细针穿刺吸取细胞学检查对乳腺癌的诊断价值

细针吸取细胞学检查（fine needle aspiration cytology,FNAC）作为乳腺癌术前诊断的方法,因其简便、快捷、安全、准确性高、不需特殊设备和价格低廉而被临床广泛应用.我们曾于1991年对1983年至1990年住院的212例乳腺肿瘤患者的穿刺结果进行分析,其对乳腺癌的诊断符合率为92.5%.现将1983年10月至2004年12月住院的1154例乳腺癌患者1249例次穿刺结果进行统计分析,介绍如下.

细针吸取细胞学检查在乳腺癌术前诊断中的价值

目的:探讨细针吸取细胞学(FNAC)检查在乳腺癌术前诊断中的应用价值。方法:回顾性分析520例乳腺癌患者术前细针吸取细胞学诊断结果,并与相应的组织病理学结果对照分析。结果:520例术前FN-CA结果中,诊断IV级者445例,诊断III级者34例,诊断II级者35例,诊断I级者6例。FNCA准确率、假阴性率、假阳性率分别为92.1%7、.9%、0。结论:细针吸取细胞学检查是术前诊断乳腺癌准确、安全、可靠的手段,有较高的应用价值。

细针吸取细胞学在乳腺肿块诊断中的应用

目的探讨细针吸取细胞学对乳腺肿块的诊断价值,分析漏诊误诊原因。方法总结493例乳腺肿块细针吸取细胞学资料,其中303例与术后病理组织学结果对照。结果303例乳腺肿块病人,恶性肿瘤131例,良性172例,而细针吸取细胞学对诊断乳腺肿块良恶性的敏感性为96.2%,假阳性率为0,假阴性率为3.8%,准确率为98.3%。结论细针吸取细胞学对乳腺肿块术前诊断具有重要价值,细胞学医生应详细询问病史,结合临床资料及免疫组化标记等进一步提高其准确性,避免漏诊误诊发生。

乳腺癌细针吸取细胞学检查中细胞蜡块的应用价值

目的探讨细胞蜡块(CB)切片检查在乳腺癌细针吸取细胞学检查中的应用价值。方法对31例乳腺癌的FNAC、CB及手术后常规切片资料进行对照分析。重点对定性诊断、免疫组化及制片优良率情况进行比较。结果乳腺癌FNAC阳性检测率为90.12%,优于CB的83.87%,二者联合应用可以提高检测准确率;然术前检测ER、PR、C-erbB-2CB相对于FNAC涂片有明显的优势,二者阳性率及优良率均有显著差异(P<0.05)。结论CB对术前检测ER、PR、C-erbB-2效果良好,同时具有简单、方便、不增加患者痛苦的优点。

细针吸取细胞学检查对乳腺良性病变的鉴别诊断

目的 :探讨鉴别纤维囊性乳腺病和乳腺纤维腺瘤细针吸取细胞学 (FNAC)的主要细胞形态学指标。方法 :运用Logistic多重回归模型的统计分析方法 ,对 2 2 4例有活检证实的乳腺FNAC的良性病变 (4 8例纤维囊性乳腺病和 176例纤维腺瘤 )的5 4个细胞学指标进行分析 ,指标的评价采用 0～ 3+的分级评价方式。结果 :研究发现 ,最有价值的鉴别指标是细胞量 (P =0 0 0 1) ,次要指标是背景的游离肌上皮细胞量 (P <0 0 5 )。组合细胞量 (2～ 3+)和背景的游离肌上皮细胞量 (2～ 3+)作为联合指标进行评价 ,可将纤维腺瘤的阳性预测价值提高至 93 5 %。结果发现 ,在乳腺FNAC检查中 ,分叶结节状的间质在纤维囊性乳腺病和乳腺纤维腺瘤中的发生率存在明显的差异性。结论 :在乳腺细针吸取细胞学的良性病变中 ,细胞量和背景的游离肌上皮细胞量是鉴别纤维囊性乳腺病和纤维腺瘤的最有价值的细胞形态学指标。分叶结节状的间质是管内型纤维腺瘤的间质的组织形态在FNAC中的表现 ,是诊断纤维腺瘤的特征性指标 。

乳腺黏液腺癌的细针吸取细胞学诊断价值及标准

目的 探讨细针吸取细胞学(FNAC)在诊断乳腺黏液腺癌中的价值及标准。方法 对14例乳腺黏液腺癌FNAC涂 片的基本形态学要素进行回顾性比较研究,并对细胞学诊断为Ⅰ～Ⅲ级的病例进行原因分析。结果 乳腺黏液腺癌核级主为 1～2级,属轻～中度异型性,诊断敏感性为71.4%,假阴性率为28.6%。14例均出现多少不等的黏液,12例出现三维结构为 主以及弥散为主的细胞排列方式,11例出现中度异型的游离肿瘤细胞。乳腺纯黏液腺癌组4例出现砂粒体。结论 只要掌 握乳腺黏液腺癌FNAC涂片基本形态特征,FNAC诊断乳腺黏液腺癌是可行的。

