急救绿色通道联合临床护理路径在脑卒中患者急诊救治中的应用

目的探究急救绿色通道+临床护理路径干预应用于脑卒中患者急诊救治中的效果。方法回顾性分析南通市第三人民医院于2021年3月至2022年3月急诊救治的105例脑卒中患者的基线资料,按照不同的干预措施划分为对照组(53例,常规急诊救治流程)和观察组(52例,急救绿色通道联合临床护理路径)。对比2组患者的抢救成功率等指标变化。结果观察组的抢救成功率(90.38%)相较于对照组(75.47%)更高(P<0.05),不良事件总发生率(5.77%)相较于对照组(18.87%)更低(P<0.05)。急诊救治后24 h、48 h及出院时,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较同一时期对照组更低(P均<0.05)。相较于对照组,观察组病情评估、常规检查、病情确诊、入院至溶栓和急诊停留的时间均更短(P均<0.05)。结论脑卒中患者于急诊救治期间应用急救绿色通道联合临床护理路径对于缩短救治时间、改善神经功能均具有积极意义,同时还能提升抢救成功率、降低不良事件发生率。

急性缺血性卒中绿色通道构建与运行的教学方法探讨

急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)是一种严重危害我国国民健康的疾病,占全部脑卒中患者约70%。由于“时间就是大脑”的理念,AIS的救治效果与开始救治的时间高度相关,同时也与医院救治水平、影像学评估方法、救治策略等几种因素相关。这需要一个完整的快速救治流程,包括院前救治和院内救治,作为支撑。在我国,这种流程被称为AIS的绿色通道。如何为医护人员提供关于AIS绿色通道构建和运行的培训,对于提高社会和医疗机构的AIS救治水平具有重要意义。文章对于AIS绿色通道构建和运行中六个重要节点的教学方法进行具体介绍,有利于医护人员了解如何整合社会、医院、脑卒中救治团队的力量救治AIS患者,最终提高AIS的救治水平,降低AIS的病死率和病残率。

PDCA循环对严重创伤患者在急诊绿色通道滞留时长的影响

目的探讨PDCA循环模式对严重创伤患者在急诊绿色通道滞留时长的应用效果。方法选取在急诊绿色通道接受救治的严重创伤患者285例,将2020年就诊的136例设为对照组,2021年就诊的149例设为研究组。对照组按照医院规范化创伤患者抢救流程进行救治,研究组在对照组基础上实施PDCA循环模式,查找流程的不足,并对抢救流程进行持续改进。比较2组患者滞留时长、患者各项抢救措施完成时间及抢救成功率。结果研究组各项抢救措施完成时长,在急诊绿色通道滞留时长均短于对照组(P<0.001);研究组抢救成功率高于对照组(85.23%比75.00%,P<0.001)。结论采用PDCA循环模式能显著缩短严重创伤患者在急诊绿色通道滞留的时长,并能提高抢救效率。

急诊绿色通道护理路径模式对急性缺血性卒中患者急救时间与效果的影响

分析急性脑卒中患者实施急诊绿色通道护理路径的急救效果。方法:选取2022年05月~2023年04月我院急诊抢救的80例脑卒中患者,按照患者入院顺序均分为对照组(行常规急救模式)和实验组(行常规急救联合绿色通道路径模式)。观察患者急救护理措施相关指标、患者救治总有效率、并发症发生概率、患者入院及干预4w后恢复情况,对比护理满意度。结果:经过干预后,实验组患者急救护理措施相关指标时间优于对照组(P<0.05);实验组患者救治成功率高于对照组(P<0.05);实验组患者并发症的发生率低于对照组(P<0.05);实验组患者神经功能缺损程度低于对照组(P<0.05);实验组患者及家属对护理模式满意度更佳(P<0.05)。结论:对急性脑卒中患者采取绿色通道急救护理模式,能够有效缩短各项检查时间、治疗时间,可将并发症发生率降到最低,提高救治成功率。同时,患者的神经功能受损程度较低,预后较好;患者及家属对该种护理模式颇为满意,具有临床应用价值。

