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系统性红斑狼疮并肺动脉高压患者硬膜外麻醉下行剖宫产术1例
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作者 王祥 《中国乡村医药》 2020年第13期43-44,共2页
1 病历摘要 患者女,28岁,于2019年1月20日因"孕31+1周待产入院,自觉乏力、活动后气促2月余"入院.患者既往有系统性红斑狼疮病史13年,肺动脉高压及狼疮性肾炎病史7年,孕前心脏彩超提示:右房内径(RA)3.4cm,右室内径(RV)3.6cm,... 1 病历摘要 患者女,28岁,于2019年1月20日因"孕31+1周待产入院,自觉乏力、活动后气促2月余"入院.患者既往有系统性红斑狼疮病史13年,肺动脉高压及狼疮性肾炎病史7年,孕前心脏彩超提示:右房内径(RA)3.4cm,右室内径(RV)3.6cm,肺动脉压力(PAP)33mmHg,轻度肺动脉高压.肾功能正常,尿蛋白阴性、红细胞沉降率(ESR)正常. 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肺动脉压力 肺动脉高压 心脏彩超 右室内径 硬膜外麻醉 狼疮性肾炎 剖宫产术
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系统性红斑狼疮并肺动脉高压患者脉搏波速度的变化 被引量:2
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作者 韩丹 刘恒亮 史丽璞 《中国医药导报》 CAS 2015年第10期27-30,共4页
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并肺动脉高压(PAH)患者脉搏波传导速度(PWV)的变化以及与高危因素的相关性。方法将2012年8月~2013年12月在南方医科大学附属郑州人民医院50例SLE患者分为SLE不合并PAH组(B组,27例)和SLE合并PAH组... 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并肺动脉高压(PAH)患者脉搏波传导速度(PWV)的变化以及与高危因素的相关性。方法将2012年8月~2013年12月在南方医科大学附属郑州人民医院50例SLE患者分为SLE不合并PAH组(B组,27例)和SLE合并PAH组(C组,23例),另取同期健康体检者作为对照组(A组,20例),分别检测身高、体重、血压、脉搏波速度,并计算体重指数(BMI),检测血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板(PLT)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、补体3(C3)和补体4(C4)的水平。并分析B组肱踝脉搏传导速度(ba PWV)与各个指标之间的相关性。结果 B组SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、CRP、ESR、IL-1、IL-6及ba PWV明显高于C组和A组(P〈0.05),PLT、C3、C4显著低于C组和A组(P〈0.05),而各组年龄、性别、BMI的差异无统计学意义(P〉0.05)。相关性分析显示,C组ba PWV与SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、CRP、ESR、IL-1、IL-6均呈正相关(P〈0.05),而与PLT、C3、C4均呈负相关(P〈0.05),与年龄、性别、BMI无明显相关(P〉0.05)。结论 ba PWV与SLE各种危险因素密切相关,可作为检测指标反映SLE患者动脉僵化程度。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肺动脉高压 脉搏波传导速度 相关性
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系统性红斑狼疮患者并发肺动脉高压的临床研究
3
作者 谭琳 鲁伊 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第12期074-077,共4页
分析系统性红斑狼疮患者并发肺动脉高压的临床特征。方法 研究时间范围:2019.07~2024.07,择取60例系统性红斑狼疮基础上合并肺动脉高压患者,分析其实验室检查结果、临床表现、超声心动图参数。结果 分析实验室指标,和轻度组相比,中度组... 分析系统性红斑狼疮患者并发肺动脉高压的临床特征。方法 研究时间范围:2019.07~2024.07,择取60例系统性红斑狼疮基础上合并肺动脉高压患者,分析其实验室检查结果、临床表现、超声心动图参数。结果 分析实验室指标,和轻度组相比,中度组和重度组SPAP、D-二聚体、尿酸、肌酐更高,组间对比差异显著,P<0.05。分析临床表现,三组皮疹、中枢神经系统损害、浆膜腔积液、雷诺现象、关节炎、心包炎等临床表现对比差异显著,P<0.05。分析超声心动图参数,三组心房内径、右心室内径、肺动脉瓣口流速、肺动脉主干内径、左心室舒张末期内径、室间隔厚度测定值对比差异较大,P<0.05。结论 通过观察系统性红斑狼疮患者并发肺动脉高压患者临床表现及检查结果,可明确其病情,并采取一系列针对性治疗,有助于改善其预后。 展开更多
关键词 肺动脉高压 系统性红斑狼疮 临床表现 心动图参数 并发症
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系统性红斑狼疮合并肺动脉高压的风险因素筛查以及p-ANCA检测的临床价值
4
