系统性硬化症肺部病变的临床特征及病理特点

目的 :了解系统性硬化症 (SSc)患者肺部病变的临床特征及病理特点。方法 :对确诊的 6 8例 SSc进行回顾性临床分析。结果 :5 7例 (83.8% )有程度不同的胸部 X线异常 ,4 4例 (6 4 .7% )有明显肺纤维化征象 ,5例无肺纤维化征象而以肺动脉高压和 (或 )心衰为突出表现。14例死亡主要原因为呼吸衰竭及心功能不全。6 8例中有 6例伴发恶性肿瘤。结论 :SSc肺损害发生率高 ,肺纤维化和肺功能不全进程与患者预后密切相关。

SLE患者T淋巴细胞4—1BB的表达及其临床意义

[目的]探讨系统性红斑狼疮（SLE）T淋巴细胞上共刺激分子4-1BB的表达，及其与临床活动性指标的关系。[方法]应用流式细胞术检测40例SLE患者和20例正常对照者外周血T细胞活化前后4-1BB的表达。[结果]SLE患者CD4^＋ T和CD8^＋T细胞表达的4-1BB明显高于正常对照组（P〈0．01），用抗CD3单抗体外刺激后CD4^＋T和CD8^＋ T细胞表达的4-1BB均显著高于活化前（表达百分率为26．13±7．25和24．12±5．47，P〈0．01）。SLE患者T淋巴细胞活化前后CD4^＋T细胞上4-1BB的表达均高于CD8^＋T细胞上4-1BB的表达（均P〈0．01）。SLE患者淋巴细胞活化前后的4-1BB^＋CD4^＋T细胞百分数均与IgG和尿微量白蛋白呈正相关关系（r=0．623，P〈0．01，r=0．407，P〈0．01，r=0．605，P〈0．01，r=0．463，P〈0．01）。[结论]SLE患者T淋巴细胞活化前后CD4^＋T和CD8^＋T表达的共刺激分子4—1BB均明显升高，4—1BB可能参与淋巴细胞的异常活化及肾脏损伤。

狼疮细胞对判断系统性红斑狼疮病情的临床价值研究

目的探讨特殊型狼疮细胞对判断系统性红斑狼疮（SLE）疾病严重性和活动性的临床价值。方法采用改良血块法对128例SLE患者特殊型狼疮细胞的观察,同时用SLE疾病活动性经典生物标记抗体：抗双链DNA（dsDNA）抗体、抗核小体抗体（AnuA）、补体及SLE活动指数（SLEDAI）作对照比较。结果狼疮细胞（LEC）存在多形态结构异常,均匀体小至笔尖大至巨核细胞出现裂隙不规则,细胞多聚集成片结构清晰可辨,有的似串葡萄、巨核细胞、双叶、多叶及降落伞等特殊形态。70例SLE患者特殊型狼疮细胞的检出与抗dsDNA抗体、AnuA和SLEDAI呈显著正相关（r=0.59,P〈0.05;r=0.76,P〈0.01;r=0.58,P〈0.05）,与C3和C4水平呈明显负相关（r=-0.65,P〈0.05;r=-0.59,P〈0.05）。结论特殊型狼疮细胞是SLE病情发展的特殊产物,经与SLE疾病活动性的经典生物标记抗体和SLEDAI比较研究,对SLE疾病的严重性和活动性判断具有更简便快速,准确可靠,经济优于生物抗体标记法的重要临床价值。

SLE患者IFN-γ、IL-6表达与抗核小体抗体相关性探讨

【目的】探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中IFN-γ、IL-6表达与抗核小体抗体(ANuA)的关系。【方法】用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例SLE患者血清中IFN-γ、IL-6和ANuA水平。【结果】SLE患者血清中ANuA阳性组IFN-γ表达明显低于及ANuA阴性组,ANuA阳性组IL-6表达明显高于及ANuA阴性组。IFN-γ的表达与ANuA呈负相关,而IL-6的表达与ANuA呈正相关。【结论】SLE患者血清IFN-γI、L-6和ANuA的检测对于SLE的诊断和疗效观察有重要的临床意义。

狼疮静颗粒对狼疮样小鼠外周血CD4^+、CD8^+及CD54表达的影响

目的探讨狼疮静颗粒不同剂量对自发性狼疮小鼠部分免疫调节作用机制。方法运用狼疮静颗粒3种不同剂量,对3月龄雌性NZB/NZWF1狼疮模型小鼠进行干预治疗6周,观察其对各组小鼠CD4+、CD8+细胞及CD54表达的影响。结果中药狼疮静不同剂量有升高模型小鼠外周血CD4+、CD8+细胞的倾向,能降低血清CD54含量,抑制血浆淋巴细胞表面及单核细胞表面CD54的高表达,其作用以中、高剂量明显。结论狼疮静颗粒能改善和调节自发性狼疮小鼠细胞免疫功能,抑制过亢的免疫反应。