系统性纵隔淋巴结清扫术在非小细胞肺癌分期中的重要性

目的 探讨系统性纵隔淋巴结清扫术在非小细胞肺癌分期中的作用。方法 对1998年3月-2002年3月34例非小细胞肺癌患者行肺叶或全肺切除术加系统性纵隔淋巴结清扫术,并对病例的临床TNM分期、术后TNM分期、区域淋巴结切除总数目、淋巴结转移比、淋巴结大小等5项指标进行评价。结果 34例病人中,术后分期改变16例,占47％(16/34);共清扫纵隔淋巴结311枚,平均每例9.15枚;10例N_2患者中清扫104枚纵隔淋巴结,32枚淋巴结有转移,其中7例为单区域转移(L_1),3例为2个区域转移(L_2);淋巴结转移比30.8％(32/104);淋巴结的大小与是否转移无明显关系。结论 系统性纵隔淋巴结清扫术在非小细胞肺癌分期中具有十分重要的地位,系统性纵隔淋巴结清扫术应成为非小细胞肺癌根治性手术的标准。

系统性淋巴结清扫术联合TC方案治疗子宫内膜癌的效果及对血清PRL、adropin水平的影响

目的分析系统性淋巴结清扫术联合TC方案治疗子宫内膜癌的临床疗效及对患者血清PRL、adropin水平的影响。方法将2010年10月-2013年1月泰州市中医院妇产科收治的100例子宫内膜癌患者,随机分成观察组和对照组,对照组采用系统性淋巴结清扫术治疗,观察组采用系统性淋巴结清扫术联合TC方案治疗;随访5年,记录患者3、5年生存率并绘制生存曲线并记录复发率;治疗前、治疗结束后6个月时检测患者血中催乳素(prolactin,PRL)、adropin、恶性肿瘤相关物质群(tumor supplied group of factors,TSGF)、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,记录2组治疗结束6个月内不良反应发生情况。结果观察组3年、5年生存率均高于对照组(P<0.05),且观察组复发率低于对照组(P<0.05);治疗后2组血中TSGF、HE4及CRP水平均降低(P<0.05),且观察组血中TSGF、HE4及CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗后2组血中PRL水平降低(P<0.05),且观察组血中PR L水平低于对照组(P<0.05),治疗后2组血中adropin水平均升高(P<0.05),且观察组血中adropin水平高于对照组(P<0.05);2组患者深静脉血栓、下肢水肿、不全性肠梗阻、恶心呕吐、骨髓抑制、肺毒性及心脏毒性不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜癌患者采用系统性淋巴结清扫术联合TC方案治疗后具有较高的临床疗效,并改善患者血中PRL、adropin水平。

系统性纵膈淋巴结清扫切除术联合放化疗用于非小细胞肺癌治疗对患者血清CEA、NSE及CA242水平的影响

目的探讨系统性纵膈淋巴结清扫切除术联合放化疗用于非小细胞肺癌治疗对患者血清癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)及糖类抗原(CA242)水平的影响。方法将206例非小细胞肺癌患者随机分为系统性淋巴结清扫术治疗的研究组和单纯肺门淋巴结清扫术治疗的对照组,每组各103例,2组均采用相同的放化疗治疗方案,分别在治疗前后检测2组患者血清CEA、NSE及CA242水平。结果治疗前2组患者血清CEA、NSE、CA242水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者血清CEA、NSE及CA242水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论系统性纵膈淋巴结清扫切除术联合放化疗对非小细胞肺癌患者进行治疗,能有效的降低患者血清CEA、NSE及CA242水平。

系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的临床疗效及对性激素水平的影响

目的研究系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的临床疗效及对性激素水平的影响。方法随机选取2016年8月至2018年8月在本院治疗子宫内膜癌的患者108例,并且随机将其分为对照组和观察组,每组患者各占有54例,其中观察组实行系统性淋巴结清扫术,而对照组采用的是盆腔淋巴结清扫术,最终比较两组患者并发症的发生率以及对性激素水平的影响。结果观察组患者和对照组患者并发症发生率相比较,观察组明显偏低(P<0.05);观察组患者术后3个月的雌激素、孕激素水平分别为(319.34±325.31)mmol/L、(31.37±44.13)mmol/L,对照组患者术后3个月的雌激素、孕激素水平分别为(428.34±401.13)mmol/L、(18.57±19.79)mmol/L,和对照组患者相比,观察组患者的雌激素、孕激素水平的改善情况更为明显(P<0.05)。结论在临床上治疗子宫内膜癌通过合理的应用系统性淋巴结清扫手术,能够明显的降低患者术后的并发症发生率,同时有效的改善其雌激素水平,同时这种方法近些年来在临床上也是得到了广泛的应用。