作者 马镜涵 张悦 +3 位作者 田玉 杨玉淑 刘志锋 郭惠芳 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第10期1149-1155,共7页
目的探讨系统性红斑狼疮合并肺动脉高压的风险因素以及p-ANCA检测的临床价值。方法筛选河北医科大学第二医院系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PAH)患者64例作为SLE-PAH组,其中... 目的探讨系统性红斑狼疮合并肺动脉高压的风险因素以及p-ANCA检测的临床价值。方法筛选河北医科大学第二医院系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PAH)患者64例作为SLE-PAH组,其中核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(perinuclear-ANCA,p-ANCA)阳性44例,p-ANCA阴性20例;按照1∶3比例匹配同期住院的不合并PAH的SLE患者192例作为SLE-nonPAH组。记录患者基本信息、SLE活动相关临床资料、实验室化验结果以及经胸心脏超声结果。分析SLE-PAH患者临床特征以及PAH患者中p-ANCA阳性和p-ANCA阴性患者的临床和实验室特点,探讨SLE-PAH的风险因素。结果与SLE-nonPAH组相比,SLE-PAH组年龄较大、中重度病情活动度占比较高,2组差异有统计学意义(P<0.05)。更多患者出现雷诺现象、白细胞计数和中性粒细胞绝对值增高、狼疮抗凝物标准化SCT比值升高、抗心磷脂抗体阳性以及肺动脉内径、右心房内径、室间隔厚度异常;SLE-PAH患者中,p-ANCA阳性组与P-ANCA阴性肺动脉高压严重程度存在差异,2组差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示雷诺现象、抗心磷脂抗体、中性粒细胞数量增高(OR=0.802)为SLE患者合并肺动脉高压的独立危险因素(P<0.05)。结论SLE患者出现中重度疾病活动度,外周血白细胞、中性粒细胞、狼疮抗凝物标准化SCT比值升高和抗心磷脂抗体阳性时警惕PAH发生。p-ANCA阳性可能与肺动脉高压严重程度有关,需密切随访。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 肺动脉高压 超声心动图
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系统性红斑狼疮继发肺动脉高压35例患者的2年随访结果 被引量:12
5
作者 张巍 鲍春德 +2 位作者 顾越英 戴青 杨程德 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期612-614,共3页
目的了解影响系统性红斑狼疮(SLE)继发肺动脉高压(PAH)患者预后的因素,并探讨治疗策略。方法对35例SLE继发PAH患者随访2年,观察生存结果,并采用COX回归法对患者的临床资料进行分析,找出对患者预后有显著意义的影响因子。结果35例SLE继发... 目的了解影响系统性红斑狼疮(SLE)继发肺动脉高压(PAH)患者预后的因素,并探讨治疗策略。方法对35例SLE继发PAH患者随访2年,观察生存结果,并采用COX回归法对患者的临床资料进行分析,找出对患者预后有显著意义的影响因子。结果35例SLE继发PAH患者,2年内共有12例患者死亡,病死率为34.3%。最终进入回归方程的变量为初诊时肺动脉收缩压值、应用环磷酰胺冲击治疗和感染3项(P值均<0.05)。结论SLE继发重度PAH患者预后恶劣,合并肺部感染者预后不良,每月规则环磷酰胺冲击治疗对延长患者生存期具有积极意义。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肺动脉高压 环磷酰胺 预后
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实时三维超声心动图评价系统性红斑狼疮并发肺动脉高压患者右心功能 被引量:10
6
作者 林薿 李春梅 +3 位作者 尹立雪 邓燕 李文华 方杰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第9期1331-1335,共5页
目的采用实时三维超声心动图(RT-3DE)和传统二维超声心动图综合评价系统性红斑狼疮(SLE)并发肺动脉高压(PAH)患者右心结构和功能。方法获得60例SLE患者(无PAH亚组、轻度PAH亚组、中重度PAH亚组)和28名健康对照者(对照组)右心常规超声和... 目的采用实时三维超声心动图(RT-3DE)和传统二维超声心动图综合评价系统性红斑狼疮(SLE)并发肺动脉高压(PAH)患者右心结构和功能。方法获得60例SLE患者(无PAH亚组、轻度PAH亚组、中重度PAH亚组)和28名健康对照者(对照组)右心常规超声和三维全容积超声动态图像,测量常规右心结构、功能和血流动力学参数;采用三维分析软件获得右心室舒张末期容积指数(RVEDVI-3D)和收缩末期容积指数(RVESVI-3D),射血量(RVSV-3D)、射血分数(RVEF-3D),比较其在各组间的差异,分析各参数间的相关性。结果中重度PAH亚组RA长短轴内径、RV乳头肌部和基底部内径明显增大,RVEDVI-2D和RVESVI-2D明显增大,RVEF-2D明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);不同组间RVFAC、RVTei指数、RV e/a差异均有统计学意义(P均<0.05);中重度PAH亚组TAPSE、s明显降低,E/e明显增大,差异均有统计学意义(P均<0.05)。