百令胶囊联合阿托伐他汀与缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床效果及安全性分析

目的探究百令胶囊联合阿托伐他汀、缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床效果及安全性,为临床治疗提供参考。方法选取2022年1月至2024年1月寿光市人民医院收治的80例CGN患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者采用阿托伐他汀、缬沙坦治疗,研究组患者在对照组基础上联合百令胶囊治疗。比较两组患者免疫炎性因子水平、肾功能指标水平、症状积分、并发症发生情况。结果治疗后,两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG水平均降低,且研究组均低于对照组;两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平均降低,且研究组均低于对照组;两组患者蛋白尿、血尿、水肿、高血压的症状积分均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05)。研究组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论百令胶囊联合阿托伐他汀、缬沙坦治疗CGN患者能有效抑制炎症反应,改善肾功能及免疫功能,减轻临床症状,且安全性良好,值得临床应用。

急性心肌梗死并心力衰竭应用稳心颗粒结合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的效果及对心功能的影响

目的 本研究的目的是考察在急性心肌梗死(AMI)并发心力衰竭(HF)的患者中,应用稳心颗粒联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的效果,以及这种治疗对心功能的影响。方法 本研究将本院在2022年1月至2023年12月期间收治的84例AMI和HF患者随机分为两组:对照组和研究组,各有42例患者。对照组的治疗方案是使用沙库巴曲缬沙坦钠片,而研究组在对照组治疗方案的基础上增加了稳心颗粒。通过对比两组患者的治疗效果,以评估这两种治疗方法的疗效。结果 研究组的总有效率为95.24%,高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗8周后,两组的心功能指标均有所改善。研究组的左心室射血分数(LVEF)和左室射血分数(EF)均高于对照组,而左室舒张末内径(LVDd)和左房内径(LA)则低于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组的炎症指标也得到改善。研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05)。而两组在并发症发生率方面没有显著区别(P>0.05)。结论 稳心颗粒与沙库巴曲缬沙坦钠片联合使用,能够改善急性心肌梗死和心力衰竭患者的心功能和炎症水平,提高治疗效果,且安全性高,值得推广。

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的临床效果及对患者心功能的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效,及对其心功能、生活质量的影响,并分析其用药安全性。方法 选取北海市人民医院2023年1月至2024年3月收治的60例CHF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。两组患者入院后进行常规综合治疗,包括休息、吸氧、限制钠盐摄入、β受体阻滞剂、血管活性药物等,在上述常规综合治疗的基础上,对照组患者接受血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗,研究组患者接受沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后心功能,治疗前及治疗1、3个月后生活质量,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 相较于对照组,研究组患者临床疗效更佳,临床总有效率更高;与治疗前比,治疗后两组患者左室射血分数(LVEF)均升高,且研究组高于对照组;两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)均缩短,且研究组短于对照组;两组患者6 min步行距离(6MWD)均延长,且研究组长于对照组;两组患者血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平均降低,且研究组低于对照组;与治疗前比,治疗1、2个月后两组患者日常生活活动能力评定量表(ADL)评分均升高,且研究组治疗后各时间点均高于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相比于ACEI/ARB,沙库巴曲缬沙坦钠片治疗CHF的疗效显著,有助于提升患者心功能,改善患者的生活质量,且安全性良好。

沙库巴曲缬沙坦钠片与盐酸贝那普利治疗慢性心力衰竭患者的疗效对比

目的对比慢性心力衰竭盐酸贝那普利与沙库巴曲缬沙坦钠片的疗效。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月北京水利医院慢性心力衰竭患者120例,依据用药方法分为沙库巴曲缬沙坦钠片组、盐酸贝那普利组两组,各60例。统计分析两组心功能分级、心功能超声指标、6 min步行距离(6MWT)、生物标志物水平、不良反应及主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果用药后,沙库巴曲缬沙坦钠片组患者的心功能分级优于盐酸贝那普利组,心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、6MWT均高于盐酸贝那普利组,左房内径(LA)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于盐酸贝那普利组,不良反应发生率和MACE总发生率均低于盐酸贝那普利组(均P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者治疗中沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能及预后的疗效较盐酸贝那普利显著。