乳腺肿物细针吸取细胞学2938例诊断和误诊因素分析

目的 探讨细针吸取细胞学诊断乳腺肿物的作用及临床意义 ,并对容易误诊的因素进行分析。方法 分析2 938例乳腺肿物细针吸取细胞学 (FNAC)的诊断结果 ,与 784例经手术获组织病理学诊断的结果进行比较。结果 FNAC对乳腺恶性肿瘤诊断的敏感性为 95 .9% ;对乳腺良性肿瘤的诊断符合率为 96 .3% ;对乳腺恶性肿瘤的诊断符合率为 99.3% ;假阴性率和假阳性率分别为 3.8%和 0 .7%。结论 FNAC对乳腺肿物诊断具安全、可靠、阳性率高等优点 ,可作为乳腺肿物常规检查手段 。

1148例乳腺肿物细针吸取活检的分析

分析１１４８例乳腺肿物细针吸取活检（ＦＮＡＢ）的细胞学诊断结果，与３４８例经手术获组织病理学诊断的结果比较，ＦＮＡＢ对恶性肿瘤诊断的敏感性为９７．２％，特异性为９６．８％。细胞学诊断为阳性者（Ⅳ，Ⅴ级）手术后证实全部为恶性。文中对细胞学诊断的标准、误导诊断的因素如不典型的细胞学改变、出现异型细胞的良性病变及易于漏诊的乳腺癌等进行了简要讨论。

细针穿刺吸取细胞学在男性乳腺发育诊断中的作用及意义

目的:探讨细针穿刺在诊断男性乳腺发育中的作用及意义。方法:回顾性总结笔者所在医院2010年5月-2015年5月对19例男性乳腺包块的患者进行细针穿刺吸取细胞学诊断工作。结果:19例男性乳腺包块均诊断为男性乳腺发育,经过对症治疗3个月后17例包块消失,2例未消失行包块切除术,术后病理诊断均为男性乳腺发育症。结论:男性乳腺包块可以通过细针穿刺细胞学进行诊断,指导治疗,除外男性乳腺癌,减少患者手术率。细针穿刺操作简单、易行,易于被临床医师及患者接受。

乳腺浸润性小叶癌的细针吸取细胞学

本文总结我院５例经手术证实的浸润性小叶癌ＦＮＡＢ材料。５例中４例ＦＮＡＢ考虑为浸润性小叶癌，１例诊为导管癌。５例中３例细胞细小，细胞大小较一致，异型性不明显。部分细胞浆内可见粘液空泡。本型小叶癌ＦＮＡ细胞学上判断为恶性的根据是肿瘤细胞的聚合力差，细胞单一，背景无肌上皮细胞。细胞小而胞浆内有粘液空泡则为小叶癌最典型的特征。这３例ＦＮＡＢ均考虑为浸润性小叶癌。有２例细胞、胞核均明显增大，细胞粘合力差，细胞学肯定为恶性。其中１例胞浆内粘液空泡较多见，ＦＮＡＢ及组织病理学均诊为印戒细胞型小叶癌。另１例手术后组织病理学证实为多形性小叶癌，但ＦＮＡＢ时未注意到胞浆中偶然见到的空泡，ＦＮＡＢ误诊为导管癌。

免疫组织化学标记物与乳腺细针吸取细胞学联合对诊断乳腺癌的意义

目的分析免疫组织化学标记物与乳腺细针吸取细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)联合对诊断乳腺癌的意义。方法选取本院2017年3月至2019年9月收治的80例疑似乳腺癌患者作为研究对象,患者均行免疫组织化学标记物检测、FNAC检查,并以病理诊断结果作为金标准。比较单独免疫组织化学标记物检测、FNAC检查及联合诊断的乳腺癌诊断效能[准确率(accuracy,ACC)、敏感度(sensitivity,SEN)、特异度(specificity,SPE)、阳性预测值(+predictive value,+PV)、阴性预测值(-predictive value,-PV)]。结果 80例疑似乳腺癌患者,最终病理诊断结果显示,阳性患者48例,阴性患者32例;免疫组织化学标记物检测检出阳性患者41例,其中真阳性40例;FNAC检查检出阳性患者40例,其中真阳性39例;免疫组织化学标记物检测与FNAC检查联合诊断检出阳性患者49例,其中真阳性47例。免疫组织化学标记物检测联合FNAC检查诊断乳腺癌的SPE(93.75%)、+PV(95.92%)与二者单独诊断比较差异均无统计学意义;免疫组织化学标记物检测联合FNAC检查诊断乳腺癌的ACC(96.25%)、SEN(97.92%)、-PV(96.77%)均较二者单独诊断高(P<0.05)。结论免疫组织化学标记物检测与FNAC检查联合诊断可准确鉴别乳腺肿块良恶性,准确诊出乳腺癌,可降低漏诊、误诊情况,提高诊断效能。

