清热解毒、凉血清肺方治疗肺胃热盛型玫瑰痤疮的临床疗效及对患者皮肤红斑指数和IL-37水平的影响

目的:观察清热解毒、凉血清肺方治疗肺胃热盛型玫瑰痤疮的临床疗效及对患者皮肤红斑指数和IL-37水平的影响。方法:选取本院2018年1月至2019年6月收治的玫瑰痤疮肺胃热盛证患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予克林霉素磷酸酯凝胶外用联合异维A酸软胶囊口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟清热解毒、凉血清肺方治疗。结果:观察组治疗后干燥、瘙痒、红斑、灼热、毛细血管扩张、丘疹脓疱症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为92.50%,对照组有效率为72.50%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组皮肤红斑指数E值及白介素(interleukin,IL)-37水平均下降(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒、凉血清肺方可显著改善玫瑰痤疮患者的临床症状,其作用机制可能与下调IL-37水平有关。

十味消痤方联合康复新液治疗玫瑰痤疮的疗效及对DLQI评分、皮肤红斑指数的影响

目的:观察十味消痤方联合康复新液治疗玫瑰痤疮患者的效果及对患者DLQI评分、皮肤红斑指数的影响。方法:将2016年1月至2017年12月间我院收治100例的玫瑰痤疮患者随机分为观察组及对照组,对照组采用康复新液治疗,观察组采用十味消痤方联合康复新液治疗。治疗结束后对患者疗效进行评估;治疗前后采用DLQI评分量表对患者治疗前后生活质量进行评估,并采用多功能皮肤测试仪对EI进行测量。结果:观察组患者治疗有效率为80.00%,显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者DLQI评分无明显差异(P>0.05),治疗后两组DLQI评分均显著降低(P<0.05),且观察组DLQI评分显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者EI评分无明显差异(P>0.05),治疗后两组EI评分均显著降低(P<0.05),且观察组EI评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用十味消痤方联合康复新液治疗玫瑰痤疮后可有效提高临床疗效,改善DLQI评分和EI评分。

强脉冲光联合果酸焕肤对黄褐斑患者EI、MI及皮肤平滑度的影响

目的探究强脉冲光联合果酸焕肤对黄褐斑患者皮肤红斑指数(erythema index,EI)、黑素指数(melanin index,MI)及皮肤平滑度的影响。方法选取2022年1月—2023年7月茂名市人民医院收治的75例黄褐斑患者为研究对象,应用随机数表法分为联合组(37例,强脉冲光联合果酸焕肤治疗)和单用组(38例,果酸焕肤治疗)。比较两组患者的疗效、皮损状况、美容指标(EI、MI)及皮肤平滑度的变化。结果联合组患者治疗总有效率(94.59%)高于单用组(76.32%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.361,P<0.05)。联合组皮损评分低于单用组,治疗后的皮肤平滑度高于单用组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组皮肤角质层含水量高于单用组,经表皮水分流失量少于单用组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后的EI、MI低于单用组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强脉冲光联合果酸焕肤可以明显改善患者皮损情况,有效促使皮肤修复。

水光注射氨甲环酸联合强脉冲光治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮疗效观察

目的:评价水光注射氨甲环酸联合强脉冲光(Intense pulsed light,IPL)治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的疗效。方法:选取2018年10月-2020年1月在笔者医院门诊就诊的红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者58例,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,对照组28例;治疗组采用4%氨甲环酸2.5-4 ml水光注射联合IPL治疗,每月1次,共3次,对照组采用IPL治疗,每月1次,共3次。结果:治疗3次后,治疗组的红斑面积、红斑指数、VISIA红斑分值显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后均未见明显不良反应。结论:水光注射氨甲环酸联合IPL治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮优于单独IPL治疗。

高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮临床观察

目的:观察高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮的疗效。方法:应用波长为405～420nm的高强度窄谱蓝光治疗93例面部寻常性痤疮患者,每周2次,共治疗8次。计数患者炎性皮损(丘疹、脓疱、结节和囊肿)、非炎性皮损(粉刺)及皮损总数来计算改善率;观察患者治疗前后皮肤黑素指数、红斑指数、皮脂分泌及角质层含水量的变化情况。结果:治疗结束时,总有效率为82.80%。非炎性及炎性皮损平均改善率分别为51.67%和68.90%;患者面部红斑指数及皮脂分泌显著降低,而黑素指数及角质层含水量与治疗前比较无显著变化。随访3个月,总有效率与治疗结束时相比差异无统计学意义。结论:高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮疗效显著,且可以减轻皮肤红斑、减少皮脂分泌。