沙库巴曲缬沙坦联合特拉唑嗪对慢性肾脏病合并高血压患者血压水平、血管弹性水平及相关生物活性因子的影响

目的探讨给予慢性肾脏病合并高血压患者沙库巴曲缬沙坦联合特拉唑嗪治疗后对患者血压水平、血管弹性水平及相关生物活性因子的影响。方法选取我科2022年1月至2023年12月121例慢性肾脏病合并高血压患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组。给予对照组患者(n=60例)沙库巴曲缬沙坦治疗;给予观察组患者(n=61例)沙库巴曲缬沙坦联合特拉唑嗪。对比两组患者的血压水平;血管弹性指标;相关生物活性因子指标;不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者的血压水平(收缩压、舒张压)相较于对照组均呈现显著降低,且该差异具备统计学上的显著意义(P<0.05);进一步治疗干预后,观察组患者的血管僵硬度指数、PP(脉搏波传导时间)、Ep(反射波增强指数)、PWVβ(脉搏波传导速度β)等各项指标均显著低于对照组,此结果具有统计学上的显著意义(P<0.05);治疗后,观察组内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平低于对照组,网膜素-1水平高于对照组(P<0.05);在药物不良反应的总发生率方面,两组之间并未发现显著差异(P>0.05)。结论给予慢性肾脏病合并高血压患者沙库巴曲缬沙坦联合特拉唑嗪治疗后,可有效降低患者的血压水平,改善患者血管弹性水平及相关生物活性因子水平。

缬沙坦联合不同剂量阿托伐他汀治疗高血压的临床研究

目的研究缬沙坦联合不同剂量阿托伐他汀治疗高血压的临床疗效。方法选取焦作卫生医药学校附属医院2021年1月至2023年8月期间收治的82例高血压患者,按随机数表法分为两组,各41例。对照组给予缬沙坦联合低剂量(20 mg/d)阿托伐他汀治疗,研究组采用缬沙坦联合高剂量(40 mg/d)阿托伐他汀治疗,两组均治疗12周。比较两组临床疗效,治疗前与治疗12周后血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、炎症反应[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]的变化情况,并统计不良反应。结果研究组治疗有效率(97.56%)高于对照组(80.49%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,两组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、SBP、DBP、ET-1水平均显著降低,而NO水平显著升高,且研究组上述指标改善幅度较大,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(4.88%)与对照组(9.76%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合高剂量(40 mg/d)阿托伐他汀治疗高血压疗效较好,可有效控制血压水平,减轻炎症反应,改善血管内皮功能,安全性较好。

沙库巴曲缬沙坦与贝那普利治疗心力衰竭的效果对比研究

目的分析在治疗心力衰竭(HF)中应用沙库巴曲缬沙坦与贝那普利的效果差异,为HF患者的治疗提供新的临床思路。方法选取镇江市第一人民医院新区分院2023年1月至2024年1月收治的83例HF患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法分为对照组(41例,常规治疗的基础上采用贝那普利治疗)和观察组(42例,常规治疗的基础上采用沙库巴曲缬沙坦治疗),均治疗3个月。对比两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后心功能指标、炎症因子、心肌损伤标志物水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者临床疗效优于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者左心室后壁厚度(LVPWD)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均减小,且观察组均小于对照组;两组患者治疗后左心室射血分数(LVEF)均升高,且观察组高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-33(IL-33)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sS(T_(2)))水平均降低,且观察组均低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);比较两组患者不良反应总发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦在治疗HF方面比贝那普利的临床效果更优,可显著提升心功能,减轻炎症损伤,且安全性较为良好。

