肠道菌群、运动干预与呼吸系统疾病

背景:肠道菌群是位于人体胃肠道中的一种多样化和动态的微生物群落总称,对维持人体免疫和健康有着至关重要的作用。近年提出“肠-肺轴”概念,提示肠道菌群与肺密切相关,且运动可通过维持肠道菌群平衡调节呼吸系统疾病。目的:综述了肠道菌群与肺炎、肺癌、哮喘病和慢性肺阻塞疾病等不同呼吸系统疾病的关系、不同运动方式对肠道菌群和呼吸系统疾病的影响,为深入探讨运动调控肠道菌群在呼吸系统疾病中的作用机制提供新的思路。方法:检索1944-2024年间CNKI和PubMed数据库相关文献,中文检索词包括“肠道菌群、肠道细菌、呼吸系统疾病、肺炎、肺癌、哮喘病和慢性肺阻塞疾病、有氧运动、抗阻运动”等;英文检索词包括“Intestinal flora,Gut bacteria,Respiratory illness,Pneumonia,Lung cancer,Asthma,Chronic obstructive pulmonary diseases,Aerobic exercise、Resistance training”等,根据纳入和排除标准选择101篇文献进行归纳总结。结果与结论:①肠道菌群在肺炎、肺癌、哮喘病和慢性肺阻塞疾病等多种呼吸系统疾病中发挥着重要的调节作用。②不同运动方式与肠道菌群密切相关:有氧运动可通过改善胰岛素敏感性、增加菌群多样性和抑制全身慢性炎症在肠道菌群的调控中发挥有益效应;抗阻运动可降低肠黏膜通透性并促进短链脂肪酸的产生;有氧联合抗阻运动也可提升肠道菌群多样性、影响肠道菌群组成。③运动可通过调节炎症反应和减轻氧化应激损伤,提高心肺功能和运动表现进而改善呼吸系统疾病。④运动通过调控肠道菌群抑制炎症反应、调节氧化应激、改善肠屏障通透性和维持肠道菌群稳态,在防治呼吸系统疾病中发挥关键作用。

肺功能检测用于诊治小儿呼吸系统疾病的临床价值

目的分析肺功能检测用于诊治小儿呼吸系统疾病的临床价值。方法选取呼吸系统疾病患儿66例为研究组,以1∶1配比选取同期健康体检儿童66例为健康组。所有儿童均进行肺功能检查,以临床综合检查为“金标准”,分析肺功能检查的检出率,并对比两组的肺功能水平[用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、最高呼气流速(peak expiratory flow,PEF)、残气量(residual volume,RV)]。结果本组66例呼吸系统疾病患儿,经肺功能检查确诊阳性62例,肺功能检测检出率为93.94%(62/66),其中哮喘35例(53.03%),肺炎12例(18.18%),急性支气管炎9例(13.64%),其他呼吸系统疾病6例(9.09%)。研究组FVC、PEF、FEV1水平较健康组低,且RV水平较健康组高(P<0.05)。结论肺功能检测用于诊治小儿呼吸系统疾病中可提高阳性检出率,还可准确反映肺功能水平变化,且其可提高诊断灵敏度、特异度、准确度,降低误诊及漏诊现象。

3D动画在儿科呼吸系统疾病教学中的应用

目的:探讨3D动画在儿科呼吸系统疾病教学中的应用效果。方法:选取广西医科大学儿科学2022级19班的50名学生作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25人,对照组采用传统培训方式,观察组在对照组基础上采用3D动画培训模式。比较两组学生的理论知识水平、考试完成时间和教学满意度。结果:观察组的各项理论知识成绩均高于对照组,各项考试完成时间低于对照组,教学满意度高于对照组(P <0.05)。结论:3D动画培训模式能提高学生相关理论及操作技能水平,提高教学满意度。

