采用系统性红斑狼疮症状特异性量表评价系统性红斑狼疮患者的生活质量

目的研究系统性红斑狼疮患者的生活质量。方法对系统性红斑狼疮患者进行症状特异性的调查问卷(SSC)和SF-36的问卷调查。结果 (1)38个症状均对生活质量有或多或少的影响,对生活影响分数较高(分数40～100之间)的有关节痛(69分)、疲劳(81分)、脱发(47分)、皮肤发红(56分)、气促(51分)、面颊发胖(53分)、伤口愈合慢(41分)、肌无力(48分)、视物模糊(76分)、多梦(48分)、情绪改变(66分)、恶心呕吐(43分)、胃部不适(49分)、日光敏感(69分)、肌肉痛(49分)、头痛(46分)、注意力不集中(49分)、记忆力减退(100分)。(2)将SSC的症状人为分成9大系统症状后,除皮肤系统表现(P>0.05)外,骨骼肌肉系统、神经精神系统、五官、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统症状以及一般表现、特殊表现在不同程度上影响到SF-36的各个维度,分别是生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、总体健康(GH)、躯体健康总评(PCS)、精神健康总评(MCS)降低(P<0.05)。结论 SSC中的38个症状均对生活质量有不同程度的影响。

呼吸系统疾病生存质量特殊量表

呼吸系统疾病的生存质量测量是目前研究的一大重点。本文从疾病分类、临床症状及相关人群三个方面介绍了常用的特殊量表。展望未来 ,更精细、更全面的量表将服务于科研、临床和个人。

系统性红斑狼疮患者生活质量测评工具研究进展

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者病死率的下降，使人们对该疾病结局的关注由单纯的病死率指标转向疾病对患者生活质量造成的影响。这里的生活质量主要指健康相关性生活质量（health related quality of life，HRQoL），指从医学角度评估疾病及医疗干预对个体的影响，反映了疾病及其治疗对患者个体功能的损伤以及感知到的身体、精神和社会等生活领域内的损害。HRQoL与客观临床指标结合可以对患者做出更加综合的评估，并使患者有机会参与到自身治疗方案的调整与改进中。另外，疾病经过治疗后的改善在一定程度上HRQoL比疾病活动度或损伤性测量更加敏感。目前HRQoL的评价是通过量表等测量工具来完成的。本文就目前用于评价SLE患者HRQoL的测评工具，尤其是SLE特异性量表进行综述，并对其优缺点进行了探讨。

八段锦对2型糖尿病焦虑状态的影响

目的:观察八段锦对2型糖尿病患者焦虑状态的影响。方法:将141例2型糖尿病伴焦虑状态患者随机分为对照组70例和试验组71例。两组患者均给予常规糖尿病药物治疗,试验组另给予八段锦干预治疗。结果:试验组干预后焦虑自评量表评分、症状自评量表总分、生存质量特异性量表评分和空腹血糖值均优于对照组(P<0.05)。结论:八段锦对改善2型糖尿病患者焦虑状态有较好疗效。

肺癌患者报告结局测评工具的研究近况与思考

在临床工作中,医务人员可以通过患者报告结局测评工具(PROMs)来对患者的整体状况进行评估,进而调整治疗方案。现详细介绍了常用的肺癌患者报告结局测评工具,其中包括肺癌特异性量表7个(EORTC QLQ-LC13、FACT-L、LCSS、QLICP-LU、MDASI-LC、DDC、PQRS)、癌症普适性量表5个(FLIC、KPS评分、ECOG体力状况评分表、CARES、RSCL)以及评估癌症患者的症状量表2类(癌因性疲乏、癌痛)。目前肺癌患者报告结局测评工具种类多样,应用范围广泛,但肺癌术后症状量表的研制有待加强,同时需建立完善的PROMs评估系统,指导PROMs的科学运用。

中西医结合治疗去势抵抗性前列腺癌近期临床疗效分析

目的:观察中药复方健脾利湿化瘀方协同西医疗法治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的近期临床疗效。方法:将60例CRPC患者随机分为联合组(30例)和对照组(30例)。对照组采用《中国去势抵抗性前列腺癌诊治专家共识》中CRPC的西医治疗方法,联合组在对照组基础上加用健脾利湿化瘀方,治疗6个月后,观察患者血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、血清游离睾酮水平、最大尿流率、FACT-P量表评分、国际前列腺症状(I-PSS)评分、KPS评分、中医临床症状、不良反应的情况。结果:与对照组比较,联合组治疗后显著降低患者tPSA水平、fPSA水平、血清游离睾酮水平、I-PSS评分(P<0.01),显著提高患者最大尿流率(P<0.01),升高患者KPS评分(P<0.05)。联合组患者尿频、尿痛、会阴部等局部坠胀、尿后滴沥、头晕眼花、精神萎靡症状显著改善(P<0.05),会阴部等局部疼痛,尿道灼热,尿中白浊、尿血、腐肉,阴囊潮湿症状改善不明显。患者生活质量均得到显著改善(P<0.05),具体表现在生理状况及身体功能的提高、社会及家庭关系的融洽、不良情绪的减少、前列腺癌相关临床症状的改善5个方面。治疗后均未出现严重的肝肾功能毒性,且联合组降低了肝肾毒性的发生率。结论:中药复方健脾利湿化瘀方协同西医治疗CRPC可以降低患者tPSA水平、fPSA水平、血清游离睾酮水平、I-PSS评分,提高患者最大尿流率和KPS评分、生活质量,且安全性良好。