破格救心汤加减联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者中医证候积分及可溶性生长刺激表达基因2蛋白、同型半胱氨酸、半乳糖凝集素-3水平的影响

目的分析慢性心力衰竭应用破格救心汤加减与沙库巴曲缬沙坦联合干预方案治疗的疗效,以及对患者中医证候积分及血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sS(T_(2)))、同型半胱氨酸(Hcy)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平的影响。方法选取张家港市第五人民医院2023年1月至2024年1月收治的120例慢性心力衰竭患者,根据随机数字表法分为对照组(60例,采取沙库巴曲缬沙坦治疗14d)与观察组(60例,破格救心汤加减联合沙库巴曲缬沙坦治疗14d)。观察对比两组患者治疗前后中医证候积分、血清指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,两组患者治疗后心悸气短、气急喘促、下肢浮肿、面色晦暗评分及血清sS(T_(2))、Hcy、Gal-3水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);两组治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性心力衰竭患者采取破格救心汤、沙库巴曲缬沙坦联合治疗方案,可改善临床症状,降低中医证候积分,延缓心肌纤维化。

参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭对hs-CRP、BNP、AngⅡ及心功能的影响

目的 探讨参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭对高敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、脑钠肽(Brain natriuretic peptide, BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)及心功能的影响。方法 选取100例阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦口服,观察组在常规治疗基础上给予参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦口服治疗,疗程6个月。观察血清hs-CRP、BNP、AngⅡ、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)变化。结果 两组治疗前血清hs-CRP、BNP、AngⅡ比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后LVEF升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),治疗后LVESD、LVEDD下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前阵发性心房颤动发作次数、阵发性心房颤动持续时间、心室率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);对照组转为持续性心房颤动、心力衰竭恶化、缺血心源性死亡率分别为20.00%、22.00%、4.00%,观察组分别为4.00%、6.00%、0.00%,转为持续性心房颤动、心力衰竭恶化发生率对照组高于观察组(P<0.05);观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05)。结论 参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭有助于促进hs-CRP、BNP、AngⅡ下降,改善患者心功能,改善预后。

沙库巴曲缬沙坦对老年射血分数降低心力衰竭患者心脏功能和结构的影响

目的:观察老年射血分数降低型心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFr EF)患者使用沙库巴曲缬沙坦后第3个月的心脏功能及结构的变化。方法:连续性纳入2020年1月至2022年5月,于北京安贞医院住院的173例使用沙库巴曲缬沙坦的老年HFr EF患者,其中男性131例(75.7%),平均年龄为(69.5±7.2)岁。对纳入患者采用超声心动图进行随访。主要观察终点是出院后第3个月的心脏功能及结构的变化,包括LVEF、LVEDD、LVESD、LAD、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室质量指数。结果:相比于入院时的心功能,使用沙库巴曲缬沙坦第3个月的LVEF明显提高(45.9%vs.37.5%,P<0.01),而LVEDD(56.5 vs.60.2mm,P<0.01)、LVESD(42.5vs.47.6mm,P<0.01)、LAD(49.1 vs.53.0mm,P=0.01)、左心室质量指数(111.3 vs.125.5g/m^(2),P<0.01)均明显降低。在亚组分析中,男性和NHYAⅡ~Ⅲ亚组的患者心脏功能和结构改善更为显著(均P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦能够改善老年HFr EF患者的心脏功能和结构。

糖肾灌肠方联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病的效果及对大鼠肾脏组织TLR2和TLR4表达的影响