清金化痰汤治疗呼吸系统疾病的研究进展

经典名方清金化痰汤源于《医学统旨》,具有清热化痰、宣降肺气的功效,临床广泛用于以痰热壅肺证为主的呼吸系统疾病的治疗。研究证明,临床上清金化痰汤治疗肺炎、重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺癌等呼吸系统疾病疗效确切,能缓解临床症状、提高免疫力、改善肺功能及血气分析、降低炎症反应指标等。基础研究上清金化痰汤可以通过调控自噬、调控铁代谢、提高免疫功能、抗病毒、介导各种信号通路等,减轻炎症反应,减少肺部损伤,来达到治疗呼吸系统疾病的作用。为了使清金化痰汤更好地应用于现代呼吸系统疾病,现从清金化痰汤的古代文献分析、临床研究以及基础研究3方面,对其进行整理与总结,为今后经典名方清金化痰汤的治疗呼吸系统疾病以及新药研发提供科学依据。

2019—2021年郑州市空气污染特征及对呼吸系统疾病门诊量的影响

目的分析郑州市主要大气污染物的日均浓度对呼吸系统疾病门诊量的影响,为制订相关的大气污染物防治措施提供科学依据。方法收集2019—2021年郑州市大气污染资料、气象资料及不同区域4家综合性三甲医院门诊资料。采用广义相加模型(generalized additive model,GAM),对6种主要大气污染物日均浓度与呼吸系统疾病门诊量之间的关系进行暴露—反应关系评估。结果SO 2、NO 2、O 3-8h、PM 10、PM 2.5的日平均浓度按顺序依次为8.50、37.65、107.85、92.25、50.88μg/m 3,CO为0.81 mg/m 3;NO 2、O 3-8h、PM 10、PM 2.5的超标率分别为1.15%(12/1096)、18.89%(207/1096)、11.86%(130/1096)、18.34%(201/1096),SO 2和CO没有超出二级浓度限值。4家综合医院呼吸系统类别日均门诊量在暴露当日SO 2、NO 2、CO、O 3-8h、PM 10、PM 2.5浓度平均每升高10μg/m 3,分别增加1.55%、0.33%、0.28%、0.04%、0.08%、0.19%。结论郑州市大气污染物日均浓度与郑州市呼吸系统疾病门诊量呈正相关,部分污染物有滞后效应,应采取相关措施对人群进行有效防护。

肺孢子菌分子生物学检测的优越性及定植对呼吸系统疾病的影响

探讨肺孢子菌分子生物学检测的优越性及定植对呼吸系统疾病的影响。方法 将2022年1月至12月入院的非HIV感染的呼吸系统疾病患者50例为研究对象,采集呼吸道分泌物,做实时荧光PCR及微生物染色,对比两种诊断方式的肺孢子菌阳性率。比较耶氏肺孢子菌阳性患者与阴性患者的1,3-β-D葡聚糖阳性率、CRP水平。结果 微生物染色阳性率明显与荧光PCR阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。耶氏肺孢子菌阳性患者的1,3-β-D葡聚糖阳性率、CRP水平均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 呼吸系统疾病患者可采用肺孢子菌分子生物学检测,及时发现肺孢子菌感染,促进治疗。

攀枝花地区气候康养资源优势及其对呼吸系统疾病影响研究

选取2010-2019年攀枝花地区气象数据,采用基于“黄金分割率”的人体舒适度指数计算和等级划分法,分析攀枝花地区气候康养资源,并与南北方典型城市对比探析其优势;分析2015-2019年攀枝花地区呼吸系统疾病就诊人数特征及其受当地同期气候、舒适度的影响,同时与北方典型城市进行对比。结果表明:攀枝花地区日平均气温14.6℃~26.8℃、日平均气压876.2~885.3 hPa、相对湿度59%~74%、冬季月均日照时数217.5~247.2 h。气候上属于无冬区,具有避寒康养优势;夏季最热月在5月,而盛夏时(7-8月)比中国东部地区气候宜人,具有避暑康养优势。舒适度研究显示,当地“舒适”、“凉爽”等级天数最多,无“严寒”、“寒冷”和“冷”等级天气,多年平均年广义舒适期可达246.4天,宜居利养。当地呼吸系统疾病发病呈现低温效应,“舒适”、“微热”等级天气康养效果最佳,21℃~23℃气温范围及6-9月雨季气候可有效降低发病风险。相对危险度(RR)研究显示,若北方候鸟人群冬季前往相对温暖的攀枝花避寒旅居,此气候趋利行为对应呼吸系统疾病发病人次占比降低,降幅在24.62%及以上,表明攀枝花“暖冬”气候对相关候鸟人群的发病风险降低效应,即避寒康养效应。

