三层紧密缝合法与AD缝合法在SandersⅢ型跟骨骨折患者中的应用效果

目的:探讨三层紧密缝合法与AD缝合法在SandersⅢ型跟骨骨折患者中的应用效果.方法:选取深圳市宝安区石岩人民医院2019年6月-2022年6月收治的60例SandersⅢ型跟骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各30例.观察组术后采用三层紧密缝合法,对照组采用Allgrower-Donati(AD)缝合法.比较2组术中相关指标、术后相关指标、切口并发症发生率及术后恢复情况.结果:2组手术时间及引流时间比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组伤口缝合时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3d、术后1周,2组疼痛视觉模拟(VAS)评分均低于术后1d,切口皮表温度高于术后1d,且观察组VAS评分低于对照组,切口皮表温度高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组切口相关并发症发生率为3.33%,与对照组的13.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组的切口周围炎症及骨折愈合时间水平比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:三层紧密缝合法与AD缝合法两种缝合方式的切口相关并发症发生率无明显差异,三层紧密缝合法能够减轻疼痛程度,缩短患者切口愈合时间,但三层紧密缝合法手术时间、缝合时间相对较长.

紧密缝合缩短跟腱增生愈合瘢痕组织修复Myerson Ⅲ型陈旧性跟腱断裂的疗效分析

目的探讨紧密缝合缩短跟腱增生愈合瘢痕组织修复MyersonⅢ型陈旧性跟腱断裂的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年1月—2017年12月成都体育学院附属体育医院收治的16例MyersonⅢ型陈旧性跟腱断裂患者的临床资料,患者均为男性;年龄19~71岁,平均40.6岁。致伤原因均为运动伤。跟腱断端缺损5~7 cm,平均5.2 cm。均采用紧密缝合缩短跟腱增生愈合瘢痕组织进行修复。记录手术时间及手术创口大小。应用Amer-Lindholm标准和美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分法对临床疗效进行评价。同时观察有无感染、跟腱再断裂、提踵无力、肌力下降、踝关节功能障碍、跛行及腓肠神经损伤症状等并发症。结果所有患者获随访11~41个月,平均26个月。手术时间25~51 min,平均37 min。手术创口4~12 cm,平均7 cm。根据Amer-Lindholm标准:优14例,良2例,优良率为100%。AOFAS踝-后足评分由术前(42.7±6.8)分提高至末次随访的(95.1±4.9)分(P<0.05)。随访期间,无感染、跟腱再断裂、提踵无力、肌力下降、踝关节功能障碍、跛行及腓肠神经损伤症状等并发症出现。结论采用紧密缝合缩短跟腱增生愈合瘢痕组织修复MyersonⅢ型陈旧性跟腱断裂,术后跟腱功能评分显著提高,创口无感染,无并发症出现。

不同缝合方法在Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者术中的应用比较

目的比较三层紧密缝合法与Allgower-Donati缝合法在SandersⅢ型跟骨骨折患者术中的应用价值。方法选取2017年6月至2020年6月东南大学附属中大医院溧水分院的83例Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者为研究对象,根据手术缝合方法的不同分为观察组(43例)与对照组(40例)。观察组采用三层紧密缝合法,对照组采用Allgower-Donati缝合法。比较两组的手术疗效、手术相关指标、术后恢复情况及术后切口并发症总发生率,观察两组患者术后的Maryland评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及切口皮肤温度变化情况。结果两组的手术优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月的Maryland评分高于对照组,术后3 d的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间及术后引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的皮肤切口缝合时间长于对照组,切口周围皮肤炎症反应面积小于对照组,切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后2、3 d的切口皮肤温度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后切口并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相校于Allgower-Donati缝合法,在Sanders Ⅲ型跟骨骨折术中采用三层紧密缝合法进行缝合可促进切口愈合,减轻术后疼痛,缩小皮肤炎症反应面积。

核桃坚果壳结构与核仁商品品质的关系

对不同品种核桃坚果壳结构(缝合线紧密度、密度、厚度、机械强度、细胞直径)与坚果种仁商品品质(漂洗污染率、虫果率、裂果率、出仁率、种仁颜色、油脂丙二醛含量)进行研究,并分析二者之间的关系。结果表明:壳结构指标之间存在显著的相关性,它们与种仁商品品质间存在显著的相关性,即缝合线越紧密、壳越厚,漂洗污染率、贮藏虫果率、裂果率越低,种仁颜色越浅,核桃油脂的抗氧化能力越强。建议将壳结构作为坚果品质的评价因素,并对缝合线紧密度和壳厚度予以充分的重视。

核桃坚果呼吸特性研究

１．坚果含水量是影响呼吸速率的主要因子，呼吸速率与坚果含水量呈指数型相关，含水量８％以下时，呼吸速率较低，变化较小。２．呼吸速率与环境温度呈抛物线型相关，最高值出现在３３℃左右。３．不同时期采收的坚果，其呼吸速率有明显差异，与出仁率及种仁脂类含量呈显著正相关。４．不同种及品种的坚果，呼吸速率有明显差异，与坚果缝合线紧密度呈显著负相关．