目的观察糖肾灌肠方联合缬沙坦对2型糖尿病肾病的疗效及对大鼠肾脏组织Toll样受体2(Toll-like receptor 2,TLR2)、Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)表达的影响。方法选取无特定病原体(Specific pathogen free,SPF)级8周龄SD雌性大鼠60只,适应性喂养7 d后,随机选取10只作为空白对照组,其余50只进行右侧肾脏摘取手术,构建2型糖尿病肾病大鼠模型。造模过程中死亡10只,造模成功的40只大鼠随机分为模型组、糖肾灌肠方干预组(糖肾灌肠方0.13 mL/10 g)、缬沙坦干预组(缬沙坦0.12 mg/10 g,)、缬沙坦+糖肾灌肠方干预组(糖肾灌肠方0.13 mL/10 g联合缬沙坦0.12 mg/10 g),每天1次,连续灌肠4周。观察5组大鼠空腹血糖水平,肾组织形态学改变情况,尿蛋白、尿素氮(Urea nitrogen,BUN)及肌酐(Creatinine,Cr)水平,肾湿质量及肾脏肥大指数,TLR2、TLR4信使核糖核酸(Messenger RNA,mRNA)及蛋白表达情况。结果与空白对照组比较,各造模组血糖和尿蛋白含量均显著升高(P<0.05);与模型组比较,糖肾灌肠、缬沙坦干预组与缬沙坦+糖肾灌肠方干预组的血糖降低但差异无统计学意义(P>0.05),糖肾灌肠方干预组、缬沙坦片干预组及缬沙坦+糖肾灌肠方干预组的尿蛋白含量下降(P<0.05),且缬沙坦+糖肾灌肠方干预组的尿蛋白含量显著下降(P<0.05)。与空白对照组比,模型组肾组织病变显著,如肾小管扩张、纤维化、炎性细胞浸润及坏死细胞脱落;与模型组比较,糖肾灌肠干预方组和缬沙坦片干预组的大鼠肾小管扩张程度、炎性细胞浸润及坏死细胞脱落情况有所减轻,缬沙坦+糖肾灌肠方干预组的大鼠肾小管基本无扩张,仅有少量炎性细胞浸润及坏死细胞脱落,肾脏结构更接近空白对照组。与空白对照组比较,模型组的血清Cr含量、粪便Cr含量、血清BUN含量、血/粪BUN比值、肾湿重、肾肥大指数、TLR2mRNA、TLR4mRNA、TLR2蛋白及TLR4蛋白表达均显著升高(P<0.05);与模型组比较,糖肾灌肠方干预组、缬沙坦干预组及缬沙坦+糖肾灌肠方干预组以上指标均下降(P<0.05),且缬沙坦+糖肾灌肠方干预组的降幅最大。结论糖肾灌肠方联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病效果更佳,并能抑制大鼠肾脏组织TLR2、TLR4表达,因此值得在临床上推广应用。

沙库巴曲缬沙坦钠片联合维立西呱治疗慢性心力衰竭的效果及对患者心功能、心脏结构重塑、血管内皮功能的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合维立西呱治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及对患者心功能、心脏结构重塑、血管内皮功能的影响。方法选取2022年5月至2023年6月平顶山市第一人民医院收治的102例CHF患者纳入研究,按随机数法分为对照组(予以沙库巴曲缬沙坦钠片治疗)和观察组(予以沙库巴曲缬沙坦钠片+维立西呱治疗)各51例,两组患者均治疗6个月。治疗6个月后比较两组患者的NYHA心功能分级改善情况,以及治疗前后的血压、明尼苏达心衰量表评分(MLHFQ)、心功能[每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、心室结构重塑指标[室间隔厚度、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量分数(LVMI)]、血管内皮功能[内皮素、一氧化氮合酶(NOS)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮];同时比较两组患者治疗期间的主要不良事件和不良反应发生率。结果102例CHF患者中1例中途退出,其余均纳入研究,最终纳入观察组50例,对照组51例;治疗后观察组患者的NYHA心功能分级改善2~3级患者占比分别为66.00%、18.00%,明显高于对照组的39.22%、1.96%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的MLHFQ评分为(35.26±4.08)分,明显低于对照组的(47.53±5.29)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的SV、LVEF分别为(75.12±8.30)mL、(49.29±2.30)%,明显高于对照组的(64.56±10.44)mL、(43.77±2.61)%,LVEDD、NT-proBNP分别为(53.00±3.18)mm、(2969.20±331.74)μg/L,明显低于对照组的(56.13±3.45)mm、(4007.31±383.52)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的室间隔厚度、LVPWT、LVMI分别为(8.05±1.12)mm、(7.13±0.94)mm、(110.58±17.30)g/m^(2),明显低于对照组的(9.49±1.83)mm、(8.81±1.57)mm、(119.72±14.02)g/m^(2),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的内皮素为(42.00±6.95)ng/L,明显低于对照组的(58.42±8.27)ng/L,NOS、CGRP、一氧化氮分别为(33.92±4.85)U/mL、(39.36±5.07)ng/L、(99.41±6.56)μmol/L,明显高于对照组的(25.41±3.76)U/mL、(27.14±4.82)ng/L、(83.64±5.29)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的主要不良事件发生率为6.00%,明显低于对照组患者的21.57%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为6.00%,与对照组患者的1.96%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片联合维立西呱治疗CHD能有效改善患者的心脏功能,逆转心脏结构重塑,减少心力衰竭再入院等主要不良事件的发生,提高患者的生命质量。

