繁茂性牙骨质-骨结构不良伴发单纯性骨囊肿1例

繁茂性牙骨质-骨结构不良(florid cemento-osseous dysplasia,FCOD)是一种非肿瘤性纤维-骨病变,通常无症状缓慢生长于颌骨承牙区。本文报道繁茂性牙骨质-骨结构不良伴发单纯性骨囊肿(simple bone cyst,SBC)1例,并对其影像学表现进行着重讨论。

繁茂性牙骨质结构不良误诊为根尖周病1例

繁茂性牙骨质结构不良(FCOD)是牙骨质结构不良(COD)的亚型,是非真性肿瘤性病变,通常无症状。本文就1例将FCOD误诊为根尖周疾病从而导致不必要的根管治疗病例进行报道分析。

繁茂型牙骨质-骨结构不良2例报告及文献回顾

繁茂型牙骨质-骨结构不良(florid cemento-osseous dysplasia,FLCOD)是一种发生于颌骨内的、多灶性的良性牙骨质异常增生性病变,多发生于黑人女性。该病大多无明显症状,无需特殊治疗,临床上主要依靠影像学诊断。FLCOD的影像学表现易与根尖囊肿、骨化纤维瘤等其他颌骨疾病混淆,病理特征与骨纤维结构不良、骨化性纤维瘤也有许多共性。能否正确诊断此病对选择合适的治疗方案十分重要,尤其是口腔颌面外科与牙体牙髓科医生,应熟悉此类疾病的临床表现,避免误诊和不当干预。本文报告2例FLCOD的病例,并回顾相关文献。

下颌骨繁茂型牙骨质结构不良并发骨髓炎一例

繁茂型牙骨质结构不良(FloridCementoosseousDysplasia,FLCOD)是牙骨质结构不良(Cemento-osseous Dysplasia,COD)的一种。是发生于颌骨内的良性的非肿瘤性的骨纤维病变,多见于下颌骨。其发病原因不明确,呈多灶性,伴有牙骨质异常增生,由含有不同数量矿化物质的成纤维细胞和胶原纤维构建。一般无特殊症状,病灶区域继发感染时可能会发生肿胀溢脓疼痛等炎症反应。患者多因其它疾病拍摄颌骨X线片时偶然发现。临床上偶见拔牙后创口愈合不良出现骨髓炎症状。该病例两次拔牙分别拔除左下第一磨牙及第二磨牙,拔牙时间间隔4年余,两次拔牙术后均出现了骨髓炎症状。

牙骨质-骨结构不良21例诊治分析

目的:探讨牙骨质-骨结构不良(cemento-osseous dysplasias,COD)的临床诊疗特点。方法:收集经手术治疗的21例COD患者的临床诊疗资料,对患者的临床表现(年龄、性别、部位、症状和体征等)、影像学特征、术中情况及预后等进行回顾性分析。结果:21例COD患者中,女性发病率高于男性,40~49岁为好发年龄,约占52.4%;52.4%的患者无临床症状,病变好发于下颌骨,骨质隆起、牙齿缺失为常见体征,占57.1%;38.5%的病变造成下颌管移位,均未出现下唇麻木,30.8%的病变造成邻近牙齿牙根吸收;影像学上,69.2%的病变以透射影为主,30.8%的病变以阻射影为主;手术治疗为该病的有效治疗手段,术后病变区均显示骨形成。结论:COD是一种少见的颌骨结构异常,女性患者发病率明显高于男性,下颌骨较上颌骨多见,多数患者无临床症状,部分可发生感染症状,手术切除病变有利于骨质重新形成,是治疗该病的有效手段。

繁茂性骨结构不良13例临床分析

目的明确繁茂性骨结构不良的临床诊断,探讨该疾病的治疗和预后,以期减少临床误诊及误治。方法对13例繁茂性骨结构不良的临床症状和体征、影像学表现、治疗措施及预后进行统计分析,记录统计该疾病的临床特征、影像学特点、误诊误治率及预后情况。结果该病为多发生于中年女性颌骨承牙区多个象限的根尖周区域特发性病变,影像学表现为透射影、阻射影及混合影,误诊率高达77%(10/13),导致根管治疗、牙周治疗等误治率偏高,但预后良好。结论繁茂性骨结构不良易与根尖周病变混淆,多不需治疗,预后良好,建议定期随访。

