中医药治疗系统性红斑狼疮的研究进展

中医药治疗系统性红斑狼疮的方法如分证论治、分期论治、经典方剂、中成药及自拟方等,可明显改善系统性红斑狼疮患者临床症状与体征,疗效显著,不良反应少。该文采用文献检索,归纳近年来中医药治疗系统性红斑狼疮及其系统病变的研究进展,为中医药更好地治疗系统性红斑狼疮及其全身病变提供参考。

SWE在系统性红斑狼疮患者腓肠神经受损中的应用价值

目的:探讨剪切波弹性成像技术(SWE)在系统性红斑狼疮(SLE)患者腓肠神经受损中的应用价值。方法:收集SLE患者72例(72根神经,选取神经受损严重侧,若相同则随机选取任意一侧),依照神经电生理检查结果是否存在腓肠神经受损分为神经受损组(A组,n=39)和非神经受损组(B组,n=33)。选取健康成人59例为对照组(C组)。所有受试者均行腓肠神经的常规超声及SWE检查,分别测得小腿后部中下1/3处腓肠神经左右径(D1)、前后径(D2)、周长(C)、横截面积(CSA)、杨氏模量最大值(Emax)、最小值(Emin)及均值(Emean),比较A、B、C三组腓肠神经各参数差异,并绘制Emax、Emin、Emean诊断SLE腓肠神经受损的受试者工作特性(ROC)曲线。结果:对照组左、右侧之间Emax、Emin、Emean值无明显统计学差异(P>0.05),故取两侧杨氏模量平均值进行组间比较;三组间Emax、Emin、Emean值差异均有统计学意义(P<0.05),且A组Emax、Emin、Emean值大于B组及C组,B组Emax、Emin、Emean值大于C组,三组间D1、D2、C及CSA值差异无统计学意义(P>0.05)。Emax、Emin、Emean诊断SLE腓肠神经受损的ROC曲线下面积分别为0.706、0.653、0.685,三者诊断效能无明显差异。结论:SWE成像可以用于SLE患者评估腓肠神经硬度,为临床上腓肠神经受损的诊断提供无创评估方法。

系统性红斑狼疮合并肺动脉高压的风险因素筛查以及p-ANCA检测的临床价值

目的探讨系统性红斑狼疮合并肺动脉高压的风险因素以及p-ANCA检测的临床价值。方法筛选河北医科大学第二医院系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PAH)患者64例作为SLE-PAH组,其中核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(perinuclear-ANCA,p-ANCA)阳性44例,p-ANCA阴性20例;按照1∶3比例匹配同期住院的不合并PAH的SLE患者192例作为SLE-nonPAH组。记录患者基本信息、SLE活动相关临床资料、实验室化验结果以及经胸心脏超声结果。分析SLE-PAH患者临床特征以及PAH患者中p-ANCA阳性和p-ANCA阴性患者的临床和实验室特点,探讨SLE-PAH的风险因素。结果与SLE-nonPAH组相比,SLE-PAH组年龄较大、中重度病情活动度占比较高,2组差异有统计学意义(P<0.05)。更多患者出现雷诺现象、白细胞计数和中性粒细胞绝对值增高、狼疮抗凝物标准化SCT比值升高、抗心磷脂抗体阳性以及肺动脉内径、右心房内径、室间隔厚度异常;SLE-PAH患者中,p-ANCA阳性组与P-ANCA阴性肺动脉高压严重程度存在差异,2组差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示雷诺现象、抗心磷脂抗体、中性粒细胞数量增高(OR=0.802)为SLE患者合并肺动脉高压的独立危险因素(P<0.05)。结论SLE患者出现中重度疾病活动度,外周血白细胞、中性粒细胞、狼疮抗凝物标准化SCT比值升高和抗心磷脂抗体阳性时警惕PAH发生。p-ANCA阳性可能与肺动脉高压严重程度有关,需密切随访。

