红斑汤撤减激素治疗系统性红斑狼疮30例疗效观察

目的：观察应用激素治疗系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）过程中配合运用养阴清热中药并逐步撤减激素的治疗效果。方法：对 ３０例应用强的松治疗的系统性红斑狼疮患者配合运用中药红斑汤治疗，强的松的剂量为首次门诊前的原服剂量，并在红斑汤的配合下，激素逐步减量。结果：患者使用中药后，２７例成功撤减激素，总有效率达到９０．００％。结论：养阴清热中药能有效调节患者免疫功能，缓解ＳＬＥ症状，减少激素的用量。

红斑汤治疗系统性红斑狼疮30例临床研究

运用红斑汤治疗系统性红斑狼疮(SLE)30例,与同期以强的松为主治疗SLE 30例对照。治疗组临床症状显著改善,显示红斑汤在消除蛋白尿、改善血象及减少并发症等方面优于对照组。提示红斑场具有抗血管炎、调节异常免疫功能和减少炎性渗出物等药理作用。半年总有效率治疗组为93.33％,对照组为86.67％,两组差异无显著性(P>0.05)。3年随访,治疗组总有效率(87.5％)明显高于对照组(58.62％)(P<0.05)。提示红斑汤治疗SLE近期疗效与强的松相似,远期疗效优于强的松。 @红斑狼疮;;系统性/中医药疗法;;

红斑汤治疗系统性红斑狼疮82例

笔者采用沈丕安教授的经验方红斑汤治疗系统性红斑狼疮(SLE)82例,效果显著,报道如下。1 临床资料 SLE82例,均为近6年中的住院病例,其中女75例,男7例。年龄20～49岁74例(90.24％),病程1～10年44例,10年以上3例。82例诊断全部符合ARA标准,符合4项者16例,符合5项者18例,符合6项者27例,符合7项者15例,符合8项以及8项以上者6例。82例中,重症狼疮和较重狼疮有66例。

红斑汤治疗活动期系统性红斑狼疮32例疗效观察

目的:观察红斑汤治疗活动期系统性红斑狼疮（SLE）的临床疗效。方法:将62例活动期系统性红斑狼疮患者随机分为2组,治疗组32例运用纯中药红斑汤治疗,对照组30例给予强的松口服。结果:治疗半年的总有效率,治疗组为87.50％,对照组为86.67％,2组疗效比较,差异无显著性意义（P>0.05）。但红斑汤在消除尿蛋白、改善血象和浆膜炎、减少并发症等方面优于对照组。结论:红斑汤具有抗血管炎、调节异常免疫功能和减少炎性渗出物等药理作用。

四红祛斑汤联合火针治疗气滞血瘀型黄褐斑的效果及对皮肤屏障功能的影响

目的探讨四红祛斑汤联合火针治疗气滞血瘀型黄褐斑的效果及对皮肤屏障功能的影响。方法选取2020年5月至2022年5月我科收治的80例气滞血瘀型黄褐斑患者,以数字法随机将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用火针治疗,观察组采用四红祛斑汤联合火针治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的皮损面积评分、皮损颜色评分及皮损总积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的P物质(SP)、促黑激素(MSH)及丙二醛(MDA)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的皮脂含量、角质层含水量高于对照组,经表皮水分流失量(TEWL)低于对照组(P<0.05)。结论四红祛斑汤联合火针治疗气滞血瘀型黄褐斑可提高治疗效果,降低皮损症状积分,促进患者抗氧化能力提升和皮肤屏障功能改善,值得推广。

红斑汤对环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠外周血细胞及骨髓细胞CD34、CD45表达的影响

目的:探讨红斑汤对环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠外周血及骨髓细胞CD34、CD45表达的影响。方法:除正常组外,其余各组给以环磷酰胺25 mg·kg-1,隔日1次,腹腔注射2次即可造成骨髓抑制模型,正常组以生理盐水代替。观察红斑汤对小鼠外周血细胞及骨髓细胞CD34、CD45的影响。结果:与正常组相比,模型组小鼠外周血白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板及骨髓细胞CD34、CD45均可见降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);红斑汤组及鲨肝醇组小鼠外周血中白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),可以认为红斑汤组与鲨肝醇组,具有促进骨髓抑制小鼠白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的恢复,且鲨肝醇组疗效不显著优于红斑汤组(P>0.05);红斑汤组和鲨肝醇组骨髓细胞CD34、CD45及CD34、CD45的双阳性率也明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),说明红斑汤组和模型组均能促进骨髓细胞CD34、CD45的恢复,且鲨肝醇组不优于模型组(P>0.05)。结论:红斑汤具有升高骨髓抑制小鼠外周血中白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板及骨髓细胞CD34、CD45;具有改善环磷酰胺对小鼠骨髓抑制的作用。

