俞募埋线配合穴位拔罐对单纯性肥胖患者瘦素脂联素比的影响

目的观察俞募穴位埋线配合穴位拔罐治疗单纯性肥胖患者的临床疗效及对瘦素脂联素比的影响。方法用随机数字表将70个单纯性肥胖症患者随机分成治疗组和对照组,每组35例,治疗组给予穴位埋线配合拔罐治疗,穴位埋线每两周治疗1次,2次为1个疗程,连续治疗6次,共3个疗程;拔罐疗法的穴位与埋线穴位相同,每周1次,4次1个疗程,连续治疗12次,共3个疗程。对照组给予相同穴位埋线治疗,其操作、疗程均与观察组相同。治疗期间2组均禁食碳水化合物。观察治疗前后患者体重、BMI、腰围、臀围、收缩压、舒张压、心率的变化。抽取2组患者空腹血液,观察其中肥胖相关激素瘦素、脂联素、瘦素脂联素比值、胰岛素,并计算胰岛素抵抗指数的变化。结果穴位埋线配合穴位拔罐与仅使用穴位埋线方法对单纯型肥胖患者的体重、腰围、臀围、瘦素和瘦素脂联素比值等指标治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),但穴位埋线配合拔罐治疗的患者疗效更显著(P<0.05)。结论穴位埋线对单纯型肥胖有治疗效果,它能使患者瘦素脂联素比值降低,且穴位埋线配合穴位拔罐的治疗效果优于单纯使用穴位埋线法。

冠心病患者瘦素脂联素瘦素／脂联素及其影响因素分析

目的：分析冠心病患者瘦素、脂联素、瘦素／脂联素及其影响因素。方法选取91例冠状动脉造影确诊冠心病患者，静脉取血测定患者的总胆固醇（ TC ）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、甘油三酯（TG）、C－反应蛋白（CRP）、白细胞介素－6（IL－6）、尿酸（UA）、血清瘦素及脂联素的浓度，并计算瘦素／脂联素的比值，行冠脉造影计算冠脉积分。结果①体质量指数（ BMI）与TC、TG、LDL－C、极低密度脂蛋白（ VLDL－C）、UA均有相关性；②脂联素与VLDL－C、CRP、IL－6有相关性，其中脂联素与VLDL－C呈负相关，与CRP、IL－6呈正相关，脂联素与CRP相关性相对较强（P＜0．05）；③瘦素／脂联素与CRP有相关性，高血压、糖尿病、瘦素／脂联素和CRP为危险因素，而HDL－C为保护因素（ P＜0．05）。结论 BMI与血脂高度相关，脂联素、瘦素／脂联素为冠心病的危险因素，且与CRP相关。

慢性肾脏病患者瘦素、脂联素与OPG及腹主动脉钙化的相关性

目的CKD 3~5期患者的血清瘦素、脂联素、OPG、RANKL水平AAC之间的关系,探讨瘦素、脂联素是否通过OPG/RANKL/RANK信号通路影响CKD患者血管钙化。方法检测CKD 3~5期患者外周血中瘦素、脂联素、OPG、RANKL水平,行腹部侧位片了解有无钙化并计算钙化评分。结果CKD组血清OPG、瘦素水平高于健康对照组(P<0.05),脂联素、RANKL水平差异无统计学意义;钙化评分与年龄、碱性磷酸酶、OPG显著相关(P<0.01),与甲状旁腺素、OPG/RANKL比值相关(P<0.05)。结论在CKD 3~5期患者瘦素、脂联素与血管钙化的关系尚不明确,也不通过OPG/RANKL/RANK信号通路发挥作用;血清OPG水平和OPG/RANKL比值可预测CKD患者腹主动脉钙化,可能是有应用前景的指标。

脂联素/瘦素比值对非瓣膜性心房颤动的预测价值

目的:观察不同类型非瓣膜性心房颤动病人血浆中脂联素/瘦素比值的差异,探讨其对非瓣膜性心房颤动的预测价值。方法:收集2021年9月—2022年1月在新乡医学院第一附属医院心血管内科住院的病人88例,根据临床表现及心电图结果将入组病人分为持续性心房颤动组、阵发性心房颤动组、无心律失常组,测量瘦素、脂联素水平,探讨脂联素/瘦素比值对非瓣膜性心房颤动的预测价值。结果:年龄、高血压病史、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心房直径(LA)、瘦素、脂联素及脂联素/瘦素比值是心房颤动发生的影响因素(P<0.05)。相关分析结果显示,瘦素水平与体质指数(BMI)呈正相关(P<0.05),脂联素水平、脂联素/瘦素比值与BMI呈负相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,年龄、高血压病史、LVEDD、LA、LVEF及血浆中瘦素、脂联素、脂联素/瘦素比值对心房颤动的发生具有一定预测价值(P<0.05)。年龄、LA、瘦素及脂联素/瘦素比值鉴别诊断心房颤动病人的准确率较高。结论:瘦素、脂联素水平、脂联素/瘦素比值对心房颤动发生的预测价值较高。