创伤复苏室结合信息化绿色通道在急诊危重创伤患者中的应用研究

目的探讨创伤复苏室结合信息化绿色通道在急诊危重创伤患者救治中的应用。方法回顾分析2016年11月—2022年10月于江苏省人民医院急诊就诊的856例危重创伤患者,将创伤复苏室结合信息化绿色通道运行前412例危重创伤患者(其中Ⅰ级创伤108例,Ⅱ级创伤304例)设为对照组,运行后的444例危重创伤患者(其中Ⅰ级创伤123例,Ⅱ级创伤321例)设为试验组;比较两组不同分级患者抢救中各时间节点、急诊滞留时间、抢救费用及抢救成功率。结果创伤复苏室结合信息化绿色通道后不同分级患者抢救中各时间节点、急诊滞留时间明显短于对照组(P<0.05)、抢救成功率优于对照组(P<0.05),Ⅰ级创伤抢救费用优于对照组(P<0.05),Ⅱ级创伤抢救费用无明显差异(P>0.05)。结论创伤复苏室结合信息化绿色通道在危重创伤患者救治中可明显缩短各时间节点及急诊滞留时间,提高抢救成功率,降低Ⅰ级创伤患者抢救费用,保障急诊工作安全。

优化急诊绿色通道对急性肺栓塞患者短期预后的影响

目的探讨优化急诊绿色通道对急性肺栓塞患者短期预后的影响。方法收集2019年6月至2022年10月于首都医科大学附属北京友谊医院接受检查和治疗的112例急性肺栓塞患者的临床资料,根据患者是否经优化急诊绿色通道进入急诊诊治流程将其分为优化组(n=53)和对照组(n=59)。比较两组患者进入急诊后的诊断与治疗情况、后续的治疗策略,以及进入急诊后28 d的结局。结果优化组患者进入急诊至诊断性检查的时间和进入急诊至针对性治疗的时间均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。优化组患者进入急诊后28 d的生存率高于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。出院前心脏超声检查结果显示,优化组患者存在肺动脉高压的比例、平均肺动脉压均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者住院期间出血、右心功能衰竭、肺部感染的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论优化急诊绿色通道可以缩短急性肺栓塞患者的诊疗时间,明显改善患者的短期预后,具有较高的安全性,值得临床推广。

基于循证支持的优化脑卒中绿色通道急诊独立模式在急性缺血性脑卒中患者中的应用价值

目的探讨基于循证支持的优化脑卒中绿色通道急诊独立模式在接受静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的应用价值。方法选取2021年1月至2022年12月在该院进行静脉溶栓治疗的AIS患者114例作为研究对象,根据入院顺序,将2021年1-12月收治的57例患者纳入常规组,将2022年1-12月收治的57例患者纳入优化组。常规组采用常规脑卒中绿色通道护理的急诊独立模式,优化组采用基于循证支持的优化脑卒中绿色通道急诊独立模式。比较两组急救效率、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、救治效果、家属护理满意度。结果优化组入院接诊用时、采血送检用时、心电图检查用时、CT检查用时、签署知情同意书用时、入院至静脉溶栓时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优化组溶栓后24 h、溶栓后48 h、出院当天NIHSS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优化组AIS再发率、致残率分别为0.00%、3.51%,低于常规组的10.91%、16.36%,差异有统计学意义(P<0.05);优化组住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优化组家属护理满意度为98.25%,高于常规组的85.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证支持的优化脑卒中绿色通道急诊独立模式应用于接受静脉溶栓治疗的AIS患者,可缩短溶栓等关键节点救治时间,改善神经功能,提升救治效果及家属护理满意度。