四红祛斑汤联合脊柱梳理治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床疗效

目的研究探讨四红祛斑汤联合脊柱梳理治疗气滞血瘀型黄褐斑患者的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月丹东市230医院收治的气滞血瘀型黄褐斑患者78例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。其中观察组采用四红祛斑汤联合脊柱梳理治疗,对照组采用常规西药治疗。于治疗后对两组患者的疗效和治疗安全性进行综合评价。结果 (1)两组临床总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=5.186,P=0.023),观察组高于对照组。(2)治疗后两组患者的皮肤含水量和皮肤弹性比较,差异有统计学意义(t=8.298和6.651,均P=0.000),观察组高于对照组。(3)治疗后两组患者的血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平比较,差异有统计学意义(t=4.585和7.389,均P=0.000),观察组患者NO水平低于对照组患者,SOD则高于对照组。(4)两组患者治疗后不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ2=5.014,P=0.025),观察组低于对照组。结论四红祛斑汤联合脊柱梳理治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床疗效更佳,可改善患者的皮损面积和皮肤颜色,提高黄褐斑患者的血清SOD活性,降低血清NO水平,具有抗氧化作用,且治疗的安全性好,有较高的临床应用价值。

四红祛斑汤预防肝郁脾虚型黄褐斑的实验研究与机制探讨

目的:考察四红祛斑汤对肝郁脾虚型黄褐斑的预防作用及其机制,为临床治疗提供指导和依据。方法:在以黄体酮注射+慢性束缚+紫外光照射建立肝郁脾虚型黄褐斑小鼠模型的同时,给予四红祛斑汤灌胃预防。通过比较正常组、模型组和预防组HMB45标记的小鼠皮肤黑色素细胞内黑色素颗粒的变化,评价该复方的预防作用。并通过观察小鼠皮肤一氧化氮合酶(NOS)和酪氨酸酶mRNA的表达变化,探讨该方预防黄褐斑生成的机制。结果:四红祛斑汤预防组的小鼠皮肤黑色素细胞内黑色素颗粒较模型组明显减少,对NOS和酪氨酸酶mRNA的表达也有显著抑制。结论:四红祛斑汤对于肝郁脾虚型黄褐斑小鼠模型具有较好的预防作用,其作用机制可能是该方可以预防皮肤黑色素细胞的NOS和酪氨酸酶mRNA的表达,以减少皮肤黑色素的生成。

颈三针联合四红祛斑汤对女性气滞血瘀型黄褐斑病人皮损 及氧化应激反应的影响

目的探讨颈三针联合四红祛斑汤对女性气滞血瘀型黄褐斑病人皮损改善及氧化应激反应的影响。方法选取河南宏力医院皮肤科2018年2月至2020年3月女性气滞血瘀型黄褐斑病人126例进行前瞻性随机对照研究,以随机数字表法将病人分为针刺组、中药组、针药联合组,各42例。常规治疗基础上,针刺组给予颈三针,中药组给予四红祛斑汤,针药联合组给予颈三针联合四红祛斑汤,均治疗2个月。对比三组疗效与治疗前后皮损颜色、皮损面积积分、皮肤状态(皮肤弹性、皮肤水分含量)、血清性激素指标[黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)]、氧化应激指标[过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平。结果针药联合组治疗后总有效率为92.86%,高于针刺组、中药组的71.43%、73.81%(P<0.05);针药联合组治疗后皮损颜色、皮损面积积分分别为(1.16±0.38)分、(1.05±0.34)分,均低于针刺组的(1.57±0.54)分、(1.49±0.50)分、中药组的(1.42±0.49)分、(1.38±0.42)分(P<0.05);针药联合组治疗后皮肤弹性、皮肤水分含量均高于针刺组、中药组(P<0.05);针药联合组治疗后血清LH、FSH、E2水平均低于针刺组、中药组(P<0.05);针药联合组治疗后血清CAT、SOD水平分别为(2.28±0.53)U/mL、(104.48±10.73)U/mL,均高于针刺组的(1.69±0.47)U/mL、(89.52±8.90)U/mL、中药组的(1.85±0.43)U/mL、(93.59±9.26)U/mL,血清MDA水平为(3.52±0.64)mmol/L,低于针刺组的(4.71±0.75)mmol/L、中药组的(4.47±0.69)mmol/L(P<0.05)。结论应用颈三针联合四红祛斑汤治疗女性气滞血瘀型黄褐斑病人可减轻机体氧化应激反应,调节性激素表达,减轻皮损情况,改善皮肤状态,疗效显著。