基于血清瘦素/脂联素构建的列线图模型对老年糖尿病患者并发认知衰弱的预测价值

目的观察老年糖尿病并发认知衰弱患者血清瘦素(LEP)、脂联素(APN)水平变化,建立基于血清瘦素/脂联素(L/A)的老年糖尿病患者并发认知衰弱列线图预测模型并探讨其预测价值。方法选择老年糖尿病患者321例作为研究对象(观察组),并根据是否并发认知衰弱(CF)分为CF组和非CF组。另选取同期医院体检健康者100例为对照组。比较观察组和对照组血清LEP、APN水平和L/A,CF组和非CF组人口统计学、临床资料及血清LEP、APN水平和L/A。采用多因素Logistic回归模型分析老年糖尿病患者并发认知衰弱的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估L/A对老年糖尿病患者并发认知衰弱的预测价值。构建基于L/A的列线图预测模型,并进行内部验证。结果与对照组比较,观察组血清LEP水平及L/A升高,血清APN水平降低,差异有统计学意义(Z分别为-7.723、-6.404、-9.145,P均<0.05)。321例老年糖尿病患者中,85例发生CF,发生率为26.48%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、抑郁、营养不良、HbA1c升高和L/A升高是老年糖尿病患者并发CF的独立危险因素(P均<0.05)。经ROC曲线分析,L/A预测老年糖尿病患者并发CF的曲线下面积为0.798(95%CI:0.750~0.840),最佳截断值为1.18时的特异度为85.59%、灵敏度为65.88%。以上述5个危险因素构建基于L/A的列线图预测模型的C-index为0.853(95%CI:0.809~0.897),具有良好的区分度;校准曲线显示,该模型的预测概率与实际概率均接近,具有较好的一致性;经决策曲线分析,当阈值为0.1~0.8时,列线图预测模型具有较好的临床实用性。结论老年糖尿病患者L/A升高,且是老年糖尿病患者并发CF的独立危险因素;L/A对预测老年糖尿病患者并发CF具有一定价值,基于L/A构建的列线图预测模型对老年糖尿病患者并发CF具有较高的预测能力。

维持血液透析患者血清瘦素、脂联素比值与颈动脉内中膜厚度进展的相关性研究

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清瘦素(Leptin)、脂联素(adiponectin,ADPN)比值(L/A)与颈动脉内中膜厚度进展(progression of carotid int imamedia thickness,PROG-IMT)的相关性。方法对首都医科大学附属复兴医院肾内科29例维持性血液透析患者进行随访观察,运用B超检查测定颈动脉内中膜厚度(IMT)2次,分别于实验开始时及24月后,观察IMT变化(PROG-IMT);采用ELISA方法测定患者血清的瘦素、脂联素水平;同时检测血生化指标,评价透析充分性;结果进行统计学相关分析。结果①27例MHD患者IMT有进展,MHD患者前后2次IMT差异有显著性(1.323±0.465比1.842±1.046,t=-3.313,P=0.003),并且前后2次结果对比相关系数r=0.616,P=0.000,为高度正相关;②PROG-IMT与L/A显著正相关,Pearson相关系数r=0.405,P=0.029;③以PROG-IMT为因变量进行多元逐步回归分析显示:L/A是影响PROG-IMT的主要因素,B=30.207,t=2.299,P=0.029。结论 MHD患者IMT呈进行性进展,与原有病变程度密切相关,血清L/A是影响PROG-IMT的因素。