系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的预后效果及安全性探讨

目的探讨系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌(EC)的预后效果及安全性。方法选择2011年2月-2014年2月郑州人民医院收治的EC患者76例,以随机数字表分组为研究组与对照组,各38例。对照组行子宫全切+双附件切除+盆腔淋巴结清扫手术,研究组行子宫全切+双附件切除+系统性盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术。通过观察两组EC患者术中指标、术后恢复与随访情况来评价两种术式的预后与安全性。结果研究组患者手术时间长于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组(P<0. 05)。研究组术后整体并发症的发生率为23. 68%,低于对照组的50. 00%(χ~2=5. 655,P<0. 05)。随访3年,研究组EC患者复发率为10. 53%,低于对照组31. 58%(χ~2=5. 067,P<0. 05);研究组生存率94. 74%,高于对照组73. 68%(χ~2=5.333,P<0. 05)。结论系统性淋巴结清扫术能够保证EC患者的预后质量,虽然增加了并发症概率,但仍在可控范围内,安全性尚可。

两孔胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫手术治疗肺癌的临床效果

目的探讨采用两孔胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫手术治疗肺癌患者的临床疗效及并发症。方法根据随机数字表法将我院心胸外科2012年10月至2014年12月收治的110例肺癌患者分为观察组55例、对照组55例,对照组患者采用传统开胸手术,观察组则行两孔胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫手术,比较两组患者的手术情况、手术并发症情况。结果观察组患者的手术时间为157.3±30.6分钟,高于对照组的121.2±25.3分钟(P<0.05),观察组的术中出血量211.7±50.9ml,胸腔引流量911.1±206.8ml,术后住院时间11.2±2.6天,均显著的低于对照组(P<0.05);两组患者的淋巴结清扫数目比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者收治治疗后第1天、3天、5天的VAS评分均低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后共有15例患者出现术后并发症(27.27%)显著低于对照组的45.45%(χ2=3.9286,P=0.0474<0.05)。结论两孔胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫手术治疗肺癌具有手术创伤小、患者恢复快、术后疼痛较轻、并发症少等优点,值得临床应用。

系统性淋巴结清扫术联合化疗治疗非小细胞肺癌对患者T淋巴细胞亚群的影响

目的观察系统性淋巴结清扫术联合化疗治疗非小细胞肺癌对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法将206例非小细胞肺癌患者随机分为研究组与对照组各103例,分别进行系统性淋巴结清扫术与单纯肺门淋巴结清扫术治疗。206例患者均进行化疗辅助治疗。分别检测2组患者治疗前后T淋巴细胞亚群并进行数据分析。结果2组患者治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均较治疗前有显著升高(P<0.05),CD8^+细胞的比例无显著变化(P>0.05)。2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论系统性淋巴结清扫术联合化疗用于非小细胞肺癌治疗可显著提高患者免疫功能,改善患者病情状况,非小细胞肺癌患者检测T淋巴细胞亚群具有重要的指导意义,值得进一步探讨。

系统性淋巴结清扫术联合化疗用于非小细胞肺癌治疗对患者疗效及预后的影响

目的探讨系统性淋巴结清扫术联合化疗用于非小细胞肺癌治疗对患者疗效及预后的影响。方法将非小细胞肺癌患者206例随机分为研究组和对照组各103例,研究组采用系统性淋巴结清扫术治疗,对照组采用单纯肺门淋巴结清扫术治疗,2组患者均联合化疗进行治疗,比较2组患者每例患者淋巴结清扫个数和每例患者淋巴结清扫组数,观察2组患者的中位生存期和1年生存率。结果研究组每例患者淋巴结清扫个数和每例患者淋巴结清扫组数均显著多于对照组,中位生存期长于对照组,1年生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论系统性淋巴结清扫术联合化疗用于非小细胞肺癌治疗能有效提高患者疗效,改善预后情况,适合在临床中广泛推广应用。