分级分区联合脑卒中绿色通道管理在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的应用效果分析

目的:探讨分级分区联合脑卒中绿色通道管理在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的应用效果。方法:选取某院急诊科2020年6月~2021年6月采取常规急救护理期间收治的急性脑梗死患者44例作为对照组;另选取2021年7月~2022年7月本院急诊科实行分级分区联合脑卒中绿色通道管理期间收治的急性脑梗死患者44例作为观察组。比较两组救治效率、神经功能以及患者满意度。结果:观察组救治效率高于对照组(P<0.05);观察组干预后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)各项评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度中急救效率、急救服务、救治效果以及急救安全评分均高于对照组(P<0.05)。结论:分级分区联合脑卒中绿色通道管理可提升急性脑梗死患者静脉溶栓救治效率,有效改善患者神经功能缺损,进而获得更高的患者满意度。

脑卒中患者在急诊卒中绿色通道中常见症状及早期筛查的临床价值研究

目的 探讨脑卒中患者在急诊卒中绿色通道中常见症状及早期筛查的临床应用价值。方法 2022年1月开始,本院急诊卒中绿色通道中应用了早期筛查措施,选择实施前(2021年1月1日—12月31日)和实施后(2022年1月1日—12月31日)经急诊卒中绿色通道收治的脑卒中患者各70例,分别作为对照组和早筛组。对照组常规开启急诊卒中绿色通道接诊患者,此基础上,早筛组增加早期筛查处理,总结患者常见症状,对比两组急救效率、初步诊断结果等情况。结果 早筛组急诊抢救时间、治疗后NIHSS评分、住院时间、转运意外事件发生率少于对照组(P <0.05)。早筛组急诊初步诊断与临床诊断结果符合率为95.71%(67/70),高于对照组(80.00%,56/70)(P <0.05)。结论 急诊卒中绿色通道患者症状多样,及时进行早期筛查,可有效提升急救效率,改善患者预后,应用效果良好。

急诊绿色通道时间节点控制表在急性缺血性脑卒中患者中的应用

目的探讨在急性缺血性脑卒中(AIS)患者中采用急诊绿色通道时间节点控制表的效果。方法选取佛山市第一人民医院于2021年7月至2022年7月期间收治的90例AIS患者的一般资料进行回顾性分析,将所有患者按照护理方法的不同分为2组,分别为对照组(45例)与观察组(45例)。对照组采用常规急救护理,观察组采用急诊绿色通道时间节点控制表进行护理。比较2组的救治时间,并比较2组干预前后的神经功能、肢体残障程度、自理能力及生活质量。结果观察组的入院接诊、静脉开通、CT完成及开始溶栓时间均比对照组早,预后不良事件总发生率比对照组低(P均<0.05)。溶栓后24 h,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良版Rankin量表(MRS)评分均较对照组低,改良Barthel指数(MBI)和脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分均较对照组高(P均<0.05);2组的上述评分均优于本组入院时(P均<0.05)。结论在AIS患者救治中应用急诊绿色通道时间节点控制表,可有效缩短救治时间,提高患者的生活质量及自理能力,改善其神经功能、肢体残障程度及预后。

基于有限时机理论的急诊绿色通道护理流程用于急性脑卒中患者救护中的实践

目的 探索基于有限时机理论的急诊绿色通道护理流程用于急性脑卒中患者救护中的实践。方法 对厦门市中医院2022年9月至2023年10月救治的78例急性脑卒中患者展开研究,按照随机投掷法将患者分为两组,即观察组(39例,采取基于有限时机理论的急诊绿色通道护理流程)和对照组(39例,采取常规急诊处理)。比较两组急救时效性、神经功能缺损程度[临床神经功能缺损评分标准(CSS)]、意识状态[格拉斯哥昏迷评分(GCS)]、不良事件的发生情况。结果 观察组急救时效性相比对照组较短(P<0.05);干预1周后,观察组CSS评分相比对照组较低(P<0.05);干预6 h后,观察组GCS评分相比对照组较高(P<0.05);两组不良事件发生率无统计学意义(P>0.05)。结论 急性脑卒中患者的救护中应用基于有限时机理论的急诊绿色通道护理流程进行干预,不仅能保障急救时效性,减轻意识障碍,降低神经功能缺损程度,还能最大限度帮助患者争取良好预后。