小儿呼吸系统相关疾病的保健护理措施研究

探讨小儿呼吸系统相关疾病的保健护理措施。方法 选取小儿呼吸系统相关疾病患者100例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行保健护理,对比护理效果。结果 观察组护理效果优于对照组(P<0.05)。结论 小儿呼吸系统相关疾病的保健护理非常重要,它可以帮助预防疾病的发生、减少症状的出现、促进疾病康复,并且养成健康的生活习惯和健康意识。需要与医生的指导和监护相结合,为儿童的健康提供全方位的关注和护理。

呼吸系统疾病中雾化吸入治疗的研究进展

分析呼吸系统疾病治疗中雾化吸入药物的应用效果。方法:选取2021年05月~2022年05月收治的82例呼吸系统疾病患者,随机均分为对照组和观察组。观察组患者给予5mL0.9%氯化钠注射液、特布他林雾化液2.5mg、布地奈德混悬液2mg,每日进行两次雾化吸入治疗。对照组患者采用5mL0.9%氯化钠注射液、糜蛋白酶4000U进行雾化吸入治疗,同样每日两次。两组患者均采取常规抗生素进行治疗,并未使用其他祛痰、镇咳剂类药物。结果:观察组患者治疗总体效率明显高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用特布他林与布地奈德治疗呼吸系统疾病,可获得更好的效果,并能提高患者治疗总体效率,可在临床中加强推广应用。

整合医学教学模式在呼吸系统疾病临床教学中的应用效果探讨

讨论整合医学教学模式对呼吸系统疾病临床教学的应用效果。方法 选取2019年12月至2023年6月来院的70位实习生,按照随机数字表法分为观察组(35名,给予整合医学教学模式)和对照组(35名,给予传统教学模式),比较两组实习生的各方面考核成绩(知识水平、临床实践、科研能力、综合能力)、各项教学效果(学习兴趣评分、自学能力评分、合作能力评分)以及教学满意程度(比较满意、满意、不满意)。结果 教学后,观察组的知识水平考核虽与对照组的区别较小(P>0.05),但其临床实践、科研能力以及综合能力均高于对照组(P<0.05)。学习兴趣评分、自学能力评分、合作能力评分分均明显优于对照组(P<0.05)。教学总满意人数明显多于对照组(P<0.05),不满意人数少于对照组10人(P<0.05)。结论 对实习生进行基于整合医学教学模式的呼吸系统疾病临床教学,能有效提高教学质量,提高实习生的实践能力。

冬季呼吸系统疾病的预防

随着气温的降低,呼吸系统疾病发病率明显上升,支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸系统疾病急性发作的患者越来越多。很多慢性呼吸系统疾病患者都有这样深刻的体会——冬天里更容易发病。进入冬季后,空气较为干燥、寒冷,早晚温差较大,干燥的空气会刺激呼吸道黏膜,使黏膜防御功能降低,导致细菌与病毒乘虚而入,侵犯呼吸道。很多人有个错误观念,要等到犯病了,才去治疗,平日却不注意预防,其实预防极其重要。