中重度PAH亚组RVEDVI-3D和RVESVI-3D明显增大,RVEF-3D和RVSV-3D明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、s、RVFAC分别与肺动脉收缩压呈负相关(P均<0.001)。RV Tei指数分别与PVR、肺动脉收缩压、平均压呈正相关(P均<0.001)。RVEDVI-3D、RVESVI-3D分别与PVR、肺动脉收缩压、平均压呈正相关(P均<0.05)。RVEF-3D与s、TAPSE分别呈正相关(P均<0.001)。RVEDVI-3D、RVESVI-3D分别与RVTei指数呈正相关(P均<0.001)。RVEDVI-3D、RVESVI-3D分别与s呈负相关(P均<0.05)。结论 RT-3DE可在机、快速、定量分析SLE患者RV容积和功能,适于临床应用。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 超声心动描记术 三维 心脏功能 肺动脉高压
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糖皮质激素、环磷酰胺联合西地那非用于系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者临床效果观察 被引量:16
7
作者 王治国 刘学明 佟胜全 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第28期42-44,共3页
目的观察糖皮质激素、环磷酰胺联合西地那非治疗系统性红斑狼疮合并肺动脉高压(SLE-PAH)的临床效果。方法选择SLE-PAH患者46例,其中轻、中度肺动脉压力组[肺动脉收缩压(PASP)30-70 mmHg]32例,重度肺动脉压力组14例(PASP〉70 mmHg... 目的观察糖皮质激素、环磷酰胺联合西地那非治疗系统性红斑狼疮合并肺动脉高压(SLE-PAH)的临床效果。方法选择SLE-PAH患者46例,其中轻、中度肺动脉压力组[肺动脉收缩压(PASP)30-70 mmHg]32例,重度肺动脉压力组14例(PASP〉70 mmHg)。两组均给予泼尼松、环磷酰胺联合血管扩张剂西地那非治疗,疗程均为24周。检测两组治疗前后PASP、系统性红斑狼疮疾病活动评分(SLEDAI)、6分钟步行距离、心功能分级,评价治疗效果及不良反应。结果与治疗前比较,两组治疗后NYHA心功能分级均改善,SLEDAI、PASP均降低,6分钟步行距离均增加,同组治疗前后比较P〈0.05或〈0.01。治疗24周,轻、中度肺动脉压力组有效率为87.5%,重度肺动脉压力组为57.1%,两组有效率比较P〈0.05。治疗期间两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论糖皮质激素、环磷酰胺联合西地那非治疗SLE-PAH疗效较好,尤其对于PASP轻、中度升高患者疗效明显。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肺动脉高压 环磷酰胺 糖皮质激素 西地那非
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系统性红斑狼疮合并肺动脉高压重度右心衰竭患者的护理 被引量:5
8
作者 严蕾 黎金玲 孙春燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第3期84-86,共3页
目的探讨系统性红斑狼疮合并肺动脉高压右心衰竭患者的护理经验。方法对36例系统性红斑狼疮合并肺动脉高压右心衰竭患者,予大剂量注射用环磷酰胺冲击疗法和降肺动脉压靶向治疗,落实专科护理。结果34例患者的临床症状基本缓解,其中8例口... 目的探讨系统性红斑狼疮合并肺动脉高压右心衰竭患者的护理经验。方法对36例系统性红斑狼疮合并肺动脉高压右心衰竭患者,予大剂量注射用环磷酰胺冲击疗法和降肺动脉压靶向治疗,落实专科护理。结果34例患者的临床症状基本缓解,其中8例口腔溃疡经对症护理后3~5 d逐渐愈合,11例合并多浆膜腔积液经对症治疗10~14 d后,水肿逐渐消退,4例入院时收缩压72~84 mmHg、舒张压42~50 mmHg,经强心、扩张肺血管等治疗4~10 d后收缩压92~118mmHg、舒张压55~70 mmHg。本组34例住院14~22 d,均好转出院,2例死亡。结论系统性红斑狼疮合并肺动脉高压重度右心衰竭患者给予全面的治疗与护理,可减少并发症,降低死亡率,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肺动脉高压 护理
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系统性红斑狼疮合并重度肺动脉高压患者心理体验的质性研究 被引量:7
9
作者 陈佩玲 谢伦芳 《齐鲁护理杂志》 2019年第11期54-57,共4页
目的:了解系统性红斑狼疮(SLE)合并重度肺动脉高压(PAH)患者真实的心理体验,确定影响患者心理体验的主要因素,为临床制定有效的护理干预措施提供依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,分析合肥市某三级甲等医院风湿免疫科12例SLE... 目的:了解系统性红斑狼疮(SLE)合并重度肺动脉高压(PAH)患者真实的心理体验,确定影响患者心理体验的主要因素,为临床制定有效的护理干预措施提供依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,分析合肥市某三级甲等医院风湿免疫科12例SLE合并重度PAH患者真实的心理体验。结果:通过整理、分析和提炼,得出患者心理体验的4个主题:担心预后,心有抱怨;对亲人存在复杂的心理反应;创伤后成长;渴望医保政策及医疗机构的支持。结论:SLE合并重度PAH患者有复杂的心理体验,护理人员应注重对患者的心理评估与情绪管理,采用以家庭为中心的护理模式,提升患者心理健康水平与疾病应对能力。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肺动脉高压 心理体验 质性研究