ALA-PDT联合康复新液及甲硝唑凝胶治疗玫瑰痤疮的疗效及安全性

目的:探讨5-氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)联合康复新液及甲硝唑凝胶治疗玫瑰痤疮的疗效及安全性。方法:按照随机数字法将2017年11月-2019年10月笔者医院收治的90例玫瑰痤疮患者分为对照组与观察组,每组45例。对照组:给予康复新液(外用,每晚1次)及甲硝唑凝胶(外用,每日早晚各1次)进行治疗;观察组:在对照组治疗的基础上加用ALAPDT,每周1次,两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,治疗前及治疗后2周、4周的VISIA红斑分值、红斑指数以及不良反应发生情况。结果:观察组与对照组的总有效率分别为95.56%、71.11%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2周、4周,观察组的VISIA红斑分值[(51.40±5.0)vs(54.61±6.19),(48.15±3.82)vs(51.14±4.77)]、红斑指数[(13.15±2.23)vs(14.79±3.03),(12.29±2.10)vs(14.15±2.24)]均明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应发生率分别为15.56%、17.78%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ALA-PDT联合康复新液及甲硝唑凝胶治疗玫瑰痤疮临床疗效显著,能够明显改善患者皮肤丘疹、脓疱及红斑,且不增加不良反应。

护肤品对面部皮肤影响的量化评价

目的:探讨护肤品对面部皮肤影响的量化评价。方法:将272名受试者按面部防晒霜、保湿类护肤品及洗面奶(液)使用方式分每日使用组、不规律使用组、不使用组三组。采用医生主观评分、角质层含水量测定、黑素指数(melanin index,MI)测定、红斑指数(erythema index,EI)测定、皱纹图像分析方法,评价面部护肤品对皮肤状态的影响。结果:使用护肤品可降低皮肤主观评分、提高角质层含水量、降低MI值和EI值、使皱纹图像分析仪(Visioscan VC98)的绝大多数灰度参数以及SELS参数中平滑度参数向有利于皮肤状态如皮肤变光滑、皱纹减少等方向变化。结论:面部护肤品对皮肤状态存在有利的影响,对延缓皮肤老化起到了一定的防护作用。

含维生素A醛护肤品辅助治疗酒渣鼻临床疗效观察

目的:验证雅漾红血丝修护精华露对酒渣鼻的有效性。方法:给予103例酒渣鼻患者外用雅漾红血丝修护精华露,每天早或晚使用1次,连续使用3个月。患者在治疗前及治疗第56天、第84天接受客观症状[红斑、毛细管扩张、皮肤干燥和(或)脱屑]、主观症状(瘙痒、皮肤不适、灼热感、皮肤紧绷、潮红)及红斑指数的评估。结果:使用雅漾红血丝修护精华露3个月后,79.2%的患者各种主观症状、客观症状、红斑指数均有明显的改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05、P<0.05、P<0.01)。88.6%的患者表示耐受性好或很好。结论:雅漾红血丝修护精华露对酒渣鼻有一定的辅助治疗作用,且患者耐受性良好。

超光子强脉冲光400~600 nm联合800~1200 nm治疗痤疮的疗效观察

目的研究超光子强脉冲光400~600 nm联合800~1200 nm治疗痤疮的临床效果。方法96例痤疮患者,随机分为治疗组和对照组,各48例。治疗组患者采用超光子强脉冲光400~600 nm联合800~1200 nm进行治疗,对照组患者采用M22强脉冲光治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗后红斑指数、黑色素指数。结果治疗组患者总有效率97.9%高于对照组的83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者红斑指数为(302.50±72.25),黑色素指数为(73.19±21.15);对照组患者红斑指数为(385.15±55.65),黑色素指数为(95.10±22.41);治疗组患者红斑指数和黑色素指数均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超光子强脉冲光400~600 nm联合800~1200 nm治疗痤疮的临床疗效显著,在红斑指数、黑色素指数改善方面均优于M22强脉冲光,临床可积极应用。

玫瑰痤疮患者应用5-氨基酮戊酸光动力治疗的作用机制研究

目的研究玫瑰痤疮患者应用5-氨基酮戊酸光动力治疗(ALA-PDT)的作用机制。方法选取2019年1月至2020年12月黑龙江省医院收治的42例玫瑰痤疮患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各21例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规药物联合ALA-PDT治疗,两组均用药4周并随访1个月。比较两组患者随访1个月临床疗效及治疗期间不良反应发生情况;比较两组患者治疗前、随访1个月脓疱、丘疹及毛细血管扩张程度评分,VISIA红斑分值,红斑指数。结果随访1个月,观察组患者临床总有效率(90.48%)明显高于对照组(61.90%)(P<0.05)。与治疗前相比,随访1个月两组患者症状(脓疱、丘疹及毛细血管扩张程度)评分、VISIA红斑分值、红斑指数均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗期间,观察组患者不良反应总发生率为14.29%,低于对照组的19.05%,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论ALA-PDT联合常规药物治疗玫瑰痤疮能够显著改善患者皮肤脓疱、丘疹、毛细血管扩张及红斑状况,缓解临床症状,修复面部皮肤屏障,减少瘢痕,提高临床疗效。

