某纺织厂噪声作业工人听力损失与工龄、累积噪声暴露量关系的调查

目的调查某纺织厂噪声作业工人的听力损失与稳态噪声暴露、工龄和累积噪声暴露量的关系。方法采用横断面研究方法,于2010年2月～2011年1月对某纺织厂60名暴露职业噪声超过1年的工人进行调查,测量他们工作环境的噪声水平,调查他们的年龄、性别、工作年限、平均每天噪声工作时间、每周工作天数,并计算累积噪声暴露时间,同时测量他们的听力水平。结果对工作环境测定的14个点的噪声强度均超过国家标准。60名作业工人听力损失的检出率为28.33%,听力损失检出率随工龄的增加呈显著上升趋势(P=0.043),听力损失的检出率(P=0.021)以及损伤程度(P=0.013)均与累积噪声暴露量呈显著正关联。结论纺织厂工人长期暴露职业噪声可导致听力损失,提示应加强纺织厂工作环境噪声的控制,促进工人的听力健康。

累积噪声暴露量与血浆热应激蛋白70抗体关系的分析

目的 研究工业噪声作业工人血浆热应激蛋白 70 (HSP70 )抗体水平是否与噪声暴露剂量有关。方法 用横断面流行病学方法 ,选取 43 8名噪声作业工人进行调查 ;用Westernblot免疫印迹法测定其血浆HSP70抗体滴度 ;用累积噪声暴露量 (CNE)评价工人实际噪声暴露。结果 作业环境等效连续A声级为 ( 83 2 0± 7 99)dB(A) ,CNE为 ( 91 5 0±8 5 0 )dB(A)·年 ,HSP70抗体阳性检出率为 19 4% ,按CNE进行分层分析 ,HSP70阳性检出率与CNE间存在剂量—反应关系。为排除年龄、性别、吸烟等混杂因素 ,进一步进行Logistic回归分析 ,模型显示 :累积噪声暴露量与HSP70抗体阳性显著相关OR =1 0 2 7(P =0 0 3 1)。结论 累积噪声暴露量是引起HSP70抗体阳性的主要危险因素。HSP70抗体阳性率可反映噪声实际暴露水平。

累积噪声暴露量与血清甘油三酯和总胆固醇关系的分析

目的研究工业噪声作业工人血清中甘油三酯和总胆固醇水平是否与噪声暴露剂量有关。方法选取706名汽车制造工人进行调查,用累积噪声暴露量(CNE)来评价工人的噪声暴露。测定血清中甘油三酯和总胆固醇。结果作业环境等效连续A声级为83.2±7.99dB(A),CNE为91.5±8.50dB(A)年,高甘油三酯血症检出率为15.44%,高胆固醇血症检出率为32.01%;按CNE作分层分析,高胆固醇血症检出率与CNE间存在剂量-反应关系。控制混杂因素,进一步logistic回归分析:CNE与高胆固醇血症相关显著。结论CNE是引起高胆固醇血症的危险因素之一。

累积噪声暴露量对听觉及心血管系统影响的研究

Logistc回归模型是英国人Logistc于1952年提出,我国应用尚不普遍。模型中利用累积噪声暴露量可同时研究噪声强度及接噪时间对作业人员危害情况,本文拟通过Logistc回归模型进行劳动卫生职业病监测、预测。 一、调查对象与方法 1.调查对象:为某合成革厂MDI车间、气体车间、原布车间、热电车间的岗位工人。

累积噪声暴露量与噪声性听力损失关系的探讨

目的进一步探讨累积噪声暴露量(CNE)与噪声性听力损失之间的关系。方法采用横断面调查方法,以深圳市7家企业噪声作业工龄1年以上的512名工人作为研究对象,进行职业卫生学调查及听力测定。结果听力损失发生率81.25%,CNE与听力损失发生率存在暴露量-反应关系,听力损失发生率^=0.205+4.780CNE;通过对听力损失多个相关因素的Logistic回归分析,CNE、噪声强度与听力损失发生具有相关性(P<0.05),而CNE的相关性最强(P<0.001,r=1.148),年龄、性别、工龄与听力损失无相关性(P>0.05)。结论CNE与听力损失发生率存在暴露量-反应关系,在噪声危害评价中具有很好的科学性。

