藏药复方新三果汤对高原红细胞增多症模型大鼠的影响

【目的】观察藏药复方新三果汤对高原红细胞增多症(HAPC)模型大鼠的影响。【方法】选用雄性SD大鼠40只,随机分为平原对照组、高原模型组、红景天组(剂量为3g·kg-1·d-1)、新三果汤高剂量组(剂量为2.5g·kg-1·d-1)、新三果汤低剂量组(剂量为1.25g·kg-1·d-1)。除平原对照组外,各组大鼠均置于5000m高原环境模拟舱中,缺氧40d(22h/d),复制红细胞增多症模型。于第41天观察各组对慢性缺氧诱导的HAPC模型大鼠血常规中红细胞(RBC)、血红蛋白(Hgb)、红细胞压积(HCT)以及血气分析各项指标、血清促红细胞生成素(EPO)等的影响。【结果】与平原对照组比较,高原模型组大鼠的RBC、Hgb和HCT显著增加(P<0.001),pH值、PaO2、SaO2、PaCO2显著降低,血清EPO含量显著增加(P<0.05或P<0.001);与高原模型组比较,新三果汤高、低剂量组大鼠的RBC、Hgb和HCT均下降,pH值、PaO2、SaO2、PaCO2升高,且高剂量组作用较低剂量组明显,但仍高于平原对照组,并可降低缺氧大鼠血清EPO含量(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。【结论】藏药新三果汤对高原红细胞增多症有一定的防治作用。

恶性血液病患者81例血清EPO、TPO的联合测定及意义

目的探讨恶性血液病患者血清红细胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)水平与血红蛋白,红细胞数及血小板数的关系及其意义。方法采用夹心酶联免疫法测定81例恶性血液病患者及28例健康人血清EPO、TPO,同时检测其红细胞数、血红蛋白、血小板数。结果恶性血液病病人血清EPO水平较正常组显著增高,各组病人血清EPO水平均与Hb、RBC呈负相关。急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤血清TPO水平高于正常组,多发性骨髓瘤血清TPO水平低于对照组;急性白血病、淋巴瘤TPO水平与PLT呈负相关,慢性白血病、多发性骨髓瘤TPO水平与PLT数不相关。结论恶性血液病血清EPO、TPO水平较正常明显增高,且与Hb,PLT呈负相关。对于某些恶性血液病病人的贫血、血小板减少,使用rhEPO、rhTPO治疗可能有效。

血清EPO、Hepcidin水平与骨髓增生异常综合征异基因造血干细胞移植预后的相关性

【目的】探讨血清促红细胞生成素(EPO)、铁调素(Hepcidin)水平与骨髓增生异常综合征(MDS)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)预后的相关性。【方法】选择2018年1月至2020年1月在本院接受allo-HSCT治疗的175例MDS患者作为研究对象,根据36个月随访结果将其分为存活组(113例)、死亡组(62例)。收集患者性别、年龄、国际预后积分系统修订版(IPSS-R)、造血干细胞移植前合并症指数(HCT-CI)、HLA相合、染色体核型、骨髓原始细胞比例、中性粒细胞计数、血小板计数、血红蛋白、EPO、Hepcidin等资料并进行组间比较;采用Spearman法分析MDS患者血清EPO与Hepcidin水平相关性;采用乘积极限(K-M)法对MDS患者进行生存分析,Log-rank检验比较其差异;采用多因素Logistic回归模型分析影响接受allo-HSCT治疗MDS患者预后生存状况的因素。【结果】死亡组与存活组患者IPSS-R、HCT-CI、染色体核型、骨髓原始细胞比例相比,差异有统计学意义(P<0.05)。与存活组相比,死亡组患者血清EPO水平较低(P<0.05),Hepcidin水平较高(P<0.05);与EPO高水平者相比,EPO低水平者存活率较低(P<0.05),生存期较短(P<0.05);与Hepcidin低水平者相比,Hepcidin高水平者存活率较低(P<0.05),生存期较短(P<0.05)。Spearman分析结果显示,MDS患者血清EPO与Hepcidin水平呈负相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,IPSS-R为差+极差、HCT-CI≥3分、EPO低水平、Hepcidin高水平是影响MDS患者预后生存状况的独立危险因素(P<0.05)。【结论】MDS患者血清EPO、Hepcidin水平与其allo-HSCT治疗的预后生存状况密切相关,可用于预后死亡风险评估。