氢气在呼吸系统疾病中的作用及研究进展

氢气是一种无色无味、具有生物活性的还原性小分子气体,具有抗炎、抗氧化、抗凋亡等生物学功能,可用于多种疾病的辅助治疗。人们使用氢的方式已不局限于氢气吸入,还出现了氢水饮用、含氢溶液注射、含氢透析液透析等新方法,氢的生物学作用得到广泛关注。本文围绕氢气在慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌、新型冠状病毒感染、急性肺损伤、肺纤维化等呼吸系统疾病中的作用及研究进展进行讨论。

领悟社会支持对呼吸系统疾病患者家庭照顾者心理弹性的影响

目的:探讨呼吸系统疾病患者家庭照顾者的领悟社会支持对其心理弹性的作用以及内部心理机制。方法:采用领悟社会支持量表、中文版一般自我效能感量表、康纳-戴维森复原力量表对206名呼吸系统疾病患者家庭照顾者进行问卷调查。运用SPSS 25.0和MPLUS 8.3对数据进行统计分析。结果:①呼吸系统疾病患者家庭照顾者的领悟社会支持与其心理弹性正相关(r=0.32,P<0.01),与自我效能感正相关(r=0.39,P<0.01),自我效能感与心理弹性正相关(r=0.38,P<0.01);②中介效应检验表明,呼吸系统疾病患者家庭照顾者领悟社会支持对心理弹性的直接效应显著,效应值为0.32,自我效能感在领悟社会支持与心理弹性的间接效应显著,效应值为0.17,自我效能感在领悟社会支持与心理弹性之间起部分中介作用。结论:领悟社会支持不仅直接影响呼吸系统疾病患者家庭照顾者的心理弹性,还可以通过自我效能感间接影响心理弹性。以上心理运行机制对减少呼吸系统疾病患者家庭照顾者的身体和心理负担至关重要。

吸气肌训练在呼吸系统疾病康复中的研究进展

吸气肌训练(IMT)是一种肺康复(PR)手段,是呼吸训练的重要内容,方便可行,已应用于许多疾病的康复治疗,其中最主要的是呼吸系统疾病,如慢阻肺、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停低通气综合征、新冠肺炎、支气管扩张、间质性肺疾病等,以期减轻患者呼吸困难症状,提高吸气肌肌力、运动耐力及生活质量,本文就吸气肌训练在呼吸系统疾病康复中的应用作一综述。

芥子碱在肿瘤、心血管系统疾病及呼吸系统疾病治疗中的作用机制研究进展

芥子碱是一种广泛存在于十字花科植物中的季铵盐型生物碱,具有多种生物活性。芥子碱可通过抑制肿瘤细胞增殖、迁移及侵袭,逆转肿瘤细胞多药耐药发挥抗肿瘤作用;通过抑制RAAS的活化及改善血管内皮功能障碍发挥心血管保护作用;通过松弛支气管平滑肌、降低炎症因子水平治疗呼吸系统疾病。鉴于芥子碱在肿瘤、心血管系统疾病及呼吸系统疾病治疗中的良好的效果,其具有被开发为多种疾病治疗药物的潜力。

国医大师颜正华治疗呼吸系统疾病用药升降浮沉药性规律分析

目的分析国医大师颜正华教授治疗呼吸系统疾病用药的升降浮沉药性规律,传承其宝贵学术经验。方法以4本颜正华教授弟子为主编的著作为主要来源,系统收集、分析颜正华教授临证治疗呼吸系统疾病的处方,对患者的性别、年龄,处方的辨病、证型,中药的升降浮沉药性、用量及常用药对等进行统计分析。结果共纳入处方208首,涉及中药178味、君药64味,药性多趋向沉降,全方以沉降方居多;处方平均用药13.2味,且大部分用量点在常规用量范围内;后下药中使用频数最高的中药为鱼腥草。常用药对有紫菀-白前、白前-百部、紫菀-百部,沉降方中常用苦杏仁、浙贝母、紫菀等药。结论颜正华教授治疗呼吸系统疾病时喜用沉降药,配以趋向升浮和具有双重趋向的药物调理气机的升降,且具有孟河医派“用药轻灵”的特点。

