308nm准分子激光与窄谱中波紫外线治疗局限性白癜风疗效比较

308nm准分子激光与窄谱中波紫外线（NB-UVB）近年来在临床广泛用于治疗白癜风,已成为白癜风有效、简单、安全的治疗方法,我科于2009年2月—2010年5月对二者治疗寻常型局限性白癜风的疗效进行了比较,结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料90例稳定期寻常型局限性白癜风患者,

308nm单频准分子光与窄谱中波紫外线治疗面部白癜风的自身对照研究

目的比较308nm单频准分子光(308 nm monochromatic excimer light,MEL)与窄谱中波紫外线(narrowband ultraviolet B,NB-UVB)治疗面部白癜风的临床疗效。方法选择面部白癜风患者相邻或对称分布的两处白斑分别照射308nm MEL或NB-UVB,每周2次,共照射20次。结果 308nm MEL组复色达2级需要的平均照射次数为(8.6±1.31)次,NBUVB组为(15.8±4.29)次,308 nm MEL组明显少于NB-UVB组,差异有统计学意义(P<0.05)。308 nm MEL组的总有效率为92.13%,显效率为42.70%,NB-UVB组的总有效率为86.52%,显效率为31.46%。308nm MEL组的显效率明显高于NB-UVB组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的总有效率无统计学意义(P>0.05)。两组的主要不良反应均为暂时性红斑和局部水疱,患者均能耐受。结论 308nm EML治疗面部白癜风比NB-UVB疗效更好,复色更快,但不良反应相似。

窄谱中波紫外线照射与308 nm准分子光分别联合阿维A胶囊对寻常型银屑病的疗效比较

目的比较窄谱中波紫外线照射与308 nm准分子光分别联合阿维A胶囊对寻常型银屑病的疗效。方法根据治疗方式的不同将130例寻常型银屑病患者分为A组与B组,各65例,A组予以窄谱中波紫外线照射联合维A胶囊治疗,B组予以308 nm准分子光联合维A胶囊治疗。比较两组的临床疗效、治疗前、后SCORAD、VAS、PASI、SAS、SDS评分及不良反应发生情况。结果 B组的治疗总有效率显著高于A组(P<0.05)。治疗后,两组的SCORAD、VAS和PASI评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组的SCORAD、VAS和PASI评分均显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的SAS及SDS评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组的SAS及SDS评分略低于A组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。B组的不良反应总发生率显著低于A组(P<0.05)。结论 308 nm准分子光联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病更为安全有效,可提高患者生活质量,减少不良反应,值得推广应用。

308nm准分子光与311nm窄谱紫外线治疗儿童局限性白癜风的效果

目的比较308 nm准分子光与311 nm窄谱紫外线治疗儿童局限性白癜风的效果。方法选择2017年1月至2018年9月我院100例儿童局限性白癜风患儿,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组给予311 nm窄谱紫外线治疗,观察组给予308 nm准分子光照射治疗。比较两组患儿的临床疗效、皮损情况及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患儿的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的皮损评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患儿的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论308 nm准分子光治疗儿童局限性白癜风的效果显著,可改善患儿的皮损情况,降低不良反应发生率。

308nm单频准分子光与311nm窄谱中波紫外线照射治疗特应性皮炎的临床疗效比较

目的观察308nm单频准分子光与311nm窄谱中波紫外线治疗特应性皮炎的临床疗效与不良反应。方法将入选的97例特应性皮炎患者随机分为两组,治疗组48例予308nm单频准分子光照射治疗,对照组49例予311nm窄谱中波紫外线进行照射治疗。两组患者均2次/周,连续治疗24次。治疗前、后采用欧洲AD评分标准(SCORAD)对AD的临床严重度进行评分,用视觉模拟尺度(VAS)评分法对瘙痒程度进行评分。疗程结束后,评价两组患者的临床疗效及安全性。结果治疗组与对照组的有效率分别为89.58%和71.43%,治疗组SCORAD积分和VAS积分下降情况优于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者中均未见严重不良反应。结论 308nm单频准分子光治疗特应性皮炎的临床疗效好,起效快,而且不良反应少。