控制溶栓时间为基础急诊绿色通道在急性缺血性脑卒中溶栓急救护理中的价值

目的 分析急性缺血性脑卒中(AIS)患者溶栓急救护理中实施以控制溶栓时间为基础的急诊绿色通道的效果。方法 选取2022年1月至12月我院急诊科实施急诊绿色通道前的60例AIS患者作为对照组,2023年1月至12月实施急诊绿色通道后的36例AIS患者作为研究组。对比两组溶栓相关指标、神经功能(NIHSS)、认知功能(MMSE)、功能残疾(mRS)、凝血指标、并发症。结果 相较对照组,研究组病情评估时间、静脉开通时间、CT检查完成时间、到达医院就诊至静脉溶栓用药时间、急诊停留时间均更短,溶栓率更高(P <0.05)。出院时,研究组NIHSS、mRS评分较对照组更低,MMSE评分较对照组更高(P <0.05)。治疗1 d时,研究组D-二聚体水平较对照组更高,纤维蛋白原水平较对照组更低(P <0.05)。研究组神经功能后遗症发生率更低(P <0.05)。结论 AIS患者实施以控制溶栓时间为基础急诊绿色通道,可明显加快溶栓急救工作效率,提升溶栓率,促进神经功能、认知功能恢复,调节凝血指标,改善预后。

老年股骨粗隆间骨折绿色通道治疗的临床研究

目的探究老年股骨粗隆间骨折传统手术治疗模式与绿色通道早期手术治疗的临床疗效和预后情况。方法研究收集2018年9月至2020年6月南昌大学第二附属医院骨科收治的老年股骨粗隆间骨折患者104例,均行内固定手术治疗。根据患者术前等待时间>48 h定义为传统治疗组,术前等待时间≤48 h定义为绿色通道治疗组,比较两组患者术前一般资料(年龄、性别、ASA分级)和术中数据(手术时间、出血量)以及术后数据(术后并发症、总住院时间、髋关节功能评分、术后1年死亡率)。结果104例患者均顺利完成手术并出院,两组患者术前一般资料包括年龄、性别、ASA分级以及术中数据包括手术时间、出血量,统计对比,P>0.05,差异无统计学意义。术后并发症发生率,绿色通道治疗组(22.41%)<传统治疗组(45.65%),绿色通道治疗组平均住院时间小于传统治疗组;髋关节功能评分优良率绿色通道治疗组(89.66%)大于传统治疗组(73.91%);术后1年死亡率绿色通道治疗组小于传统治疗组,均P<0.05,差异有统计学意义。结论通过绿色通道早期手术治疗老年股骨粗隆间骨折能够降低术后并发症发生率,缩短住院时间,达到早期功能锻炼改善髋关节功能,降低术后死亡率,具有显著的社会经济学效益。

全程绿色通道护理模式在高热惊厥患儿护理中的作用研究

目的分析全程绿色通道护理模式在高热惊厥患儿护理中的作用。方法方便选取南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)于2021年3月—2023年5月收治的126例高热惊厥患儿为研究对象,采用随机数表法将患儿分为研究组(n=63)和对照组(n=63)。对照组实施常规护理,研究组实施全程绿色通道护理。对比两组家长满意度、救治时间、家长负性情绪。结果研究组家长满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组急诊分诊时间(1.36±0.28)min、转运时间(3.23±0.61)min均短于对照组的(2.05±0.41)、(4.25±0.83)min,差异有统计学意义(t=11.031、7.860,P均<0.001)。干预前,两组家长汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);干预后,研究组的HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001)。结论全程绿色通道护理模式能够提高高热惊厥患儿家长满意度,有利于缩短救治时间,同时能够缓解患儿家长负性情绪。

全程绿色通道护理路径在上呼吸道感染致高热惊厥患儿中的应用效果

探析全程绿色通道护理路径在上呼吸道感染致高热惊厥患儿中的应用效果。方法:对我院急诊接诊的高热惊厥患儿实施不同护理措施,对比应用效果。结果:研究组并发症发生率为9.62%、护理满意度为95.19%,明显优于对照组的21.15%和75.96%,且患儿症状缓解时间也短于对照组(P<0.05)。结论:在上呼吸道感染致高热惊厥患儿中实施全程绿色通道护理路径,能有效缩短患儿的症状缓解时间,降低并发症的发生率,不但加快了患儿的康复进程,同时提高了患儿家属对急救护理的满意度。