乳腺肿物415例细针吸取细胞学诊断与病理组织学诊断对照分析

为探讨细针吸取细胞学检查在乳腺肿块中的应用价值,复习乳腺肿物细针吸取细胞学检查1 500例,将其中手术后获得病理组织学诊断的415例做对照比较。结果表明,415例手术病例中组织学为良性病变的197例中,细胞学诊断有1例不符,诊断为癌;组织学诊断为恶性肿瘤的218例中,细胞学诊断有6例不符,诊断为良性。本组的敏感性、特异性、总准确度、假阴性率和假阳性率分别为97.25%,99.49%、98.31%、2.75%和0.51%。结论:细针吸取细胞学对乳腺肿物诊断具有安全、可靠等优点,可作为乳腺肿物常规检查手段,值得推广应用。

细针吸取细胞学、TSGF联检在乳腺癌诊断中的应用评价

乳腺癌发病率仅次于子宫颈癌,且有逐年上升的趋势.提高乳腺癌的诊断率、降低死亡率的关键在于早期确诊.目前诊断乳腺癌的方法很多,但均存在一定的局限性.

细针穿刺吸取细胞学检查对乳腺肿瘤病理结果及临床价值分析

目的探讨细针穿刺吸取细胞学检查对乳腺肿瘤的病理结果分析及临床价值。方法对我院收治的73例乳腺肿瘤患者进行FNAC。结果经本组FNAC病理诊断良性肿瘤28例(38.4%),恶性肿瘤为45例(61.6%)。患者经术中冰冻切片或术后组织病理学证实,良性肿瘤为26例,恶性肿瘤为41例,FNAC诊断阳性符合率为91.8%,假阳性率为8.2%。结论乳腺FNCA是一种准确、可靠、安全的诊断方法,能更方便、直观的检测出肿块的性质,在乳腺肿瘤早期发现及明确诊断中具有较高的应用价值,为医生治疗提供了重要依据。

细针吸取活检细胞学在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨细针吸取活检细胞学对乳腺癌的诊断价值。方法：以术后病理诊断为对照（１３４例），光镜下观察５２１例乳腺肿瘤的针吸涂片。结果：在５４例乳腺癌中，细胞学诊断正确者４９例（９０．７％），可疑者４例（７．４％），假阴性者１例。同期细胞学诊断为乳腺癌者未见假阳性。结论：细针吸取活检对乳腺癌的定性和分级诊断均准确可靠。

细针吸取细胞学在乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨细针吸取细胞学(FNAC)在乳腺癌诊断中的应用价值。方法对475例乳腺肿物行FNAC检查,从细胞学角度分析判断乳腺肿物性质,并与病理组织切片做对照。结果475例乳腺肿物中,经病理组织学诊断为良性病变251例,恶性肿瘤224例。FNAC对良性病变诊断的特异度96.0%(241/251),潜在假阳性率为4.0%(10/251),假阳性率0%;恶性肿瘤诊断的敏感度为97.3%(218/224),假阴性率2.7%(6/224)。结论乳腺肿物细针吸取细胞学诊断,简单快速安全可靠结果准确,对乳腺癌诊断具有重要推广实用价值。

细针吸取细胞学诊断乳腺癌的准确性问题探讨

目的:评价细针吸取细胞学诊断乳腺癌的准确性。方法:对曾作过术前细针吸取细胞学检查的100例组织学病理诊断为乳腺癌的病例,进行两种检查方法的结果比较分析。结果:细针吸取细胞学检查Ⅰ类表述诊断为癌者83例,Ⅱ类表述诊断倾向癌和疑癌者14例,Ⅳ类表述诊断者2例,诊断为良性者1例。结论:本文资料显示细针吸取细胞学检查诊断乳腺癌的准确性较高,准确率为83%(83/100)。在目前,除组织学病理检查方法以外,细针吸取细胞学检查是临床检查乳腺癌最为有效且诊断准确性高的方法。

乳腺钼靶X线立体定位细针穿刺吸取细胞学检查的意义

本文对５５例乳房良恶性疾病进行钼靶Ｘ线立体定位细针穿刺吸取细胞学分析，并与组织病理及随访结果对照，其符合率达９６％，敏感性为９２．６％，特异性为１００％。同时对其中部分病例进行细胞涂片ＤＮＡ图像分析，并与石蜡切片对照，二者的ＤＮＡ图像分析结果比较ＤＩ值呈直线相关，ｒ＝０．８９，Ｐ＜０．０１。通过这些数据提示：乳房疾病钼靶Ｘ线立体定位细针穿刺吸取细胞学是一种损伤小、简便、准确的诊断方法。