单中心171例系统性红斑狼疮住院患儿起病特征分析

目的探讨我院10年间儿童系统性红斑狼疮(childhood-onset systemic lupus erythematosus,cSLE)住院患儿的临床起病特点及其与性别、抗可溶性抗原(ENA)抗体谱的相关性。方法选择2012年1月—2021年12月我院住院的cSLE患儿171例,收集其年龄、性别、首发症状、系统受累情况及血清中补体C3、补体C4、免疫球蛋白、抗ENA抗体谱等资料,分析患儿起病特征,比较上述指标的男女差异及抗ENA抗体谱与受累器官的相关性。结果患儿确诊前误诊率为43.27%,首发症状以皮疹和发热为主(各占28.31%)。73.68%的患儿血液系统受累,女性发生贫血比例明显高于男性(χ^(2)=3.863,P<0.05)。61.54%的患儿肾脏受累,男性血尿合并蛋白尿比例明显高于女性(χ^(2)=10.373,P<0.05),女性发生孤立性蛋白尿比例明显高于男性(χ^(2)=5.718,P<0.05)。抗ENA抗体谱中,抗ds-DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗核小体抗体阳性患儿出现肾脏受累的比例更高(χ^(2)=5.306~12.667,P<0.05);抗Sm抗体、抗核糖核酸蛋白抗体阳性患儿出现皮肤黏膜系统受累的比例更高(χ^(2)=4.495、4.210,P<0.05),出现血液系统受累的比例则更低(χ^(2)=5.618、6.719,P<0.05)。结论cSLE误诊率高,首发症状以发热和皮疹为主,易累及肾脏和血液系统,且男女间的系统受累情况存在差异。cSLE患儿抗ENA抗体谱中部分抗体阳性与肾脏、皮肤黏膜、血液系统受累相关。

以消化道症状首发的系统性红斑狼疮误诊原因探析

目的分析以消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE)的误诊原因,并总结防范误诊措施。方法回顾性分析2013年12月—2023年9月曾误诊的3例SLE的临床资料。结果3例均以消化道症状为首发表现就诊。1例误诊为急性胃炎、肠梗阻,1例误诊为感染性腹泻、急性胃肠炎、胃肠道痉挛,1例误诊为急性肠炎。误诊时间7~30 d。3例入院后经追问病史、详细查体,完善血液免疫学指标、肾穿刺病理学检查后明确诊断为SLE,给予糖皮质激素治疗后症状缓解。3个月后随访症状消失。结论SLE临床表现多样,以消化道症状首发的早期SLE不易诊断,临床医师应提高警惕,减少或避免误诊误治。

不典型系统性红斑狼疮临床误诊分析

目的探讨不典型系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析2021年2月—2023年4月收治的曾误诊的SLE 2例的临床资料。结果本文1例为14岁女患儿,以四肢皮疹为首发症状,遇冷后加重,后出现关节肿痛及发热症状,外院诊断为过敏性紫癜,予对症治疗效果欠佳。入我院后结合皮疹特点,经完善风湿免疫相关检查及皮肤组织活检确诊为SLE,给予糖皮质激素冲击治疗后好转出院。1例为46岁女性患者,因睡眠障碍、颈部不适至外院骨科就诊,诊断为混合型颈椎病,伴有皮肤红斑、情绪低落、饮水呛咳、吞咽困难、生活不能自理。入我院后结合临床表现,经免疫学相关检查等诊断为SLE,予糖皮质激素和环磷酰胺冲击等治疗后症状好转出院,1周后复诊状态良好。结论SLE首发症状多种多样,且常起病隐匿,症状不典型,易误诊。加强对其不典型表现认识,熟知其发病特点及常见人群,仔细观察皮疹特点,详细询问病史,认真鉴别诊断,尽早完善血液学及免疫学检查,或可减少或避免SLE误诊误治。

