焦虑状态对动脉功能的影响及可能机制的初步探讨

目的以血管功能为切入点,从人群中筛查出有心因因素(紧张焦虑状态、广泛性焦虑)的亚健康人群作为研究对象,探讨焦虑状态对动脉功能的可能影响及机制。方法采用医院焦虑量表选取门诊患者为焦虑状态组(33例)和本院健康体检职工为健康对照组(15名),以握力试验进行交感神经兴奋应激试验,应激试验前后监测动脉功能、测定血浆儿茶酚胺(去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺)和C反应蛋白,并进行24 h动态血压及动态动脉弹性功能监测。结果焦虑状态组患者在血压最高值及心率最慢时的系统动脉阻力(SVR)均高于健康对照组[(1 823.81±390.20)dyn·s·cm^(-5)比(1 710.10±328.81)dyn·s·cm^(-5),(1 668.90±280.78)dyn·s·cm^(-5)比(1 546.80±172.80)dyn·s·cm^(-5),均为P<0.05];焦虑状态组患者握力试验后的SVR较健康对照组升高[(1 701.29±345.51)dyn·s·cm^(-5)比(1 467.87±290.49)dyn·s·cm^(-5),P<0.05];焦虑状态组患者交感应激后体内儿茶酚胺水平各组分(去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺)水平均较健康对照组升高,但差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论焦虑状态可能造成早期动脉功能改变,进而增加心血管病的远期发病风险。