非热康谱远红外线治疗下肢深静脉血栓的临床研究

目的对比药物治疗与药物治疗联合非热康谱远红外线治疗下肢深静脉血栓(DVT)的疗效差异。方法 60例DVT患者,分为对照组和治疗组。对照组采用低分子肝素联合疏血通治疗,治疗组采用低分子肝素联合疏血通联合非热康谱远红外线照射治疗。观察两种方法治疗前后患者患肢静脉超声表现、血流速度、血糖、血脂、凝血功能、D-二聚体,疼痛视觉模拟评分(VAS)以及临床症状的变化情况。结果与治疗前相比,两组患者治疗后肢围差明显减少,静脉狭窄程度、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05),并且治疗组的疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非热康谱远红外线照射治疗可显著改善急性DVT患者病情,同时对凝血功能无明显影响。

近红外光谱监测在儿童体外膜肺氧合中的应用及研究进展

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为针对循环、呼吸功能衰竭的有效支持技术,近年来在儿童中应用越来越广泛。但使用ECMO支持的患儿脑、肾、胃肠、肢体等组织损伤的发生率仍然较高。ECMO治疗期间,各种传统血流动力学监测方法受到一定限制。近红外光谱(near-infrared spectroscopy,NIRS)技术作为一种无创、实时、连续的监测方法,可以监测局部组织氧饱和度(regional oxygen saturation,rSO_(2))的变化,进而评估组织灌注、代谢及氧供需平衡,成为潜在组织损伤的早期监测指标。本文就NIRS技术在儿童ECMO治疗中的应用现状进行综述,以期为临床通过NIRS技术监测ECMO治疗患儿早期病情变化提供参考。

自拟生青汤联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的疗效观察

目的观察自拟生青汤联合NB-UVB治疗玫瑰糠疹的疗效。方法92例患者随机分为联合组31例(内服生青汤及NB-UVB照射),汤剂组30例(内服生青汤),NB-UVB组31例(NB-UVB照射)。结果治疗后10 d联合组、汤剂组、NB-UVB组有效率分别为51.6%、26.7%、38.7%。联合组有效率优于汤剂组,差异有统计学意义(P<0.05);同时优于NB-UVB组,但差异无显著性(P>0.05)。治疗后20 d三组有效率分别为87.1%、50%、64.5%。联合组有效率优于汤剂组和NB-UVB组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生青汤联合NB-UVB治疗玫瑰糠疹疗效较好,且耐受性好,值得临床推广。

近红外光谱技术对新生儿缺氧性脑损伤的评价探讨

目的探讨近红外光谱技术对新生儿缺氧缺血性脑损伤和脑组织灌注的评价。方法应用近红外光谱技术和脉搏血氧饱和度监测技术,分别测定缺氧缺血性脑病(HIE)患儿生后30 min及生后72 h脑组织血氧饱和度(rSO2)与脉搏血氧饱和度(SpO2),并与同时间点测定的正常对照组进行比较。结果 HIE患儿生后30 min和72 h的rSO2水平均低于正常对照组(P<0.01),而两组SpO2水平比较无统计学差异。结论 rSO2测定比SpO2更能客观评价HIE患儿的脑组织损伤情况。

