血清sUA、Um-ALB/Cr在系统性红斑狼疮早期肾损伤患者的诊断价值

分析血清尿酸(sUA)和尿微量白蛋白/肌酐(Um-ALB/Cr)对于系统性红斑狼疮早期肾损伤患者的诊断价值。方法:选取在2017年3月至2020年9月期间我院收治的红斑狼疮早期肾损伤的患者42例,设置为观察组,另外选取在同一期间到我院做健康体检的健康者42例,设置为对照组。以此对比两组人员的血清尿酸(sUA)和尿微量白蛋白/肌酐(Um-ALB/Cr)水平,并对不同病理分期的狼疮肾炎患者的尿微量白蛋白/肌酐(Um-ALB/Cr)值作比较。结果:通过研究数据分析,观察组中的患者血清尿酸(sUA)和尿微量白蛋白/肌酐(Um-ALB/Cr)水平均高于对照组,组间数据有差异,具有统计学意义(P<0.05);而针对观察组中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型等不同病理分期的狼疮肾炎患者的尿微量白蛋白/肌酐(Um-ALB/Cr)水平对比发现,患者,体内Um-ALB/Cr的水平数值有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:在为系统性红斑狼疮早期肾损伤患者做诊断时,血清sUA、Um-ALB/Cr的临床诊断价值较高,可快速反应患者实际肾脏损害情况,能有效提升对红斑狼疮早期肾损伤患者的诊断准确率,可用临床医疗诊断中。

系统性红斑狼疮早期肾损伤诊断及危险因素分析

目的探讨系统性红斑狼疮患者几种实验室指标在早期肾损伤中的应用价值及肾损伤危险因素。方法以2016年1月至2019年12月入住青岛市市立医院,初诊系统性红斑狼疮患者为研究对象,探讨各相关指标在系统性红斑狼疮肾损伤患者中的改变。结果 IgG、IgA、Cys-C、β_(2)-MG、UA、RDW水平在系统性红斑狼疮患者中明显高于对照组,而RBC、HB、C3、C4、A/G则明显低于对照组。尿蛋白阳性的系统性红斑狼疮患者IgG、IgA、C3、A/G、RBC、HB水平显著低于尿蛋白阴性患者,而Cys-C、β_(2)-MG、UA、RDW水平则显著升高(P<0.01)。β_(2)-MG、Cys-C、UA水平在肾功能正常组、肾功能异常组、肾功能损害组依次上升,各组表达水平均存在显著性差异;RBC、IgG水平在肾功能损害组较其他两组显著下降,其HB、C3、A/G水平较肾功能正常组明显降低。Logistic回归分析结果显示IgG、C3、UA、A/G水平是系统性红斑狼疮患者肾损伤独立危险因素。结论血清IgG、C3、A/G水平下降,UA水平升高是SLE患者肾损伤独立危险因素,联合检测Cys-C、β_(2)-MG及以上指标对诊断患者肾脏早期损害、病情进展提供可靠实验室依据。

血清CysC及尿NAG水平联合检测在系统性红斑狼疮早期肾损伤诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)及尿乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平联合检测在系统性红斑狼疮早期肾损伤诊断中的应用价值。方法选取收治的系统性红斑狼疮早期肾损伤患者87例设为试验组,另选同期系统性红斑狼疮未出现肾损伤患者29例设为参照组,均行血清CysC及尿NAG水平检测,比较2组血清CysC及尿NAG水平,分析血清CysC、尿NAG水平单一检测及联合检测系统性红斑狼疮早期肾损伤结果,比较CDFI、血清PSA水平单一检测及联合检测系统性红斑狼疮早期肾损伤应用价值。结果试验组血清CysC、尿NAG水平较参照组高(P<0.05);经血清CysC水平检测系统性红斑狼疮早期肾损伤77例,经尿NAG水平检测系统性红斑狼疮早期肾损伤76例,经联合检测系统性红斑狼疮早期肾损伤86例;血清CysC、尿NAG水平单一检测与联合检测系统性红斑狼疮早期肾损伤诊断敏感性、特异性、准确性差异明显(P<0.05),且联合检测诊断敏感性、特异性、准确性较单一检测高,误诊率、漏诊率较单一检测低(P<0.05)。结论系统性红斑狼疮早期肾损伤患者血清CysC、尿NAG水平呈异常高表达,血清CysC、尿NAG水平联合检测,可明显提高系统性红斑狼疮早期肾损伤诊断效能,利于肾损伤早期诊断。

