超声引导下乳腺旋切术在紧邻皮肤乳腺结节中的临床应用价值

目的 探讨超声引导下乳腺旋切术在紧邻皮肤乳腺结节中的临床应用价值.方法 选取105例距皮下≤0.2cm的乳腺结节,68例在本院行超声引导下乳腺结节旋切术,旋切组中所有结节均注射充分隔离液,超声多切面进行引导,采用适合的进针方式、侧切等方法等切除肿块.37例经手术切除作为对照组,观察两组结节一次性完全切除率、术后血肿形成、术后皮肤凹陷、术区疤痕增生等情况,并总结旋切术中有效的操作技巧.结果 68例乳腺旋切组中67例一次性完全切除,4例术后1周可见血肿形成,5例术后1周可见皮肤凹陷、2例术后1个月可见皮肤凹陷,所有病例术后3个月均无皮肤凹陷,所有病例均未发生皮肤切穿(0/68),2例术后3个月可见穿刺处疤痕增生,大小约0.5cm,与手术对照组在结节完全切除率、术后血肿形成上差异无统计学意义(P>0.05),在术后皮肤凹陷、术区疤痕增生上存在明显差异(P<0.05).结论 对于紧贴皮肤的乳腺肿瘤选用适当的进针方式、注射隔离液、旋转探头针进行侧切及超声实时、多切面的引导,能有效切除肿物,不残留、不损伤皮肤且并发症少.