308nm准分子光和308nm LZD紫外线治疗白癜风的效果对比观察

目的观察对比308nm准分子光疗法和308 nm高能窄谱发光二极管(LZD)紫外线疗法治疗白癜风的效果。方法选择2015年2月～2017年3月期间我院皮肤科收治的82例白癜风患者,随机分为LZD组和准分子光组各41例。准分子光组患者采用308nm准分子光疗法治疗,LZD组患者采用308 nm LZD紫外线疗法治疗,持续25次。记录比较两组患者治疗效果、治疗前后血清炎性因子变化和不良反应发生率。结果两组患者治疗总有效率无明显差异(P> 0.05);两组患者治疗后血清白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均有明显下降(P <0.05),治疗后两组患者血清IL-17、TNF-α水平无明显差异(P>0.05);两组患者治疗过程中不良反应发生率无明显差异(P> 0.05)。结论 308nm LZD紫外线与308nm准分子光治疗白癜风均安全有效,且疗效相当。

CO_(2)微雕点阵激光与308nm准分子激光治疗斑秃随机对照研究

目的:评价AcuPulse CO_(2)微雕点阵激光治疗斑秃的临床疗效。方法:选取2019年1月至2021年12月我院收治的70例斑秃患者为研究对象,采用单盲随机数字表法分为CO_(2)激光观察组(35例)及308 nm准分子激光对照组(35例),采用脱发严重程度工具(SALT)评估斑秃患者脱发面积及改善情况,比较两组总有效率和不良反应发生率。结果:采用不同方法治疗后,两组患者SALT评分均下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);第2次疗程后观察组与对照组脱发情况SALT评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗的总有效率为77.1%,高于对照组的31.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组患者均未出现不良反应。结论:本研究两种方法治疗斑秃都有效果,但CO_(2)点阵激光治疗斑秃疗效更优,是一种安全有效的斑秃治疗方法。

血清IL-17和外周血Treg细胞检测与308nm准分子光治疗进展期白癜风效果的相关性

目的探讨血清白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)和外周血调节性T细胞(T regulatory cells,Treg)检测与308 nm准分子光治疗进展期白癜风效果的相关性。方法选取山东省菏泽市立医院收治的进展期白癜风患者106例,均行308 nm准分子光治疗,治疗后6个月根据治疗效果分为无效组(n=28)和有效组(n=78),比较2组血清IL-17和外周血Treg细胞水平,分析影响308 nm准分子光治疗进展期白癜风无效的因素,采用受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC)分析血清IL-17和外周血Treg细胞水平预测308 nm准分子光治疗进展期白癜风无效的价值。结果治疗无效组性别、年龄、病程、皮损面积、皮损部位、家族史、饮酒史、发病季节、日光暴晒、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素23、转化生长因子β、免疫球蛋白G水平与有效组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗无效组合并自身免疫性疾病、激素治疗构成比及血清IL-17水平均高于有效组(P<0.05),治疗无效组外周血Treg细胞水平低于有效组(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,合并自身免疫性疾病、IL-17、Treg细胞水平均是影响308nm准分子光治疗进展期白癜风无效的独立危险因素(P<0.05);ROC分析显示,血清IL-17和外周血Treg细胞水平预测308 nm准分子光治疗进展期白癜风无效的最佳截断点分别为20.04 ng/L和3.92%,敏感度分别为82.14%和85.71%,特异度分别为80.77%和75.64%,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.889和0.829,二者联合的特异度和AUC分别为97.44%和0.940。结论血清IL-17和外周血Treg细胞检测与308 nm准分子光治疗进展期白癜风效果有关,临床检测血清IL-17和外周血Treg细胞水平可作为预测308 nm准分子光治疗进展期白癜风效果的敏感指标,且二者联合预测价值更高。