北京地区儿童青少年生活方式和社会-经济因素对瘦素脂联素比值的影响

目的探讨生活方式和社会-经济因素对儿童青少年瘦素脂联素比值（L／A）的影响。方法选取2004年启动的“北京地区营养转型期儿童成人慢病综合防治研究项目”中3385名北京地区儿童青少年代谢综合征研究队列的6—18岁儿童青少年为研究对象。酶联免疫吸附法测定血清瘦素（LEP）和脂联素（APN）水平。通过调查问卷收集儿童青少年生活方式和社会。经济因素相关数据。组间比较采用方差分析，采用多因素线性回归分析生活方式、社会经济因素与ⅣA相关性。结果（1）年龄、性别、青春发育和生活方式及社会．经济因素在uA五分位各组间存在显著差异（F值：2．9-58．7，均P〈0．05），且在L/A增高组，代谢紊乱程度明显加重（F值：6．9-999．9，均P〈0．05）；（2）多因素线性回归提示运动、父亲受教育程度和睡眠时间与L／A独立负相关（偏回归系数分别为-0．129、-0．079、-0．060，标准化偏回归系数分别为-0．107、-0．065、-0．046），父亲无业、母亲教育程度、母亲无业和电视时间与叭独立正相关佩回归系数分别为0．504、0．156、0．396、0．047，标准化偏回归系数分别为0．068、0．122、0．073、0．042，均P〈0．05）。结论通过改善生活方式和社会经济状况可早期预防脂肪因子谱的紊乱从而避免代谢紊乱的发生。

瘦素脂联素比值在儿童青少年代谢综合征中的诊断价值

目的探讨血清瘦素（LEP）／）脂联素（APN）（L／A）比值对儿童代谢综合征（MS）的诊断价值。方法回顾性分析2004年北京市儿童青少年MS（BcAMs）调查总样本中3520例6—18岁Ms患儿资料。MS采用2007年国际糖尿病联盟（IDF）制定的变量标准为参照，根据自行的工作定义进行诊断。酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清LEP和APN水平，采用受试者工作特征曲线（ROC）下面积来探讨L／A对儿童MS的诊断价值。多组间比较采用方差分析和卡方检验，Pearson相关分析L／A与MS各组分之间的相关性。结果（1）随着L／A值逐渐增大，儿童青少年体质指数、血压、中心性肥胖及胰岛素抵抗的比例呈进行性升高，Ms检出率越高（x^2值：男：108．63；女：94．30，均P〈0．01）；（2）男童中UA值ROC曲线下面积（AUC=0．803）大于LEP（AUC=0．771）及APN曲线下面积（AUC=0．703，均P〈0．05）；女童中uA值ROC曲线下面积（huc=0．838）略高于LEP曲线下面积（AUC=0．817，P=0．0785），但两者均大于APN曲线下面积（AUC=0．717，均P〈O．05）。结论LJ／A值较单独LEP、APN更能反映儿童代谢情况。可作为一项辅助诊断儿童青少年MS的新指标。

2型糖尿病患者血清脂联素/瘦素比值与冠状动脉病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清脂联素、瘦素及二者比值与冠状动脉病变的关系。方法对行冠状动脉造影的180例2型糖尿病患者的大血管病变危险因素进行采集,分为冠心病组和对照组,冠心病组又分为单支病变组、双支病变组和多支病变组,测量脂联素和瘦素的变化,分析脂联素/瘦素比值与冠状动脉病变的关系。结果与对照组比较,冠心病组总胆固醇、纤维蛋白原定量和空腹血C反应蛋白升高,高密度脂蛋白胆固醇、脂联素和脂联素/瘦素比值(2.78比1.16)降低。相关分析表明,冠心病组中冠状动脉狭窄程度与年龄、纤维蛋白原定量和C反应蛋白呈正相关,与脂联素和脂联素/瘦素比值(r=-0.314)呈负相关。在校正体质指数后,冠状动脉狭窄程度与脂联素/瘦素比值仍呈负相关(r=-0.541)。多因素Logistic回归分析显示,脂联素/瘦素比值降低是冠状动脉病变的危险因素。脂联素/瘦素比值随冠状动脉病变支数增加而变小(2.10比1.37比0.72),组间差异有统计学意义。分层结果显示,当冠状动脉病变支数逐渐升高时,脂联素/瘦素比值与冠状动脉危险因素仍然相关,而稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗与冠状动脉危险因素不再相关。结论 2型糖尿病患者中,脂联素/瘦素比值降低与动脉粥样硬化的形成有关。脂联素/瘦素比值可望作为评估动脉粥样硬化程度的血清学标志。脂联素/瘦素比值相对于稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗是一个较好评估胰岛素抵抗致冠状动脉病变的指标。

