紧急避孕药须谨慎使用

在现代社会,性健康和避孕知识愈发受到重视。紧急避孕药作为一种特殊的避孕手段,在关键时刻起着重要作用。然而,关于紧急避孕药的疑惑和误解仍然存在,如担心其对身体功能的影响、服用后的不良反应以及如何辨别真假等问题。本文为您紧急避孕药的相关知识,帮助大家正确使用,避免不必要的困扰。

紧急避孕药系统评估

目的:评估两种(0.75mg双剂、1.5mg单剂)左炔诺孕酮(LNG)及两种低剂量(10mg、25mg)米非司酮(MFP)紧急避孕方案的有效性和副作用。方法:通过电子及手工检索方式检索相关文献,筛选出其中的随机对照临床试验,提取信息并进行Meta分析。结果:共检索到63篇相关文献,其中28篇纳入本评估。结果显示,两种剂量LNG方案有效性及副反应的发生率均相似。在服用紧急避孕药后无性生活的对象中,25mgMFP与10mgMFP(方法失败率)相似,然而25mgMFP总失败率(在所有对象中计算出的失败率)略低于10mgMFP,但差别没有统计学意义。25mgMFP方案恶心发生率比10mgMFP方案略高。10mgMFP方案与单剂1.5mgLNG方案总失败率相似,而前者方法失败率略低。25mgMFP方案方法失败率与总失败率均略低于单剂及双剂LNG方案,但差别无统计学意义。MFP紧急避孕方案月经延迟的发生率比LNG方案高,而后者点滴出血的发生率比前者高。无保护性生活后越早接受紧急避孕,失败率越低。结论:两种LNG方案和两种MFP方案有效性和副反应发生基本相似,由于LNG为传统避孕药物,其安全性已被证实,并为非处方药,故优先推荐使用LNG方案,单剂1.5mgLNG方案更为方便。

上海市人工流产妇女紧急避孕药物使用状况和失败原因调查

目的:调查人工流产妇女常规避孕和紧急避孕的使用情况,寻找紧急避孕药物服用后非意愿妊娠的原因,从而改善紧急避孕服务的模式和内容,以提高紧急避孕药物使用的有效率,降低非意愿妊娠的发生率。方法:以横断面研究方式,对6家医院收取的人工流产妇女进行匿名问卷调查,并对资料进行分析。结果:共有2541名妇女填写了完整问卷。有13·06%的调查对象曾在妊娠周期内服用过紧急避孕药物,其中95·90%的服药对象在无保护性生活后72小时以内服药;在妊娠周期内服用紧急避孕药物前有多次无保护性生活的38·22%;服用后有再次无保护性生活的23·57%。85·89%的对象通过药房直接购得紧急避孕药。在获得紧急避孕药物时未得到正确使用说明的97·61%。结论:绝大多数的妇女在无保护性生活后及时服用了紧急避孕药物。造成紧急避孕失败的主要原因是未按照规范服药。建议向紧急避孕药物购买者提供正确的用药方法以提高紧急避孕药物的有效率,减少非意愿妊娠的发生。

上海市闵行区流动人口紧急避孕药使用情况及相关知识分析

目的:了解上海市闵行区流动人口紧急避孕药的使用现状和相关知识掌握情况,并分析使用影响因素,为加强紧急避孕药规范使用提供依据。方法:应用流行病学横断面调查的研究方法,对符合入选标准的流动人口进行问卷调查,应用统计描述,卡方检验和logistic回归分析的方法对所得数据进行统计分析。结果:本次调查的1414名有过性行为的流动人口中,目前采取避孕措施的有1300人(91.94%),其中使用过紧急避孕药的有162人(11.46%),27.16%对使用过的紧急避孕药种类不了解。与未婚有性生活者相比,已婚者使用过紧急避孕药的比例较低(OR=0.43,95%CI:0.25～0.73)。结论:目前流动人口紧急避孕药的使用和知识掌握情况存在一定盲目性和误区,进一步扩大宣传加强流动人口对紧急避孕药正确规范使用具有重要的现实意义。