系统性红斑狼疮患者血清IL-6、IL-8、IL-9、IL-10水平变化及其与早期肾损伤的相关性研究

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-9(IL-9)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化及其与早期肾损伤的相关性。方法选择2022年3月至2023年3月陕西省人民医院收治的120例早期肾损伤的SLE患者作为观察组,选择同期于我院体检的120例健康者作为对照组。比较两组受检者血清IL-6、IL-8、IL-9、IL-10水平和尿素氮、血肌酐、血尿酸水平,并采用Pearson相关分析法分析血清IL-6、IL-8、IL-9、IL-10水平与尿素氮、血肌酐、血尿酸的相关性。结果观察组患者的血清IL-6、IL-8、IL-9、IL-10、尿素氮、血肌酐、血尿酸水平分别为(13.38±2.45)pg/mL、(68.01±10.47)pg/mL、(10.49±2.06)pg/mL、(9.42±2.50)pg/mL、(15.12±3.04)mmol/L、(159.90±28.51)μmol/L、(476.22±48.18)μmol/L,明显高于对照组的(4.46±0.39)pg/mL、(30.25±5.55)pg/mL、(5.51±1.10)pg/mL、(4.70±1.08)pg/mL、(5.20±1.38)mmol/L、(86.57±10.80)μmol/L、(204.51±30.60)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,血清IL-6、IL-8、IL-9、IL-10水平与尿素氮、血肌酐、血尿酸均呈正相关(P<0.05)。结论SLE患者的血清IL-6、IL-8、IL-9、IL-10水平均明显升高,且与早期肾损伤密切相关,有助于评估病情的进展。

系统性红斑狼疮患者外周血辅助性T淋巴细胞17、核因子κB水平与肾损伤发生的关系

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血辅助性T淋巴细胞17(Th17)、核因子κB(NF-κB)对肾损伤发生的影响,并分析其对SLE发生肾损伤的预测效能。方法选择124例SLE患者,收集患者入院24 h内的尿液,采用磺基水杨酸法测定24 h尿蛋白定量,判断患者是否存在肾损伤。采集患者清晨空腹静脉血,采用流式细胞术检测Th17细胞比例,荧光定量PCR法检测NF-κB。采用双变量Pearson相关系数检验Th17与NF-κB的相关性。通过医院电子病历管理系统收集患者临床资料和实验室检查指标,包括血小板、血红蛋白(Hb)、红细胞计数、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、空腹血糖、血肌酐、补体C3和C4、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM,以及自身抗体抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体和抗组蛋白抗体。采用Logistic回归分析Th17、NF-κB对SLE肾损伤的影响,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析Th17、NF-κB预测SLE肾损伤发生的价值。结果124例患者中,发生肾损伤40例,发生率为32.26%。肾损伤患者外周血Th17、NF-κB水平均高于无肾损伤患者(P均<0.01)。SLE发生肾损伤患者Th17与NF-κB呈正相关(r=0.288,P<0.01)。与未发生肾损伤的SLE患者比较,肾损伤患者Th17、NF-κB、血肌酐、24 h尿蛋白、WBC和中性粒细胞计数增高,IgG和Hb水平降低,抗ds-DNA抗体占比增高(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,IgG、血肌酐、24 h尿蛋白定量、Th17、NF-κB是SLE肾损伤发生的独立影响因素(P均<0.05)。ROC曲线显示,Th17、NF-κB单独及联合预测SLE肾损伤的AUC分别为0.733、0.784、0.887,均高于0.70,且联合预测价值更高。结论Th17、NF-κB与SLE肾损伤有关,二者联合检测对SLE患者发生肾损伤具有较高的预测效能。