不同血糖水平老年人脂联素、瘦素水平及其比值与胰岛素抵抗的相关性

目的研究不同血糖水平老年人脂联素、瘦素水平的变化,脂联素瘦素比值与胰岛素抵抗的相关性。方法选取不同血糖水平老年人146例,包括对照组:糖耐量正常的健康人群52例,研究组:糖耐量异常(IGT)患者39例,新近诊断糖尿病(T2DM)患者55例。研究脂联素、瘦素水平以及其比值和胰岛素抵抗指数、体重指数、腰臀比、血脂等指标的相关性。结果 IGT组和T2DM组的腰臀比、体重指数、甘油三酯、瘦素、胰岛素抵抗指数较正常对照组显著增加,脂联素水平较正常组明显下降;脂联素/瘦素与腰围、腰臀比、体重指数、空腹胰岛素、甘油三酯、低密度脂蛋白、HO-MA-IR负相关,与高密度脂蛋白正相关。Logistic回归结果显示脂联素/瘦素是胰岛素抵抗指数的独立危险因素。结论不同血糖水平老年人中,脂联素/瘦素比值与胰岛素抵抗密切相关。

单纯性肥胖患者血清脂联素、血清瘦素与肾损伤的相关性分析

目的:研究单纯性肥胖患者血清脂联素、血清瘦素与尿白蛋白、肾小球滤过率相关性及两种脂肪因子对肾脏的作用。方法:选取单纯肥胖患者(肥胖组)60例,同期健康人(对照组)40例,测定两组人群血清脂联素、血清瘦素、身高、体质量、肾功能及尿白蛋白等,计算两组人群瘦素与脂联素比值、体质量指数(BMI)及肾小球滤过率(GFR)。结果:肥胖组血清脂联素明显低于对照组(P<0.001);肥胖组血清瘦素明显高于对照组(P<0.001);肥胖组较对照组尿白蛋白差异明显(P=0.004);肥胖组血清瘦素/脂联素与对照组差异明显(P<0.001);脂联素与BMI、尿白蛋白为负相关(r分别为:-0.421、-0.245;P分别为<0.001、0.029);血清瘦素与BMI正相关(r=0.650,P<0.001),与GFR负相关(r=-0.227,P=0.043);瘦素/脂联素与BMI正相关(r=0.511,P<0.001);GFR与BMI正相关(r=0.376,P=0.001);瘦素、瘦素/脂联素、BMI与尿白蛋白无相关性;脂联素、瘦素/脂联素与GFR无相关性。结论:单纯性肥胖患者血清脂联素水平下降,血清瘦素、尿白蛋白水平升高。瘦素/脂联素比值可能是单纯性肥胖患者肾损伤预后的预测因子。

2型糖尿病患者脂联素/瘦素比例与代谢指标关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者脂联素/瘦素比例与胰岛素抵抗之间的关系及其临床意义。方法收集本院内分泌科2型糖尿病病例152例,男72例,女80例。根据FPG水平分组研究脂联素和瘦素水平,结合患者胰岛素抵抗相关指标,如空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂和BMI等因素,以稳态模型公式评估HOMA-IR,分析脂联素/瘦素与各参数间的相关性。结果 A/L与BMI、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)相关(均P<0.05)。其中,A组患者的BMI、TG、HDL、LDL指标与A/L均关系密切,A/L与B组和C组中的部分指标有关。结论 A/L比单独采用脂联素和瘦素指标更适于评估胰岛素抵抗。HOMA-IR不能做为精确评估胰岛素抵抗的指标,A/L较之HOMA-IR可能更加适用于评估胰岛素抵抗。

2型糖尿病患者脂联素、瘦素及其比值与血脂、胰岛素抵抗的相关性

目的探讨2型糖尿病患者脂联素、瘦素及其比值与血脂、胰岛素抵抗的相关性。方法检测250例2型糖尿病人群血清脂联素(ADP)、瘦素(LPN)、HDL、TG及体重指数(BMI)等指标,并同时按不同空腹血糖水平分为三组,分析不同组间脂联素、瘦素及其比值(A/L-R)和血脂及胰岛素抵抗指数(HOMA-R)之间的相关性。结果在不同空腹血糖水平的分组中,血清ADP、LPN及A/L-R与BMI、HDL、TG及HOMA-R之间存在不同的相关关系。结论相对于脂联素、瘦素单独而言,A/L-R与胰岛素抵抗及血脂等存在更好的相关性。