系统性淋巴结清扫术对子宫内膜癌患者预后的影响

目的探讨系统性淋巴结清扫术对子宫内膜癌患者预后的影响。方法以80例子宫内膜癌患者为研究对象,将其随机分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组患者进行次广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术,观察组患者在次广泛全子宫+双附件切除基础上同时进行系统性盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术。对2组患者术后并发症发生率及术后2年复发转移率与生存率进行观察与比较。结果在术后并发症发生率上,观察组为35.0%,对照组为30.0%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。术后对患者进行2年的回访,观察组2年复发转移率为12.5%,对照组2年复发转移率为37.5%,观察组明显低于对照组(P<0.05);在2年生存率上,观察组为92.5%,对照组为70.0%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论在子宫内膜癌治疗中,行系统性淋巴结清扫术虽然并发症发生率有所增加,但与常规手术相比差异并不显著,却能够显著降低患者近期复发转移率并大大提升患者近期生存率,预后良好,值得临床推广应用。

两孔法、三孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗肺癌对比观察

目的对比观察两孔法、三孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗肺癌的效果。方法将97例肺癌患者随机分为观察组45例和对照组52例,观察组采用两孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗,对照组采用三孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗,比较两组手术时间、术后住院时间、胸管留置时间、术中出血量、术后前3天引流总量、并发症,以及术中清扫淋巴结数量和站数、N2淋巴结清扫数量和站数,术后第3天、1个月、6个月行视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果两组手术时间、胸管留置时间、术后前3天引流总量及术后并发症比较,差异无统计学意义(P均>0.05);与对照组比较,观察组术中出血量少、术后住院时间短(P均<0.05)。两组淋巴结清扫数量、站数及N2淋巴结清扫数量、站数比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,观察组术后第3天、1个月及6个月VAS降低(P均<0.05)。结论与三孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术相比,两孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗肺癌手术出血量少、术后住院时间短且术后疼痛程度轻。

系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的预后效果及安全性观察

目的观察子宫内膜癌患者采用系统性淋巴结清扫术治疗的临床效果。方法选择医院收治的子宫内膜癌患者68例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组行全子宫切除+两侧附件+盆腔淋巴结清扫术,观察组行系统性淋巴结清扫术。比较2组术中情况(包括淋巴结清扫数量、术中出血量以及手术时间等);术后并发症发生情况;随访3～5年,分别记录2组3年生存率、5年生存率以及复发率;术后激素水平。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组(P <0. 01或P <0. 05);观察组术后并发症发生率为11. 76%,与对照组的17. 65%相比,差异无统计学意义(P> 0. 05);随访3～5年,观察组5年生存率为76. 47%,高于对照组的52. 94%(P <0. 05);但是2组3年生存率和复发率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);术后,观察组孕激素和雌激素水平分优于对照组(P <0. 05)。结论临床上给予子宫内膜癌患者系统性淋巴结清扫术治疗可以提高生存率。

两孔法和三孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗肺癌对比观察

目的观察对比两孔法和三孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗肺癌效果。方法将本院确诊收治的84例肺癌患者作为本次研究对象,随机双盲法分为两组,对照组40例采用三孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术,观察组44例采用两孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术,观察对比两种手术方法围术期指标。结果观察组手术出血量及术后住院时间、不同时间点的VAS评分少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的手术时间、胸管留置时间及术后前3 d总引流量、并发症、淋巴结清扫数量及站数、N2淋巴结清扫数量以及站数差异无统计学意义。结论相较于三孔法,两孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术,应用效果更为安全可靠。

系统性淋巴结清扫手术对肺癌患者预后、淋巴结清扫数及并发症发生的影响

目的探讨系统性淋巴结清扫手术对肺癌患者预后、淋巴结清扫数及并发症发生的影响。方法选取肺癌患者92例,采用随机数字表法分为两组各46例。研究组患者行系统性淋巴结清扫术,对照组采用单纯肺门淋巴结清扫术。对比两组患者淋巴结清扫情况、两组并发症发生率及中位生存期、1年生存率。结果研究组淋巴结清扫个数为(13.39±3.92)个、清扫组数为(3.79±0.86)组,均多于对照组的(5.20±1.06)个、(1.34±0.57)组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为10.87%,对照组并发症发生率为26.09%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组中位生存时间为(10.35±2.46)个月,1年生存率为95.65%,均长于对照组中位生存时间为(8.21±1.58)个月,1年生存率为82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统性淋巴结清扫手术在治疗肺癌中可有效延长患者生存时间,提高术后生存率,改善预后,具有较高的临床应用价值。