噪声岗位人员累积噪声暴露量与听力损伤的关系

目的 研究不同噪声强度下的累积噪声暴露量（cumulative noise exposure,CNE）与听力损伤的关系.方法 根据ISO 1999提供的数据,采用统计的方法用三维曲面描述听力损伤百分率与CNE的相关性.结果 听力损伤不是一元（累积噪声暴露量）函数,而是二元（噪声暴露强度、噪声暴露年限）函数;不同噪声暴露强度下听力损伤出现拐点规律.在不同的噪声暴露强度下,当CNE近似等于噪声暴露强度＋7 dBA时,听力损伤变化均出现拐点;当CNE小于拐点值时,听力损伤随累积暴露量增加变化缓慢;反之,变化急剧加大.结论 拐点规律表明,在噪声岗位工作时,一旦发现有听力损伤,可能会加剧,甚至导致听力难以恢复.

汽车制造业工人累积噪声暴露量对高血压影响

目的探讨汽车制造工人职业性噪声接触水平与其罹患高血压的关系。方法采用方便抽样方法,以广州市汽车制造行业从事机械加工的1 535名噪声作业工龄≥1.0年的男性噪声作业工人为研究对象,对其工作场所噪声强度进行测量,计算累计噪声暴露量(CNE),并对其进行职业健康检查。结果 1 535名研究对象高血压检出率为8.1%(125/1 535)。随着CNE的增加,噪声作业工人的高血压患病率呈上升趋势(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示:在调整了体质指数、吸烟和佩戴个人防护用品等混杂因素后,汽车制造工人罹患高血压的风险随CNE的增加而增加(P<0.01)。结论汽车制造噪声作业工人罹患高血压的风险与CNE呈剂量-效应关系。

累积噪声暴露量与高频听力损失剂量反应关系的Meta分析

目的探索累积噪声暴露量(CNE)与高频听力损失间的剂量反应关系,为控制噪声的职业危害提供依据。方法于2020年1月在国内生物医学期刊上发表的有关累积噪声暴露量与高频听力损失关系的文献进行剂量反应关系Meta分析。结果Meta分析初步合并剂量反应关系OR值为1.10(1.08~1.12),由于Begg’s漏斗图和Egger’s检验表明存在发表偏倚(t=5.97,P<0.01),故采用剪补法进行调整,调整后的OR值为1.09(1.07~1.12);敏感性分析表明,本次Meta分析结果具有较高的稳定性;亚组分析表明,稳态噪声组和非稳态噪声组的OR值分别为1.10(1.08~1.12)和1.14(1.07~1.21),采用高频听损旧标准组和新标准组的OR值分别为1.10(1.08~1.12)和1.11(1.00~1.24)。非线性剂量反应关系曲线表明,CNE达到95 dB(A)·年后高频听损风险快速增加。结论CNE与高频听损间存在确定的剂量反应关系,能用于噪声作业工人发生高频听损的风险预测。

钢铁工人累积噪声暴露量对颈动脉内膜中膜厚度影响

目的探讨钢铁工人累积噪声暴露量(CNE)对其颈动脉内膜中膜厚度(IMT)的影响。方法采用整群随机抽样方法,以某钢铁公司1 437名噪声作业工人为研究对象,根据其工作场所噪声强度计算CNE,并对其进行职业健康检查,构建噪声对IMT的结构方程模型。结果 1 437名研究对象颈动脉粥样硬化(CAS)检出率为38.3%。钢铁工人CNE越高,CAS检出率越高(P<0.01)。结构方程模型拟合效果良好,路径分析结果显示CNE可通过血压、甘油三酯、空腹血糖、同型半胱氨酸、高密度脂蛋白&载脂蛋白A、低密度脂蛋白&载脂蛋白B间接影响IMT,其总效应分别为-0.375、0.337、0.248、0.117、0.056和0.018。结论 CNE可通过作用于近端病因间接增加钢铁工人IMT。