亚甲蓝近红外荧光在大鼠口腔前哨淋巴结示踪中的应用

目的:探索亚甲蓝用于近红外荧光成像的浓度范围及穿透深度,明确亚甲蓝近红外荧光在大鼠口腔淋巴引流及前哨淋巴结定位中的作用,为口腔癌前哨淋巴结的潜在临床研究和应用奠定基础。方法:0.9%(质量分数)生理盐水稀释10%(质量分数)亚甲蓝注射液,配置29种不同浓度亚甲蓝溶液,使用近红外荧光成像仪测定亚甲蓝近红外荧光成像的浓度范围;制备不同厚度(1、2、3、4、5 mm)猪皮覆盖于亚甲蓝溶液,测定亚甲蓝近红外荧光的最大穿透深度;将0.2 mL亚甲蓝溶液注射到大鼠一侧舌侧缘黏膜下0.5 cm,用近红外荧光成像仪连续监测3 h,经皮观察到的第一个近红外荧光热点被认为是前哨淋巴结,标记后将大鼠处死;解剖头颈部,再次行近红外荧光成像,观察荧光组织是否与体外标记荧光热点一致;切除荧光组织行病理学检查以确认淋巴组织存在。结果:除空白对照组未监测到荧光信号外,亚甲蓝近红外荧光强度随着其溶液浓度的减小呈现先增强后减弱的变化趋势,当亚甲蓝溶液浓度稀释到皮摩尔级时,依然可以探测到荧光信号。亚甲蓝近红外荧光的最大穿透深度为4 mm。亚甲蓝近红外荧光可以在大鼠口腔淋巴引流及前哨淋巴结中定位,荧光可持续3 h以上。筛选出在大鼠中用近红外荧光定位前哨淋巴结的亚甲蓝溶液浓度为3.34 mmol/L、6.68 mmol/L、13.37 mmol/L、26.74 mmol/L。结论:亚甲蓝近红外荧光具有一定的穿透能力,能够经皮示踪大鼠口腔前哨淋巴结,有望进一步应用于口腔癌前哨淋巴结的研究中。

基于近红外光谱技术和人工神经网络算法的佐匹克隆片定量分析

目的将近红外光谱与人工神经网络算法相结合建立佐匹克隆片的定量分析模型,用于佐匹克隆片的快速检验。方法采用近红外光谱分析方法获得不同批次佐匹克隆片的光谱数据,借助主成分分析方法对数据进行降维,通过人工神经网络算法建立佐匹克隆片的定量分析模型。结果主成分分析方法结果显示,选取前10个主成分的累计贡献率为99. 07%,可以解释原始光谱99. 07%的信息。建立的10-6-1三层人工神经网络模型,对整个样本集的回归系数达到0. 994,模型预测结果与实测结果很好吻合,其最大偏差为2. 85%,最小偏差为0. 02%,平均偏差为0. 70%。结论基于近红外光谱技术与人工神经网络算法所建立的佐匹克隆片定量分析模型快速、准确、绿色环保,可以用于佐匹克隆片的快速检验。

红外光谱液体池法分析药用卤化丁基橡胶塞表面残余硅油含量

目的:建立红外光谱液体池法分析测定卤化丁基橡胶塞表面残留硅油含量,并对其影响因素进行了评价。方法:样品经四氯化碳溶剂回流提取,溶剂蒸干后,用甲苯溶解定容,直接加样至0.5 mm KBr液体池,在(1260±10)cm^(-1)特征峰进行红外光谱定量扫描测定。结果:二甲硅油的标准系列溶液在0.2~5.0 mg/mL浓度范围内,具有良好的线性关系,回归方程为A=0.2596C+0.0029,r=0.9999。按低、中、高浓度水平加标,回收率为94.8%~98.0%。结论:建立的红外光谱液体池法具有较高的专属性,操作简便等优点,可适用于不同规格不同配方的卤化丁基橡胶塞表面残余硅油的分析检测。

近红外光谱技术在儿童肠道疾病诊治中的应用进展

肠道疾病是儿童常见疾病之一,儿童肠道疾病多因临床表现不典型、患儿表达不清楚而难以早期明确诊断,如发生肠道缺血缺氧性疾病,需尽早明确诊断并予以治疗。近红外光谱(near infrared spectroscopy,NIRS)技术是一种无创光学成像技术,它通过近红外光测量组织中氧合和脱氧血红蛋白的浓度变化,来间接评估肠道血流动力学变化。近年来,NIRS技术在监测局部组织氧合、体现局部组织活力和鉴别良恶性肿瘤及检测生物标志物等方面得到了较好的应用,可以起到预判肠道疾病的发生发展、评估肠道疾病预后、改善治疗效果等作用。本文就NIRS技术在儿童肠道疾病中的应用进展进行综述。