左旋维生素C联合调Q激光治疗痤疮后色素沉着的治疗效果

目的分析痤疮后色素沉着应用左旋维生素C+调Q激光治疗的临床疗效。方法选取75例痤疮后色素沉着患者,随机分成对照组、观察组。对照组37例,使用调Q激光治疗,观察组38例,使用左旋维生素C+调Q激光治疗。比较治疗前后两组黑素指数(MCI)、红斑指数,临床疗效,副作用。结果治疗前两组MCI、红斑指数差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后两组均降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均无副作用。结论痤疮后色素沉着应用左旋维生素C+调Q激光治疗可降低黑素与红斑指数,提升临床疗效,且安全性高。

凉血清肺汤辅助治疗玫瑰痤疮患者的效果

目的探讨凉血清肺汤辅助治疗玫瑰痤疮患者的效果。方法将2020年1月—2021年1月间60例该院收治的玫瑰痤疮患者按照随机数字表法分为两组,对照组30例予以口服羟氯喹和外用甲硝唑搽剂,研究组30例在对照组基础上予以凉血清肺汤辅助治疗。比较两组患者临床疗效、临床症状改善情况、皮肤红斑指数E值、白介素(IL)-37水平以及不良反应发生情况。结果研究组临床总有效率(93.33%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.007,P<0.05)。干预后两组临床症状评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组皮肤红斑指数E值及IL-37水平均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发现明显不良反应。结论凉血清肺汤辅助治疗玫瑰痤疮可显著改善患者临床症状,下调IL-37水平,疗效确切且不增加不良反应情况。

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合米诺环素及他克莫司软膏治疗玫瑰痤疮的效果观察

目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法联合米诺环素及他克莫司软膏治疗玫瑰痤疮的临床效果。方法:选取92例玫瑰痤疮患者,按照随机数字表法分成两组,每组各46例。对照组采用米诺环素与他克莫司软膏治疗,观察组在对照组基础上加用ALA-PDT疗法,对比两组临床疗效、痤疮症状评分与皮肤红斑指数E值以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组丘疹评分与皮肤红斑指数E值均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ALA-PDT疗法联合米诺环素与他克莫司软膏治疗玫瑰痤疮患者效果明显,能够缓解其临床症状,促进其快速康复,安全可靠。

调Q激光联合外用左旋维生素C治疗中青年面部痤疮后色素沉着疗效观察

探究调Q激光联合外用左旋维生素C治疗中青年痤疮后色素沉着的临床疗效。选择2019年1月—2021年1月武威市人民医院门诊治疗痤疮后色素沉着患者120例,采用随机数字法分成对照组(调Q激光治疗组)和实验组(调Q激光联合左旋维生素C治疗组),每组各60例,比较临床治疗总有效率、治疗前后黑素指数(Melaninindex,MI)、红斑指数(erythema index,EI)。实验组治疗总有效率96.67%,高于对照组治疗总有效率86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组MI、EI均明显下降,且组间比较实验组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组皮肤PH与含水量提升,且实验组显著高于对照组,差异显著(P<0.05);2组均未发生不良反应。临床治疗中应用调Q激光联合外用左旋维生素C治疗痤疮后色素沉着疗效显著,对黑素指数、红斑指数改善有促进作用。

黄褐斑的临床分期

目的探讨黄褐斑分期的评价指标。方法收集黄褐斑患者195例，根据近期皮损面积扩大、颜色加深、皮损泛红、搔抓后皮损变红、玻片压诊有褪色将黄褐斑分为活动期和稳定期。用反射式共聚焦显微镜（RCM）、皮肤镜、Mexameter18、LAB分光测色计检测两期黄褐斑患者皮损，比较两者差异。结果195例患者中，活动期115例占59.0 %、稳定期80例占41.0 %。活动期RCM下树突状黑素细胞活跃度（DMA）35.08±10.59高于稳定期15.06±9.20；RCM下炎症细胞、皮肤镜下血管数量多于稳定期；红斑指数（EI）376.35±61.39高于稳定期320.36±62.40；A值13.28±1.75高于稳定期12.34±1.78；两期比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。而两期皮损处黑素数量、黑素指数（MI）、L值与B值比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论可依据临床表现将黄褐斑分为活动期与稳定期。DMA、炎症细胞、血管数量、EI值、A值可作为分期参考指标。

