解毒愈溃方联合倍他米松局部注射治疗糜烂性口腔扁平苔藓患者的近远期疗效观察

目的:观察解毒愈溃方联合倍他米松局部注射治疗糜烂性口腔扁平苔藓(OLP)的近远期疗效。方法:选取2019年1月~2020年7月在本院确诊的湿热内蕴证糜烂性OLP患者110例,按随机数表法分为观察组(n=55)和对照组(n=55)。对照组采用复方倍他米松注射液进行局部注射治疗,观察组在对照组基础上联合解毒愈溃方治疗,均连续治疗8w。治疗后,评估两组临床疗效。采用口腔皮损面积评分系统(REU)评估两组治疗前后REU评分;采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组治疗前后口腔疼痛情况;采用酶联免疫法检测血清白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用流式细胞仪检测外周血CD4+T和CD8+T,计算CD4+/CD8+;记录两组不良反应发生情况;随访6个月,记录期间糜烂性OLP复发情况。结果:观察组治疗有效率为89.09%,高于对照组的72.73%(P<0.05);治疗后,观察组REU评分及VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);IL-10、IL-17和TNF-α水平、CD8+T细胞比例低于对照组,IFN-γ水平、CD4+T和CD4+/CD8+T细胞比例高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05);观察组总复发率为20.00%,与对照组的43.64%差异显著(P<0.05)。结论:解毒愈溃方联合倍他米松局部注射可提高糜烂性OLP患者疗效,改善患者炎症因子水平,提高机体免疫力,降低复发率,安全性高。

糜烂性口腔扁平苔藓给予糖皮质激素冲击疗法的综合效果评析

目的:评析糜烂性口腔扁平苔藓给予糖皮质激素冲击疗法的综合疗效。方法:现选取2013年3月-2015年3月本院收治的96例糜烂性口腔扁平苔藓患者为研究对象,依据随机对照研究的方式将其划分为对照组(n=48)与试验组(n=48),对照组仅予以昆明山海棠片与复合维生素B族片口服治疗,试验组则在此基础上追加糖皮质激素冲击疗法,疗程为1个月,之后评估比较两组患者临床疗效、疼痛改善以及糜烂、充血面积改善等的差异。结果:试验组患者治疗总有效率为89.6%,显著高于对照组的66.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前VAS评分、糜烂、充血面积比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后VAS评分、糜烂、充血面积均有所改善(P<0.05),且试验组减少较对照组均更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糜烂性口腔扁平苔藓给予糖皮质激素冲击疗法有助于减轻组织糜烂充血程度,减轻疼痛,综合疗效确切,值得临床重视并予以推广。

醋酸曲安奈德软膏联合西吡氯铵含片治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效分析

目的:探究醋酸曲安奈德乳膏联合西砒氯铵含片对糜烂性口腔扁平苔藓(OLP)的治疗效果。方法:将2019年7月-2022年5月于我院接受治疗的85例糜烂型OLP患者随机分为观察组(n=50,接受醋酸曲安奈德软膏联合西砒氯铵含片治疗)和对照组(n=35,单纯接受醋酸曲安奈德软膏治疗),对比两组治疗效果、治疗前后血清脂肪因子趋化素水平与Th17/Treg比值变化、血清炎性因子水平变化,比较两组治疗期间不良反应发生率。结果:观察组总有效率为96.00%,高于对照组的82.86%(P<0.05);治疗后,观察组的血清脂肪因子趋化素水平、Th17/Treg比值、IL-17和IL-4均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为8.00%,低于对照组的25.71%(P<0.05)。结论:对糜烂性OLP患者联合应用醋酸曲安奈德软膏和西砒氯铵含片有助于提高治疗效果,改善患者机体炎症状态,降低其血清脂肪因子趋化素水平和Th17/Treg比值,同时治疗安全性较高,具有一定推广应用价值。

牙周基础治疗与局部药物并用治疗对糜烂型口腔扁平苔藓的临床有效率分析

目的总结牙周基础治疗与局部药物并用治疗对糜烂性口腔扁平苔藓(OLP)的临床效果。方法设82例OLP患者为研究对象,依据数字表随机法分两组,对照组41例仅采用局部药物治疗,观察组41例采用牙周基础治疗与局部药物联合治疗,总结两组患者治疗后1、6个月临床疗效。结果治疗后1个月两组患者治疗总有效率差异无统计学意义,治疗6个月后,观察组治疗总有效率为92.68%(38/41),对照组为73.17%(30/41),差异具有统计学意义(P<0.05);由末次随访视觉疼痛量表(VAS)评分显示,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在糜烂性口腔扁平苔藓的治疗中,牙周基础治疗与局部药物并用治疗可获得远期较高疗效收益,同时有助于减轻患者疼痛,具有临床推广应用价值。

醋酸泼尼松治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效分析

目的观察醋酸泼尼松治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效。方法选择48例经病理检查确诊为双侧颊黏膜糜烂型OLP患者。经患者同意,以患者一侧病损为治疗组,另一侧为对照组。治疗组局部注射醋酸泼尼松10mg加利多卡因1mL,每天1次,4次为1个疗程。对照组不予任何治疗。结果治疗组显效及好转45例,对照组显效及好转24例(P<0.01)。结论醋酸泼尼松治疗糜烂型OLP效果良好。

复方苦木消炎片治疗糜烂型口腔扁平苔癣的临床体会

目的：探讨复方苦木消炎片治疗糜烂型口腔扁平苔癣的临床效果.方法：选取2006年10月～2008年12月215例OLP患者,随机确诊,将自愿接受治疗者实施口服给药.并将每位接受治疗患者的详细信息进行记录建册.随访期限为1～2年.结果：显效率90%,有效率50%.结论：复方苦木消炎片治疗糜烂型口腔扁平苔癣疗效显著.

刘再朋教授外科疾病诊疗经验

刘再朋教授是全国著名中医外科专家,从事医疗五十载,积累了大量的医疗经验,尤其对中医外科疑难杂症有较深的研究。刘老治疗外科疾病以"消、托、补"三法为总则,以外治法结合中药内服为治疗手段,针对疾病不同阶段,选用不同的治则,达到了良好的治疗效果。