308 nm准分子光与窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效

目的探讨308 nm准分子光、窄谱中波紫外线在治疗白癜风方面的效果。方法选取本院收治的96例白癜风患者作为研究对象,随机分为两组,分别采用窄谱中波紫外线治疗(对照组)与308 nm准分子光治疗(观察组),对两组患者临床治疗效果与安全性进行比较分析。结果在临床治疗总有效率方面观察组显著优于对照组(P <0.05)。在不良反应方面,两组均表现为暂时性的局部水疱、红斑,均可耐受。结论在白癜风临床治疗中,308 nm准分子光临床治疗效果更好,复色快,不会增加患者不良反应,可作为白癜风临床治疗的首选方法。

308nm准分子光与窄谱中波紫外线治疗白癜风随机对照研究

研究白癜风实施308nm准分子光与窄谱中波紫外线治疗的临床疗效。方法:选择2018年7月-2020年7月本院收治的128例白癜风患者作为研究样本,依照信封法分为对照组和试验组,每组的病例为64例。对照组以窄谱中波紫外线治疗,试验组以308nm准分子光治疗,评比项为临床治疗效果。结果:试验组与对照组的治疗总有效率分别为96.9%、82.8%,组间予以比较,试验组高于对照组,具有统计学意义,P<0.05。结论:相比于窄谱中波紫外线,308nm准分子光具有效果良好、见效快、安全性高的优势,值得在临床治疗中优先推广。

308nm准分子光对比UVB紫外线治疗斑秃的临床疗效

分析对比斑秃患者采用308nm准分子光与UVB紫外线治疗的实际临床效果。方法:选取在我院进行门诊治疗的76例患者为研究对象进行对比分析,将所有患者进行随机分组后分别予以复方甘草酸苷联合准分子光治疗以及复方甘草酸苷联合紫外线治疗,分析对比两组患者的治疗效果以及治疗方法的安全性。结果:采用复方甘草酸苷联合308nm准分子光治疗的实验组治疗有效率显著高于采用复方甘草酸苷联合308nm准分子光治疗的对照组,两组的治疗显效时间以及安全性对比中实验组均显著优于对照组。结论:采用复方甘草酸苷联合308nm准分子光治疗斑秃的有效率及安全性均较为理想,对于斑秃患者具有较高的临床意义与价值,值得在临床上广泛运用。

308 nm准分子光联合CO_(2)点阵激光治疗难治性白癜风患者疗效观察

目的探讨难治性白癜风患者接受308 nm准分子光联合二氧化碳(CO_(2))点阵激光治疗的效果。方法按数字分层法将2021年8月至2023年8月信阳职业技术学院附属医院皮肤科接诊的难治性白癜风患者110例分为对照组与研究组,各55例。对照组接受308 nm准分子光治疗,研究组接受308 nm准分子光联合CO_(2)点阵激光治疗。对比两组白斑消退情况、疗效、白斑面积、血清抗酪氨酸酶IgG抗体水平、生活质量评分、疼痛评分及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组30%白斑量、50%白斑量、95%白斑量的消退时间均短于对照组(P<0.05);研究组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗1、3个月后,两组白斑面积均小于治疗前,且研究组小于对照组(P<0.05);治疗1、3个月后,两组抗酪氨酸酶IgG抗体水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗3个月后,研究组QOL评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论308 nm准分子光联合CO_(2)点阵激光治疗难治性白癜风患者的疗效显著,可缩小白斑面积,在促进抗酪氨酸酶IgG抗体水平降低、生活质量改善上优势明显,且安全性较高。

准分子光与窄谱紫外线治疗儿童局限性白癜风的临床疗效观察

目的:评价308 nm准分子光与311 nm窄谱紫外线治疗儿童白癜风的疗效与安全性。方法:选择46例儿童局限性白癜风患者作为观察评价对象。治疗:采用自身对照,将皮损划分为308 nm准分子光区和311 nm窄谱紫外线照射区,每周治疗3次,共30次,记录治疗次数、累计照射剂量、疗效及不良反应。结果:15次光疗和30次光疗后,308 nm准分子光区皮损的有效率分别为51.16%,69.77%,311 nm窄谱紫外线治疗区的有效率分别32.56%、53.49%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种方法治疗儿童局限性白癜风,308 nm准分子光疗效优于311nm窄谱紫外线。

