大面积接种甲肝减毒活疫苗提高人群免疫水平的研究

目的 通过大面积接种甲肝减毒活疫苗提高人群免疫水平 ,控制甲肝发病率。方法 对甲肝易感人群进行逐步免疫覆盖后 ,观察人群使用甲肝减毒活疫苗前后甲肝抗体水平变化和甲肝发病率的变化。结果 1993～ 1998年 5年甲肝减毒活疫苗累计接种率为 2 1 6 3% ,其中学龄前儿童和中小学生甲肝减毒活疫苗累计接种率分别为 4 4 13%和73 2 1%。 1998年人群抗HAVIgG阳性率达 74 2 4 % ,而该年甲肝发病率已下降至 15 6 0 / 10万。东台肝炎监测点在未使用减毒活疫苗前的 1989年抗HAVIgG阳性率仅为 4 0 0 0 % ,而 1998年同年龄段的抗HAVIgG阳性率达6 2 2 5 %。结论 大规模推广接种甲肝减毒活疫苗后 ,能大量消除易感人群 ,提高整个人群的免疫水平。如将此作为常规接种 ,有目的免疫易感人群 ,逐步构筑人群的群体免疫屏障 ,必将有效控制甲肝的流行。

免疫接种对甲型肝炎发病影响

目的 了解免疫接种对甲肝发病的影响。方法 计算发病率并对率间的差异用卡方检验作显著性检验 ,用集中度评价甲肝发病的时间聚集性。结果 ①不同防制措施年间以接种甲肝疫苗年份的平均发病率最低 ,其年发病水平有逐年下降的趋势。②在开放的人群中 ,当累计接种率维持于2 0 %以上时 ,可有效控制甲肝流行并使其发病率保持在一个低水平状态。③在开展甲肝疫苗接种之前 ,其集中度在 5 5～ 75之间波动 ;甲肝疫苗在人群中广泛接种之后 ,其值大幅下降 ,并波动于 2～10之间。结论 接种甲肝疫苗是控制甲肝流行的最有效的措施 ,在开放的人群中 ,当甲肝疫苗累计接种率达 2 0 %时 。