基于三维质量结构模式的护理信息化管理质控评价指标体系构建

目的基于三维质量结构模式构建护理信息化管理质控评价指标体系,提高护理信息化管理水平。方法基于“结构-过程-结果”理论框架,采用文献分析法、德尔菲法确定护理信息化管理质控评价指标体系,通过层次分析法计算指标权重。结果最终构建的护理信息化管理质控评价指标体系包括一级指标3个、二级指标8个、三级指标28个。两轮函询专家积极系数均为100%,专家权威系数均为0.885,肯德尔协调系数分别为0.165、0.219(P<0.05)。结构、过程、结果三个一级指标权重均为0.3333。结论构建的护理信息化管理质控评价指标体系具有一定科学性和实用性,可以为护理信息化管理质控提供参考。

基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续性护理在慢性阻塞性肺疾病患者中应用研究

目的探讨针对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者应用基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续性护理的效果。方法选择2019年5月—2021年3月鄱阳县人民医院收治的74例COPD患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组实施常规护理,观察组实施基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续性护理,2组均护理3个月。对比2组运动耐受情况、肺功能、生活质量及护理满意度。结果观察组护理后6 min行走距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(94.59%)高于对照组(78.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对COPD患者实施基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续性护理,能够提高患者运动耐受能力,改善肺功能,提升生活质量与护理满意度。

三维质量结构模式在我国临床专科护理质量中应用的研究进展

三维质量结构模式作为一种系统衡量医疗质量的评估体系模型,是我国护理人员建立护理质量评价指标的主要理论基础。本文从Donabedian的“结构–过程–结果”三维质量结构模式的来源和理论基本内容方面进行概述;回顾三维质量结构模式在我国急诊、手术室、重症监护室、儿科、肿瘤科等领域的应用,以期完善护理质量的精细化管理,为健全具有我国特色的新时代专科护理质量管理评价指标体系提供参考。

结构-过程-结果三维质量模式在无偿献血服务质量管理中的应用

目的:探讨在无偿献血服务质量管理中实施结构-过程-结果三维质量模式的效果情况。方法:选取2022年03月~2022年10月长沙地区2134名参与无偿献血的献血者,随机信封法均分为对照组与试验组。对照组给予常规护理模式的无偿献血服务质量管理,试验组在对照组基础上给予结构-过程-结果三维质量模式的无偿献血服务质量管理,比较两组献血者献血不良反应发生率、献血服务满意度。结果:干预后,试验组献血不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,与对照组相比,试验组献血服务满意度偏高(P<0.05)。结论:结构-过程-结果三维质量模式在无偿献血服务质量管理中的应用效果显著,可有效降低无偿献血者献血不良反应发生率,提高献血对象献血服务满意度,值得借鉴。

基于三维结构体系的《管理系统工程》教材建设

本文通过梳理国内《管理系统工程》教材的内容结构,分析其在运用中存在的问题。借鉴系统工程中的三维结构理论,探讨构建基于三维结构体系的《管理系统工程》教材框架。本文提出从逻辑维、方法维和领域维三个方面组织教材内容,即基于逻辑维构建管理系统工程解决问题的主线、基于方法维阐述各种系统工程方法在管理系统中的运用、基于领域维整合管理系统工程所涉及的各学科领域。基于三维结构体系的教材框架有利于解决现有教材中存在的不足,由此形成适应当今教和学新要求的教材特色。

结构-过程-结果三维质量控制模式在食管癌根治术患者中的应用

目的:探讨结构-过程-结果三维质量控制模式在食管癌根治术患者中的应用效果。方法:将80例食管癌根治术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,其中对照组40例实施常规护理,观察组40例实施结构-过程-结果三维质量控制模式;比较两组术中体征不良情况、手术耗时、创口愈合时间、住院天数、术中及术后并发症发生率、护理满意度。结果:观察组术中体征不良情况总发生率、术后并发症总发生率均低于对照组(P<0.05),手术耗时、创口愈合时间及住院天数均短于对照组(P<0.01),护理满意度评分高于对照组(P<0.01),两组术中并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结构-过程-结果三维质量控制模式可改善食管癌根治术患者术中体征不良情况,缩短手术耗时、创口愈合时间及住院天数,减少并发症发生,护理满意度较高。