探讨系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的临床疗效与对性激素水平的影响

目的针对系统性淋巴结清扫术在子宫内膜癌的治疗中的临床疗效与性激素水平的影响作出探讨。方法将商丘市中心医院的90例子宫内膜癌患者列为观察对象,随机分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者采用局部淋巴结清扫术(盆腔淋巴结清扫术+双附件切除+广泛子宫全切)治疗,观察组患者予以系统性淋巴结清扫术(腹主动脉旁淋巴结清扫术+盆腔淋巴结清扫术+双附件切除+次广泛子宫全切)治疗,对比两组患者治疗后的生存率、复发率以及雌激素、孕激素水平。结果两组患者经治疗后,观察组的生存率、复发率与雌激素、孕激素水平均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论系统性淋巴结清扫术在治疗子宫内膜癌中具有有效改善性激素水平、提高患者生存率、降低复发率的显著疗效,具有临床推广价值。

两孔胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫手术治疗肺癌患者的临床疗效

目的探究肺癌患者采取系统性淋巴结清扫与两孔胸腔镜肺叶切除手术治疗的临床疗效。方法选取80例肺癌患者作为研究对象,将其随机分为两组,各40例,观察组与对照组分别采取系统性淋巴结清扫及两孔胸腔镜肺叶切除手术与三孔法胸腔镜手术治疗,对比两组的临床效果。结果经治疗,观察组C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出血量、引流管放置时间、手术时间、术后住院时间、总引流量比较无差异(P>0.05);观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论肺癌患者采取系统性淋巴结清扫与两孔胸腔镜肺叶切除手术治疗能够有效缓解疼痛感,降低并发症发生率。

系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的有效性及近期生存率

目的分析和评价系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的有效性及近期生存率。方法选择本院2014年5月至2017年4月收治的90例子宫内膜癌患者,将其分为A组(46例)与B组(44例)。A组给予系统性淋巴结清扫术治疗,B组给予全子宫/次广泛性子宫切除+附件切除+盆腔淋巴结清扫治疗。比较两组患者的临床指标、复发率、近期生存率和并发症发生情况。结果 A组手术时间长于B组,淋巴结清扫数量多于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术中出血量比较,差异不显著(P>0.05)。A组患者的复发率低于B组,近期生存率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的各并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论为子宫内膜癌患者实施系统性淋巴结清扫术治疗,可改善其临床指标,复发率较低,且近期生存率较高,治疗安全性较佳,值得推广。

系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的疗效及对患者生存率的影响

目的研究系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)的疗效及对患者生存率的影响。方法择取2011年10月~2017年10月我院接诊的60例EC患者为观察对象,以手术方法分组,即:对照组(30例,行局部淋巴结清扫术)、实验组(30例,行系统性淋巴结清扫术),比较两组的手术指标、复发率、生存率。结果(1)组间术中出血量无明显差异(P>0.05),但实验组手术时间长于对照组(P<0.05),淋巴结清扫数量多于对照组(P<0.05);(2)随访2年,实验组复发率(6.67%)低于对照组(26.67%),且生存率(76.67%)高于对照组(50.00%)(P<0.05)。结论在EC患者治疗中行系统性淋巴结清扫术,可有效清扫淋巴结,提升生存率,值得推广。

系统性纵隔淋巴结清扫治疗肺癌附132例临床观察

目的探讨系统性纵隔淋巴结清扫术在肺癌治疗中的作用。方法收集Ⅰ～ⅢA肺癌132例,分成甲、乙两组,比较肺癌切除时,行系统性纵隔淋巴结清扫术和肺门淋巴结清扫术的不同作用,手术并发症及术中风险性。结果系统性纵隔淋巴结清扫术延长了患者的术后生存期,而术中风险性和术后并发症未增加。