心脏康复运动疗法结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰的效果分析

目的:探讨心脏康复运动疗法结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰(CHF)的效果。方法:选取120例CHF患者为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为对照组与观察组,每组各60例。对照组接受沙库巴曲缬沙坦钠治疗;观察组在此基础上接受心脏康复运动治疗。治疗3个月后,比较两组患者心肺功能指标、无创血流动力学参数及运动耐力水平。结果:治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末容量(LVESV)及左心室舒张期末容量(LVEDV)均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)均低于治疗前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC及最大通气量(MVV)均高于治疗前及对照组;两组患者心排血量、心排血指数、每搏输出量、每搏指数、6 min步行距离(6MWD)、运动峰耗氧量(PVO_(2))及氧脉搏(VO_(2)/HR)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:心脏康复运动治疗结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗有利于改善CHF患者心肺功能及血流动力参数,提升运动耐力。

基于心功能及IGFBP7、sST2、CGRP、ET分析沙库巴曲缬沙坦在治疗冠心病合并慢性心力衰竭中的应用效果

目的 分析冠心病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗的效果。方法 选择2020年1月至2023年1月邯郸市第四医院收治的86例CHD合并CHF患者,以随机数字表法将其分为对照组和试验组各43例。两组CHD治疗均应用硝酸酯类、他汀类及抗血小板药物,对照组CHF治疗应用坎地沙坦酯片、醛固酮受体拮抗剂及β受体阻滞剂,试验组治疗则将对照组中的坎地沙坦酯片替换为沙库巴曲缬沙坦钠片。比较两组疗效、不良反应、心功能指标[左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6 MWD)]、心室重构指标[Ⅲ型胶原前肽(PⅢP)、层粘蛋白(LN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、心肌损伤和血管内皮功能相关指标[胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)、可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)]。结果与对照组比,试验组治疗3个月后的总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3个月后的LVFS、LVEF、6 MWD、IGFBP7、CGRP与治疗前比升高,且试验组与对照组比更高,差异有统计学意义(P<0.05);PⅢP、LN、MMP-9、sST2、ET降低,试验组与对照组比更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦可有效调节CHD合并CHF患者IGFBP7、sST2、CGRP、ET,改善血管内皮功能、心肌损伤、心室重构及心功能,进而可提高疗效,且具有良好的安全性。

