系统性红斑狼疮性脑病的CT表现(附12例报告)

目的 :探讨系统性红斑狼疮性脑病 (SLEE)的CT表现。方法 :系统性回顾分析本院 1995年 2月～ 2 0 0 1年5月经临床证实的SLEE 12例 ,均为女性 ,年龄 16～ 3 5岁 ,平均 2 6.4岁 ;采用SiemensSomatomARC型CT机行颅脑CT检查 ,并分析其CT表现。结果 :主要CT表现 :①大片状脑梗死 ( 3例 ) ,部位不定 ,单发或多发 ,形态不规则 ,边界模糊 ,占位效应较轻 ;②腔隙性脑梗死 ( 9例 ) ,主要位于基底节区及脑干 ;③轻度脑萎缩 ( 5例 ) ,局部性或弥漫性。结论 :SLEE的CT检查有较高敏感性 ,缺乏特异性 ,但结合临床资料可以早期确诊并指导临床治疗。

以帕金森综合征为主要表现的系统性红斑狼疮性脑病(附2例报告)

系统性红斑狼疮(SLE)是一种可累及全身各种组织及脏器的自身免疫性疾病,出现中枢神经系统病变称为狼疮性脑病(NPLE).以帕金森综合征为主要临床表现的NPLE罕见,现报告2例如下.

系统性红斑狼疮性脑病的CT表现(附12例分析)

目的 :探讨系统性红斑狼疮性脑病的 CT表现。方法 :系统性回顾分析我院 1 995年 2月至 2 0 0 1年5月经临床证实的系统性红斑狼疮性脑病 1 2例 ,均为女性 ,年龄 1 6～ 35岁 ,平均年龄 2 6.4岁 ;采用 SiemensSomatom ARC型 CT机行颅脑 CT检查 ,并分析 CT表现。结果 :主要 CT表现为 :1大片状脑梗死 ( 3例 ) :部位不定、单发或多发 ,形态不规则 ,边界模糊 ,占位效应较轻 ;2腔隙性脑梗死 ( 9例 ) :主要位于基底节区及脑干 ;3轻度脑萎缩 ( 5例 ) :局部性或弥漫性。结论 :系统性红斑狼疮性脑病的 CT检查有较高敏感性 ,缺乏特异性 ,但结合临床资料可以早期确诊并指导临床治疗。

43例系统性红斑狼疮性脑病病例报告及文献回顾

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病,患者血清中具有多种自身抗体,其中以抗核抗体为代表。我国患病率为30.13～70.41/10万,其中以20～40岁的育龄女性多见。若累及中枢神经系统,出现神经精神症状,则称为红斑狼疮性脑病（lupus erythenatosus encephalopathy,SLEE）或神经精神狼疮（neuropsychiatric lupus,NPSLE）。

系统性红斑狼疮性脑病与结核性脑膜炎脑脊液多项指标的对比分析

目的通过脑脊液检查提高系统性红斑狼疮性脑病(狼疮脑)和结核性脑膜炎(结脑)的诊断及鉴别诊断水平。方法搜集50例狼疮脑和45例结脑患者,采用常规腰椎穿刺方法,测定脑脊液的压力,检查脑脊液常规、生化及部分酶学、免疫学指标,并做细菌培养、真菌镜检和培养,染色找隐球菌,涂片找抗酸杆菌,排除其他中枢性感染。结果 2组中脑脊液的细胞数和蛋白含量升高,无统计学意义(P均>0.05);免疫球蛋白(IgGI,gA)水平升高(P均<0.01);狼疮脑组抗核抗体阳性率高于结脑组(P<0.05);狼疮脑糖及氯化物含量正常,结脑组脑脊液糖及氯化物含量降低(P均<0.01)。2组中anti-ds DNA抗体均阴性2,组比较无显著性差异。结论脑脊液检查有助于狼疮脑与结脑的鉴别诊断,免疫球蛋白以及抗核抗体升高,糖、氯化物正常,提示狼疮脑;免疫球蛋白升高不明显,抗核抗体阴性,糖和氯化物降低支持结脑的诊断。