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右心室功能与系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者的病情及生活质量的相关性 被引量:3
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作者 肖洁 史学功 +2 位作者 赵韧 金朝龙 盛哲 《心脑血管病防治》 2020年第1期63-66,71,共5页
目的探讨右心室功能与系统性红斑狼疮(SLE)合并肺动脉高压(PAH)患者的病情及生活质量的相关性。方法选择2017年3月至2018年1月于安徽医科大学第一附属医院就诊的SLE合并PAH患者90例纳入SLE+PAH组,将同期于我院就诊的常规SLE患者82例纳入... 目的探讨右心室功能与系统性红斑狼疮(SLE)合并肺动脉高压(PAH)患者的病情及生活质量的相关性。方法选择2017年3月至2018年1月于安徽医科大学第一附属医院就诊的SLE合并PAH患者90例纳入SLE+PAH组,将同期于我院就诊的常规SLE患者82例纳入SLE组,再将同期于我院体检健康的成年患者91例纳入对照组。收集所有患者一般资料及检测指标,并比较三组患者间差异。随后根据SLE+PAH组患者PAH病情(EULAR/ACR标准)进行分组,比较两组患者间右心室舒张末期面积(RV EDA)、右心室心肌功能指数(RV MPI)、肺动脉收缩压(PASP)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数(RV FAC)、三尖瓣口舒张早期和晚期血流峰值比(E/A)、舒张早期三尖瓣血流峰值和三尖瓣瓣环组织多普勒速度比值(E/e’)的差异。最后分析上述指标与患者病情评分及生活质量评分(SF-36)的相关性。结果SLE+PAH组RV基底直径(39.74±4.92:28.29±4.13:27.34±3.72)、RV EDA(22.83±3.62:17.92±2.38:17.47±2.94)、RV MPI(0.52±0.08:0.41±0.05:0.36±0.06)、PASP(61.34±9.12:24.19±2.94:18.53±2.34)及E/e’(6.64±1.63:4.87±0.92:3.25±0.43)均显著高于其他两组(F=232.90,85.31,143.32,1462.63,521.57;均P<0.01),而TAPSE(14.83±3.14:20.38±3.29:25.54±3.52)、RV FAC(27.23±4.42:37.14±5.33:42.37±6.13)、E/A(0.62±0.18:1.24±0.29:1.56±0.23)显著低于其他两组(F=394.56,186.90,370.56;P<0.05)。SLE+PAH组中WHO分类Ⅰ-Ⅱ期共计52例,而Ⅲ-Ⅳ期共计38例。Ⅰ-Ⅱ组中TAPSE(21.62±2.93:9.41±3.29)、RV FAC(41.39±4.23:27.14±3.95)、E/A(0.84±0.21vs0.47±0.19)均显著高于Ⅲ-Ⅳ组(t=18.54,16.28,8.59;均P<0.01),而RV基底段直径(37.47±4.83:43.19±5.24)、RV EDA(19.33±3.72:23.43±3.98)、RV MPI(0.42±0.08:0.74±0.09)、PASP(41.42±6.43:83.39±11.23)及E/e’(4.88±0.78:9.47±2.94)显著低于Ⅲ-Ⅳ组(t=-5.35,-5.01,-17.78,-22.41,-10.77,均P<0.01)。SLE+PAH组患者RV MPI及PASP与病情呈正相关,且为影响SLEDAI评分的独立危险因素(β=0.185,0.226;P<0.01);而TAPSE及RVFAC与病情呈负相关,为SLEDAI评分的保护因素(β=-0.271,-0.410;P<0.01);该组患者中RV MPI及PASP与SF-36得分呈负相关,且为影响患者SF-36评分的独立危险因素(β=-0.404,-0.573;均P<0.01)。结论PASP及MPI作为影响SLE合并PAH患者病情及生活质量的独立危险因素,在今后临床工作中应加以重视。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肺动脉高压 右心室功能 生活质量
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抗凝治疗对系统性红斑狼疮相关肺动脉高压患者预后影响的研究 被引量:2
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作者 郭潇潇 田庄 +8 位作者 刘永太 赖晋智 王辉 赵久良 王迁 李梦涛 曾小峰 方理刚 张抒扬 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第10期546-551,共6页