四红祛斑汤联合脊柱梳理治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床疗效观察

目的:探讨四红祛斑汤联合脊柱梳理治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床疗效。方法:选取2017年12月—2020年12月收治的96例气滞血瘀型黄褐斑患者作为观察对象,应用随机数字分组法将患者分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组行常规治疗,观察组行四红祛斑汤联合脊柱梳理治疗,对比两组患者各项症状积分、超氧化物歧化酶(SOD)活性和血清一氧化氮(NO)水平、临床总有效率、治疗后6个月复发率。结果:治疗后,两组患者各项症状积分均有所下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组SOD明显高于对照组,NO水平明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:四红祛斑汤与脊柱梳理协同互补治疗气滞血瘀型黄褐斑疗效更佳,可明显改善患者皮损面积、皮肤颜色,提高SOD活性,降低NO水平,降低复发率,有较高的临床应用价值。

四红祛斑汤联合氢醌霜治疗黄褐斑临床研究

目的:观察四红祛斑汤联合氢醌霜治疗黄褐斑的临床效果。方法:将82例黄褐斑患者随机分为对照组与观察组,每组41例。对照组应用氢醌霜涂抹治疗,观察组给予四红祛斑汤内服联合氢醌霜涂抹治疗。比较2组治疗前后皮肤状态(皮肤含水量与弹性)、氧化指标[一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平变化,统计2组总体临床疗效以及不良反应情况。结果:总有效率观察组为90.24%,对照组为68.29%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者皮肤含水量、皮肤弹性均较治疗前增加(P<0.05),且观察组2项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组患者NO水平较治疗前降低(P<0.05),SOD水平升高(P<0.05);且观察组2项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。不良反应发生率观察组为3.64%,对照组为20.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四红祛斑汤联合氢醌霜治疗黄褐斑,可有效改善患者皮肤状态,减缓患者皮肤衰老,更好的保证皮肤光泽,且安全性更好,疗效优于单纯西药治疗。

沈丕安从痹辨治系统性红斑狼疮学术经验

总结沈丕安教授辨治系统性红斑狼疮的临床经验。将该病命名为"红斑痹",认为其病机为热、瘀、痰、毒四邪侵袭加肾阴虚(即"4+1"致痹);治疗时注重辨病、对症、结合实验室指标和药理研究,创立特色方药红斑汤等。并举验案1则。

雷公藤多甙片配中药红斑方治疗DLE临床观察

应用雷公藤多甙佐以中药红斑汤治疗慢性盘状红斑狼疮 (DLE) 2 6例 ,基本痊愈 8例 ,显效 10例 ,好转 6例 ,无效 2例。总有效率为 92 8%。

中西医结合治疗红斑性肢痛症38例

红斑性肢痛症是一种原因不明的血管舒缩功能性障碍疾病,目前还缺乏可靠治疗方法.自1998年9月～2003年5月,笔者采用中西药结合方法治疗本病38例,疗效满意,结果报道如下.

四红祛斑汤联合脊柱梳理治疗气滞血瘀型黄褐斑患者的临床疗效

目的分析四红祛斑汤联合脊柱梳理治疗气滞血瘀型黄褐斑的效果。方法纳入2015年12月至2018年3月黑龙江省中医药科学院南岗分院入院治疗的86例气滞血瘀型黄褐斑患者,随机数字表法分为2组,每组43例,对照组采用常规治疗(维生素C、维A酸),观察组在此基础上采用四红祛斑汤联合脊柱梳理治疗。4周1个疗程,连续治疗2个疗程。对比2组患者治疗前后皮损颜色积分、皮损面积积分、皮损总积分、中医兼症积分、治疗总有效率、皮肤水分含量、皮肤弹性和血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平;对比2组患者治疗后6个月复发率。结果治疗后2组患者的皮损颜色积分、皮损面积积分、皮损总积分及中医兼症积分均较治疗前降低,观察组较对照组积分低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(86.0%)较对照组(65.1%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者皮肤水分含量及弹性均有所改善,观察组较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者血清SOD水平升高,NO水平降低,观察组较对照组改善显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率(4.6%)较对照组复发率(27.9%)低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四红祛斑汤联合脊柱梳理治疗气滞血瘀型黄褐斑能进一步缓解中医学症状,提高疗效,改善皮肤状态,降低NO水平,升高血清SOD水平,降低短期复发率,值得推广。