系统性红斑狼疮性脑病40例临床观察

系统性红斑狼疮(systemc lupus ervthematosus'SEE)是一种累及全身各脏器和组织的自身免疫性疾病[1]。当病变累及中枢神经系统时称为狼疮性脑病或中枢神经系统红斑狼疮(neuropsychiatric SLE，NPSLE)。

静脉滴注青霉毒致暴发系统性红斑狼疮性脑病1例

1病例介绍 女患,39岁.曾于7a前诊断患有系统性红斑狼疮,始终口服强的松5mg,每日1次.入院前因患感冒在当地卫生所静脉滴注青霉毒800万u,静脉滴注结束后患者出现神情呆滞、懒言、呕吐,继之又突然跌倒,出现癫痫样发作,无偏瘫,立即来院就诊.以癫痫大发作收入神经内科治疗.查脑CT无异常所见.先后给予安定60mg静脉注射,但控制不住其躁动.因患者有系统性红斑狼疮病史,故转入内科治疗.查体:BP 21.0/14.7kPa,心率102次/min.意识模糊,躁动不安,失语.头发稀疏,颜面浮肿,上眼睑可见点状出血点,双侧瞳乳等大等圆(3mm).口唇略发绀,且口唇有被牙齿咬伤的痕迹,口腔及手指可见多处溃疡.无颈强,双肺呼吸音粗糙, 心界不大,心音纯,律整.肝、脾末触及,双下肢无浮肿.查尿常规:PRO(+),BLD(+).既往检查狼疮系列均为阳性.故诊断为系统性红斑狼疮,狼疮性脑病,狼疮性肾病.立即给予甲基强的松龙800mg静脉滴注,患者很快停止躁动,2h后意识恢复,能够正确回答问话,经3次甲基强的松龙冲击治疗后改为口服强的松50mg,每日1次,病情完全恢复.

红斑狼疮性脑病治验

红斑狼疮性脑病治验林少东陈××，女，２８岁，１９９４年３月３１日入院。住院号７１２２。反复发热，腹痛，腰痛３个月，双下肢浮肿２周。患者３个月来反复发热，体温在３８℃～３９℃左右，以午后、夜间温度较高，伴左中下腹部、左腰部隐痛。曾先后于某人民医院、中...

系统性性红斑狼疮脑病的MRI诊断分析

目的：分析系统性性红斑狼疮脑病（neuropsychiatric SLE，NP—SLE）MBI表现，探讨MRI对NP—SLE的诊断价值。方法：收集2007年1月～2008年12月符合NP—SLE临床诊断标准病例11例，均为女性，年龄25—42岁，病程3个月-22年。采用SIEMENS SYPMHONY1．5T MB像仪，SE序列行轴位T1 WI、T2WI、矢状位T2WI及增强扫描，分析其颅脑MRI表现。结果：11例MRI检查均有异常，阳性率为100％，表现为点状、不规则斑片状长T1长亿异常信号，主要分布在大脑皮质、白质及基底节区，病灶周围无明显水肿或轻度水肿，无明显占位效应。4例增强扫描病灶呈轻度强化，6例有不同程度脑萎缩。结论：MRI对NP—SLE脑部病变发现及病灶形态数目，有较高敏感性，但缺乏特异性，结合l临床资料可以早期确诊并指导临床治疗．

以神经系统症状为首发的狼疮性脑病20例临床分析

目的探讨狼疮性脑病的临床特点及误诊原因。方法对20例狼疮性脑病患者诊治过程进行回顾性分析。结果20例患者均以神经系统症状首发收住神经内科，其中诊断为病毒性脑炎16例，结核性脑炎2例，脑卒中2例。根据其临床特征、影像学资料及实验室检查，全部符合狼疮性脑病诊断标准，经治疗好转出院。结论加深对中青年女性患者狼疮性脑病的临床特点的认识，以提高临床诊治水平。