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)相关肺动脉高压(PAH)患者长期抗凝治疗对临床转归的影响。方法回顾性分析2010年2月至2016年12月北京协和医院收治的确诊SLE同时经右心导管明确诊断PAH患者的临床资料、治疗和转归情况。根据抗凝情况,分为抗... 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)相关肺动脉高压(PAH)患者长期抗凝治疗对临床转归的影响。方法回顾性分析2010年2月至2016年12月北京协和医院收治的确诊SLE同时经右心导管明确诊断PAH患者的临床资料、治疗和转归情况。根据抗凝情况,分为抗凝组40例和未抗凝组70例,通过生存分析比较接受长期抗凝治疗与否对预后的影响。结果共分析110例SLE相关PAH患者,平均年龄(33.6±8.6)岁;其中40例(36.4%)接受抗凝治疗,抗凝药物均为华法林,中位抗凝时间13(6,28.3)个月。抗凝组肺循环阻力[(12.00±5.71)WU比(9.62±4.98)WU,P=0.027]、起始PAH靶向治疗比例(90.0%比54.2%,P<0.001)显著高于未抗凝组,差异均有统计学意义。抗凝组1年和3年生存率与未抗凝组比较,差异无统计学意义(P=0.825)。进一步的配对分析仍未显示抗凝组与未抗凝组间1年和3年估计生存率存在差异(P=0.234)。Cox多因素回归分析发现6 min步行距离(HR 0.993,95%CI 0.988~0.997,P<0.001)和起始PAH靶向治疗(HR0.252,95%CI 0.095~0.668,P=0.006)是患者全因死亡的独立预测因素,而是否接受抗凝治疗与全因死亡无关。结论SLE相关PAH患者应用抗凝治疗不能改善预后。6 min步行距离和起始PAH靶向治疗是SLE相关PAH患者预后的独立预测因素。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肺动脉高压 抗凝治疗
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系统性红斑狼疮相关肺动脉高压患者循环miR-155、SOCS-3的检测水平及意义 被引量:2
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作者 杨金良 任占芬 +4 位作者 罗寰 吴远慧 赵亚君 阮海玲 郑学军 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 CAS 2021年第3期251-255,共5页
目的检测系统性红斑狼疮(SLE)相关肺动脉高压(PAH)患者循环微小核糖核酸-155(miR-155)、细胞因子信号抑制物(SOCS)-3的表达水平,并探讨二者对SLE合并PAH影响。方法选取2018年6月—2019年12月于本院风湿免疫科及皮肤科住院接受治疗的55例... 目的检测系统性红斑狼疮(SLE)相关肺动脉高压(PAH)患者循环微小核糖核酸-155(miR-155)、细胞因子信号抑制物(SOCS)-3的表达水平,并探讨二者对SLE合并PAH影响。方法选取2018年6月—2019年12月于本院风湿免疫科及皮肤科住院接受治疗的55例SLE患者作为研究对象(观察组),根据肺动脉收缩压的高低将SLE患者分为单纯SLE无PAH组(35例);SLE合并PAH组(20例);另选取同期健康体检者40例作为对照组。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测3组受试者血清中miR-155、SOCS-3表达水平。收集受试者一般资料,使用Philips Sonos 5500超声诊断仪,检测SLE患者主动脉瓣环内前后径(MA)、左心室射血分数(LVEF)、室间隔(IVST)、左心室后壁(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVEDD)等心脏超声指标。受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析血清miR-155、SOCS-3水平对SLE合并PAH的诊断效能。Logistic回归分析SLE合并PAH的影响因素。结果与对照组相比,观察组患者心率、MA、IVST、LVPWT、LVEDD水平均显著升高(P<0.05),LVEF水平显著降低(P<0.05)。对照组、SLE无PAH组、SLE合并PAH组miR-155水平依次降低(P<0.05),SOCS-3水平依次升高(P<0.05)。血清miR-155、SOCS-3均能较好地预测SLE合并PAH,二者联合检测预测效能更高。Logistic回归分析显示,miR-155是SLE合并PAH的保护因素,SOCS-3是SLE合并PAH的危险因素(P<0.05)。结论SLE合并PAH患者血清中miR-155水平降低,SOCS-3水平升高,二者呈负相关,均能较好预测SLE合并PAH的发生,可能作为临床诊断SLE合并PAH的潜在血清学指标。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肺动脉高压 微小核糖核酸-155 细胞因子信号抑制物-3
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基于症状管理理论的护理措施治疗系统性红斑狼疮相关肺动脉高压的临床应用分析
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作者 李水贤 赖春桃 +1 位作者 杨柳 谢宝钊 《中外医疗》 2024年第20期185-188,共4页
