治术后CEA、CAl99水平较术前明显下降(P<0.05),而姑息手术前后CEA、CAl99变化不大(P>0.05)。结论血清CEA、CAl99的表达与肿瘤的存在与否相关,且与胃癌的浸润及转移过程密切相关。观察胃癌患者血清CEA、CAl99含量及其变化,对病情估计及预后判断具有一定的指导意义。

支气管肺泡灌洗液、血清中铁蛋白、CA-199、CEA对肺癌的诊断价值

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)、血清中铁蛋白(SF)、糖链抗原199(CA-199)和癌胚抗原(CEA)测定对肺癌的诊断价值。方法采用免疫放射分析法(IRMA)测定60例肺癌患者和68例肺良性疾病患者BALF和血清中SF、CA-199、CEA的水平。结果肺癌组BALF和血清中SF、CA-199、CEA明显高于肺良性疾病组,有非常显著性差异(P<0.0001),肺癌组BALF的SF、CA-199、CEA水平高于血清,有显著性差异(P<0.001),肺癌组3项联合检测的敏感性及准确性明显高于单项检测(P<0.05)。结论联合检测BALF及血清中的SF、CA-199、CEA对于鉴别肺部良、恶性疾病有较好的临床价值,对肺癌的早期诊断提供良好手段。

胸水CA125、CA199、CEA、NSE、CYFRA21-1、CA72-4对原发性肺癌的诊断价值

目的探讨胸水中糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和糖链抗原72-4(CA72-4)在原发性肺癌并胸腔积液的诊断和鉴别诊断、病理分型中的价值。方法采用电化学免疫荧光发光法同时检测90例原发性肺癌并胸腔积液患者(恶性胸腔积液组)和64例良性胸腔积液患者(良性胸腔积液组)胸水中CA125、CA199、CEA、NSE、CYFRA21-1和CA72-4水平。结果恶性胸腔积液组各胸水肿瘤标志物水平均高于良性胸腔积液组(P<0.05),其中CEA、CYFRA21-1、NSE分别对腺癌、鳞癌、小细胞肺癌最敏感。联合检测以CEA+NSE+CYFRA21-1最优,可使敏感性达98.9%,阴性预测值至96.6%,准确性提高至76.0%。结论胸水肿瘤标志物在原发性肺癌的诊断中价值较高,其中CEA的诊断价值最大,联合检测诊断准确性优于单项检测。