系统性红斑狼疮并发自身免疫性溶血性贫血及β地中海贫血1例误诊分析

自身免疫性溶血性贫血是系统性红斑狼疮血液系统受累的表现之一,根据临床特征及实验室检查,比较容易诊断。β地中海贫血是遗传性溶血性贫血,呈小细胞低色素性贫血,轻型β地中海贫血起病比较隐匿,具有明显地域差异,我国北方地区发病率低,不容易识别。系统性红斑狼疮并发自身免疫性溶血性贫血与β地中海贫血均表现为溶血性贫血、黄疸、脾大、铁蛋白增高,临床特征有重叠。β地中海贫血与自身免疫性溶血性贫血共患时,β地中海贫血表现被掩盖,容易被漏诊或误诊为缺铁性贫血。本文通过分析1例系统性红斑狼疮并发自身免疫性溶血性贫血同时罹患β地中海贫血患者的住院及门诊临床资料,分析长期误诊原因,总结防范措施,为临床诊断及治疗提供参考,避免误诊漏诊。同时β地中海贫血并发系统性红斑狼疮比较罕见,为β地中海贫血与风湿病共患的相关性提供依据。

系统性红斑狼疮患者血小板参数及血小板反应蛋白1水平与疾病活动度的关系

【目的】探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血小板(PLT)相关参数及PLT反应蛋白1(TSP-1)水平与疾病活动度的关系。【方法】本院收治的83例SLE患者为观察组,另选取同期体检的62例健康志愿者为对照组。比较两组一般资料、生化指标、PLT相关参数及TSP-1水平,采用Logistic多因素回归分析影响SLE患者疾病活动度的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PLT参数及TSP-1评估SLE患者疾病活动度的价值。【结果】观察组PLT计数、PLT压积、大PLT百分率均低于对照组(P<0.05),观察组PLT平均容积(MPV)、PLT体积分布宽度(PDW)、TSP-1水平均高于对照组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,IgG、MPV、C3、C4、PLT、TSP-1水平是影响SLE患者疾病活动度的相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MPV、PLT、TSP-1及三者联合评估SLE患者疾病活动度的灵敏度分别为72.41%、75.86%、68.97%、79.31%,特异度分别为70.37%、79.63%、77.78%、83.33%,曲线下面积(AUC)分别为0.723、0.751、0.739、0.892。【结论】PLT参数中的MPV、PLT及TSP-1与SLE患者疾病活动度有关,其联合评估SLE患者疾病活动度的效能良好。

系统性红斑狼疮患者血清miRNA-182的表达变化及其临床意义

【目的】探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清miRNA-182的表达变化及其临床意义。【方法】将在本院就诊的110例SLE患者纳入SLE组,另外选取本院同时期的110例健康体检者为对照组;采集所有受试者入组后空腹静脉血检测miRNA-182水平,计算SLE患者SLE活动指数(SLEDAI)评分,分析miRAN-182在SLE患者中的表达变化及评估其疾病活动性的价值。【结果】SLE组患者外周血miRNA-182相对表达水平明显高于对照组(P<0.05);与缓解期患者相比,SLE活动期患者miRNA-182水平显著升高(P<0.05);Pearson相关性分析显示,miRNA-182与SLEDAI评分呈正相关(r=0.627,P<0.05);活动期患者治疗后miRNA-182水平较治疗前显著下降(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,miRNA-182诊断SLE患者活动期具备较高的临床效能,其曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.88(0.81~0.96)。【结论】miRNA-182在SLE中升高,同时与疾病活动性密切相关。

贝利尤单抗治疗初发系统性红斑狼疮的短期疗效观察

目的探讨贝利尤单抗治疗初发系统性红斑狼疮(SLE)的短期疗效和安全性。方法选取初发SLE患者60例,分为标准治疗组和贝利尤单抗联合标准治疗组(贝利尤单抗组),每组30例。标准治疗组采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。贝利尤单抗组在标准治疗的基础上联合应用贝利尤单抗治疗。记录2组患者治疗前和治疗10个月后的指标,包括血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、补体C3、补体C4、免疫球蛋白G(IgG)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血白球比(AGR)、双链DNA(ds-DNA)、抗核抗体(ANA)滴度、24 h尿蛋白定量、疾病活动指数(SLEDAI-2000)、醋酸泼尼松用量,并记录不良事件发生情况。结果治疗后2组患者WBC、Hb、PLT、C3、C4、AGR均较治疗前升高,且贝利尤单抗组WBC、C3、AGR高于标准治疗组(P<0.05)。治疗后2组患者IgG、ESR、ds-DNA均较治疗前下降,且贝利尤单抗组均低于标准治疗组(P<0.05)。治疗后2组患者SLEDAI-2000、醋酸泼尼松剂量均较治疗前下降,且贝利尤单抗组治疗后均低于标准治疗组(P<0.05)。治疗后2组患者中肾脏受累者24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且贝利尤单抗组低于标准治疗组(P<0.05)。治疗后贝利尤单抗组总有效率高于标准治疗组(P<0.05)。治疗期间2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P=1.000)。结论贝利尤单抗可协助减少糖皮质激素用量,控制疾病活动,且未增加不良事件,建议用于初发轻中度病情活动的狼疮患者治疗。

