紧密型医联体-社区医养结合模式探讨

目的:比较分析开展紧密型医联体-社区医养结合模式产生的效果影响,阐明实施该种模式的应用价值。方法:广州市荔湾区逢源街社区卫生服务中心2016年7月至2016年12月实施紧密型医联体-社区医养结合模式,选择在此期间的入养老区的患者12例作为观察组,另选实施医联体模式前入养老区的12例患者作为对照组;针对慢性病知晓率、生存几率、服药依从性以及患者满意程度等方面,对两组患者进行对比分析。结果:实施医联体模式后比实施前,患者的慢性病知晓率提高,生存率显著提高,服药依从性显著提高,就医满意率等进行统计学比较有意义(P<0.05)。结论:实施紧密型医联体模式可以实现资源的共享,实现人员和物力资源的合理分配,能够显著提高工作效率,有效解决看病难、看病贵的问题,极大地解决病人"老有所养,病有所医"的难题。

60岁及以上维持性血液透析患者临床指标评价

目的了解60岁及以上老年维持性血液透析患者现况,为规范临床诊治及持续质量改进提供数据支持。方法收集并分析2018年2~3月在该院血透中心在透时间≥3个月,且年龄≥60岁患者的基本信息、临床数据资料,入选99例患者,平均年龄(72±7.48)岁。结果原发病以慢性肾小球肾炎为主,其次为糖尿病肾病、高血压肾损伤。初次血管通路多为中心静脉临时导管,长期血管通路为自体动静脉内瘘。98.99%的患者每周透析时间≥12 h,贫血、钙磷代谢紊乱、血脂代谢异常普遍存在。结论该中心60岁及以上维持性血透患者男性多于女性,贫血、钙磷代谢问题、营养状态、初次血管通路问题仍较突出,"医联体-医养结合"模式是一种新型的血液透析综合管理尝试。