血清胱抑素C对系统性红斑狼疮患者早期肾损伤的评估作用

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)对系统性红斑狼疮(SLE)患者早期肾损伤的评估作用。方法:检测80例SLE患者24h尿微量白蛋白(UAER),并根据24hUAER计量选择性分成3组,其中UAER<30mg/24h为UAER正常组,UAER30～300mg/24h为UAER微量组,UAER>300mg/24h为UAER过量组,正常对照组为30例健康体检者,每组分别测定血清CysC、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)以及β2-MG,进行组间比较。结果:SLE患者UAER正常组、微量组、过量组与正常对照组比较血清CysC水平差异均有显著性(P<0.05),且与UAER有良好的正相关性;SLE患者UAER微量组、过量组血Cr、BUN、β2-MG水平与正常对照组比较差异均有显著性(P<0.05),但UAER正常组血Cr、BUN、β2-MG水平与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:血清CysC在评估SLE患者肾脏功能受损方面较BUN、Cr和β2-MG更为敏感,可作为其肾损伤的早期诊断指标之一。

系统性红斑狼疮患者血清IgG水平表达及其同肾功能损伤的相关性

目的分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)水平表达及其同肾功能损伤的相关性。方法回顾性分析盐城市第一人民医院检验科2022年1月—2023年3月收治的SLE患者200例的临床资料为研究对象,依据是否发生肾功能损伤情况分为损伤组(n=80)、非损伤组(n=120)两个亚组,另选取同期进行健康体检者90例为对照组,对比分析各组患者血清IgG水平,同时对比损伤组与非损伤组患者血肌酐(serum creatinine,Scr)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及尿酸(uric acid,UA)水平,采用Pearson相关性分析血清IgG同肾功能指标的相关性。结果与对照组相比,损伤组、非损伤组IgG、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与非损伤组相比,损伤组IgG、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。损伤组Scr、PCT、BUN、UA水平均高于非损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。200例SLE组患者中IgG降低者(<7.51 g/L)15例,正常者(7.51~15.20 g/L)100例,升高者(>15.20 g/L)85例。血清IgG水平与Scr、PCT、BUN、UA水平呈正相关性(r=0.49、0.60、0.41、0.50,P<0.05)。结论血清IgG水平能有效反映SLE患者肾损伤状况,对评估SLE患者肾功能存在积极影响。

血清CysC及尿NAG水平联合检测在系统性红斑狼疮早期肾损伤诊断中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)及尿乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平联合检测在系统性红斑狼疮早期肾损伤诊断中的应用价值.方法选取我院系统性红斑狼疮早期肾损伤患者87例设为试验组(2015年4月~2017年3月),另选同期系统性红斑狼疮未出现肾损伤患者29例设为参照组,均行血清CysC及尿NAG水平检测,比较两组血清CysC及尿NAG水平,统计血清CysC、尿NAG水平单一检测及联合检测系统性红斑狼疮早期肾损伤结果,比较CDFI、血清PSA水平单一检测及联合检测系统性红斑狼疮早期肾损伤应用价值.结果试验组血清CysC、尿NAG水平较参照组高(P<0.05);经血清CysC水平检测系统性红斑狼疮早期肾损伤77例,经尿NAG水平检测系统性红斑狼疮早期肾损伤76例,经联合检测系统性红斑狼疮早期肾损伤86例;血清CysC、尿NAG水平单一检测与联合检测系统性红斑狼疮早期肾损伤诊断敏感性、特异性、准确性差异明显(P<0.05),且联合检测诊断敏感性、特异性、准确性较单一检测高(P<0.05).结论系统性红斑狼疮早期肾损伤患者血清CysC、尿NAG水平呈异常高表达,血清CysC、尿NAG水平联合检测,可明显提高系统性红斑狼疮早期肾损伤诊断效能,利于肾损伤早期诊断.

