色素性紫癜性皮病样蕈样肉芽肿一例

68岁男性患者,四肢及骶尾部瘀点、瘀斑进行性加重4年。皮肤科检查见双下肢及骶尾部弥漫性或散在分布的瘀点、瘀斑及褐色斑片,双下肢皮损以胫前区为重,瘀斑相互融合成片,皮损间可见正常皮肤。大腿外侧皮损组织病理检查示:棘层增厚,部分皮突下降增宽,灶性海绵形成。真皮浅层血管周围有淋巴样细胞浸润,可见红细胞外溢及少许含铁血黄素沉积,可见核大浓染的淋巴细胞移入表皮。免疫组化示CD3+,CD4+,CD5-,CD8+,CD45RO+,CD20-,CD79a-,提示侵入表皮的淋巴细胞为T细胞表型。TCR基因重排显示单克隆阳性。诊断:蕈样肉芽肿。治疗:重组人干扰素α2b注射液300 IU肌内注射,隔日1次,窄谱中波紫外线(UVB)照射治疗,每周3次,治疗2周后皮损无明显变化。

基于皮损辨证论治色素性紫癜性皮病

色素性紫癜性皮病皮损呈多形性,表现为瘀点、毛细血管扩张和苔藓样变等。借助肉眼观察皮损形态、皮肤镜检查及组织病理学检查的手段,分析本病的病因病机与多形皮损之间的联系,探讨基于皮损辨证治疗色素性紫癜性皮病的思路。

孙虹教授治疗进行性色素性紫癜性皮病病案举隅

总结孙虹教授对于进行性色素性紫癜性皮病的病因病机的认识及临床辨治的经验。孙教授认为此病病因可分为外因和内因两方面,外因多责之于“风、湿、热”邪气,内因以日久耗伤气血为主,“瘀血”贯穿疾病始终,治疗以清热凉血法、益气活血法为主,临床取得满意效果。。

进行性色素性紫癜性皮病27例临床分析

目的探讨进行性色素性紫癜性皮病的发病原因、临床特点和治疗方案,提高对本病的认识。方法回顾性分析本科1995年1月-2010年10月收治的27例进行性色素性紫癜性皮病患者的临床和实验室检查资料。结果 27例患者中男女比例为1.7:1,15例(55.56%)合并有基础疾病。18例(66.67%)皮损位于双下肢,6例患者(22.22%)累及四肢,3例患者(11.11%)累及四肢、臀部和躯干,糖皮质激素、雷公藤多甙、沙利度胺、氨苯砜等不同药物联合治疗后21例患者皮损消退,6例患者皮损大部分消退。其中19例患者出现反复复发。结论进行性色素性紫癜性皮病病程慢性、易复发,目前尚无特效治疗;糖皮质激素、雷公藤多甙、沙利度胺、氨苯砜等治疗均有效,且以糖皮质激素效果明显,但不能预防复发,光疗可作为一有效而安全的联合或单独治疗选择。

以色素性紫癜性皮病为表现的蕈样肉芽肿

报告1例以持续性色素性紫癜性皮病为表现的蕈样肉芽肿。患者男,48岁。因双下肢褐色斑3年,逐渐加重偶伴瘙痒就诊。皮肤科检查可见双下肢、腰部、双臀部红褐色瘀点样的斑片,双足背、足侧面及小腿处可见深褐色斑片,轻度苔藓化,双手背、手指背侧亦可见类似皮疹。皮损组织病理示:真皮浅中层淋巴细胞灶状浸润,部分细胞可见异形性和明显的向表皮性。免疫组化检查:CD3(+),CD5(+),D4(+),CD8散在阳性,T细胞受体(TCR)β(+),CD20(-),T细胞胞质内抗原(TIA)1(+)。诊断:蕈样肉芽肿。

色素性紫癜性皮病32例皮肤镜特征分析

目的总结色素性紫癜性皮病的皮肤镜下图像的特征。方法收集本科门诊根据临床表现或组织病理检查确诊为色素性紫癜性皮病的32例患者共计162处皮损进行皮肤镜检查,分析其皮肤镜下的图像特征。结果色素性紫癜性皮病患者皮损处在皮肤镜下的特征主要表现为:淡红色云雾状背景下大小不一的红色点球状、斑片状结构及棕黄色片状结构,并可见褐色网状色素结构。结论色素性紫癜性皮病患者的皮损在皮肤镜下具有一定的特征性,皮肤镜检查可作为本病的无创性辅助诊断手段。

窄谱中波紫外线照射治疗色素性紫癜性皮病疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗色素性紫癜性皮病的临床疗效。方法将入选患者随机分为两组,治疗组11例,用NB-UVB治疗仪治疗,初始剂量0.30J/cm2,每次递增0.06～0.10J/cm2,最大剂量2.00J/cm2,隔日1次,共30次,随访3个月。对照组10例,口服复方芦丁2片,3次/d;维生素E丸100mg,3次/d;外用糠酸莫米松软膏1次/d,连续治疗2个月。结果治疗组有效率90.91%,对照组为40.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NB-UVB治疗色素性紫癜性皮病疗效好,不良反应少。