冠心病患者血清脂联素/瘦素比值与hs-CRP的初步研究

目的探讨冠心病患者血清脂联素、瘦素及二者比值(A/L)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在评价冠脉病变方面的价值。方法对2008年1月—2009年10月山西医科大学第一医院心内科住院行冠脉造影的94例冠心病患者大血管病变危险因素进行采集,分为单支病变组、双支病变组和多支病变组,测量脂联素、瘦素和hs-CRP的变化,分析A/L和hs-CRP与冠脉病变的关系。结果分层结果显示,在任一冠脉病变支数组,A/L与hs-CRP均和各种冠脉危险因素密切相关(P<0.05或P<0.01)。组间比较提示,A/L随冠脉病变支数增加而变小(2.10 vs 1.37 vs 0.72),而hs-CRP只在严重冠脉病变组明显升高。结论 A/L和hs-CRP均参与动脉粥样硬化的形成。A/L可望作为评估动脉粥样硬化程度的血清学标志。hs-CRP联合A/L可更准确评价冠脉疾病的预后。

脂联素/瘦素与胰岛素抵抗指数的相关性

目的研究健康人群、肥胖和2型糖尿病(T2DM)患者的血清脂联素/瘦素(APN/LEP)与胰岛素抵抗指数的关系。方法采用病例对照研究,2型糖尿病伴有肥胖组(DO)42例,T2DM不伴肥胖组(NDO)42例,单纯性肥胖组(OB)37例,正常对照组(NC)28名。检洲了4组研究对象血脂、血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)、APN、LEP水平,用HOMA模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果正常对照组(NC)的脂联素/瘦素明显大于其它三组,统计学检验差异有显著性意义(P<0.05),而其它三组间的脂联素/瘦素差异无显著性意义。糖尿病肥胖组(DO)的HOMA-IP<明显高于其它三组,统计学检验差异有显著性意义(P<0.05)。随着脂联素/瘦素的降低,胰岛素抵抗指数呈上升趋势。结论胰岛素抵抗指数与脂联素/瘦素间呈显著负相关,脂联素/瘦素有望成为反映胰岛素抵抗的新指标。

不同剂量辛伐他汀对冠状动脉性心脏病患者瘦素/脂联素影响的对比研究

目的:对比研究不同剂量辛伐他汀对冠状动脉性心脏病患者瘦素/脂联素影响。方法:选择冠状动脉性心脏病患者100例,分为观察组和对照组。两组均给予冠心病常规治疗,在此基础上对照组口服辛伐他汀40 mg,观察组口服辛伐他汀80 mg。于用药前、用药4周后均测定血清瘦素浓度和脂联素浓度,并计算出比值。结果:治疗前血清瘦素/脂联素比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组血清瘦素/脂联素低于对照组,治疗前后的血清瘦素/脂联差值也低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠状动脉性心脏病患者强化辛伐他汀的使用剂量可有效降低瘦素/脂联素水平,具有较高的应有价值。

葡萄糖调节受损的冠心病患者血清瘦素/脂联素比值与冠状动脉狭窄的关系

目的 探讨冠心病（CHD）合并葡萄糖调节受损（IGR）患者血清中瘦素/脂联素比值与冠状动脉狭窄程度间的关系.方法 经冠状动脉造影确诊CHD合并IGR的患者150例为观察组,另外150例冠状动脉造影确诊CHD但无IGR的患者作为对照组,分别测量患者身高、体重、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血压,检测患者血糖、血脂、C反应蛋白（CRP）、脂联素、瘦素,并进行Gensini评分.结果 两组患者身高、体重、吸烟、血压、血脂方面比较未见统计学差异（P＞0.05）,观察组的BMI、WHR、BG、CRP、瘦素、瘦素/脂联素显著高于对照组（P＜0.05）.观察组Gensini评分0～19分、20～39分和≥40分各组患者BMI比较未见统计学差异,WHR、血清CRP、瘦素、脂联素、瘦素/脂联素比较差异有统计学意义（P＜0.05）.Spearman相关分析显示,脂联素与WHR、Gensini评分、瘦素呈负相关（r分别为-0.491,-0.426,-0.418,P均＜0.05）,瘦素与WHR、Gensini评分呈正相关（r分别为0.417,0.398,P均＜0.05）;Gensini评分与CRP、瘦素、瘦素/脂联素呈正相关（r分别为0.399,0.286,0.312,P均＜0.05）,与脂联素呈负相关（r=-0.223,P＜ 0.05）.结论 葡萄糖调节受损的冠心病患者血清瘦素/脂联素比值与冠状动脉狭窄程度具有较好的相关性,可以用于预测IGR患者的冠脉病变程度,在临床上值得推广.