中国4个城市大气臭氧对呼吸系统疾病住院人数影响的时间序列分析

臭氧已成为影响中国空气质量最重要的污染物之一,为探究其对呼吸系统疾病住院人数的影响,收集保定、盐城、自贡和广州4个城市2019—2022年逐日因呼吸疾病住院人数、臭氧日最大8 h平均浓度(O_(3)-8h)和气象因素数据,采用广义相加模型在城市水平分析大气O_(3)-8h与呼吸系统疾病日住院人数的关联性,并采用随机效应Meta分析整合城市水平分析结果。结果表明:大气臭氧浓度升高可增加呼吸系统疾病日住院人数,并存在滞后效应;城市合并分析结果显示,O_(3)-8h每升高10μg·m^(-3),总呼吸系统疾病、慢性阻塞性肺病(COPD)和肺炎日住院人数分别增加0.49%(95%置信区间(CI):0.30%—0.68%,滞后3 d)、0.86%(95%CI:0.54%—1.18%,滞后2 d)和0.74%(95%CI:0.31%—1.17%,滞后4 d)。不同城市的效应强度以及最佳滞后时间存在较大差异;总体上,儿童和≥60岁老年人群对臭氧的呼吸系统效应更为敏感,不同性别间敏感性无显著差异。

SIRT1在儿童呼吸系统疾病中的研究进展

沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)是一种高度保守的烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)依赖的Ⅲ类组蛋白去乙酰化酶,通过对组蛋白和非组蛋白在内的靶蛋白的去乙酰化作用发挥生理学效应。在呼吸系统中,SIRT1参与调节炎症反应、氧化应激、细胞凋亡和自噬等过程。SIRT1的活性异常与肺炎、哮喘、急性肺损伤、慢性阻塞性肺疾病、特发性肺纤维化、肺癌等呼吸系统疾病的发生与发展密切相关。近年来,随着对SIRT1与呼吸系统疾病的关系以及调控SIRT1药物的深入研究,为呼吸系统疾病的治疗提供了新的思路。本文就SIRT1在儿童呼吸系统疾病发病机制中的作用及其最新研究进展做一综述,以更好地将SIRT1作为一个靶点服务于儿童呼吸系统疾病。

肺气血屏障损伤与呼吸系统疾病中医药治疗进展

呼吸系统疾病发病率逐年增加,严重危害公众健康。肺气血屏障主要由肺泡上皮和毛细血管内皮组成,是肺内气体交换的重要场所,对于保持肺稳态具有重要作用。肺气血屏障的功能与肺“主气,司呼吸”的生理机能高度相通,参与调节肺的气血津液,其损伤与多种呼吸系统疾病发生发展密切相关。该文基于中西医对气血屏障及呼吸系统疾病的认识,对肺气血屏障与呼吸系统疾病(包括急性肺损伤、特发性肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病等)的关系及中医药治疗进展做一概述,为气血屏障参与呼吸系统疾病机制及中医药治疗研究提供理论依据。

动物病原感染性呼吸系统疾病兽药研究进展及新药研发趋势分析

动物病原感染性呼吸系统疾病对畜禽养殖业和宠物医疗构成重大挑战,病原体导致的传染性疾病不仅危害动物健康,也影响人类公共卫生安全。目前,针对这些疾病的新兽药开发面临瓶颈。本文重点归纳总结我国动物病原感染性呼吸疾病兽药的研究进展,针对我国动物病原感染性呼吸系统疾病疾病兽药种类、研发时间、用药规律,以及兽药剂型等特点进行了全面总结,以期归纳我国动物病原感染性呼吸道疾病兽药研发进展。同时本文针对动物呼吸系统兽药中化药和中药类别、剂型、临床应用等特点,分析出我国新兽药的未来研发趋势需要侧重于现有药物的高效应用,重点研究药物剂型优化和多靶点药物的开发,本文旨在为有效防控动物病原感染性呼吸系统疾病提供用药方案,为兽医临床新兽药未来研发的方向提供参考。