“互联网+”结合快速绿色通道在急性有机磷农药中毒急救中的价值

目的“互联网+”结合快速绿色通道在急性有机磷农药中毒急救中的价值。方法选取2019年1月—2022年11月新泰市人民医院收治的急性有机磷农药中毒患者100例,按随机数表法分为研究组(51例)和对照组(49例)。对照组采取常规急救,研究组采取“互联网+”结合快速绿色通道急救,比较两组救治效果(病情判断正确率、抢救成功率)、救治效率、并发症发生情况。结果研究组病情判断正确率、抢救成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者候诊时间、抢救时间、治疗等待时间、意识清醒时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对急性有机磷农药中毒患者实施“互联网+”结合快速绿色通道救治,可提高抢救效果及救治率,降低并发症发生率,促进恢复,值得临床应用。

设置卒中护士岗位在缩短急诊脑卒中绿色通道完成时间中的作用

目的:探讨设置卒中护士岗位在缩短急诊脑卒中绿色通道完成时间中的作用。方法:随机选取广州医科大学附属第二医院急诊科2019年1—8月在卒中护士参与救治的31例早期行静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者为试验组,2017年1月—2018年9月无卒中护士参与救治的31例早期行静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者为对照组,比较两组救治环节的关键时间,即患者入院至CT完成时间(DTC)及入院至静脉溶栓时间(DNT)。结果:试验组的DTC为(17.3±6.8)min,DNT为(46.9±10.3)min,短于对照组的DTC(30.0±9.6)min,DNT(69.8±25.5)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊设置卒中护士岗位对缩短脑卒中绿色通道时间有积极作用。

《军事护理》开通基金论文发表绿色通道

为了最大限度地缩短优秀论文的刊发周期,维护其首发权,同时更快捷地传播先进的新技术、新成果,本刊特开通省部级及以上基金课题资助论文审稿、发表绿色通道,享受优先审稿、优先出版等服务。对有重大课题资助且通过审稿的稿件,编辑部将提供优化研究设计方案、优化统计学处理等编辑深加工服务并由资深编辑负责论文的修改、润色!

关于《成都医学院学报》开通省部级基金论文发表绿色通道的通知

为最大限度缩短优秀论文的刊发周期,维护其首发权,同时更快捷传播先进的新技术、新成果,本刊特为省部级及以上基金课题资助的基础类和临床研究类论文开通绿色通道,对此类稿件采取即来即审、即定即刊的原则,欢迎广大作者踊跃投稿。投稿地址:http://cdyxyxb.ijournals.cn/邮箱地址:cdyxyxb2022@163.com.

急诊绿色通道护理途径对支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的影响

目的:探讨急诊绿色通道护理途径对支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的影响。方法:选取2021年1月1日~2023年6月30日收治的实施常规急诊救治流程的60例肺结核大咯血患者作为对照组;同一时间收治的在对照组基础上实施急诊绿色通道护理途径的60例肺结核大咯血患者作为观察组;比较两组预检分诊停留时间、急诊停留时间及手术抢救时间、并发症发生情况、患者满意度,分析两组肺部功能恢复情况。结果:观察组预检分诊停留时间、急诊停留时间及手术治疗时间均短于对照组(P<0.01),并发症发生率低于观察组(P<0.01),患者满意度高于对照组(P<0.01),肺功能改善情况优于对照组(P<0.01)。结论:绿色通道护理途径可补充常规流程存在的缺点,在临床运用中可缩短患者救治、辅助检查、确诊、转运及手术流程所消耗的时间,可避免延误时间耽误救治。对在需使用支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血情况下,不仅可以缩短救治等待时间,提高急救率,还可降低并发症的发生率,提高患者满意度。