妊娠期糖尿病患者应用胰岛素泵双波疗法对血浆脂联素、瘦素及妊娠结局的影响

目的探讨胰岛素泵双波疗法用于妊娠期糖尿病中的临床效果。方法选取2016年11月至2018年9月接收的67例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方法将对象分为观察组35例,采用胰岛素泵双波治疗;对照组32理,采用胰岛素泵常规波治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗后的血糖、胰岛抵抗及体重指数均优于对照组(P<0.05);观察组分娩时的脂联素及瘦素均低于对照组(P<0.05);观察组妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产、巨大儿、早产、新生儿窒息的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论胰岛素泵双波治疗妊娠期糖尿病整体效果显著,可应用于临床中。

2型糖尿病患者脂联素/瘦素比例与代谢指标关系的研究

目的探究2型糖尿病患者脂联素/瘦素比例与代谢指标关系。方法选取2013年1月至2014年1月来本院内分泌科就诊的2型糖尿病病患167例为研究对象,以空腹血糖（FPG）水平将所有病患分成3组（〈7.2mmol/L为1组42例,7.2-9.4mmol/L为2组59例,〉9.4mmol/L为3组66例）。已经排除接受胰岛素或者胰岛素增敏剂进行治疗的病患。要求病患禁食10-12小时,后取其空腹血样,将样本送往本院检验科利用生化分析测定的方式,将患者的糖化血红蛋白,空腹血糖值,血脂指标进行检测,计算病患的相关指标,并进行分析。结果病患的身体质量指数（BMI）、空腹胰岛素（FINS）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、三酰甘油（TG）,瘦素以及脂联素,年龄之间无统计学意义存在,HDL、FPG、HOMA-IR以及糖化血红蛋白之间有统计学意义,3组之间数据比较差异有统计学意义（P〈0.05）,男性病患的脂联素水平和TG,BMI,HDL以及LDL有着较为密切的关系且3组之间数据比较差异有统计学意义（P〈0.05）。其中患者的瘦素水平和BMI比较差异有统计学意义（P〈0.01）。女性病患的脂联素水平和TG、LDL、HD密切相关（P〈0.05）。体内的瘦素水平和TG与BMI相关,脂联素/瘦素（A/L）比例在男性和女性患者中与所有指标有关（P〈0.05）。结论 HOMA-IR并不能作为评估胰岛素抵抗的重要指标。A/L和其相比则较为适合。

新疆和田地区维吾尔族瘦素、脂联素及其比值与代谢综合征的关系

目的研究新疆和田地区维吾尔族居民瘦素(LEP)、脂联素(ADP)及瘦素/脂联素比值(L/A)与代谢综合征(MS)的关系,并探讨其对MS的诊断价值。方法从新疆和田地区开展的膳食营养与肥胖现况调查资料中随机抽取180例,其中MS患者47例(MS组),非MS者133例(非MS组)。调查内容包括一般情况调查、体格测量及生化指标(血脂、血糖、LEP、ADP)。根据MS组分数量,将受试者分为0组分、1组分、2组分者及MS组,比较不同MS组分患者上述指标的差异,采用Pearson相关或秩相关分析LEP、ADP、L/A与MS及组分的相关性;根据受试者工作特征(ROC)曲线判断LEP、ADP、L/A对MS及组分的诊断价值。结果MS组肥胖、高血糖、高血压、高TG血症、低HDL-C血症发生率为97.9%、21.3%、57.4%、85.1%、63.8%,均高于非MS组(P均<0.01)。在0组分、1组分、2组分者及MS组中,随着MS组分数量增加,ADP水平降低,L/A水平升高(P均<0.05)。相关性分析显示,ADP与MS呈负相关(r=-0.15,P<0.05),L/A与MS呈正相关(r=0.21,P<0.05)。ROC曲线分析显示,LEP诊断MS的ROC曲线下面积(AUC)为0.53(95%CI为0.44~0.62,P=0.371),灵敏度为63.8%,特异度为52.6%;ADP诊断MS的AUC为0.60(95%CI为0.50~0.70,P=0.007),灵敏度为51.1%,特异度为78.2%;L/A诊断MS的AUC为0.63(95%CI为0.54~0.72,P=0.033),灵敏度为53.2%,特异度为72.9%。L/A、ADP预测MS的AUC、约登指数、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于LEP。结论新疆和田地区维吾尔族居民ADP与MS呈负相关、L/A与MS呈正相关,且ADP、L/A对MS的诊断价值高于LEP。