基于三维质量结构模型的管理模式对重症监护室多重耐药菌感染的防控效果

目的探究基于三维质量结构模型的管理模式的应用对重症监护室(ICU)多重耐药菌感染的防控效果。方法采用回顾性研究,收集郑州市第一人民医院ICU收治的100例患者资料,将2020年1-8月接受常规管理模式的50例患者资料归为常规组,将2020年9月至2022年9月接受常规管理模式联合基于三维质量结构模型的管理模式的50例患者资料归为管理组,两组患者均连续接受管理14 d。由研究者设计资料调查表,详细收集患者一般资料,并收集两组患者多重耐药菌感染情况及抗菌药物使用强度、使用率,同时比较两组患者ICU治疗时间、总住院时间及对质量管理工作满意度。结果管理组抗药性金黄色葡萄球菌(MRSA)感染率、超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌(ESBLs-ECO)感染率、超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌(ESBLs-KPN)感染率、抗菌药物使用强度及使用率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);管理组ICU治疗时间及总住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者对质量管理工作满意度对比,管理组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用基于三维质量结构模型的管理模式可有效改善ICU患者多重耐药菌感染情况,减少抗菌药物的使用并缩短ICU治疗时间及住院时间,且能够提高患者对质量管理工作满意度。

Donabedian三维质量结构带教模式在护理本科实习生中的应用

目的观察Donabedian三维质量结构带教模式在护理本科实习生中的应用效果。方法该院2020年7月至2022年4月实习的应届全日制护理本科实习生73名,轮转实习10个病区,按实习时间先后顺序分为对照组36例与观察组37例。对照组采用传统带教管理模式,试验组采用Donabedian结构-过程-结果三维度制定的带教模式,比较两组相关护理不良事件发生情况、客观结构化临床考试(OSCE)考核成绩及患者对实习生工作质量的满意度情况。结果观察组护理不良事件发生率(0.8%,15/1850)低于对照组(1.7%,30/1800),OSCE考核成绩平均分高于对照组,患者对实习生护理工作满意度(95.1%,1759/1850)高于对照组(89.4%,1640/1800),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于Donabedian三维质量结构的临床带教模式,可提高护理本科实习生工作质量,降低不良事件发生率,提升患者满意度。

三维质量结构模式理论在脑外伤患儿延续性护理中的应用,

目的:探讨三维质量结构模式理论在脑外伤患儿延续性护理中的应用效果。方法:选取2019年9月1日~2021年2月28日收治的96例脑外伤患儿按入院顺序分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规延续性护理,观察组在对照组基础上结合三维质量结构模式理论进行护理,比较两组患儿神经发育情况[采用神经行为(NBNA)评分标准]、恢复情况[采用丹佛发育量表(DDST)、年龄与发育进程问卷(ASQ-C)]、家长护理依从性及并发症发生率。结果:两组患儿干预后神经发育评分高于干预前(P<0.05),观察组患儿干预后神经发育评分高于对照组(P<0.01);观察组患儿干预后DDST、ASQ-C评分高于对照组(P<0.01);观察组家长护理总依从率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:三维质量结构模式理论在脑外伤患儿延续性护理中的应用效果较好,能够促进患儿神经发育,提高依从性,加快恢复进程。

基于系统工程的信息系统安全体系结构模型研究

随着信息系统的迅猛发展和不断应用,信息安全成为人们研究的重点。文章首先分析了通信安全、计算机安全和信息系统安全的特点及发展过程。从系统工程的角度,提出了信息系统安全三维体系结构模型,从技术维、时间维和管理维对信息系统的安全进行了描述,指出了该三维模型和网络七层协议的关系。该模型对信息系统安全保密研究具有一定的理论指导意义。