基于七甲川菁构建并初步评估双模态PET/近红外荧光探针

目的 基于七甲川菁染料MHI148构建新型PET/近红外荧光(NIRF)双模态探针,并初步评估其用于肿瘤模型小鼠成像的能力。方法 采用双功能螯合剂DOTA修饰MHI148构建MHI148-DOTA,对其光物理、光热性能进行表征;以放射性核素^(68)Ga标记MHI148-DOTA,合成探针^(68)Ga-MHI148,测定其放射化学纯度及稳定性。建立小鼠乳腺癌4T1及人脑胶质母细胞瘤U-87MG皮下瘤模型,以^(68)Ga-MHI148探针对其进行小动物PET显像,观察成像效果及该探针在小鼠体内的生物分布。结果 MHI148-DOTA光物理及光热性能优异。以之构建的探针^(68)Ga-MHI148放射化学纯度>99%,稳定性良好;小动物PET成像可清晰显示肿瘤,肿瘤摄取随时间延长而逐渐升高,6 h时U-87MG及4T1肿瘤/肌肉摄取比值分别为4.55±0.20及8.08±2.26;^(68)Ga-MHI148小鼠体内主要分布于血液、肺、肝及肾脏。结论 成功构建的双模态^(68)Ga-MHI148探针标记简单、稳定性良好,肿瘤靶向潜力较好,并可在近红外激光照射下抑制小鼠肿瘤细胞生长。

近红外荧光免疫治疗在卵巢癌中的研究进展

卵巢癌是致命的妇科恶性肿瘤之一,具有早期诊断困难、复发率和死亡率高等特点。尽管大多数患者在积极治疗后达到临床缓解,但超过80%的患者可能会发生耐药复发,且通常伴有淋巴结以及广泛腹腔转移。因此,亟需寻找卵巢癌治疗的新策略以延长患者的生存期及减少复发。近红外荧光免疫治疗(near-infrared photoimmunotherapy,NIR-PIT)是一种新型的分子靶向疗法,其主要结合抗体靶向肿瘤的特异性和光吸收染料暴露于近红外光后引起的毒性诱导高特异性的细胞免疫原性死亡,在肿瘤的早期诊断、治疗和耐药中发挥重要作用。综述NIR-PIT抗肿瘤作用的机制及其在卵巢癌中的研究进展。

近红外荧光成像在肝细胞癌肝切除术中的应用

肝细胞癌(HCC)的治疗是以手术为主的综合治疗,肝切除术需要切除原发性肿瘤并最大限度地保留正常肝组织。然而,在临床手术中,肉眼和触诊难以精确识别肿瘤组织及其边界,往往导致切除不足或过度切除。近红外荧光(NIRF)成像是一种实时、低成本、无创、高灵敏度的成像技术,在引导手术切除肿瘤的应用中得到了广泛的研究。随着荧光成像系统和荧光探针的发展,可以实现术中肿瘤定位和边界确定,使手术更加准确。本文回顾了用于HCC术中导航的各种NIRF探针的发展,并讨论了这些探针的当前挑战和潜在机遇。

晚发抑郁症患者词语流畅性测验下前额叶氧合血红蛋白浓度变化的近红外线光谱成像研究

目的 应用近红外光谱成像技术分析晚发抑郁症（late-onset depression,LOD）患者执行词语流畅性测验（verbal fluency test,VFT）时前额叶功能及执行功能特点.方法 应用近红外光谱成像技术检测29例LOD患者（LOD组）和30名健康对照者（对照组）VFT时前额叶氧合血红蛋白浓度的改变并进行比较,采用17项汉密尔顿抑郁量表（17-item Hamilton Depression Scale,HAMD17）测定抑郁严重程度.采用独立样本t检验分析LOD组与对照组的VFT任务期44个通道的平均氧合血红蛋白浓度改变值的差异.采用Spearman相关分析分析LOD组HAMD17分值与VFT结果、VFT任务期44个通道的平均氧合血红蛋白浓度改变值之间的相关性.结果 （1）LOD组VFT平均数低于对照组,差异具有统计学意义[（9.6±2.4）个与（11.3±2.2）个,t=-2.89,P＜0.01].（2）VFT任务期LOD组双侧前额叶部分区域（16个通道）激活程度低于对照组,差异具有统计学意义（t=-3.54～-2.02,均P＜0.05）.（3）LOD组HAMD17阻滞因子与VFT平均数呈负相关（r=-0.52,P＜0.01）;LOD组VFr任务期,前额叶部分脑区激活程度与HAMD总分呈负相关（右侧CH4：r=-0.44,P＜0.01）,与HAMD17阻滞因子呈负相关（右侧CH7：r=-0.53,P＜0.01;右侧CHI2：r=-0.48,P＜0.01;右侧CH17：r=-0.40,P＜0.05;右侧CH18：r=-0.48,P＜0.01;右侧CH22：r=-0.46,P＜0.01;左侧CH10：r=-0.41,P＜0.05;左侧CH11：r=-0.57,P＜0.01;左侧CH15：r=-0.45,P＜0.05）,与激越因子呈负相关（右侧CH11：r=-0.38,P＜0.05;左侧CH 19：r=-0.38,P＜0.05）,与HAMD焦虑/躯体化因子呈负相关（左侧CH11：r=-0.44,P＜0.05;左侧CH15：r=-0.45,P＜0.01）.结论 LOD存在执行功能损害,与其前额叶功能下降相关;抑郁症状严重程度与前额叶功能下降正相关.