飞机维修男工噪声暴露与听力损失患病率的剂量-反应关系

目的 探讨男性飞机维修人员噪声暴露与噪声性听力损失 (NIHL)患病率之间的剂量 反应关系。方法 飞机维修人员按工作性质、地点、工种和班次分为不同亚组。每组选择 3～ 5人 ,用SH12 6个体计量仪测定工作班次噪声暴露。同时对 2 90名男性飞机维修人员进行了问卷调查和听力检查。结果 飞机维修男工 8h连续等效A声级 (LAeq·8h)平均值为 89 1dB (A)。经年龄、性别校正的高频听力损伤患病率为 48 6% ,语频听力损伤患病率为 6 6%。按噪声级分组 ,NIHL患病率未表现出随剂量增加而升高的趋势。按噪声级与工龄合并后的累积噪声暴露量分组 ,高频、语频听力损伤患病率均随噪声暴露增加而升高 ,经卡方趋势检验发现 ,CNELAeq·8h评价剂量 反应关系优于CNELAeq·10min。结论 飞机维修人员噪声暴露与NIHL患病率之间存在剂量 反应关系 ;CNELAeq·8h是评价噪声暴露的良好指标 。

机场地勤人员噪声暴露与高血压患病率的剂量-反应关系

目的探讨机场地勤人员噪声暴露与高血压患病率之间的关系。方法以某机场长期接触噪声的463名地勤人员为研究对象，将其工作内容和工作性质相似的分为一组，每组抽取3—5人用噪声个体计量仪测量等效A声级（LAcq），按等能最原理将LAcq和噪声作业工龄合并计算累积噪声暴露量（CNE）。高血压判定按WHO／ISH（1999）标准：收缩压≥140mm Hg（18．6kPa）和／或舒张压≥90mmHg（12．0kPa）者为高血压，已确诊高血压并服降压药者均按高血压统计。结果机场地勤人员8h等效声级LAcq.8h为（89．3±4．0）dB（A），97％地勤人员的LAcq.8h高于85dB（A）.体检发现高血压患者91人，高血压患病率19．7％。单因素分析表明工龄、年龄、体重指数（BMI）以及父母高血压史均与高血压患病率呈正相关关系（P〈0．05），CNE与高血压患病率之间存在典型的剂量-反应关系（P〈0．01）。多元Logistic回归显示．年龄（OR=1．062）、BMI（0R=1．280）、父母高血压史（OR=1．945）是高血压患病的独立危险因素，CNE的OR值为1．040（P=0．197）。结论CNE与高血压患病率之间存在典型的剂量-反应关系，调整混杂因素影响后CNE每增加1dB（A）地勤人员高血压发病的危险增加约4％，但差异尚无统计学意义。

两种测量方法评价稳态噪声暴露与高频听力损伤的剂量反应关系

目的 比较环境噪声水平、个体噪声暴露和累积噪声暴露量评价稳态噪声所致听力损伤剂量 反应关系的优劣。方法 用个体计量仪采集 8小时工作期间挡车工的噪声暴露数据 ,并将数据传输至微机存储和分析。选择细纱、布机车间使用不同类型机器的 4组工人作为观察对象 ,每组选择 3～ 5人 ,分别在早、中、晚班各测量 1个班次的个体噪声暴露数据 ;用网格法和普通声级计测量每组工人工作环境的噪声水平 ,同时对该纺织厂接触稳态噪声的 163名工人进行了问卷和听力检查。结果 经年龄、性别校正后的高频听力损伤患病率为 64 4 %;语频听力损伤患病率为2 5 %,其中高频听力损伤患病率随噪声暴露的剂量增大而升高 ,呈现典型的剂量 反应关系。经趋势卡方检验和Logistic回归模型拟合 ,累积噪声暴露量评价剂量 反应关系的效果优于噪声级 ,个体噪声暴露的效果优于环境噪声水平。结论 个体噪声暴露和累积噪声暴露量是评价稳态噪声暴露与高频听力损伤剂量 反应关系最好的暴露评价指标。

钢铁企业噪声暴露与男工高血脂症的剂量-反应关系研究

对钢铁企业 115 2名不同噪声暴露剂量职工、 2 88名低噪声暴露 (对照 )人群的血脂水平及其相关因素进行了流行病学研究。结果表明 :高胆固醇血症发生率明显随噪声暴露剂量的增加而增高 ,有统计学意义 (P <0 0 5 )。多元Logistic回归证实 ,在调整了年龄、饮酒、肥胖等可能的混杂因素干扰后 ,累积噪声暴露量的OR =1 0 2 2 ,P =0 0 33。提示累积噪声暴露量是高胆固醇血症的危险因素 ,二者存在剂量 -反应关系。体重指数、年龄、饮酒也是血清高胆固醇的危险因素。

