坐骨神经紧张试验诊断腰椎间盘突出症的临床价值

目的 :探讨坐骨神经紧张试验在腰突症的诊断敏感性。方法 :对 82例确诊为腰突症患者分别随机行坐骨神经紧张试验及直腿抬高试验。结果 :坐骨神经紧张试验阳性率为 97.5 6% ,而直腿抬高试验的为 84.14 %。对比有显著意义 ,χ2 =8.88,P <0 .0 1。结论 :坐骨神经紧张试验比直腿抬高试验相对敏感 ,两者结合能更有效指导临床诊断。

梨状肌综合征的影像学与临床特点分析

目的探讨梨状肌综合征的影像学与临床特点。方法回顾性分析2例梨状肌综合征患者的影像学和临床资料,复习相关文献,对梨状肌综合征的病因、临床表现、诊断方法、影像学特点及治疗方法进行讨论。结果 2例均有明确的外伤史,有臀部疼痛和腓总神经卡压等临床表现,梨状肌紧张试验(FAIR试验)阳性,而且骨盆MRI及CT检查分别表现出患侧梨状肌萎缩、脂肪变性等慢性损伤表现。1例予以局部微波、超声波治疗,进行梨状肌离心收缩训练,并辅以认知治疗后症状缓解。1例予以左侧梨状肌封闭治疗,辅以局部超声波治疗并进行梨状肌肌力训练后症状缓解,1周后疼痛复发,转骨科专科治疗。结论梨状肌的解剖变异及坐骨神经的解剖特点导致梨状肌综合征多产生腓总神经卡压症状;MRI和CT检查可以清楚显示梨状肌的形态和结构改变,是诊断梨状肌综合征必要的辅助检查。