选择性近红外激光热疗对人肝癌细胞抑制作用的研究

目的观察选择性近红外激光热疗对人肝癌HepG2细胞体外和体内裸鼠成瘤模型的治疗效果。方法采用不同功率(1、2、3、4 W)的近红外激光照射人肝癌HepG2细胞和肝癌裸鼠成瘤模型,观察HepG2细胞形态变化、肿瘤模型组织病理改变、瘤体体积变化等,评估该治疗方法的效果。结果人肝癌HepG2细胞及裸鼠成瘤模型经近红外激光热疗作用后,细胞明显变形、坏死,细胞增殖受到显著抑制,1、2、3、4 W照射组的HepG2细胞抑制率分别为54.15%、64.13%、68.70%和80.72%。裸鼠种植的肿瘤出现明显坏死,其肿瘤体积显著减小,1、2、3、4 W照射组的肿瘤体积抑制率分别为66.34%、81.54%、94.29%和98.26%。结论近红外热疗能抑制肝癌HepG2细胞增殖,使肝癌肿瘤模型体积缩小,是治疗肝癌的一种有效方法。

荧光图像引导手术在妇科恶性肿瘤的研究进展

荧光图像引导手术(fluorescence image-guided surgery,FIGS)是现代外科实践中的新兴技术,通过近红外荧光(near-infeared fluorecence,NIR)显像剂介导在手术中显影目的组织,作为实时、非侵入性和高分辨率的诊断方式,为手术医生提供屏幕图像,实现术中实时导航。FIGS在妇科恶性肿瘤可用于检测前哨淋巴结、淋巴造影、指示肿瘤边界、检测组织污染以及在手术中显影重要血管以评估血供等。由于NIR染料自身没有靶向性,与荧光染料结合的靶向分子探针正在被广泛研发并用于妇科恶性肿瘤的临床试验中,但假阳性率高仍是阻碍其临床应用的主要问题。随着新型荧光染料和成像系统的不断发展,FIGS可能会改变妇科恶性肿瘤的诊疗策略,为手术医生提供新的治疗选择。

硫化铜/氧化石墨烯/壳聚糖/纳米羟基磷灰石复合材料的抗菌及促成骨作用

目的探讨硫化铜(CuS)/氧化石墨烯(GO)/壳聚糖(CS)/纳米羟基磷灰石(nHA)复合材料(CGCHs)的抗菌和促成骨作用及其作用机制。方法采用水热法合成CuS/GO纳米颗粒,通过原位沉淀法合成CS/nHA支架和CGCHs支架,检测材料表征、光热转换性能和生物安全性,评估CGCHs组和近红外光(NIR)照射下CGCHs(CGCHs+NIR)组的细菌抑制效果及其对细菌生物膜相关基因表达的影响,观察CGCHs和CS/nHA不同材料组的促成骨分化和成骨、破骨相关基因表达。结果CGCHs是具有高度孔隙率的三维支架,在CuS/GO浓度为200μg/mL时CGCHs同时兼具良好的红外升温效果和生物安全性。琼脂糖平板涂菌和细菌死活染色结果均表明CGCHs+NIR组抗菌性能最佳,生物膜相关基因qPCR检测证实其具有抑制细菌生物膜相关基因表达的作用。茜素红染色结果表明CGCHs具有良好的体外促成骨性能,体外共培养3、7、14、21和28 d qPCR结果表明CGCHs对成骨早期和晚期相关基因表达均具有促进作用。与破骨细胞共培养结果可观察到CGCHs具有抑制破骨细胞形成的作用,细胞凋亡检测结果进一步验证这一结论,破骨分化相关基因qPCR检测结果表明,CGCHs主要通过抑制抗酒石酸酸性磷酸酶、组织蛋白酶K、CTR、P65和P38在共培养7、14 d的表达来抑制破骨细胞的分化。结论作为纳米复合材料,CGCHs生物安全性好,具有良好的红外光热协同抗菌作用,在促成骨分化的同时抑制破骨细胞分化,有望为感染性骨缺损治疗提供新的思路。