目的探讨症状管理理论的护理措施在系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)相关肺动脉高压中的临床应用。方法随机选取2021年1月—2023年6月广西梧州市工人医院收治的90例SLE合并肺动脉高压患者为研究对象,以随机数表法分为... 目的探讨症状管理理论的护理措施在系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)相关肺动脉高压中的临床应用。方法随机选取2021年1月—2023年6月广西梧州市工人医院收治的90例SLE合并肺动脉高压患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(n=45,常规护理干预)与研究组(n=45,症状管理理论为导向的护理干预)。评价两组患者自我行为管理、护理后不良反应发生率和护理满意度。结果护理后,研究组自我行为管理评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度为91.11%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.920,P<0.05)。结论以症状管理理论为导向的护理干预能改善SLE相关肺动脉高压患者的自我行为管理能力,提高其护理满意度并减少不良症状发生情况。 展开更多
关键词 症状管理理论 系统性红斑狼疮 肺动脉高压
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外周血T淋巴细胞在系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者中的表达及临床意义 被引量:2
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作者 陈晶 张晓刚 +3 位作者 李玮 赵博华 张立娜 王缚鲲 《标记免疫分析与临床》 CAS 2022年第11期1906-1911,共6页
目的研究外周血T淋巴细胞在系统性红斑狼疮(SLE)合并肺动脉高压(PAH)患者中的表达及临床意义,以期为后续SLE合并PAH的诊治提供指导。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第980医院2016年1月至2021年9月收治的58例活动期SLE合并PA... 目的研究外周血T淋巴细胞在系统性红斑狼疮(SLE)合并肺动脉高压(PAH)患者中的表达及临床意义,以期为后续SLE合并PAH的诊治提供指导。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第980医院2016年1月至2021年9月收治的58例活动期SLE合并PAH患者的病历资料作为发生组,同期纳入医院收治的52例活动期(SLE疾病活动度评分>4分)SLE未合并PAH患者病历资料作为未发生组,使用倾向性评分匹配法对发生组和未发生组患者进行1∶1最近邻匹配,得到组间协变量均衡的样本,匹配后,发生组和未发生组各45例。再同期纳入医院收治的45例非活动期(SLE疾病活动度评分≤4分)SLE未合并PAH患者病历资料作为对照组。收集发生组和未发生组临床资料,检测外周血T淋巴细胞和其他相关实验室指标,重点分析外周血T淋巴细胞在SLE患者中的表达情况,及其与PAH发生的关系。结果未发生组的CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值低于对照组,CD8^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD3^(+)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);发生组的CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值低于未发生组,CD8^(+)水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD3^(+)、Hb、WBC、RBC、PLT、TC、TG、HDL-C及LDL-C水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);采用点二列相关性分析结果显示,CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值与SLE患者发生PAH呈负相关(r<0,P<0.05);CD8^(+)水平与SLE患者发生PAH呈正相关(r>0,P<0.05);经多元Logistic回归分析结果显示,SLE患者CD8^(+)水平高是患者发生PAH的危险因素(OR>1,P<0.05),CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值高是患者发生PHA的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论外周血T淋巴细胞在不同疾病活动度的SLE患者中存在异常表达,且T淋巴细胞与SLE患者发生PAH存在一定的相关性。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肺动脉高压 T淋巴细胞 相关性
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甲襞微循环检测对系统性红斑狼疮患者肺动脉高压的预测价值 被引量:2
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作者 姜波 徐雪 +2 位作者 王春 耿林玉 冯学兵 《微循环学杂志》 2019年第3期21-25,共5页