色素性紫癜性皮病血浆血栓素B_2和前列环素的临床研究

目的：探讨血栓素B_2（TXB_2）和6-酮-前列腺素F_1（6－K－PGF_1）在色素性紫癜性皮病发病中的作用机制及其在防治中的可能影响。方法：采用酶联免疫吸附法对42例色素性紫癜性皮病及36例正常健康者进行血浆TXB_2和6K－PGF_1。测定。结果：色素性紫癜性皮病患者的血浆TXB_2增高，6－K－PGF_1降低，与正常对照比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：TXB_2和6-K-PGF_(1α)平衡失调与该病的发病有一定的病理生理作用，了解其血浆浓度变化对该病的防治有一定临床意义。

象限性色素性紫癜性皮病1例

患者男,50岁。左大腿外侧瘀点和瘀斑5月余。皮损组织病理示:表皮轻度角化过度,基层灶性液化,真皮浅层胶原纤维增生,毛细血管扩展充血,血管周围可见单核细胞、淋巴细胞浸润及外溢的红细胞及含铁血黄素。诊断:象限性色素性紫癜性皮病。

单侧色素性紫癜性皮病1例

色素性紫癜性皮病（PPD）泛指皮肤出现瘀点同时伴有棕色色素沉着,主要累及双下肢的一组疾病。本病组织病理学上可见红细胞外溢、含铁血黄素沉积、皮肤浅表部位毛细血管周围淋巴细胞浸润以及血管内皮细胞水肿。单侧PPD是其一种罕见的亚型,现报告如下。

色素性紫癜性皮病

色素性紫癜性皮病(PPD)为一组病谱性疾病,以主要局限于双下肢的多种紫癜性损害为特征,虽然皮损形态各异,但有共同的组织病理学基础。PPD诊断并不困难,但治疗效果不佳,目前对PPD病因和治疗仍存在争议。

表现为进行性色素性紫癜性皮病的蕈样肉芽肿1例

患者,女,76岁。双下肢出现红色瘀点、进行性增多伴轻微瘙痒半年。组织病理示:表皮及真皮浅层单一核细胞浸润,表皮内可见Pautrier微脓肿。免疫组化:CD3(+)、CD4(+)、CD8(散在+)、CD45R0(+)、Ki-67(20%左右+)。诊断:蕈样肉芽肿。

以色素性紫癜性皮病为表现的蕈样肉芽肿一例

患者,男,70岁。左下肢皮疹10余年,泛发全身伴痒3个月。皮肤科检查:四肢为主的广泛对称的紫癜性暗红色斑片、斑块,躯干散在的暗红色斑疹表面可见明显鳞屑。皮肤组织病理示符合蕈样肉芽肿诊断。患者给予重组人干扰素α2b,肌注,300MIU,1周3次,甲氨蝶呤10 mg,1周1次,同时配合窄谱中波紫外线(NB-UVB)1周3次治疗。经1年余治疗后患者明显好转。

皮肤镜在色素性紫癜性皮病诊断中的应用

目的描述色素性紫癜性皮病(PPD)的皮肤镜特征,探讨皮肤镜在PPD诊断与鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2016年1月2017年12月于中国中医科学院广安门医院就诊行皮肤镜检查和组织病理检查的PPD患者的皮肤镜照片,评估背景颜色、血管结构及非血管特征3方面的特征。结果共选取28例患者的69处皮肤镜照片,PPD皮肤镜下最常见的背景颜色为铜红色(59.4%,41/69),最常见的血管结构为红色点和红色小球(分别68.1%,47/69和95.7%,66/69)。最常见的非血管性结构为棕色点和棕色小球(分别60.1%,42/69)和棕色网状结构(79.7%,55/69)。结论PPD有特征性的皮肤镜表现,皮肤镜在本病的诊断和鉴别诊断中有很大的价值。

色素性紫癜性皮病样蕈样肉芽肿一例

患者,女,17岁。躯干、双下肢黄褐色斑片7年。组织病理示:(腰背部皮损)表皮角化过度,灶性角化不全,棘层轻度增厚,单一核细胞移入,部分细胞核色深、不规则。免疫组化:CD2(+)、CD3(+)、CD4(+)、CD8(+)、CD5(+)、Ki-67阳性细胞率约20%。诊断:蕈样肉芽肿(红斑期)。

羟苯磺酸钙分散片治疗进行性色素性紫癜性皮病的效果研究

目的:探讨用羟苯磺酸钙分散片治疗进行性色素性紫癜性皮病的效果。方法:选取某院收治的40例进行性色素性紫癜性皮病患者作为研究对象。将这些患者平均分为对照组和治疗组。为两组患者均使用维生素C片、维生素E胶囊和艾洛松乳膏进行治疗。在此基础上,让对照组患者口服复方芦丁片进行治疗,让治疗组患者口服羟苯磺酸钙分散片进行治疗。治疗结束后,对两组患者的临床疗效进行比较。结果:进行治疗后,治疗组患者病情的痊愈率和治疗的总有效率均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用羟苯磺酸钙分散片治疗进行性色素性紫癜性皮病的效果较为理想。

活血化瘀法治疗色素性紫癜性皮病67例

活血化瘀法治疗色素性紫癜性皮病６７例支农孔昭遐孙锡惠（合肥工业技术学校卫生所２３００５１）关键词：色素性紫癜性皮病；活血化瘀法；辨证论治中图法分类号：Ｒ７５８．６；Ｒ２４２色素性紫癜性皮病是原因不明的毛细血管炎症性疾病，目前西医尚无特殊疗法，我们...