抗dsDNA抗体阴性的系统性红斑狼疮患者抗Sm抗体、抗Rib⁃P抗体水平及临床意义

目的探讨抗Sm抗体、抗Rib-P抗体对抗双链DNA(dsDNA)抗体阴性的系统性红斑狼疮的诊断价值。方法选择2020年8月—2021年8月收治的抗dsDNA抗体阴性的系统性红斑狼疮68例作为研究组,同期72例非系统性红斑狼疮的自身免疫性疾病患者作为对照组,同期体检健康者78例作为健康组。采用化学发光法检测3组抗Sm抗体、抗Rib-P抗体,随后采用受试者工作特征(ROC)曲线分析抗Sm抗体、抗Rib-P抗体对抗dsDNA抗体阴性的系统性红斑狼疮的诊断价值,以及研究组抗Sm抗体、抗Rib-P抗体与临床表现、实验室指标的关系。结果研究组抗Sm抗体、抗Rib-P抗体阳性率均高于对照组、健康组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,抗Sm抗体联合抗Rib-P抗体诊断抗dsDNA抗体阴性的系统性红斑狼疮的曲线下面积及敏感度均高于单一指标诊断。研究组抗Sm抗体、抗Rib-P抗体阳性者蛋白尿发生率及C3阳性率明显高于抗Sm抗体、抗Rib-P抗体阴性者(P<0.05)。结论抗Sm抗体、抗Rib-P抗体对抗dsDNA抗体阴性的系统性红斑狼疮具有一定的诊断价值,且二者联合诊断价值更佳,有望作为诊断抗dsDNA抗体阴性的系统性红斑狼疮的有效指标。

多种自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值及意义

目的:通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者的抗核抗体(ANA)、抗核抗体谱(ANAs)及抗双链DNA抗体(dsDNA)的检测,评价这些自身抗体对SLE的诊疗价值,为临床提供诊断、治疗的依据。方法:选择SLE组患者90例、疾病对照组患者74例和正常对照组患者53例,采用间接免疫荧光法测定ANA,免疫印迹法测定ANAs,放射免疫法测定抗ds-DNA,对所选患者血清标本进行检测,并对结果进行回顾性分析。结果:SLE患者的抗dsDNA、AnuA、抗Sm敏感性为41.1%、32.2%、22.2%,特异性均为97.3%,阳性似然比分别为15.22、11.93、8.22,三者联合检测敏感性达到62.2%,特异性达到90.5%。结论:抗dsDNA、AnuA、抗Sm是SLE的诊断性标记抗体,特异性高,但敏感性低,联合检测可以避免因单项检测出现的漏诊,提高对SLE诊断的敏感性和诊断效率。

系统性红斑狼疮相关心血管疾病的研究进展

心血管疾病(CVD)是系统性红斑狼疮(SLE)患者死亡的一个重要因素。研究表明,SLE对不同人群的心血管风险发生率均有影响。SLE相关CVD的发生机制复杂,包括血管内皮损伤、血脂异常、自身抗体和免疫复合物、T细胞、I型干扰素等的影响。本文就SLE相关CVD的发病人群及特征、病理生理机制以及诊断手段等作一综述。