系统性红斑狼疮患者血清miR-17-5p、miR-668水平与早期肾损伤的相关性

目的探究系统性红斑狼疮(SLE)患者血清微小RNA(miR)-17-5p、miR-668水平与早期肾损伤的相关性。方法选择SLE早期肾损伤患者82例为肾损伤组,SLE未出现早期肾损伤患者50例为非肾损伤组,另选同期体检健康者40例为对照组,比较3组血清miR-17-5p、miR-668水平,用Spearman相关分析血清miR-17-5p、miR-668水平与SLE患者早期肾损伤的相关性,用Logistic回归分析SLE患者早期肾损伤的影响因素,用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-17-5p、miR-668水平对SLE患者早期肾损伤的预测价值。结果非肾损伤组和肾损伤组血清miR-17-5p、miR-668水平显著高于对照组(P<0.05);且肾损伤组显著高于非肾损伤组(P<0.05);血清miR-17-5p、miR-668水平与SLE患者早期肾损伤呈正相关(P<0.001);血清miR-17-5p、miR-668水平升高是SLE患者早期肾损伤的危险因素(P<0.05);血清miR-17-5p、miR-668水平联合预测SLE患者早期肾损伤的曲线下面积(AUC)为0.911(95%CI:0.855~0.967),敏感性为78.01,特异性为92.52,准确性为90.60。结论血清miR-17-5p、miR-668水平检测有助于预测SLE患者早期肾损伤,指导临床诊疗工作。

类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及原发性干燥综合征肾损伤与体液免疫的相关性研究

目的探讨类风湿性关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)及原发性干燥综合征(pSS)患者肾损伤与体液免疫的相关性。方法选取2018年3月—11月于中国中医科学院西苑医院风湿免疫科收治的83例RA患者为RA组、40例SLE患者为SLE组和50例pSS患者为pSS组,另选50例同期健康体检者为对照组。检测受试者血清免疫球蛋白(IgG、IgA)及尿β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、微量白蛋白(mALB)、肌酐(Cr)、ACR,采用Pearson分析肾损伤指标与体液免疫的相关性。结果pSS组、SLE组与RA组血清IgG、IgA及尿β2-MG、α1-MG水平均高于对照组(P<0.05);pSS组与RA组尿Cr低于对照组,ACR高于对照组(P<0.05);各组尿mALB水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。RA组血清IgA、β2-MG与IgG呈正相关(P<0.05);SLE组血清IgA、mALB、α1-MG、β2-MG与IgG呈正相关(P<0.05);pSS组血清IgA、β2-MG与IgG呈正相关(P<0.05)。结论RA、SLE和pSS患者免疫学指标显著增高说明其体液免疫可能被不同程度激活,导致免疫功能发生紊乱;肾损伤指标显著增高提示RA、SLE和pSS患者可能有不同程度的肾损伤;肾损伤指标与免疫学指标正相关说明血清免疫球蛋白(IgG、IgA)可能参与肾损伤病理过程,可为临床诊治患者病情提供一定的参考价值。

尿轻链在检测系统性红斑狼疮肾脏损伤中的应用

目的评估尿轻链在系统性红斑狼疮(SLE)肾脏损伤中的诊断价值。方法选取临床诊断为SLE的患者39例,结合肾脏损伤情况,分为两组:肾脏损伤组(LN组,n=20)与非肾脏损伤组(非LN组,n=19)。采用散射免疫比浊法原理检测尿免疫球蛋白κ轻链(kapU)、尿免疫球蛋白λ轻链(lamU)以及尿免疫球蛋白G(Ig-GU)、尿微量白蛋白(mALbU),尿α1-微球蛋白(α1-MU)、尿α2-微球蛋白(α2-MU)、尿转铁蛋白(TrfU),比较两组患者尿轻链水平并分析其与其他指标间的相关性。结果 SLE患者LN组kapU为55.90(33.73,216)mg/L,高于非LN组的6.21(5.41,15.30)mg/L,差异有统计学意义(P<0.001);SLE患者LN组lamU为30.30(19.43,92.10)mg/L,高于非LN组的3.24(2.56,4.75)mg/L,差异有统计学意义(P<0.001);SLE患者LN组的其他指标的检测结果都高于非LN组,差异有统计学意义(P<0.001);相关分析显示,kapU与lamU呈高度相关(rs=0.94,P<0.001);尿轻链kapU、lamU与α1-MU呈高度相关(rs=0.95,rs=0.90,P<0.001);kapU、lamU与β2-Mg相关(rs=0.74,rs=0.68,P<0.001);kapU、lamU与IgGU、mALbU、TrfU相关(rs=0.81,rs=0.67,rs=0.73和rs=0.89,rs=0.77,rs=0.81,P<0.01)。结论尿轻链kapU、lamU可以作为评价SLE肾脏损伤的指标,尤其作为肾小管损伤的评价指标。

