七氟醚小流量半紧闭吸入麻醉对肾小管功能的影响

目的 :七氟醚与钠石灰可产生降解反应 ,生成以化合物A为主的 5种降解产物 ,并对肾脏有潜在毒性作用。本文主要观察七氟醚在小流量半紧闭吸入麻醉下肾功能及尿酶学变化。方法 :选择 11例胸腹手术时间较长病例在七氟醚小流量半紧闭吸入麻醉下 ,分别取术前、术中、术后 2 4、48、72小时尿液检测肌酐 (CRE)、尿素氮 (BUN)、γ 谷氨酰胺转肽酶 (GGT)、N 己酰 β D 氨基葡萄糖苷 (NAG)以及 β2 微球蛋白 (β2 MG) ,术中监测钠石灰温度。结果 :11例病人最低肺泡麻醉浓度时间 (MAC h)为 7 4± 1 2 ;麻醉前后CRE、GGT和BUN变化无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,NAG和 β2 MG在麻醉后一过性增多 (P <0 0 5 ) ,可能是由于化合物A或其他代谢产物与肾小管蛋白质相结合 ,肾浓缩功能暂时性下降所致 ;钠石灰温度最高为 44 9℃。结论 :七氟醚小流量半紧闭循环吸入麻醉除暂时性影响近端肾小管重吸收外 。

小儿循环紧闭吸入麻醉的临床应用研究

目的 探讨小儿循环紧闭吸入麻醉的优点及临床应用方法。方法 选择 6 2例 6岁以下小儿唇腭裂矫形手术患者 ,随机分为两组 ,分别使用半开放吸入麻醉和循环紧闭吸入麻醉 ,观察两组患者术中病情、术中用药情况及术后苏醒时间。结果 采用循环紧闭吸入麻醉患者术中病情平稳 ,术后无任何麻醉并发症 ,且术中麻醉用药量较少。结论 小儿循环紧闭吸入麻醉中只要避免二氧化碳蓄积 ,具有疗效满意。

紧闭吸入安氟醚复合少量芬太尼的麻醉体会(附113例分析)

紧闭吸入安氟醚复合少量芬太尼的麻醉体会（附１１３例分析）广西百色地区人民医院（５３３０００）黄维军罗秀宁曾斌其卢炳益紧闭吸入麻醉具有许多优点，近年广泛应用于外科临床。我院从１９９２年起开展了紧闭吸入安氟醚复合少量芬太尼的麻醉，取得满意效果，现报告如下...

《读者来信》

我们经常在阅读有关麻醉专业书籍和杂志过程中，会看到应用安氟烷、异氟烷和七氟烷进行紧闭低流量吸入麻醉的内容，但对于紧闭麻醉如何实施、以及实施过程中应该注意哪些问题，尚不理解和存在很多疑惑。对于我们基层医院的麻醉医生，也想实施紧闭吸入麻醉，但不知对麻醉机有何要求以及如何下手，在此我们想通过《麻醉与监护论坛》杂志邀请您在百忙中就紧闭麻醉相关问题给予解答和指导!