两种红细胞G6PD酶检测系统的方法学比较

目的比较紫外速率定量法与改良G6PD比值法测定葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)酶活性的结果,评价不同检测系统的可比性,为临床提供准确的实验数据。方法本院就诊送检G6PD酶人群共1240例,分别采用日立7180紫外速率定量法和改良G6PD比值法检测红细胞内G6PD酶,两法结果不一致时采用基因检测法确证,最后统计分别算出两法的阳性预示值,阴性预示值,特异性和灵敏度。结果系统一:紫外速率法共检出阳性标本79例,真阳性78例,真阴性1159例,阳性预示值、阴性预示值、特异性和灵敏度分别为98.7%、99.8%、99.9%、97.5%;系统二:改良G6PD比值法共检出阳性标本75例,其中真阳性73例,真阴性1158例,阳性预示值、阴性预示值、特异性和灵敏度分别为97.3%、99.4%、99.8%、91.3%。两法的结果经比较,一致性为99.4%。结论紫外速率定量法和改良G6PD比值法有较高的灵敏度、特异度及一致性,可同时应用于临床,但紫外速率定量法灵敏度高于改良G6PD比值法,而且操作简便,检测时间短,更适合大批量标本的检测,但所需仪器贵重且成本较改良G6PD比值法高。

2种检测女性杂合子G6PD活性的方法比较和探讨

目的对紫外速率定量法和改良G6PD/6PGD比值法检测女性杂合子G6PD活性进行对比分析和评价,确定出对G6PD缺乏的女性杂合子检出率较高的筛查方法。方法对突变特异性扩增系统(ARMS)法确诊的60例G6PD缺乏女性杂合子及60例G6PD正常病例,分别采用紫外速率定量法和改良G6PD/6PGD比值法进行检测,并对结果进行对比分析。结果紫外速率定量法的灵敏度为65.0%,特异度为96.7%,改良G6PD/6PGD比值法的灵敏度为38.3%,特异度为91.7%,两者对G6PD缺乏的女性杂合子的检出率差异有统计学意义(P<0.01)。结论紫外速率定量法是筛检G6PD缺乏症较理想的方法,但仍然存在一定的漏检率。