血清前白蛋白与系统性红斑狼疮患者活动度和早期肾损伤的相关性分析

【目的】探讨血清前白蛋白(PA)与系统性红斑狼疮(SLE)活动度和早期肾损伤的相关性。【方法】恨据SLEDAI评分将103例ShE患者分为轻度活动组(42例)、中度活动组(25例)、重度活动组(36例);同时根据肾小球滤过率(eGFR)将患者分为肾功能正常组(49例)、肾功能异常组(54例)。收集患者年龄、身高、体质量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、血白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、p2微球蛋白(β2MG)、24 h尿蛋白定量(UTP)、血沉(ESR)、补体C3(C3)、补体C4(C4)及血清PA。采用二分类logistic回归分析肾功能损伤的危险因素,分析PA与上述危险因素的相关性。采用ROC曲线评估血清PA预测肾功能损伤的价值。【结果】(1)PA水平在不同SLEDAl评分轻度活动组最高.中度活动组次之,重度活动组最小(P<0.05)。(2)PA水平在肾功能正常组为(212.34±60.92)mg/L,明显高于异常组的(178.23±62.09)mg/L(P<0.05)。(3)肾功能下降的独立危险因素是年龄、UA及Hb。Pearson相关分析结果显示PA与年龄呈正相关(P<0.05).与UA及Hb呈负相关(均P<0.05)。(4)ROC评估PA预测肾功能损伤的曲线下面积(AUC)为0.764,灵敏度、特异度分别为67.2%和72.9%。【结论】PA与SLE活动度和肾损伤具有相关性,可作为评价SLE活动度和肾损伤的指标之一。

尿液免疫球蛋白轻链检测对系统性红斑狼疮肾脏损伤的诊断价值

目的:探讨人体尿液中免疫球蛋白轻链kappa型(U-kap)和lambda型(U-lam)在系统性红斑狼疮(SLE)患者肾损伤中的诊断价值。方法:采用回顾性研究方法,收集系统性红斑狼疮50例作为SLE组。另收集健康体检者20例作为对照组。比较两组尿液中U-kap、U-lam水平,分析U-kap、U-lam在SLE患者肾脏损伤中的诊断价值。结果:SLE组和对照组U-kap、U-lam水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,U-kap=6.94 mg/L对肾损伤诊断预测的敏感度为94%,特异度为100%,曲线下面积(AUC)为0.951;U-lam=3.81 mg/L对肾损伤诊断预测的敏感度为94%,特异度100%,AUC为0.967。结论:尿液中U-kap、U-lam在SLE患者肾脏损伤中具有良好的临床诊断价值。

益肾养阴合剂抗自发性系统性红斑狼疮模型鼠氧化应激损伤机制研究

目的探讨益肾养阴合剂对自发性系统性红斑狼疮模型鼠氧化应激损伤的影响。方法将30只MRL/lpr小鼠随机分为6组(每组5只):模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组、激素组、中药配合激素组。用药4周后,心脏穿刺取血,4℃静置2h后2500rpm离心20min分离血清,以紫外分光光度法检测各组血清中SOD、CAT、MDA活性;脱颈处死小鼠,取新鲜肾脏组织检测ds DNA浓度。结果 (1)治疗4周后,益肾养阴合剂高剂量组、激素组、中药配合激素组SOD水平明显升高,具有显著差异(P<0.01),益肾养阴合剂中剂量组与模型组比较SOD数值有统计学意义;(2)与模型组相比,益肾养阴合剂高剂量组、激素组、中药配合激素组CAT活性明显升高,具有显著差异(P<0.01),益肾养阴合剂中剂量组、低剂量组与模型组比较CAT数值有统计学意义(P<0.05);(3)与模型组相比,益肾养阴合剂高剂量组、激素组、中药配合激素组MDA含量明显下降,具有显著差异(P<0.01),益肾养阴合剂中剂量组与模型组比较MDA数值有统计学意义(P<0.05)。(4)与模型组相比,益肾养阴合剂高剂量组、激素组、中药配合激素组ds DNA水平明显降低,具有显著差异(P<0.01),益肾养阴合剂中剂量组与模型组比较ds DNA数值有统计学意义(P<0.05)。结论益肾养阴合剂可有效降低血清MDA、ds DNA水平,提高血清SOD、CAT活性。