低能量调Q激光与氨甲环酸注射治疗痤疮后色素沉着的临床疗效

目的观察低能量调Q激光与氨甲环酸真皮内注射治疗痤疮后色素沉着的临床效果。方法选取2021年10月至2022年4月,痤疮后色素沉着患者133例,采用抽签法随机分为激光组(n=66)和氨甲环酸真皮内注射组(n=67)。激光组治疗光参数为脉宽4 ns,能量密度1.2~1.5 J/cm^(2),共治疗3次,每次治疗间隔时间1个月;氨甲环酸组使用真皮内注射氨甲环酸注射液,100mg/ml,5ml,1次/4周,共治疗3次。分析两组治疗前后色素沉着情况(post-acne hyperpigmentation index,PAHPI)、黑色素指数(melanin index,MI)、红斑指数(erythema index,EI)、不良反应情况等差异,并由患者采用整体评估量表(patient’s global assessment scale,PGAS)对自身痤疮和炎症后色素沉着情况进行评价。结果末次治疗后1个月,激光组和氨甲环酸组PAHPI分别为(8.42±1.7)分和(8.80±2.1)分,与治疗前比较,两组患者PAHPI情况均明显改善,差异具有显著意义(P<0.001)。激光组和氨甲环酸组活跃痤疮病变指数分别为6.61±1.5,6.48±1.6,与治疗前比较,两组患者活跃痤疮病变指数明显降低,差异具有显著意义(P<0.001)。两组EI分别为299.9±27.5,301.6±21.5;MI指数分别为241.0±29.0,251.3±29.6,与治疗前比较,两组患者黑色素指数和红斑指数明显降低,差异具有显著意义(P<0.001);治疗后,两组间MI比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后激光组PGAS评分情况:0分10例、1分26例;氨甲环酸组PGAS评分情况:0分8例、1分25例,与治疗前比较,差异具有显著意义(P<0.001)。不良反应发生情况,95%患者治疗时有轻微疼痛感,皮肤出现红斑,不良反应在2周内消退。结论低能量点阵激光与氨甲环酸真皮内注射治疗均能改善痤疮后色素沉着,不良反应低。

外用水杨酸在玫瑰痤疮治疗中的应用效果研究

研究分析为玫瑰痤疮患者实施治疗的过程中,通过外用水杨酸进行治疗的临床效果差异。方法 选取的研究对象均是被确诊为玫瑰痤疮的患者,共计100例,对患者的临床资料进行回顾性分析,将患者按照治疗方式的差异性分为两组,且保持两组研究对象数量均等,分别标记为对照组(服用多西环素片治疗)、研究组(外用水杨酸+多西环素片治疗),统计对比其临床应用效果差异。结果 (1)比较皮肤炎症反应指标,在0周时,两组患者的各项指标不存在显著差异(P>0.05),在4周时,两组患者的炎症性皮损数以及红斑评估量表评分均下降,但是两组对比不存在显著差异(P>0.05),而红斑指数E值变化存在显著差异(P<0.05);在8周时,两组患者各项指标均明显下降,并存在显著差异(P<0.05);(2)比较皮肤屏障功能指标,在皮肤角质层含水量方面,4周和8周时患者组间差异显著(P<0.05),在经皮失水量变化以及表皮pH值方面,组间差异不显著(P>0.05);(3)两组患者临床疗效差异显著(P<0.05)。结论 在治疗玫瑰痤疮的时候,外用水杨酸能够有效的改善一些临床指标,起到很好的效果,值得在临床上推广。

强脉冲光治疗面部皮肤老化的观察

目的观察强脉冲光治疗面部皮肤老化如不规则色素改变、毛细血管扩张、皮肤干燥、粗糙、细皱纹的临床疗效。方法用强脉冲光治疗178例面部皮肤老化患者,共进行4次治疗,每次间隔3～4周。治疗前后医生对患者面部皮肤进行整体评分,测定皮肤黑素指数、红斑指数和角质层含水量、治疗结束后1个月进行患者满意度自评。结果治疗后医生主观评分改变显著,患者满意率为90.45%;第4次治疗后黑素指数和红斑指数下降最明显,其次为第1次治疗后。治疗对角质层含水量影响不显著。结论强脉冲光可安全高效地治疗面部皮肤老化。