炙甘草炮制后外观及成分变化

目的优化炙甘草炮制工艺,明确炙甘草炮制后外观性状与内在质量的关系。方法以芹糖甘草苷、甘草苷、异甘草苷、甘草素、甘草酸含量为指标,以蜂蜜用量(X1)、浸润时间(X2)、文火炒制时间(X3)等为因素,运用星点设计优化炙甘草炮制工艺。运用近红外光谱技术量化炙甘草外观性状特征,建立炙甘草成分和外观性状量化值关系。结果炙甘草炮制最佳工艺参数为:蜂蜜用量25%~30%、浸润时间20~30 min、文火炒制时间15~20 min。拟合方程为:Y=0.601-0.028 X_(1)-0.061 X_(2)-0.033 X3-0.110 X_(1)X_(1)-0.028X_(2)X_(2)-0.071X_(3)X_(3)-0.089 X_(1)X_(2)+0.067X_(1)X_(3)-0.045X_(2)X_(3)。在此条件下进行验证,相对标准差(RSD)<3%。炙甘草总成分含量随炙甘草炮制程度增加而先降低,然后进入平稳,再升高后降低。结论蜜炙甘草炮制过程中,外观性状和内在成分发生一定变化,对炙甘草质量鉴别和质量控制有一定指导意义。

近红外线吲哚氰绿荧光显像法在cN0口腔癌前哨淋巴结活检中的应用

目的 评价近红外线吲哚氰绿（ICG）荧光显像法在临床淋巴结阴性（cN0）口腔癌术中前哨淋巴结活检中的可行性和有效性.方法 符合条件且知情同意的cT1-3 N0 M0口腔（或口咽）癌患者30例入组.切开皮肤前用1 ml注射器抽取ICG（25 mg/5 ml）1 ml行瘤周四象限和基底注射;随后行常规颈清扫切口翻瓣游离胸锁乳突肌并将其向后牵拉,显露术野,用近红外线荧光成像系统扫描术区直至捕获荧光热点,切除热点淋巴结;离体淋巴结经再次扫描确认为荧光热点者定义为前哨淋巴结.完成颈清扫后将前哨淋巴结和非前哨淋巴结分别送病理检查.结果 全组30例均成功地获取前哨淋巴结,每例前哨淋巴结数目1～9枚,平均3.4枚.常规病理证实30例中5例（16.67％）有隐匿性转移,转移淋巴结全部为前哨淋巴结.全组未发生ICG相关的不良反应.结论 近红外线ICG荧光显像法对cN0口腔癌行术中前哨淋巴结活检成功率高,前哨淋巴结能准确评价颈淋巴结转移状况.该方法简单可行,有发展前景,值得进一步研究.

近红外线对女飞行人（学）员乳腺疾病诊断价值的探讨

随着空军建设的需要,女飞行人员队伍亦逐渐壮大,关注并保障这一特殊人群的身体健康,对提高战斗力十分重要.为探讨近红外线检测技术在女飞行人员乳腺健康体检中的应用价值,2008-2009年间,笔者对50名不同机型女飞行人员和30名女飞行学员进行了乳腺近红外线检查,并与超声检查结果对照.

近红外光谱在脑卒中康复中的应用

脑卒中是一种由于脑部血管阻塞或者破裂而导致的脑组织损伤的脑血管疾病,是导致全球人口死亡和残疾的主要因素之一。脑卒中的诊断、监测和治疗的评估都依赖于神经成像学技术来检测大脑的变化,近红外光谱(NIRS)是一种新兴的、非侵入性的神经成像技术,可以通过测量氧合血红蛋白和去氧血红蛋白的浓度变化进行成像。本综述总结了NIRS的基本原理及其在脑卒中疾病中的临床应用现状,同时总结了NIRS在更广泛的领域开展临床应用的局限性。