抗核小体抗体测定在系统性红斑狼疮中的意义

目的:评价抗核小体抗体(A nuA)在系统性红斑狼疮(SLE)中的意义。方法:采用放射免疫法检测50例SLE患者、20例其他结缔组织病患者及25例健康人血清中抗双链D N A(dsD N A)抗体,用德国IM TE C公司抗核抗体谱线性印迹法检测A nuA、抗Sm D1、抗组蛋白抗体。结果:A nuA、抗组蛋白、抗Sm D1、抗dsD N A抗体在SLE中的阳性率分别为72.0%、32.0%、82.0%、44.0%,特异性分别为90.0%、85.0%、85.0%、100%,诊断效率分别为77.1%、48.6%、82.9%、60.0%。C3、C4在SLE中A nuA阳性组和A nuA阴性组间差异有显著性,免疫球蛋白在SLE中A nuA阳性组和A nuA阴性组间差异无显著性。结论:A nuA与SLE的活动性相关;A nuA在SLE中的敏感性、特异性和诊断效率高,尤其适用于诊断抗组蛋白、抗dsD N A抗体阴性的SLE。

系统性红斑狼疮脑病的MRI诊断与病理

目的:探讨系统性红斑狼疮脑病(LEE)的MRI征象、病理及其临床诊断价值。方法:回顾性分析28例LEE患者的MRI资料。患者年龄14～51岁,病史1～8年,所有病例均符合系统性红斑狼疮的诊断,临床以神经精神异常而行颅脑MR检查。结果:本组颅脑MRI表现为单侧或双侧额、顶枕或颞枕皮层下白质内异常信号25例,病灶表现为斑点、条状及片状影,T1加权像为等或稍低信号,T2加权像为高信号;局灶性异常信号6例,其中3例合并病灶内出血;弥漫性中度以下脑萎缩6例。结论:MRI检查对LEE有较高的敏感性,能明确病灶的部位和范围,结合临床资料,MRI可以诊断LEE,并在指导治疗及评价疗效方面有重要意义。

自体外周血干细胞移植与髓芯减压治疗系统性红斑狼疮并股骨头缺血性坏死

背景:自体外周血干细胞移植联合髓芯减压与单纯髓芯减压治疗系统性红斑狼疮合并股骨头缺血坏死的疗效是否不同,相关报道较少。目的:观察自体外周血干细胞移植联合髓芯减压治疗系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏的临床疗效。方法:选择2004年10月至2014年10月在福建医科大学附属龙岩第一医院住院的系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死患者,按治疗方法不同分为移植组(n=22)和对照组(n=26),分别采用自体外周血干细胞移植联合髓芯减压治疗和单纯髓芯减压治疗。结果与结论:与治疗前相比,移植组患者治疗后1周白细胞、红细胞沉降率、C-反应蛋白、补体C3、补体C4水平明显上升,且治疗前后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、血肌酐、尿酸、Ig M、Ig G、Ig A、ds-DNA水平均在正常范围。与对照组相比,治疗组患者治疗后Harris评分(6,12,24个月)升高,目测类比评分(12,24个月)降低,且MRI T1信号区所占股骨头体积的百分比降低。提示自体外周血干细胞移植联合髓芯减压治疗系统性红斑狼疮合并早中期股骨头缺血性坏死疗效优于单纯髓芯减压,可显著减轻患者关节疼痛,改善股骨头血液供应,明显恢复关节功能,有效防止股骨头进一步塌陷,是安全有效的保头治疗方法。