延续性护理在系统性红斑狼疮合并急性肾损伤患者中的应用

目的:探讨延续性护理在系统性红斑狼疮(SLE)合并急性肾损伤(AKI)患者中的应用效果。方法:选取SLE合并AKI行腹膜透析(PD)置管的患者40例,给予延续性护理,观察不同时期患者各项指标的改善情况、患者对疾病知识的掌握情况和患者的自我护理能力。结果:患者出院后3个月各项临床指标和自我护理能力评分与出院前1 d比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对SLE合并AKI患者采用延续性护理,有利于提高患者自我护理能力,促进患者病情恢复。

血清β_(2)-MG水平对系统性红斑狼疮疾病活动度及合并肾损伤的评估价值

目的:探讨血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)水平对系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动度及合并肾损伤的评估价值。方法:依据SLE活动度评分(SLEDAI评分),将90例SLE患者分为疾病缓解组(n=47)和疾病活动组(n=43);再依据肾小球滤过率(eGFR)评估肾功能,分为肾正常组(n=56)、肾轻度损伤组(n=20)、肾中重度损伤组(n=14);另选取40名同期体检健康志愿者为健康组。比较各组间血清β_(2)-MG水平、SLE常规检测指标、SLEDAI评分及eGFR差异,分析β_(2)-MG水平与SLE疾病活动度及肾损伤的关系。结果:疾病缓解组、疾病活动组患者血清抗dsDNA抗体+、抗sm抗体+、血肌酐(Scr)、β_(2)-MG水平高于健康组(P<0.05),补体C3、C4、ALB水平均低于健康组(P<0.05),且疾病活动组dsDNA抗体+、Scr、β_(2)-MG高于疾病缓解组(P<0.05),补体C3、C4、ALB水平均低于疾病缓解组(P<0.05)。肾正常组、肾轻度损伤组、肾中重度损伤组患者血清抗dsDNA抗体+、抗sm抗体+、Scr、β_(2)-MG水平高于健康组(P<0.05),补体C3、C4、ALB水平低于健康组(P<0.05)。肾轻度损伤组、肾中重度损伤组Scr、β_(2)-MG高于肾正常组(P<0.05),且肾中重度损伤组高于肾轻度损伤组(P<0.05)。肾轻度损伤组、肾中重度损伤组ALB水平低于肾正常组(P<0.05),且肾中重度损伤组低于肾轻度损伤组(P<0.05)。相关性分析显示,β_(2)-MG水平与SLEDAI评分、Scr呈正相关(P<0.05),与补体C3、C4、ALB、eGFR呈负相关(P<0.05)。结论:血清β_(2)-MG水平与SLE疾病活动度及肾损伤紧密相关,加强β_(2)-MG检测对SLE病情诊断评估有重要价值。

系统性红斑狼疮肾损伤尿液标记物的研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)是多种因素相互作用引起的、全身多个脏器系统受累的自身免疫性疾病,肾损伤是SLE最常见且严重的临床表现之一,病死率较高。及早发现SLE患者的肾脏病变,了解狼疮肾炎(LN)是否处于活动期及其活动程度,对于指导治疗和判断预后有重要意义。本文对近年来常用的与肾损伤相关的尿液检测指标,中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)、肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)等进行综述。

系统性红斑狼疮伴急性肾损伤预后不良因素分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并急性肾损伤(AKI)的临床特征及其危险因素。方法将48例SLE患者分为合并AKI组(AKI组,12例)和不伴AKI组(单纯组,36例),比较两组临床表现、实验及病理等数据。结果AKI组症状以少尿型为主,伴随症状及并发症重且多,系统性红斑狼疮疾病活动评分(SLEDAI)积分高于单纯组;实验室检查中,尿沉渣异常,血肌酐升高,补体下降,肾脏病理以狼疮肾炎(LN)Ⅳ型、Ⅳ+Ⅴ型为主。感染、蛋白尿增多、高血压、SLEDIA积分增高是SLE伴AKI预后不良的高危因素。结论 AKI可以出现在SLE病程中,但也可以是SLE的首发症状,感染为常见诱因;感染、蛋白尿增多、高血压及SLEDIA积分增高是SLE伴AKI预后不良的高危因素。