稳态噪声暴露与高血压剂量－反应关系的人群研究

本文分三个阶段对稳态噪声暴露人群的高血压调查资料进行多因素分析。发现声压级与高血压患病率之间存在剂量一反应关系。用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型校正多个危险因素的影响后，声压仍是一个高血压病的独立的危险因素，其ＯＲ（ＯｄｄｓＲａｔｉｏ）值为１．０３１，Ｐ＜０．０５。在校正年龄与工龄高度相关（ｒ＝０．９６６）在此模型中产生多元共线性的缺点后，ＯＲ值为１．０３３，年龄ＯＲ值由１．１０１增大至１．１５７，其对高血压病的危险性约为累积噪声暴露量的３倍。在两个模型中父母高血压史和吃菜咸淡对高血压病的危险性约分别为噪声暴露的２倍左右。发现公式ＣＮＥ＝声压级＋ｋ×［Ｉｎ（工龄）Ｉｎ（２）］中，多危险因素同时进入模型，以ｋ＝２．９时模型的最大似然值最大，该数值非常接近于３，支持噪声暴露与健康危害关系的等能量学说。

稳态噪声暴露与高血压剂量——反应关系的人群研究

本文分三个阶段对稳态噪声暴露人群的高血压调查资料进行多因素分析。发现声压级与高血压患病率之间存在剂量－反应关系。用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型校正多个因素的影响后，声压仍是一个高血压病的独立的危险因素，其ＯＲ值为１．０３１，Ｐ〈０．０５，在校正年龄与工龄高度相关在此模型中产生多元共线性的缺点后，ＯＲ值为１．０３３，年龄ＯＲ值由１．１０１增大至１．１５７，其结高血压病的危险性约为累积噪声暴露量的３倍。

个体噪声防护的职业接触人群听力损失的剂量-反应关系研究

目的准确评价工作场所中使用个体听力防护的噪声接触人群的听力损失。方法对50家企业的3 432名接触噪声工人进行纯音听力测试并对50家接触噪声企业进行职业卫生调查。结果50家噪声接触企业进行职业流行病调查显示噪声强度(92.1±4.9)dB,累积噪声暴露量(CNE)为(103.43±6.66)dB(A).年;在3 432名接触噪声作业人员的听阈检查中,高频损失1 272人(37.06%),语频损失133人(3.88%);高频和语频损失的发生率随累积噪声强度的增大而增大,其发生率与CNE存在剂量-反应关系(P<0.01)。结论高频和语频的发生率随累积噪声强度的增大而增大,呈剂量-反应关系。

汽车制造业职业性噪声暴露与高血压关系的探讨

对汽车制造企业 70 6名噪声作业工人 (噪声暴露组40 7例 ,对照组 2 99例 ) ,用横断面流行病学方法 ,采用健康监护、现场噪声测试、实验室检测等进行汽车制造业工人噪声暴露与高血压发病关系的探讨。结果显示 ,高血压患病率在噪声暴露组为 2 7 2 7% ,明显高于对照组 (18 0 6% ) ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。随着累积噪声暴露水平的升高 ,高血压患病率呈增高趋势 ,且存在剂量 反应关系。Logistic回归分析结果表明 ,在控制了年龄、家族史和体重指数等混杂因素后 ,累积噪声暴露量是高血压发病的危险因素。

冶炼行业职业性噪声暴露与高血压关系的分析

目的： 探讨冶炼行业噪声危害及其对作业工人血压的影响.方法： 测定冶炼场所噪声暴露水平,并以冶炼行业作业工人为噪声暴露组,后勤人员为对照组,通过职业健康体检,探讨冶炼行业噪声与作业工人高血压患病率的关系.结果： 噪声暴露组高血压患病率为15.6%,明显高于对照组7.8%,两组比较有高度显著性差异（P〈0.01）.随着累积噪声暴露量水平的增高,高血压患病率有增高的趋势.结论： 冶炼行业噪声对心血管系统的损害不容忽视,降低作业场所噪声,可能是降低冶炼行业工人高血压发病的有效措施.