繁茂型牙骨质-骨结构不良病例报告及文献复习

目的报告繁茂型牙骨质-骨结构不良(cemento-osseous dysplasia,COD)1例并对相关文献进行复习。方法根据影像学资料对繁茂型牙骨质-骨结构不良做出诊断,并对本病例进行详细报告。结果本病是一种发生于颌骨内的多灶性的非肿瘤性病变,一旦出现并发症需对症治疗。繁茂型COD依靠影像学检查进行诊断,应与骨化纤维瘤、牙瘤、牙骨质瘤等疾病相鉴别。结论对于口腔科医生应熟悉此类疾病的临床表现,避免误诊和不当干预。

繁茂性牙骨质结构不良的诊断要点及鉴别诊断研究进展

繁茂性牙骨质结构不良是一种罕见的、仅发生在颌骨内的范围广泛的骨代谢异常疾病。常无症状，因拍摄口腔体层X线片时发现，病程开始阶段呈透射影像，常与根尖周肉芽肿、颌骨囊肿相似，易被误诊。病变组织成熟后，影像学上表现为阻射影周围有一透射性边缘。由于病变组织血供条件较差，根尖区牙槽骨受到创伤后愈合缓慢，增加感染概率，易导致颌骨骨髓炎、形成死骨，后续治疗复杂、预后不佳，因此正确的诊断对其预后起着关键性作用，本文就繁茂性牙骨质结构不良的发病机制、临床特点、诊断要点、鉴别诊断及治疗方法做一综述。

繁茂性牙骨质结构不良一例

繁茂性牙骨质结构不良（florid cemento-osseous dysplasia，FLCOD）是一类临床上较少见的纤维-骨组织病变，当其合并单纯性骨囊肿时更为罕见。

繁茂型牙骨质⁃骨结构不良种植1例

繁茂型牙骨质⁃骨结构不良(florid cemento⁃osseous dysplasia,FLCOD)是一类少见的良性纤维⁃骨组织病变。一般无临床症状,仅在患者行X线片检查时偶然发现。少部分可出现疼痛、麻木、肿胀、面部不对称等临床症状[1]。FLCOD的病因尚不明确,有研究表明其起源于牙周膜韧带[2]。正常情况下FLCOD无需特殊治疗,但对于有种植需求的患者则需要特别注意,因FLCOD损害了骨结构,导致基质血管系统不完整,血供不足,使得受累骨易于继发感染[3],这对种植能否成功是一个巨大的挑战。因此,在种植术前对FLCOD作出正确诊断十分重要。

罕见的、同时发生的、多发的复发性下颔骨囊肿

单纯性骨囊肿，也称创伤性骨囊肿，是多发生于青少年的良性的有结缔组织衬里的骨腔。大多数情况下，表现为孤立的X线密度减低影像。也有单纯性骨囊肿与良性纤维一骨病变同时发生于领骨的报道。单纯性骨囊肿与其他颌骨囊肿和良性肿瘤在X线表现上不易区分。本次病例报告报道1名下颌骨内同时发生3个独立病变的患者。该患者右下颌骨病变表现为多房的X线密度减低影，2个左下颌骨病变在根尖周呈混合性X线密度，类似局灶性或根尖周牙骨质一骨结构不良的X线表现。起初的鉴别诊断还包括更多的具有侵袭性的颌骨良性病变。活检示3个部位均为单纯性骨囊肿。简单的手术治疗使这些骨缺损完全恢复．但左下颌前磨牙一磨牙区病变2年后复发。新的活检证实病变为复发性单纯性骨囊肿，同时也考虑伴发良性牙骨质一骨结构不良，因为它可与单纯性骨囊肿共存。