口服紧急避孕药后异位妊娠29例分析

目的探讨口服紧急避孕药后异位妊娠的病因、诊断和治疗。方法对我院2003—2007年收治口服紧急避孕药后异位妊娠患者29例进行了回顾性分析与总结。结果从用药时间上看，本组使用紧急避孕药的时间大多在排卵日至排卵后2d之间，占75．9％（22／29）；异位妊娠流产型居多，占79．3％（23／29）；非手术治疗治愈率达到51．7％；外院误诊误治5例。结论异位妊娠的发生可能与服用紧急避孕药后输卵管功能障碍，导致胚胎异常植入有关；应尽量避免于排卵日和排卵后2d服用紧急避孕药；非手术治疗治愈率较高可能与异位妊娠流产型居多相关；口服紧急避孕药后应重视阴道流血症状，警惕异位妊娠，防止误诊误治。

北京市项目社区已婚育龄妇女紧急避孕药知识调查

目的:了解北京市社区育龄妇女紧急避孕药的使用及知识掌握情况,并探讨其影响因素。方法:2009年7～8月采用随机整群抽样方法,抽取北京市项目社区两个街道的579名育龄妇女进行结构式问卷调查。结果:紧急避孕药的知晓率为69.13%,使用比例为14.02%。81.25%调查对象的紧急避孕药知识得分低于50分。不同年龄、学历、户籍及不同职业间,知识得分差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、学历、职业及紧急避孕的知晓情况是知识得分的影响因素。结论:城市社区育龄妇女紧急避孕药知识掌握较差,应继续开展针对性的宣传活动,提高育龄妇女对紧急避孕药的认识及知识水平,充分发挥其减少非意愿妊娠的作用。

服用紧急避孕药对胚胎发育影响的临床观察

目的探讨服用紧急避孕药对胚胎发育的影响。方法对辽宁省人民医院妇科门诊2010年10月～2011年3月就诊的要求行人工流产术患者中,妊娠期间服用紧急避孕药者23例为研究组,随机抽取2个月有相同条件的未服用任何药物患者51例为对照组,超声测量妊娠囊大小。结果两组患者均为未生育,妊娠天数<50d,年龄、停经天数、妊娠次数均无统计学差别(P>0.05)。研究组与对照组比较妊娠囊大小有统计学差异(P<0.05)。结论服用紧急避孕药可能影响胚胎发育。

紧急避孕药的安全性

紧急避孕药在临床应用已有30多年，至今世界各地对这类避孕方法的了解和使用并不普遍。形成这种局面的原因之一是紧急避孕知晓率低，广大育龄人群缺乏紧急避孕的知识，同时对无防护措施的性交是否会发生妊娠存有侥幸心理；很多医务工作者（甚至有些妇产科医生）紧急避孕的知识也较欠缺，约50％以上的妇产科医生未能完全掌握紧急避孕的服务技能。另外，除了群众的误解以外，还有一些医务人员、计划生育工作者、妇女保健人员对紧急避孕的安全性还存有一些担忧，例如，服紧急避孕药后是否会发生严重的副反应，紧急避孕药是否会导致异位妊娠，紧急避孕药对今后的妊娠是否有影响等。

异位妊娠与紧急避孕药的系统性回顾

目的通过评估现有的数据来估算服用紧急避孕药失败后的异位妊娠发生率。方法本研究包含了136项研究中的数据,这些研究的对象是服用过一次紧急避孕药(米非司酮或左炔诺孕酮)的女性,且妊娠次数与部位都已明确。结果由两名评价者背对背提取每篇文献中的数据。在米非司酮研究中,494妊娠中有3例(0.6%)异位妊娠;在左炔诺孕酮研究中,307例妊娠中异位妊娠有3例(1%)。结论服用紧急避孕药避孕失败后异位妊娠的发生率并不高于未服用人群,因紧急避孕药可有效降低妊娠危险,其应用也会减少性交而导致的异位妊娠。

普及紧急避孕药知识,减少非意愿妊娠

紧急避孕药，又称事后避孕药，是指在无保护性性生活或避孕失败后在一定时间内服用的药物，以此防止非意愿妊娠的发生，达到避孕的效果。由于种种原因，在性生活时未采取有效的避孕措施，就可能发生非愿意妊娠，此时，如果能及时发现并采取紧急避孕措施，绝大部分女性就可以避免人工流产带来的痛苦。目前，我国最常用且比较安全的紧急避孕药有两种，一种是北京紫竹药业生产的毓婷（左炔诺孕酮片），另一种是浙江仙琚制药股份有限公司生产的后定诺（米非司酮片）。现将两种紧急避孕药比较如下（表1），使人们对紧急避孕药加深了解，