基于结构—过程—结果三维质量评价模式的延续护理在脊髓损伤致神经源性膀胱患者中的应用

目的 研究基于结构—过程—结果三维质量评价模式的延续护理在脊髓损伤(SCI)致神经源性膀胱(NB)患者中的应用效果。方法 纳入中山市中医院2019年6月至2022年6月收治的80例SCI致NB患者为研究对象,使用抽签法将其分别纳入观察组和对照组,各40例。2组患者均接受综合护理,观察组患者加用基于结构—过程—结果三维质量评价模式的延续护理。对比2组患者的膀胱功能、自护能力、生活质量、临床疗效和尿路感染发生率。结果 干预8周后,2组的残余尿量均较干预前减少,膀胱容量和最大排尿量均较干预前增加(P均<0.05),且观察组的上述膀胱功能指标均更优(P均<0.05)。干预8周后,2组的自护能力测定量表和世界卫生组织生活质量测定简表评分均较干预前上升(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05)。观察组在干预8周后的临床治疗总有效率高于对照组,在干预期间的尿路感染发生率较对照组更低(P均<0.05)。结论 在综合护理的基础上,将基于结构—过程—三维质量评价模式的延续护理应用于SCI致NB患者,可改善其膀胱功能、自护能力和生活质量,提高临床疗效,并降低尿路感染风险。

信息系统工程监理的三维实施模型

由于信息系统工程的复杂性,很难由单一模型概括出监理的体系结构。在借鉴传统建筑工程监理、软件工程项目管理、相关的法律法规以及技术标准基础上,可以从监理时序、项目管理和技术标准三个维度进行监理模型的构建。

结构—过程—结果三维延续性模式对长期厌食患儿的影响

目的探讨结构—过程—结果三维延续性模式对长期厌食患儿的影响。方法将68例长期厌食患儿随机分为三维组(结构—过程—结果三维延续性模式)与对照组(常规护理)各34例。所有患儿都给予常规药物治疗,持续观察1个月。结果护理后,三维组的总有效率为高于对照组(P<0.05);护理后,两组的厌食程度评分均低于护理前(P<0.05),且三维组低于对照组(P<0.05);护理后,两组的血锌、血铁、D-木糖含量均高于护理前(P<0.05),且三维组高于对照组(P<0.05)。结论结构—过程—结果三维延续性模式在长期厌食患儿的应用能促进尿D-木糖的释放,有利于血锌、血铁含量恢复正常,可缓解临床症状,提高总体治疗效果。

结构-过程-结果三维评价模式下的护理在急诊急性心肌梗死患者护理中应用研究

目的:探析在急诊急性心肌梗死患者中采用结构-过程-结构三维评价模式进行护理干预的效果。方法:从2020年1月—2023年1月医院急诊科医学科收治的急性心肌梗死患者中选择120例开展回顾性分析,根据护理方式的不同将其分为对照组和观察组,对照组60例接受常规急诊护理,观察组60例接受结构-过程-结果三维评价模式的护理。对比两组抢救各项指标(分诊评估时间、心电图使用时间、进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间、住院时间)、抢救效果(院内复发率、院内再次手术治疗率)及心功能改善情况。结果:干预后,观察组分诊评估时间、心电图使用时间、进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组院内复发率、院内再次手术治疗率均低于对照组(P<0.05);观察组恢复优良率高于对照组(P<0.05)。结论:在急诊急性心肌梗死患者中采用结构-过程-结构三维评价模式进行护理干预,能够缩短各项救治时间,提高抢救效果,改善患者心功能。