消白汤联合308nm准分子光治疗稳定期白癜风气滞血瘀证临床观察

目的:观察消白汤联合308nm准分子光治疗稳定期白癜风气滞血瘀证的疗效。方法:96例随机分为对照组和观察组各48例,两组均给予308nm准分子光治疗,观察组加用消白汤治疗。结果:治疗后两组证候积分(主症、次症、舌象、总分),VASI评分,促炎因子(IL-17、IFN-γ、TNF-α)均降低(P<0.05)且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后白斑复色疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:消白汤联合308nm准分子光治疗稳定期白癜风气滞血瘀证疗效较好。

XeCl(308nm)准分子紫外激光对生物大分子酵母甘露聚糖分子结构的辐照效应

激光在农业和医疗等方面已有广泛应用,并且取得增产和一定疗效,但也有费介现象(暂称后继效应或潜在效应)。激光辐照生物体虽然是局部的有限时间,但对由多种生物大分子组成的生物体的影响可能是综合的。为了探索激光生物学效应的分子机理,以便进一步认识和掌握激光的生物学效应,对激光直接辐照有生物活性的生物大分子—酵母甘露聚糖产生的效应进行电镜扫描观察和紫外及红外光谱法分析研究。实验结果表明:308 nm激光(单脉冲25 m J,33.3 m J^34.4 m J,脉冲频率2次/s)无论是固定辐照时间(45 s)变化样品所置距离,或反之固定样品所置距离(290 mm)改变辐照时间为15 s、30 s、45 s或60 s,都能引起受照样品的结构(构象)变化,特别是糖分子结构中富含的-OH-、CH-OH、-C-O-C--、N-C=O-、C=O等结构部件处的IR谱线对激光能量变化影响敏感。它们既是糖分子内或分子间形成氢键和糖苷键的结构基础部件,又是甘露聚糖(M an-nan)糖基化其他生物大分子进而影响它们在生物信息流中作用的重要结构部件。结果显示糖在激光生物效应中起了不可忽视的作用,这为综合探索激光生物效应分子机理和糖在生物信息传递中的作用提供了重要线索,为选择甘露聚糖作为生物导弹载体提供了参考依据。

卤米松乳膏联合308 nm准分子激光治疗斑秃的临床疗效

目的 探讨斑秃采用308 nm准分子激光联合卤米松乳膏治疗的临床疗效。方法 回顾性选取斑秃患者100例,依据治疗方法不同分为联合治疗组(308 nm准分子激光联合卤米松乳膏治疗)、单独治疗组(单独卤米松乳膏治疗),各50例。比较两组临床疗效、血清炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-12、白三烯B4(LTB4)、白三烯C4(LTC4)、C反应蛋白(CRP)]水平、不良反应发生情况、复发情况。结果 联合治疗组患者的总有效率92.00%(46/50)高于单独治疗组的60.00%(30/50)(χ^(2)=14.035,P=0.000<0.05)。治疗后,两组患者的血清IL-6、IL-10、IL-12、LTB4、LTC4、CRP水平均低于治疗前,且联合治疗组患者的血清IL-6(0.41±0.12)ng/L、IL-10(2.00±0.35)μg/L、IL-12(63.15±11.15)ng/L、LTB4(2.10±0.31)μg/L、LTC4(2.00±0.36)μg/L、CRP(1.80±0.30)mg/L均低于单独治疗组的(0.46±0.11)ng/L、(2.42±0.45)μg/L、(71.66±15.08)ng/L、(2.55±0.41)μg/L、(2.48±0.40)μg/L、(2.22±0.28)mg/L(P<0.05)。联合治疗组患者的不良反应发生率8.00%(4/50)低于单独治疗组的22.00%(11/50)(χ^(2)=3.843,P=0.049<0.05)。联合治疗组患者的复发率2.00%(1/50)低于单独治疗组的18.00%(9/50)(χ^(2)=7.111,P=0.008<0.05)。结论 斑秃采用308 nm准分子激光联合卤米松乳膏治疗的临床疗效较单独卤米松乳膏治疗显著。