紧急避孕药物的研究进展

计划生育是基本国策,不允许计划外妊娠。妊娠的早期阶段主要是卵子受精,孕卵着床,及胚泡发育,如能阻止卵子受精或改变宫内环境及宫内膜的发育状况,于扰孕卵着床,或终止胚泡发育,可达紧急避孕目的。紧急避孕(emergency contraceptionEC)系指妇女在未采取避孕措施情况下的同房或避孕措施失败,如:避孕套破损、滑脱、排精失去控制、安全期误算等后72h服用药物,或5d内放置带铜宫节育器(IUD),以干扰孕卵着床,避免妊娠的补救等措施。并非常规的避孕方法,但房事后采取紧急措施,它可以减少妇女非意愿性妊娠,有效地降低人工流产率,减少人流并发症,如流产后感染、继发性不孕、流血、子宫穿孔、盆腔炎、流产死亡率等等,对妇女身心健康具有积极的保护作用。在近几年,国内外学者对此课题进行了大量的研究。现将紧急避孕药物在近几年的发展作一综述报告如下。

紧急避孕药“刹车”风险大

22岁的女大学生子琳，半年内服用了十次紧急避孕药。上周肚子疼痛到医院就诊，诊断发现宫外孕活胎7～8周。怎么吃了紧急避孕药还会出现宫外孕呢？杭州市第一人民医院妇科专家说，目前最新研究显示紧急避孕药并没有导致宫外孕发生率明显升高的证据，但如若宫外孕未能及时发现，可能导致腹腔内大出血危及生命，因此不能掉以轻心。

服用紧急避孕药后意外妊娠对出生缺陷的影响研究进展

紧急避孕药物能够起到一定的避孕效果,但避孕失败的案例在临床也十分常见,服用紧急避孕药以后意外妊娠是否会增加胎儿出生畸形发生率,目前尚未得出确切结论。本文对我国目前紧急避孕药的分类、紧急避孕药物对妊娠结局影响的研究进行介绍,目的是为紧急避孕失败后女性提供参考,根据胎儿发育情况,在专科医生的指导下做好孕期保健或中止妊娠。

紧急避孕药实名制引发的法律思考

当今社会,"实名制"已经不再是什么稀罕词,如火车票实名制、博客实名制、手机实名制等等。2009年12月31日福建省食品药品监督管理局下发《关于加强紧急避孕药品监督管理的通知》,规定顾客去药品零售企业购买紧急避孕药品时必须登记详细的个人信息资料,对购买紧急避孕药实行实名制。但该规定在之后的实施过程中出现了一系列的问题,引起了公众的广泛争议。尽管2011年12月29日,福建省食品药品监督管理局再度下发《关于进一步加强紧急避孕药品监督管理的通知》,宣布2009年的通知废止,但是这一事件却引发了对政府行为与私权保护之关系的法律思考。

浅谈正确使用紧急避孕药及滥用紧急避孕药产生的危害

目的:通过调查问卷了解育龄期妇女紧急避孕药的使用情况,调查普通人群对紧急避孕药的认知,总结紧急避孕药的正确的使用方法,并且阐述紧急避孕药滥用所带来的危害。方法本文选取了2013年1月~12月在本计生服务站进行1年2次环孕检检查妇女中对使用过紧急避孕药的育龄期妇女200例发放调查问卷,回收有效调查问卷176份,以调查问卷的方式对其服用紧急避孕药的情况,普及紧急避孕药的正确使用方法,总结滥用紧急避孕药可能产生的危害。结果随年龄减小,使用紧急避孕药的比例增高。婚姻状况、文化程度、是否有流产史均是使用紧急避孕药的影响因素。结论开展了宣传教育,紧急避孕药应在无保护性生活后72h内服用,12h内再服一次。紧急避孕药不能作为常规避孕手段,长期反复使用会造成月经周期紊乱甚至闭经并可能提高异位妊娠的发病率。

紧急避孕药40岁后别用

41岁的王女士有一个多月没来月经，到医院一查，发现是怀孕了。王女士很奇怪：上个月确实在没有保护的情况下和丈夫亲热了一番，但是随后自己服用了紧急避孕药，怎么还会怀孕呢？

紧急避孕药不能多用

一位读者的来信 我和妻子结婚才半年,因为不想马上要孩子了,同房时使用避孕套,可有时我们没有按要求使用,如没有全过程都用避孕套,过后害怕防护的不够好,为了避免怀孕,妻子就服用安婷紧急避孕片（亦叫左炔诺孕酮片）,药物说明书上称在72小时内服用有效,且房事后服用时间越早效果越好.