抗可提取性核抗原抗体与系统性红斑狼疮临床表现和疾病活动度的相关性研究

目的探讨抗可提取性核抗原(ENAs)抗体与系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床表现和疾病活动指数的相关性。方法共纳入201例SLE患者(女性192例),记录其一般情况、临床表现和抗ENAs等实验室检查结果,使用SLE活动指数(SLEDAI)和英岛狼疮评定组评定表(BILAG)2种评估方法评价疾病活动度。结果抗SSA抗体与头痛(r=0.26,P=0.04)、视物模糊(r=0.31,P=0.02)、皮疹(r=0.39,P=0.01)、脱发(r=0.23,P=0.04)、口腔溃疡(r=0.37,P=0.04)和SLEDAI(r=0.27,P=0.03)呈正相关,与C3呈负相关(r=-0.29,P=0.003);抗SSA抗体与抗SSB抗体呈正相关(r=0.69,P<0.01),但与抗dsDNA、抗RNP和抗Sm抗体无相关性。抗SSB抗体与头痛(r=0.34,P=0.02)、视物模糊(r=0.27,P=0.04)、SLEDAI(r=0.36,P=0.02)和BILAG血管炎评分(r=0.23,P=0.03)呈正相关,与C3(r=-0.27,P=0.007)呈负相关;抗SSB抗体与抗RNP抗体或抗Sm抗体无相关性。抗Sm抗体与疾病病程(r=0.16,P=0.001)、肾炎(r=0.32,P=0.02)、尿蛋白定量(24 h)(r=0,23,P=0.004)、SLEDAI(r=0.37,P=0.004)和BILAG肾脏评分(r=0.31,P=0.01)呈正相关,并且与发病年龄(r=-0.31,P=0.02)、白细胞(r=-0.35,P=0.01)和C4(r=-0.23,P=0.04)呈负相关。抗RNP抗体与雷诺现象(r=0.32,P=0.04)、抗dsDNA抗体(r=0.46,P=0.007)和BILAG皮肤黏膜评分(r=0.33,P=0.01)呈正相关,与白细胞(r=-0.27,P=0.03)呈负相关。在多变量分析中,抗SSA抗体与头痛、视物模糊和C3仍相关,抗SSB抗体与C3和头痛仍相关。抗Sm抗体与疾病病程和总SLEDAI评分相关,而抗RNP抗体仅与BILAG黏膜皮肤评分相关。结论抗ENAs抗体与SLE的临床表现相关,并与疾病活动度相关,提示检测抗ENAs不仅可以反映SLE患者的临床表现,且其在疾病活动的评估方面起重要作用。

系统性红斑狼疮患者血清HGF与MMP-9的检测及与疾病活动性的关系

目的 :探讨血清肝细胞增殖因子 (HGF)及基质金属蛋白酶 9(MMP- 9)的水平与系统性红斑狼疮 (SLE)疾病活动程度的关系和意义。方法 :采用双抗体夹心 EL ISA法检测 SLE患者 (36例 )血清 HGF及 MMP- 9水平。结果 :1与正常人 (30例 )相比 ,患者血清 HGF水平明显升高 (P<0 .0 0 1) ,而血清 MMP- 9水平明显降低 (P<0 .0 0 1) ;经糖皮质激素治疗后血清 HGF浓度下降 (P<0 .0 5 ) ,血清 MMP- 9浓度升高 (P<0 .0 5 ) ;2活动期患者 (2 4例 )血清 HGF水平高于非活动期 (P<0 .0 5 ) ,血清 MMP- 9水平低于非活动期 (P<0 .0 5 ) ;3血清 HGF水平肾损组(16例 )明显高于非肾损组 (P<0 .0 0 1) ,而血清 MMP- 9水平则低于非肾损组 (P<0 .0 5 ) ;4血清 HGF水平关节炎组 (2 3例 )明显高于非关节炎组 (P<0 .0 1) ,而血清 MMP- 9水平两组之间无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;5如果以血清HGF水平作为 SLE的诊断指标 ,则 ROC曲线下面积为 0 .70 7,灵敏度为 6 6 .7% ;如果以血清 MMP- 9水平作为SLE的诊断指标 ,则 ROC曲线下面积为 0 .984 ,灵敏度为 97.2 % ;如果同时检测血清 HGF水平及 MMP- 9水平 ,灵敏度为 6 6 .7% (2 4 / 36 )。结论 :HGF及 MMP- 9可能参与 SL E的发病机制 ,血清 HGF及 MMP- 9水平可作为反映疾病活动程度、肾脏损害以?

系统性红斑狼疮患者甲基-CpG结合蛋白2基因表达水平及其与DNA甲基化相关性的初步研究

系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因未明的累及全身多器官的慢性进行性病谱性自身免疫病。表观遗传学研究显示,DNA低甲基化为解释SLE发病机制和开发新的治疗策略提供了新的线索。DNA低甲基化通过促进CD11a/CD18、CD70等共刺激分子的表达,使得T细胞具有自身反应性。