热敏灸联合毫火针及308 nm准分子光治疗稳定期局限性白癜风临床观察

目的 研究用热敏灸联合毫火针及308 nm准分子光治疗稳定期局限性白癜风的临床效果。方法 按照随机对照原则,选取2021年1月—2021年8月于枣庄市中医医院皮肤科治疗的稳定期局限性白癜风患者60例。对照组采用毫火针联合308 nm准分子光治疗,治疗组在对照组基础上加用热敏灸。比较2组患者白斑处治疗前后的面积变化、复色率及临床效果。结果 治疗前,2组白斑面积比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周、24周后,治疗组的白斑面积均显著小于对照组,复色率均大于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组白斑处愈显率为86.7%(26/30),高于对照组的76.7%(23/30);治疗组总有效率为96.7%(29/30),高于对照组的90.0%(27/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 热敏灸联合毫火针及308 nm准分子光疗法治疗稳定期局限性白癜风的临床效果明确,明显优于毫火针联合308 nm准分子光疗法。治疗过程中未见明显不良反应,安全性高,患者乐于接受,亦方便推广应用。

富血小板血浆皮内注射联合308 nm准分子激光治疗98例稳定期白癜风的临床疗效分析

目的 评估富血小板血浆(platelet-richplasma,PRP)皮内注射联合308 nm准分子激光照射治疗稳定期白癜风的临床疗效及安全性。方法 选择保定华仁白癜风医院门诊收治的病期为稳定期的白癜风患者98例,选取患者两处对称或相近部位的相似皮损,分为观察组和对照组。观察组采用PRP皮内注射联合308 nm准分子激光,对照组采用0.9%氯化钠溶液皮内注射联合308 nm准分子激光,持续治疗3个月。观察白斑复色情况,并记录不良反应。结果 观察组和对照组治疗1个月疗效间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月及3个月疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗满3个月,观察组不同临床分型、部位、病程患者疗效间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者经观察均未出现明显不良反应。结论 PRP皮内注射联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风效果好,有效率高,不良反应少,值得推广。

308nm准分子激光联合他克莫司软膏在白癜风患儿疾病治疗中的效果及对患儿不良反应的影响

分析308nm准分子激光联合他克莫司软膏对白癜风患儿疗效的影响。方法 选择2022年6月-2024年6月本院收治的80例白癜风患儿进行研究,将其分为对照组与观察组,分别采用308nm准分子激光,他克莫司联合308nm准分子激光,对患者疗效、病变区域面积、VASI等指标进行对比。结果 观察组疗效达到100%,高于对照组的87.50%,在患儿IL-17等相关指标对比中,均是观察组更占优势,p<0.05。 结论 在白癜风患儿308nm准分子激光治疗中同步应用他克莫司软膏进行治疗可获得更好的疗效,患者不良反应发生率更低。

308 nm准分子光联合复方倍他米松治疗进展期白癜风疗效及对复发的影响

目的:探讨308 nm准分子光联合复方倍他米松治疗白癜风患者的临床效果及对病情复发的影响。方法:选取自2019年6月-2022年12月于安徽医科大学附属宿州医院-宿州市立医院皮肤科门诊就诊的白癜风患者105例,按照随机抛硬币法分为两组,观察组53例,对照组52例。两组均采用308 nm准分子光治疗,观察组在此基础上选择复方倍他米松外敷,治疗3个月后观察皮损面积、抗体水平、色素程度等。治疗结束跟踪观察12个月,检测白癜风复发情况。结果:治疗后,观察组的皮损面积显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody,TGAb),甲状腺受体抗体(Thyroid receptor antibody,TYR IgG)水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的3级以上色素恢复程度占比显著高于对照组(P<0.05);治疗3、6、12个月,观察组患者白癜风活动程度(Vitiligo disease activity index,VIDA)评分显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后12个月内白癜风复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:308 nm准分子光联合复方倍他米松比单独使用更能有效地治疗白癜风患者,显著改善皮损,提高自身免疫水平,提升整体色素恢复程度,降低患者远期复发率,具有临床应用价值。