荨麻疹伴系统性症状初步探讨（附2例报告）

荨麻疹伴系统性症状初步探讨（附２例报告）蔡垂彦广东汕头市皮肤病性病防治院（邮政编码５１５０４１）部分荨麻疹患者可出现系统性症状，现报告２例如下。例１女，１７岁。食鱼和牛肉后全身瘙痒，脐周阵发性疼痛，心慌气急。既往有荨麻疹病史。体检：Ｔ３７．９℃，ＢＰ...

别嘌醇过敏致嗜酸性粒细胞增多和系统性症状的药物反应一例

患者,男,80岁,因“血肌酐水平升高8个月、皮疹6个月、水肿2个月”于2020年3月13日入院。8个月前患者因浮肿查血肌酐126μmol/L(括号内为正常参考值范围,以下相同,57~97μmol/L),血尿酸594μmol/L(208~428μmol/L),白细胞、血红蛋白、血小板、尿常规检查结果均正常。6个月前在外院因高尿酸血症、肾结石采用别嘌醇治疗,3周后出现全身瘙痒,颜面肿胀,伴颜面、躯干、四肢广泛充血样皮疹,融合成片、部分突出表面,体温37.4℃,考虑为“过敏性皮疹”,予氯雷他定抗过敏、复方倍他米松注射联合地奈德乳膏外用治疗,症状无缓解,仍全身潮红伴周身米粒大小红斑、丘疹,查白细胞29.7×10^(9)/L(3.5~9.5×10^(9)/L),嗜酸性粒细胞2.40×10^(9)/L(0.02~0.05×10^(9)/L),血尿酸719μmol/L,血肌酐348μmol/L,间断予醋酸泼尼松40 mg每日1次静脉滴注联合抗过敏治疗后,皮疹减轻。5个月前患者尿量逐渐减少,约100~400 ml/天,伴乏力、双下肢可凹性水肿,查血肌酐922.4μmol/L,尿素氮58.7 mmol/L(3.2~8.2 mmol/L),钾6.49 mmol/L(3.50~5.30 mmol/L),考虑“急性肾损伤”,予降钾、利尿联合醋酸泼尼松治疗。

采用系统性红斑狼疮症状特异性量表评价系统性红斑狼疮患者的生活质量

目的研究系统性红斑狼疮患者的生活质量。方法对系统性红斑狼疮患者进行症状特异性的调查问卷(SSC)和SF-36的问卷调查。结果 (1)38个症状均对生活质量有或多或少的影响,对生活影响分数较高(分数40～100之间)的有关节痛(69分)、疲劳(81分)、脱发(47分)、皮肤发红(56分)、气促(51分)、面颊发胖(53分)、伤口愈合慢(41分)、肌无力(48分)、视物模糊(76分)、多梦(48分)、情绪改变(66分)、恶心呕吐(43分)、胃部不适(49分)、日光敏感(69分)、肌肉痛(49分)、头痛(46分)、注意力不集中(49分)、记忆力减退(100分)。(2)将SSC的症状人为分成9大系统症状后,除皮肤系统表现(P>0.05)外,骨骼肌肉系统、神经精神系统、五官、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统症状以及一般表现、特殊表现在不同程度上影响到SF-36的各个维度,分别是生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、总体健康(GH)、躯体健康总评(PCS)、精神健康总评(MCS)降低(P<0.05)。结论 SSC中的38个症状均对生活质量有不同程度的影响。

浅谈系统性红斑狼疮的护理

31例系统性红斑狼疮患者小号护理经验的总结,是专注于提供心理护理,护理,饮食护理,皮肤护理和健康教育。治疗和护理后,30例患者症状明显改善,1例死亡。

Kikuchi-Fujimoto病

Kikuchi—Fujimoto病，或称组织细胞坏死性淋巴结炎，是一种自限性疾病。其特征是良性的淋巴结肿大，可伴有发热和系统性症状。该病最常累及亚裔人，常为小于40岁的年轻成人患者。受累淋巴结常显示副皮质区凋亡坏死，可见大量核碎片以及组织细胞、浆样树突细胞和CD8阳性的T细胞增生，但缺乏中性粒细胞浸润。Kikuchi—Fujimoto病的病变进程分3期：增生期、坏死期和黄色瘤期。