沙库巴曲缬沙坦治疗对早期急性失代偿心力衰竭患者血小板活化状态、炎症因子、心肌损伤因子的影响

目的研究沙库巴曲缬沙坦(SV)治疗早期急性失代偿心力衰竭(ADHF)及对血小板活化状态、炎症因子、心肌损伤因子的影响。方法前瞻性选择2020年1月至2022年12月于武汉市中医医院接受治疗的ADHF患者86例,依据随机数字表法将其分为SV组(n=43)、对照组(n=43)。对照组行常规治疗+培哚普利治疗,SV组行常规治疗+SV治疗。观察两组治疗后的临床疗效,比较两组治疗前、治疗3个月后的心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)]、血清血小板活化状态指标[血小板溶酶体膜糖蛋白(CD63)、α-颗粒膜蛋白(CD62P)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-33(IL-33)]水平、心肌损伤因子[微管链接蛋白(Nexilin)、可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)、半乳糖凝集素3(Gal-3)]水平,观察两组治疗过程中的不良反应发生情况。结果SV组治疗的总有效率为83.72%,高于对照组(62.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,SV组LVEF为(48.63±5.06)%,高于对照组[(43.97±4.61)%],LVESD、LVEDD及血清CD63、CD62P、TNF-α、hs-CRP、IL-33、Nexilin、sFasL、Gal-3水平分别为(46.76±4.93)mm、(52.49±5.46)mm、(4.87±0.52)%、(4.63±0.49)%、(14.87±1.69)pg/mL、(5.02±0.52)mg/L、(112.60±13.64)ng/L、(0.73±0.08)μg/L、(0.14±0.01)ng/L、(22.75±2.43)ng/L,均低于对照组[(51.53±5.36)mm、(57.40±5.96)mm、(6.21±0.64)%、(5.97±0.62)%、(18.95±2.02)pg/mL、(6.84±0.71)mg/L、(143.08±16.84)ng/L、(0.95±0.10)μg/L、(0.19±0.02)ng/L、(30.68±3.31)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(13.95%vs.11.63%)(P>0.05)。结论SV治疗可提高ADHF患者的临床疗效,抑制血小板活化,缓解炎症反应,避免心肌损伤,改善患者心功能,安全性高。

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及对微炎症反应的影响

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及对微炎症反应的影响。方法选取2019年1月—2021年12月福建医科大学附属第二医院收治的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者92例,基于不同用药方案分为联合组和常规组,每组46例。常规组实施常规西药治疗,联合组在常规组基础上采用沙库巴曲缬沙坦治疗。2组均用药3个月后比较治疗效果,治疗前后心肾功能及微炎症改善情况。结果联合组治疗总有效率为95.65%,高于常规组的80.43%(χ^(2)=5.059,P=0.024)。治疗3个月后,2组左室射血分数升高、左室舒张末期内径减小,尿素氮、血清肌酐水平降低,且联合组上述指标改善幅度大于常规组(P均<0.01);2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平降低,且联合组低于常规组(P均<0.01)。结论慢性心力衰竭合并肾功能不全给予沙库巴曲缬沙坦治疗的效果显著,可在改善患者心肾功能的同时,有效降低微炎症反应。