基于三维质量结构模式构建预防手术室压疮护理质量评价指标体系的研究

目的:研究基于三维质量结构模式构建预防手术室压疮的护理质量评价指标体系的价值。方法:选取2019年7月—2020年3月南昌大学第二附属医院接受常规护理的手术患者35例作为对照组,另选取2020年4月—2021年6月开展基于三维质量结构模式护理措施的手术患者37例作为研究组。统计两组患者压疮的发生率,干预前后测评两组患者生活质量量表(SF-36)评分,护理结束后测评两组患者护理满意度以及护理质量,比较两组患者干预结果。结果:研究组患者压疮发生率为8.11%,低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.014,P<0.05)。干预后,研究组患者SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=15.648、13.607、26.965、11.074,P<0.05);研究组患者护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(t=12.594、14.223、7.464、15.528、16.724、35.417,P<0.05);研究组患者护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.102、2.545、5.096、3.538,P<0.05)。结论:基于三维质量结构模式的护理效果显著,能够减少术后患者压疮的发生,增强护理质量,改善患者生活质量,其护理满意度较高。

电教教材建设是一项系统工程──论电教教材建设的结构与途径

电教教材建设是一项系统工程──论电教教材建设的结构与途径王家瑾（中山大学高等教育研究所·广州·５１０２７５）在总结实践经验并论述电教教材建设与电化教育发展的辩证关系，寻觅“教材是发展电教之本”的基础上，必须对电教教材建设的“操作性”问题也作一番反思、...

以三维质量结构模式为导向的优质护理在新生儿ARDS机械通气中的应用分析

目的探讨以三维质量结构模式为导向的优质护理在新生儿急性呼吸窘迫综合征机械通气中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年12月在本院就诊的因急性呼吸窘迫综合征须行机械通气的80例患儿作为研究对象,根据抽签法分为两组,观察组与对照组各40例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取以三维质量结构模式为导向的优质护理。观察两组患儿的呼吸力学指标,包括动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、氧合指数,机械通气时间,用氧时间,机械通气并发症发生率以及患儿家属的满意度情况。结果干预后,观察组患儿动脉血氧分压和氧合指数高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿机械通气时间及用氧时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以三维质量结构模式为导向的优质护理能提高急性呼吸窘迫综合征患儿的氧合功能,缩短机械通气时间和用氧时间,降低并发症的发生率,有利于患儿康复。

结构—过程—结果三维延续性模式对肾病综合征患者的影响

目的探讨结构—过程—结果三维延续性模式对肾病综合征患者的影响。方法选取2019年1月1日—2021年9月1日徐州市中医院收治的60例肾病综合征患者为研究对象,以随机数字表法将所有患者分为对照组和干预组,各30例,给予对照组常规护理,给予干预组结构—过程—结果三维延续性模式的护理干预,对比两组干预后疾病相关知识掌握情况,干预前后健康调查简表(The MOS 36-Item Short-From Health Survey,SF-36)评分、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分。结果干预后,干预组各项肾病综合征相关知识掌握情况均显著优于对照组(P<0.05),干预组躯体功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均显著高于对照组(P<0.001),干预组SAS评分及SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论采用结构—过程—结果三维延续性模式对肾病综合征患者进行干预,可提升患者对肾病综合征相关知识的认知水平,提高生活质量,有效改善负性情绪,干预效果显著,值得推广。

基于系统工程的保温管业公司智能化改造系统架构研究

结合保温管业公司智能化改造的特点,应用系统工程思想,研究了保温管业公司智能化改造系统架构,并以实际案例为例,通过系统架构的实现层级实施验证,达到保温管行业智能化改造的目的,助力企业提质降本增效。

战时装备维修保障力量运用的系统工程方法

战时装备维修保障力量运用是战时装备维修保障的重要组成部分,贯穿部队战前准备、作战过程和作战结束整个流程。为反映战时装备维修保障力量运用的特征,探讨解决研究战时装备维修保障力量运用没有系统方法可循的问题,在对霍尔三维结构模型改进的基础上,分别从作业维、逻辑维、知识维和时间维4个维度构建战时装备维修保障力量,运用体系结构模型,提出战时装备维修保障力量运用的3个关键模型和求解模型的思路方法,为战时装备维修保障力量运用提供理论与方法的指导。