目的:评价甲襞毛细血管镜检查(NVC)指标与系统性红斑狼疮(SLE)患者肺动脉高压(PAH)及心血管损害的相关性,分析NVC对预测SLE伴发PAH的价值。方法:经胸超声心动图检测46例SLE患者(SLE组)的肺动脉压(PAP),其中合并PAH患者17例(SLE-PAH组),... 目的:评价甲襞毛细血管镜检查(NVC)指标与系统性红斑狼疮(SLE)患者肺动脉高压(PAH)及心血管损害的相关性,分析NVC对预测SLE伴发PAH的价值。方法:经胸超声心动图检测46例SLE患者(SLE组)的肺动脉压(PAP),其中合并PAH患者17例(SLE-PAH组),无PAH患者29例(SLE-non-PAH组);依据是否伴发心血管并发症,将46例SLE患者分为SLE-无心血管损害组(n=30)和SLE-有心血管损害组(n=16)。另选10例健康人作为正常对照组。以毛细血管镜检测各组手指甲襞毛细血管的管袢数、管径、形态、血流、出血、红细胞聚集、血色等指标。免疫比浊法检测各组外周血血清补体C3、C4和免疫球蛋白IgG浓度,免疫荧光法检测血浆B型脑钠肽(BNP)水平。比较各指标组间差异,并分析NVC检查指标与患者免疫指标的相关性。结果:(1)SLE-PAH组患者毛细血管管袢数显著减少(P<0.05);(2)SLE-PAH组患者的毛细血管管径、形态、流速、红细胞聚集等异常评分显著升高;(3)SLE组患者各NVC异常与心血管并发症和血浆BNP浓度相关。结论:SLE患者甲襞微循环异常与其PAH及心血管损害包括心功能不全相关,可用来预测PAH的发生及预后。 展开更多
关键词 电子甲襞毛细血管镜 系统性红斑狼疮 肺动脉高压
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四维右室容积定量分析技术评估系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者右心功能 被引量:1
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作者 张维 肖芳 +3 位作者 唐敏 曹新丽 王晓磊 王开振 《临床超声医学杂志》 CSCD 2022年第9期657-660,共4页
目的探讨四维右室容积定量分析(4D-RV-volume)技术评估系统性红斑狼疮(SLE)合并肺动脉高压(PAH)患者右心功能的临床应用价值。方法回顾性分析我院收治的198例SLE患者临床资料,依据其是否合并PAH分为合并PAH者102例(A组)、未合并PAH者96... 目的探讨四维右室容积定量分析(4D-RV-volume)技术评估系统性红斑狼疮(SLE)合并肺动脉高压(PAH)患者右心功能的临床应用价值。方法回顾性分析我院收治的198例SLE患者临床资料,依据其是否合并PAH分为合并PAH者102例(A组)、未合并PAH者96例(B组),另选同期我院健康体检者100例为对照组。应用4D-RV-volume技术检测各组右心功能指标,包括右室舒张末期面积(RVEDA)、右室心肌功能指数(RVMPI)、右室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、肺动脉收缩压(PASP)、三尖瓣口舒张早期与晚期峰值流速的比值(E/A)、三尖瓣口舒张早期峰值流速与三尖瓣环舒张早期运动速度的比值(E/e’);采用系统性红斑狼疮活动度评分(SLEDAI)对患者病情进行评估,比较各组右心功能指标和SLEDAI评分的差异。应用Pearson相关分析法分析右心功能指标与SLEDAI评分的关系。结果①各组右心功能指标比较差异均有统计学意义(均P<0.001),A组RVEDA、RVMPI、PASP、E/e’均高于B组和对照组,RVFAC、TAPSE、E/A均低于B组和对照组,B组RVMPI、PASP、E/e’均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);②各组SLEDAI评分比较差异有统计学意义(P<0.05),A组SLEDAI评分高于B组和对照组,B组SLEDAI评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);③Pearson相关分析显示,SLEDAI评分与RVEDA、RVMPI、PASP、E/e’均呈正相关(r=0.470、0.593、0.580、0.620,均P<0.001),与RVFAC、TAPSE、E/A均呈负相关(r=-0.728、-0.658、-0.411,均P<0.001)。结论4D-RV-volume技术能够有效评估SLE合并PAH患者右心功能的变化,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 四维右室容积定量分析技术 系统性红斑狼疮 肺动脉高压 心功能
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功能锻炼在系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者中的应用研究 被引量:4
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作者 陈佩玲 谢伦芳 《中国临床护理》 2021年第6期388-391,共4页
文章综述了近年来功能锻炼在肺动脉高压患者中的研究成果,包括肺动脉高压患者功能锻炼的研究现状、功能锻炼的安全性、锻炼地点选择、功能锻炼的形式等,旨在为系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者的功能锻炼提供相关参考。
关键词 肺动脉高压 功能锻炼 红斑狼疮系统性 综述
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系统性红斑狼疮并肺动脉高压的护理 被引量:1
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作者 欧英慧 《中国农村卫生》 2013年第02Z期197-197,共1页