地奥心血康软胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病的疗效及对心室重构、生存质量的影响

目的探讨地奥心血康软胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病的疗效及对心室重构、生存质量的影响。方法回顾性选取2018年9月到2023年9月滁州市中西医结合医院收治的80例缺血性心肌病患者,依据治疗方法的不同将其分为对照组与观察组,每组各40例。对照组应用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组应用地奥心血康软胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗。治疗3个月后,比较两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前、治疗3个月后的血液生化指标[B型脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CPP)、超氧化物歧化酶(SOD)]、Killip心功能分级、心室重构相关指标[左心室重构指数(LVRI)、左心室质量指数(LVMI)]水平,以及明尼苏达心力衰竭生存质量问卷(MLHFQ)评分。结果治疗3个月后,观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者BNP、hs-CPP水平均较治疗前降低,SOD水平均较治疗前升高,且观察组BNP、hs-CPP水平分别为(93.28±8.62)pg/L、(29.12±4.12)mg/L,均明显低于对照组[(125.61±10.69)pg/L、(37.12±4.25)mg/L],SOD水平为(108.27±10.69)nU/mL,高于对照组[(93.67±15.45)nU/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗3个月后,患者Ⅰ级比率为47.50%,高于对照组(25.00%),Ⅲ级、Ⅳ级比率为7.50%、0,明显低于对照组(25.00%、10.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组LVRI、LVMI为(2.52±0.43)g/mL、(93.43±7.17)g/m^(2),均低于对照组[(2.94±0.24)g/mL、(110.31±11.28)g/m^(2)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者MLHFQ中身体领域、情绪领域、其他领域各分值及MLHFQ总分均较治疗前升高,且观察组身体领域、情绪领域、其他领域各分值及MLHFQ总分分别为(32.56±7.11)、(20.36±4.25)、(33.93±5.13)、(86.87±8.37)分,均高于对照组[(27.87±5.13)、(17.56±4.46)、(30.01±4.05)、(75.44±5.66)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论地奥心血康软胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病临床疗效显著,可降低BNP表达水平,同时能够抑制脂质过氧化反应,减轻机体炎症反应水平,提升心功能,改善心室重构情况,进而提升患者生存质量。

沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭的效果

目的 观察沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法 纳入2020年4月—2022年1月于厦门大学附属第一医院思明院区治疗的冠心病合并CHF患者102例,采用随机数字表法分为单一采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗者51例(MS组),以及在MS组基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗者51例(联合组),2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、肱动脉血流介导血管舒张功能(FMD)]、血管内皮功能[血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血清人胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)水平及不良反应。结果 联合组总有效率高于MS组(96.08%vs. 82.35%,χ^(2)=4.993,P=0.025);治疗3个月后,2组LVEF、FMD与血清NO、IGFBP7水平均升高,LVESD、LVEDD及血清ET-1、sST2、AngⅡ水平均降低,且联合组升高/降低幅度大于MS组(P<0.01);联合组与MS组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(17.65%vs. 11.76%,χ^(2)=0.703,P=0.402)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗冠心病合并CHF可提升疗效,改善患者心功能、血管内皮功能,且安全性高。

沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者的临床效果

目的 探究沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片对2型糖尿病肾病合并高血压患者的治疗效果。方法 选取2022年1月至2023年1月高州市人民医院收治的2型糖尿病肾病合并高血压患者100例,以随机数表法将其分为两组,对照组给予缬沙坦80 mg qd与硝苯地平控释片30 mg qd降压治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦200 mg qd与硝苯地平控释片30 mg qd降压治疗,比较两组患者治疗前后血压、血糖、肾功能指标、血管内皮相关因子及炎性因子变化情况,同时观察两组患者不良反应的发生情况。结果 观察组治疗后血压、空腹血糖、糖化血红蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白、胱抑素C水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后血管紧张素Ⅱ、超敏C反应蛋白、白介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片对于2型糖尿病肾病合并高血压的患者的治疗效果较好,可较好地控制血压和血糖水平,减缓患者肾功能衰竭进程。

沙库巴曲/缬沙坦对合并冠心病的射血分数中间值心力衰竭患者的心脏结构、活动耐量的影响

目的探究沙库巴曲/缬沙坦对合并冠心病的射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者的心脏结构,活动耐量的影响。方法选取合并冠心病的HFmrEF患者150例分为对照组(常规对症治疗)和研究组(沙库巴曲/缬沙坦治疗),各75例。评估两组患者临床疗效、心脏结构、活动耐量、不良反应等指标的变化差异。结果研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗3个月后研究组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末期内径(LVDD)、左房内径(LAD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平均低于对照组(P<0.05);治疗2、3个月后研究组活动耐量均高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲/缬沙坦应用于合并冠心病的HFmrEF患者效果显著,可有效改善其心脏结构,提高活动耐量,降低不良反应发生的风险。