紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床疗效。方法 2010年10月—2014年3月我院收治的晚期胃癌患者68例,随机分成实验组和对照组各34例,实验组使用紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗,对照组使用常规治疗方法。结果68例患者中,所有患者均出现不同程度的头昏乏力等症状,实验组出现血便症状8的占23.53%。肝脾肿大6例,占17.65%;浅表淋巴结肿大7例,占20.59%;对照组出现血便症状12例,占35.29%。肝脾肿大10例,占29.41%;浅表淋巴结肿大10例,占29.41%;实验组和对照组的疼痛质量中0-4分所占比率分别是70.59%和50%,χ2=3.963。P=0.040,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组肿瘤大小比较结果 ：实验组有效13例（38.23%）,显效18例（52.94%）,无效3例（8.80%）,总有效率91.20%。对照组有效9例（26.47%）,显效14例（41.47%）,无效11例（32.35%）,总有效率67.65%。χ2=5.963。P=0.015,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应结果：实验组不良反应发生6例,占17.65%,且都可以耐受。对照组不良反应发生13例,占38.24%,不可耐受。结论紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶可有效治疗胃癌晚期,临床治疗效果较好,安全系数高,不良反应少且可耐受,有效提高患者的生活质量,可用于临床推广。

紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期上消化道癌43例临床分析

目的:观察紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶(TDF方案)治疗晚期上消化道癌的疗效及其不良反应。方法:对食管癌24例,胃癌19例,应用TDF方案化疗,即紫杉醇135mg/m2,静脉滴注d1;顺铂20mg,静脉滴注,d1～d5;氟尿嘧啶500mg,静脉滴注,d1～d5;28天为一个周期。2周期后按WHO标准进行评价。结果:43例可评价疗效,其中完全缓解4例,部分缓解11例,无变化11例,进展17例,客观有效率为35%。中位生存期6.5个月。主要不良反应为骨髓抑制。结论:TDF方案治疗晚期上消化道癌的近期疗效肯定,不良反应轻微,患者耐受性较好。

紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌35例临床分析

目的研究紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶方案(PCF)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2002年11月～2006年11月北京协和医院肿瘤内科收治的使用PCF方案化疗的所有晚期胃癌患者,共35例。化疗方案:紫杉醇(PTX)150mg/m2,静滴3h,第1天给药;顺铂(DDP)12mg/m2,静脉滴注,第1～5天;氟尿嘧啶(5-Fu)3000mg/m2,持续静脉输注120h;每21天为1周期。分别化疗2～6周期后按RECIST标准评价疗效,按NCI-CTC标准评价毒副反应。结果15例局部晚期胃癌患者,术后PCF辅助化疗,中位无进展生存时间(PFS)11.0月,中位总生存时间(OS)18.6月。20例远处转移胃癌患者,15例可评估,完全缓解0例(0),部分缓解3例(20%),疾病稳定9例(60%),疾病进展3例(20%)。中位疾病进展时间(TTP)为7.0月,中位总生存时间(OS)9.0月。3/4度不良反应主要是恶心(18.1%),中性粒细胞减少(9.4%)和乏力(7.9%)。9.5%的患者出现中性粒细胞减少性发热。结论PCF方案的不良反应可以耐受,疗效值得进一步研究。

多西紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究

目的对比观察DCF(多西紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶)方案及ECF(表阿霉素、顺铂、氟尿嘧啶)方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法 2006年2月至2010年4月共收集56例符合入组条件的晚期胃癌患者,随机分为DCF(28例)及ECF(28例)两组,每组至少完成两周期化疗后评价其疗效、毒副反应、总生存时间及中位生存期。结果 56例患者中的54例可评价疗效,其余1例因突发脑出血,1例因经济原因而终止治疗。总有效率(ORR):DCF组64.3%,ECF组46.2%,两组无显著性差异,DCF组与ECF组的总生存时间分别为(13.71±1.02)个月和(9.29±0.83)个月,中位生存期分别为14.2个月和8个月,经统计学比较差异有统计学意义。结论 DCF方案一线治疗晚期胃癌患者生存期明显提高,毒副反应可以耐受,值得临床进一步推广。

紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌28例临床分析

目的:探讨紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶方案(PCF)治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:回顾性分析本院肿瘤内科近年来收治的应用紫杉醇(PTX)+顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-Fu)即PCF方案化疗的28例晚期胃癌患者的临床资料。结果:手术后施行PCF辅助化疗,局癌患者(Ⅲ或Ⅳ期)12例,生存1年10例,占83.3%;生存1年以上2例,占16.7%。远处转移胃癌患者16例,其中可评估15例,2例部分缓解,占12.50%;7例疾病稳定,占43.75%;6例疾病进展,占37.50%。8个月时死亡9例。平均生存时间为9个月。有一定不良反应,但无因化疗引起的死亡病例。结论:PCF方案的不良反应可以耐受,疗效值得进一步研究。

紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期上消化道癌51例临床疗效分析

目的分析采用紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期上消化道癌51例的临床疗效。方法将观察组51例采用紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期上消化道癌的疗效与对照组51例仅采用顺铂、氟尿嘧啶治疗的疗效比较观察。结果观察组,显效31例(60.78%),总有效率90.20%;对照组显效21例(41.18%),总有效率72.55%。观察组明显优于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论用紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期上消化道癌,可显著提高化疗治疗癌症的有效率,干扰肿瘤细胞合成,安全有效,值得在临床推广应用。

紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶经留置肝动脉导管给药用于胃癌肝转移的临床观察

目的:观察紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶经留置肝动脉导管给药用于胃癌肝转移的疗效和安全性。方法:56例胃癌肝转移患者随机分为对照组(28例)和观察组(28例)。对照组患者给予紫杉醇注射液135 mg/m^2,d_1+顺铂注射液75 mg/m^2,d_1+氟尿嘧啶注射液750 mg/m^2,d_(1-5),均经中心静脉泵给药。观察组患者给予紫杉醇注射液135 mg/m^2,d_1+顺铂注射液75 mg/m^2,d_1+氟尿嘧啶注射液750 mg/m^2,d_(1-5),均经留置肝动脉导管给药。两组均以3~4周为1个周期,最多治疗8个周期。两组患者治疗期间均静脉滴注异甘草酸镁注射液200 mg/d保肝治疗。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者近期总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,两组患者CEA、ALT、AST水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者CEA、ALT、AST水平均显著高于同组治疗前,且观察组ALT、AST水平显著高于对照组,但观察组CEA水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者骨髓抑制、恶心呕吐、发热发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶经留置肝动脉导管给药用于胃癌肝转移的疗效较好,但存在肝功能损伤的现象。

紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶(PCF方案)在晚期胃癌中的临床疗效观察

目的关于基层医院受自费药品限制，观察PCF方案代替TCF方案的有效性及安全性。方法选取我院2006年6月至2010年6月收录46例采用紫杉醇、氟尿嘧啶、顺铂方案治疗的术后复发或转移的胃癌患者。紫杉醇（PTX）135-150mg／m2，第1天给药，静脉滴注3h；顺铂（DDP）25mg／m2，第2～4d，静脉滴注；氟尿嘧啶（5-Fu）500～600mg／m2，第1-5天，持续静脉输注，并适当水化碱化，每3周重复。化疗后每2周期后按RECIST标准评价疗效，按NCICTC标准评价毒副反应。结果全组均可评价，完全缓解O例（0），部分缓解23例（50％），病情稳定10例（22％），病情进展13例（28％）。中位疾病进展时间（TTP）为6．0月，中位总生存时间（OS）9．0月。血液学毒性是主要不良反应，贫血为39．29％，中性粒细胞减少发生率为46.23％非血液学毒性中胃肠道反应最常见，乏力42．35％，腹泻9．75，恶心的发生率为69．25％，呕吐为23．26％。结论晚期胃部以PCF方案代替TCF方案是完全可行的，疗效肯定，副反应可以耐受。

紫杉醇类联合顺铂与氟尿嘧啶联合顺铂同期放疗治疗晚期食管癌的疗效及安全性比较

目的 比较紫杉醇类联合顺铂与氟尿嘧啶联合顺铂同期放疗治疗晚期食管癌的疗效及安全性。方法 回顾性选取2017年2月—2020年2月高邮市中医医院收治的晚期食管癌患者80例,依据治疗方法不同分为紫杉醇类联合顺铂同期放疗组(PTX组)和氟尿嘧啶联合顺铂同期放疗组(PF组),各40例。比较2组临床疗效,治疗前后血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平及不良反应;随访2年,比较2组1年、2年生存情况、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果 PTX组客观缓解率为67.50%,高于PF组的42.50%(χ^(2)=5.051,P=0.025)。治疗后,2组血清SCCA、CYFRA21-1水平均低于治疗前,且PTX组低于PF组(P<0.01)。PTX组和PF组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(12.50%vs.15.00%,χ^(2)=0.105,P=0.745)。PTX组1年、2年生存率均高于PF组,PFS、OS均长于PF组(P<0.05或P<0.01)。结论 紫杉醇类联合顺铂同期放疗治疗晚期食管癌的疗效优于氟尿嘧啶联合顺铂同期放疗治疗,且不会增加不良反应。

紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

背景与目的：胃癌是我国最常见的恶性肿瘤，早期诊断率很低，多数患者确诊时已是晚期，失去手术根治机会，即使能够手术治疗，术后复发也很高，故药物治疗非常重要，但目前晚期胃癌的化疗效果不佳，尚缺乏公认的、规范高效的方案，因此开发新药、设计新的方案已成为晚期胃癌研究的热点.本研究探讨紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的客观疗效及安全性。方法：紫杉醇（paclitaxel）135mg／m^2，分第1、8天静滴，顺铂（DDP）20mg／（m^2·d）第1～3天静滴，氟尿嘧啶（5-FU）500mg／m^2第1天，静滴2h，以后用5-FU2500mg／m^2泵内持续滴注，持续70h，21～28d为一周期，至少2个周期开始评价疗效，获CR、PR患者一个月后确认，小足2个胤期的以观察毒性.结果：全组CR2例，PR22例，总有效率为51．1％，中位TTP为6．8个月；其中初治有13例，获CR2例，PR6例，总有效率为61．5％，中位TTP为7.1个月；复治患者为36例，可评价疗效的有34例，扶CR0例，PR16例，总有效率为47．1％，中位TTP为6．5个月：而且获得CR和PR的病例，部分病例术后也获得病理组织完全缓解和部分缓解.毒副反应主要为血液学毒性及消化道反应，大部分为Ⅰ、Ⅱ度：结论：紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定，特别对初治患者，毒副反应较轻，患者均能耐受，值得临床进一步扩大研究．

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌41例

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的客观疗效、疾病进展时间、生存时间和毒性反应。方法41例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35 mg.m-2(第1天,第8天,第15天),奥沙利铂85 mg.m-2(第1天,第8天,第15天),5-氟尿嘧啶500 mg.m-2(第1天至第5天),28 d为1周期,疗程4周期。结果41例患者中完全缓解3例,部分缓解21例,稳定10例,进展7例,总有效率58.54%;中位疾病进展时间为5.73个月。常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低、腹泻和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,耐受性较好。

紫杉醇联合氟尿嘧啶和顺铂方案治疗晚期胃癌

目的观察紫杉醇联合氟尿嘧啶及顺铂(PFC)方案治疗国人晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法晚期胃癌患者25例,给予紫杉醇(PTX)50mg/m2,静滴3小时,第1、8、15天给药;氟尿嘧啶(5-FU)750mg/m2,持续静脉输注24小时,第1～5天;顺铂(CDDP)20mg/m2,静脉滴注,第1～5天,28天为1周期。分别化疗2～6周期后按WHO标准评价疗效和毒副反应。结果全组25例均可评价疗效,获得CR2例,PR11例,SD7例,PD5例,近期客观有效率52.0%,中位TTP为6.5月。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发。结论PFC方案治疗国人晚期胃癌疗效较高,毒副反应轻,多数患者耐受良好,值得推广应用。

多西紫杉醇联合氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌

目的观察国产多西紫杉醇(TAT)联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶(CF/5-Fu)及顺铂(DDP)治疗晚期胃癌的临床疗效与不良反应。方法41例晚期胃癌患者接受TAT与CF/5-Fu及DDP联合化疗:TAT75mg/m2,静滴1h,d1;CF100mg,静滴2h,d1～5;5-Fu500mg/m2,22h微泵持续静滴,d1～5;DDP25mg/m2,静滴,d1～3。28天为一个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果41例患者均可评价疗效。完全缓解2例,部分缓解23例,有效率61.0%。中位疾病进展时间7.5个月,中位生存期10.6个月,1年生存率41.5%。主要不良反应为骨髓抑制,脱发和周围神经炎。结论国产多西紫杉醇联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌缓解率高,毒副反应可以耐受。

紫杉醇联合小剂量顺铂和持续静滴低剂量氟尿嘧啶治疗晚期胃癌35例

目的：观察紫杉醇（PTX）联合小剂量顺铂（PDD）和持续静滴低剂量氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法：全组35例患者中,贲门癌14例,胃体癌21例,应用PTX 90mg/m^2,第1、8天;5-FU 250mg/m^2持续24小时静滴,连用12天;PDD 6mg/（m^2·d）静滴,连用5天,间隔2天,再用5天,21天为1周期,平均用药3.06个周期.结果：全组35例均可评价,获得CR 3例,PR 17例,SD 10例,PD 5例,有效率（CR＋PR）为57.1%,肿瘤控制率（CR＋PR＋SD）为85.7%,中位TTP为9个月（1～32个月）,中位生存时间13个月（2～35个月）.主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和粘膜炎.结论：紫杉醇联合小剂量顺铂和持续静滴低剂量氟尿嘧啶治疗晚期胃癌患者疗效较好,不良反应可以耐受,值得深入研究.

紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的:评价紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶(PCF方案)一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法:PCF方案一线治疗42例晚期胃癌的具体用法:紫杉醇脂质体175mg/m2,第1天静滴90min;顺铂75mg/m2,第1天静滴;亚叶酸钙400mg/m2,第1天滴注2h;氟尿嘧啶2.6g/m2,亚叶酸钙滴注结束后立即持续泵入46h。21天为1周期,每2周期按RE-SIST标准评价疗效,所有患者至少接受2周期化疗。结果:42例患者共接受192个周期的化疗,所有患者均可评价疗效。完全缓解3例(7.1%),部分缓解20例(47.6%),稳定12例(28.6%),进展7例,总有效率为54.8%,中位进展时间(TTP)6.5个月,中位生存时间(MST)13.9个月。常见的不良反应为血液学毒性,胃肠反应、肌肉酸痛、外周神经毒性较轻,以Ⅰ、Ⅱ级为主。10例(23.8%)发生Ⅲ～Ⅳ级粒细胞减少,伴发热1例(2.4%);Ⅲ级恶心呕吐反应4例(9.5%),Ⅲ级肌肉酸痛3例(7.1%),Ⅲ级外周神经毒性2例(4.7%),无化疗相关性死亡病例。结论:紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶(PCF方案)一线治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,值得临床推广应用。

紫杉醇、奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案与S1+奥沙利铂方案在治疗进展期胃癌中的疗效对比研究

目的比较紫杉醇、奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案与S1十奥沙利铂方案在治疗晚期胃癌中的临床疗效和安全性。方法选取60例经组织或细胞病理学证实的晚期胃癌患者，随机分为紫杉醇、奥沙利铂联合氟尿嘧啶组（TOF组）和s1十奥沙利铂组（S0x组），每组30例。TOF组治疗方案为：紫杉醇135mg/m2，第1天，使用前按照说明书要求进行预处理；氟尿嘧啶500rng／m2，化疗泵持续静脉滴注，第1～5天；奥沙利铂100mg／m2，静脉滴注2h，第1天。SOX组治疗方案为：替吉奥胶囊根据体表面积给药，体表面积〈1．25m2，40mg，2次／d；体表面积125～1．50m2，50mg，2次／d；体表面积〉1．50m2，60mg，2次／d，早晚餐后口服，第1～14天；停药7d；奥沙利铂130mg／m2静脉滴注，第1天，21d为一个周期。2个周期后评价疗效并记录毒副作用。结果TOF组客观缓解率为43．3％，疾病控制率为60％，中位无进展生存（PFS）时间为6．5个月；S0x组客观缓解率为36．7％，疾病控制率为56．7％，中位无进展生存（PFS）时间为5．8个月。2组客观缓解率和疾病控制率比较差异无统计学意义。TOF组最常见的不良反应是骨髓抑制、恶心呕吐、口腔黏膜炎，SOX组主要为骨髓抑制。TOF组的不良反应发生率较SOX组更高。结论两种方案治疗进展期胃癌均有成效，紫杉醇、奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案不良反应更大，但患者均可耐受。

氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合紫杉醇和奥沙利铂双周方案治疗晚期胃癌

目的:评价氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合紫杉醇和奥沙利铂双周方案治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法:选择晚期胃癌患者先静脉滴注紫杉醇135mg/m2(3h),再静脉滴注奥沙利铂85mg/m2和亚叶酸钙400mg/m2(2h),接着持续静脉滴注氟尿嘧啶2400mg/m2(46h),每14d为1周期。研究的主要终点是有效率。结果:32例患者入组,总有效率是62.5%,其中4例完全缓解(CR),16例部分缓解(PR)。1年生存率为56.3%。在既往没有接受过化疗的25例患者中,有效率为68.0%。常见的Ⅲ、Ⅳ级毒副反应是中性粒细胞下降(25.0%)、疲乏(18.8%)、周围神经病变(12.5%)、口腔炎(9.4%)、恶心(6.3%)、呕吐(6.3%)。没有出现治疗相关性死亡。结论:此联合方案治疗晚期胃癌具有良好的疗效和耐受性。