目的为了研究对系统性红斑狼疮并肺动脉高压的护理工作做的更到位和更准确的护理方法,近几年的系统性红斑狼疮并肺动脉高压症状出现的频率越来越高和越来越复杂,红斑狼疮本来就是一个令人痛苦的病再加上并发的肺动脉高压的痛苦对患者... 目的为了研究对系统性红斑狼疮并肺动脉高压的护理工作做的更到位和更准确的护理方法,近几年的系统性红斑狼疮并肺动脉高压症状出现的频率越来越高和越来越复杂,红斑狼疮本来就是一个令人痛苦的病再加上并发的肺动脉高压的痛苦对患者是雪上加霜,是极其不利的,因此为了更好的治疗和护理以及控制系统性红斑狼疮并肺动脉高压的病情,对其护理工作做了仔细的调查和分析。方法对抽样调查的病人进行了仔细的调查和护理还有对护理护士所做的护理工作做了详细的记录。从我科抽样调查了150名系统性红斑狼疮并肺动脉高压患者,对其进行了护理跟着调查并记录了护理后的症状以及反应,详细记录了患者的自身体会和护士的心得体会。结果150名患者均属于系统性红斑狼疮并肺动脉高压症状。医院对其进行仔细和高效的护理工作,有130名的患者症状有所减轻并慢慢好转,在20名患者中临床伴有关节疼痛5例,肾脏损害8例,皮肤损害7例除此之外没有其他症状在护理中会出现一些不良症状但基本度过了危险期,得到了有效治疗和缓解。结论150例系统性红斑狼疮并肺动脉高压经过精心护理和治疗后均得到了明显的好转,患者减轻了不少负担和痛苦,并在两月内有望出院。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮并肺动脉高压患者 护理 心得体会
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三维超声在系统性红斑狼疮并肺动脉高压患者右心房功能评价中的应用 被引量:6
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作者 宋昇达 黄冬梅 +5 位作者 崔洪岩 孙利华 刘彦春 谭碧君 罗润兰 礼广森 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期448-451,共4页
目的:应用三维超声评价系统性红斑狼疮(SLE)患者不同程度肺动脉高压(PAH)时右心房功能的改变。方法:依据临床SLE的诊断标准将诊断明确的102例患者分为3组:A组为无PAH(肺动脉收缩压≤30mmHg,1mmHg=0.133kPa,37例),B组为轻度PAH(30mmHg<... 目的:应用三维超声评价系统性红斑狼疮(SLE)患者不同程度肺动脉高压(PAH)时右心房功能的改变。方法:依据临床SLE的诊断标准将诊断明确的102例患者分为3组:A组为无PAH(肺动脉收缩压≤30mmHg,1mmHg=0.133kPa,37例),B组为轻度PAH(30mmHg<肺动脉收缩压<50mmHg,34例),C组为中重度PAH(50mmHg≤肺动脉收缩压,31例)。另筛选出相同条件下30例检查正常者为对照组。对4组患者行常规二维及三维超声心动图检查,记录并分析右心房相关参数。结果:A组指标与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组主动排空容积指数(SVIact)较对照组增高,并且SVI随着肺动脉收缩压的增高而呈增高趋势。B、C组总排空分数指数(EFI)及被动排空分数指数(EFIpas)均低于对照组,并且随肺动脉收缩压的增高呈减低趋势(均P<0.05)。B、C组主动排空分数指数(EFIact)高于对照组(均P<0.05)。结论:随着SLE患者肺动脉压不同程度的增高,三维超声可以客观评价其右心房功能的变化。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 超声心动描记术 三维 肺动脉高压 右心房功能
原文传递
二维斑点追踪成像技术评价未合并肺动脉高压的系统性红斑狼疮患者早期右室收缩功能改变的研究 被引量:4
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作者 何艳洁 王志刚 杨扬 《临床超声医学杂志》 2016年第6期371-374,共4页
目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价未合并肺动脉高压(PH)的系统性红斑狼疮(SLE)患者早期右室纵向收缩功能的改变情况。方法选取早期未合并PH的SLE患者41例(SLE组),健康对照组33例。应用组织多普勒技术测量两组右室游离壁三尖瓣... 目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价未合并肺动脉高压(PH)的系统性红斑狼疮(SLE)患者早期右室纵向收缩功能的改变情况。方法选取早期未合并PH的SLE患者41例(SLE组),健康对照组33例。应用组织多普勒技术测量两组右室游离壁三尖瓣瓣环平面位移(TAPSE)、右室侧壁三尖瓣瓣环收缩期峰值运动速度(PSv)及三尖瓣瓣环等容收缩期峰值速度(IVCv);2D-STI技术测量右室游离壁基底段、中间段、心尖段收缩期纵向峰值应变(Ss),计算右室收缩期整体应变(GSs)。根据患者临床症状及实验室指标等检查结果对SLE患者活动度进行评分,分析患病时间、SLE活动度评分及组织多普勒参数与右室GSs的相关性。结果 SLE组TAPSE、PSv及IVCc均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);SLE组右室游离壁基底段、中间段Ss及GSs均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。SLE组GSs与TAPSE、PSv及IVCv均呈正相关(r=0.69、0.69、0.72,均P<0.01);与患病时间、SLE活动度评分均呈负相关(r=-0.73、-0.76,均P<0.01)。结论未合并PH的SLE患者早期已经出现右室收缩功能降低;2D-STI能敏感地评估未合并PH的SLE患者早期右室局部及整体收缩功能。 展开更多
关键词 斑点追踪成像 系统性红斑狼疮 肺动脉高压 右室收缩功能 早期
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